Universidad Fidélitas

Maestría Profesional en Psicología Clínica y de la Salud Mental

Nombre del curso: Técnicas de entrevista y manejo de pacientes difíciles

Código: MPC-1101

Nivel: I Ciclo

Nombre de la docente: MPsc. Shirley Barquero Gómez

Nombre de los estudiantes:

Mario Orozco Mata

Actividad integradora

2022
1. Establezcan la diferencia entre la entrevista psicológica clínica y la evaluación clínica.
Explique brevemente la metodología sugerida para evaluar.
Indique que significa el diagnóstico para el psicólogo clínico.

La entrevista psicológica clínica (EPC) corresponde a una técnica, dentro de muchas,

que existen para realizar un proceso de evaluación clínica. Es decir, la EPC se enmarca
en un proceso más amplio. La metodología de evaluación, por ejemplo, puede hacer
uso de técnicas como el examen mental, la EPC, el uso de pruebas psicométricas e
indagación con fuentes colaterales de información con el objetivo de recolectar
información que sea de calidad para poder generar hipótesis diagnósticas.
El diagnóstico de la persona, el cual puede incluir, o no, la presencia de un trastorno
clínico o de personalidad, otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica y
el WHODAS significa para el/la profesional en psicología clínica que está recabando la
información sobre el funcionamiento de la persona que permite tomar decisiones
según se requiera, por ejemplo, para una posterior intervención psicológica.

2. Justifique el valor de conocer sobre psicopatología para la elaboración de EPC. Indique

que aporte brinda la historia clínica para realizar valoraciones clínicas de calidad y que
característica debe tener.

Conocer sobre psicopatología y mantenerse en constante actualización respecto a la

misma, así como los modelos actuales de esta, permite al profesional en psicología clínica
realizar una EPC de mayor calidad, puesto que le facilita la exploración de áreas relevantes
y pertinentes para obtener información lo suficientemente descriptiva sobre la situación
de la persona, así como identificar comorbilidades o patología dual, y realizar un adecuado
diagnóstico diferencial.

La historia clínica permite identificar cuales eventos o situaciones vividas por la persona
han generado reacciones en ella que están repercutiendo en su funcionamiento actual, y
cómo estas reacciones facilitaron la adquisición de ciertos comportamientos y la extinción
de otros. La historia clínica debe de recabar información que sea relevante, pertinente y
descriptiva.

Además, la EPC debe incluir la exploración de elementos como los parámetros de la

conducta, es decir, la frecuencia, la intensidad y la duración de esta, rasgos de
personalidad, sintomatología activa, posibles situaciones de trauma, antecedentes
psiquiátricos, tratamiento farmacológico, consumo de sustancias, conductas
problemáticas, entre otros.

3. Según las técnicas de entrevista sugeridas por el autor Carlat; realice un ejemplo
(paciente- evaluador) de cómo realizar preguntas basadas en:

Expectativa de síntoma

Terapeuta: Bueno, ya que usted me comenta que ha estado experimentando ansiedad

últimamente ¿Cuáles son el tipo de situaciones que usted evita para no sentirse de esa
manera?

Reducción de culpa

Terapeuta: Si, por lo que menciona veo que estar gastando mucho dinero en compras le
ha traído problemas financieros, pero ¿qué es lo que más le ha gustado de todo lo que ha
comprado?

Anclaje de preguntas a eventos memorables

Terapeuta con adolescente: ¿Te comenzaste a sentir con depresión después de que tus
papás se separaran?
Paciente: Si, desde ahí me comencé a sentir mal.
Terapeuta: ¿ Y las autolesiones también comenzaron luego de que pasara esto?
 Transición suave.

Paciente: Claro y viera qué bonito. Durante ese tiempo que trabajé como chofer de
bus conocí muchos lugares, aunque muchos días tenía que recorrer la misma ruta y eso
se hacía pesado.
Terapeuta: Don Carlos, hablando de su anterior trabajo ¿cuándo era chofer, tenía
problemas con sus compañeros de trabajo?

4. Identifique al menos 5 riesgos que debe enfrentar y conocer al Psicólogo Clínico al

momento de realizar preguntas clinicas - entrevistar y/o evaluar y cómo superarlos.

Riesgo Forma de superarlo

Tener que enfrentarse a una situación en
la cual un paciente presente un riesgo alto
de suicidio al momento de evaluación
Conocer sobre protocolos de actuación en
caso de riesgo suicida y los documentos
pertinentes que deben utilizarse para
garantizar un abordaje adecuado ante esta
situación.

Tener a mano contactos institucionales

para referir a la persona o bien,
facilitárselo a los familiares y cuidadores
para que puedan acudir

Asegurarse de siempre recabar

información sobre contactos de
emergencia en la ficha de información de
la persona.
Dependiendo de la problemática de la Informarse bien sobre la condición o
persona, dejar que prejuicios personales problemática de la persona con el fin de
interfieran con un proceso de evaluación clarificar posibles mitos o desinformación
objetivo que se tengan al respecto.

Valorar si de haber una situación personal

Desconocer sobre la problemática que
presenta la persona evaluada al momento
de la entrevista
que sea irreconciliable con una actitud
imparcial al momento de evaluación,
referir el caso a otro colega.
Si es posible, antes de la entrevista inicial,
indagar de forma general sobre la
problemática de la persona con el fin de
identificar si se cuenta con la formación
adecuada para poder evaluarla y
atenderla.

Mantenerse en actualización constante ya

sea en cursos o capacitaciones para contar
con las competencias y conocimientos
adecuados para el abordaje y atención de
los usuarios/as.
Dejar que la entrevista sea demasiado Definir previamente cuales son las áreas
libre y no se centre en áreas específicas a de interés que deben de ser exploradas
valorar. para recabar información que sea
pertinente y relevante.

Realizar un encuadre antes de iniciar la

entrevista con el fin de que la persona
sepa cual es el objetivo de la entrevista.
Utilizar técnicas o procedimientos que no Actualizarse en temas de evaluación
tengan suficiente respaldo empírico o que psicológica con el objeto de utilizar
del todo no lo tengan y por lo tanto su uso técnicas que se ajusten a la evidencia
no esté justificado científica y por lo tanto sean respetuosas
con lo estipulado en el Código de Ética.