MECÁNICA CORPORAL Y

POSICIONES
TERAPÉUTICAS
Walquiria Rodríguez
Sophoni Maye
MECÁNICA CORPORAL

 Definición:
Es la buena posición de su
cuerpo cuando usted está
parado, sentado, acostado,
caminando, levantando o
cargando cosas pesadas.
LA MECÁNICA CORPORAL IMPLICA TRES
ELEMENTOS
BÁSICOS
 Alineación corporal (postura), “cuando el cuerpo
está bien alineado, se mantiene el equilibrio sin
tensiones innecesarias en articulaciones,
músculos, tendones o ligamentos”.

 Equilibrio (estabilidad) “Es el resultado de una

alineación adecuada”.

 Movimiento corporal coordinado “implica el

funcionamiento integrado de los sistemas músculo
esquelético y nervioso, así como la movilidad
articular”.
La mecánica corporal será aplicada en cada una
de las acciones que el personal de enfermería
realice durante la movilización y transferencia
del individuo, con fines diagnósticos y
terapéuticos

Objetivos de la mecánica corporal:

 Evitar la fatiga muscular y aprovechar

eficazmente la energía.
 Adquirir elegancia y eficacia en los
movimientos.
 Evitar accidentes en la movilización del
paciente.
 CAMINAR CORRECTAMENTE
Comience desde la posición de pie correcta.
Adelante una pierna hasta una distancia
cómoda, inclinando la pelvis un poco
adelante y abajo. El piso debe tocarse
primero con el talón, después con la
protuberancia que se encuentran en la base
de los dedos y por última con estos. Mientras
se efectúan estos movimientos, se adelantan
la otra pierna y el brazo, para que de este
modo se favorezcan el equilibrio y la
estabilidad.
 SENTARSE CORRECTAMENTE
Coloque los glúteos de modo que se apoyen
contra el respaldo de la silla para facilitar el
correcto alineamiento de la columna vertebral.
Plante bien los pies sobre el suelo formando un
ángulo de 90º con las piernas  Flexione un poco
las caderas para que las rodillas queden más altas
que las tuberosidades isquiáticas, a fin de reducir
la distención de la región lumbar. Flexione un
poco la columna lumbar para mantener la
curvatura natural y evitar distención de los
ligamentos de la raquis. Si la silla tiene brazos,
flexione los codos y apoye los antebrazos sobre
aquellos para evitar la distensión de hombros.
AGACHARSE CORRECTAMENTE
Párese separando los pies más o
menos 25 a 30 cm. Y adelantando un
poco uno de ellos, para ensanchar la
base de sostén. Baje el cuerpo
flexionando las rodillas y apoye más
peso sobre el pie del frente que
sobre el de atrás. Mantenga erecta
la mitad superior del cuerpo sin
doblarse por la cintura. Para
enderezarse extienda las rodillas y
conserve derecha la espalda.
 TRASLADO DEL PACIENTE DE LA
CAMA A LA CAMILLA
Es el procedimiento en el cual se pasa al paciente a la
camilla cuando su situación clínica lo requiere.
 OBJETIVOS

Trasladar el paciente en forma segura. Facilitar tratamientos

y actividades medicas y enfermería.
 EQUIPO

 - Camilla
 - Sabanas
 - Escalerilla
 PRECAUCIONES

Evitar movimientos bruscos que puedan traumatizar al

paciente. Fijar la camilla para que no se ruede en el
momento de traslado. Colocar la cabeza del paciente en tal
forma que se favorezca la respiración.
Utilizar las mecánicas del cuerpo para evitar movimientos
innecesarios. Pedir colaboración si es necesario. Evitar que
las extremidades sobresalgan de la camilla.
 PROCEDIMIENTO
Afloje el tendido de la cama y dóblelo hacia abajo dejando la
sobre sabana y una manta para cubrir al paciente. Acerque la
camilla teniendo encuentra que la parte libre de las cobijas
quede al lado de la cama.
Haga el traslado en un movimiento coordinado. Colóquese una
persona al lado de la camilla, otra en el lado opuesto de la
cama y la tercera en la cabecera de la cama; las de los lados
recogen la sabana de movimientos hacia el paciente al nivel del
hombro y la cadera.
TRASLADO DEL PACIENTE DE LA CA
MA A SILLA DE
RUEDAS
Son las maniobras que se realizan para trasladar al paciente de la cama a la silla de
ruedas o viceversa.
 OBJETIVOS:

- Trasladar al paciente que no puede deambular o necesita apoyo a algún lugar

determinado.
- Proteger al paciente de esfuerzos innecesarios.
 PRINCIPIOS:

- Jalar un cuerpo o deslizarlo requiere menor esfuerzo que levantarlo, porque para
levantarlo se requiere moverlo contra la fuerza de gravedad.
- El grado de esfuerzo necesario para mover un cuerpo depende de su resistencia y de
la fuerza de gravedad
 PRECAUCIONES:

- Valorar el estado general del paciente antes de levantarlo.

- Verificar que el freno esté puesto.
 EQUIPO:

- Silla de ruedas.
- Almohada.
- Sábana clínica.
- Sábana o cobertor.
 PROCEDIMIENTO
ARREGLE LA SILLA EN LA FORMA SIGUIENTE:
 Coloque la frazada sobre el espaldar.
 Una almohada sobre el asiento.
 Una frazada al través sobre el asiento.
 Siente lentamente al paciente sobre la cama.
 Hágalo gira hacia al lado donde esta la silla; colóquele los pies sobre
la escalerilla, póngale la bata y las pantuflas.
 Controle el pulso, la respiración y observe las reacciones.
 Fije la silla cerca de la cama.
 Baje al paciente sosténgalo por las axilas siéntelo cómodamente.
 Colóquele la almohada sobre el espaldar,
 Cuide los detalles del arreglo general del paciente.
 Déjelo sentado el tiempo requerido según las condiciones del
paciente.
 POSICIONES DEL PACIENTE
 Posiciones Anatómicas Básicas
Se conocen como posiciones básicas del paciente
encamado, todas aquellas posturas o posiciones que
el paciente puede adoptar en la cama, camilla, mesa
de exploraciones, etc., que son de interés para el
manejo del Enfermo por el personal sanitario.
Se emplean para facilitar la exploración del
paciente, su tratamiento, la prevención de lesiones
consecutivas a la inmovilidad, y su comodidad
cuando esta encamado. Para cada posición, según el
objetivo, se adoptarán diferentes medidas, como la
colación de accesorios y de una sábana que cubra al
paciente.
Los cambios frecuentes de postura en los
pacientes encamados tienen como finalidad:
 Evitar la aparición de isquemia en los
llamados puntos de presión, debido a la
acción de la gravedad y al propio peso.
 Evitar que la ropa que cubre la cama roce la
piel y llegue a producir lesiones.
 Prevenir la aparición de úlceras por
decúbito.
 Proporcionar comodidad al paciente.
 TIPOS DE POSICIONES
ANATÓMICAS
a) Posiciones de Decúbito:

• Decúbito supino o dorsal.

• Decúbito prono o ventral.
• Decúbito lateral (izquierdo o derecho).

b) Posición de Fowler.

c) Posición de Sims o Semiprono.

d) Posición Ginecológica o de Litotomía.

e) Posición Genupectoral.

f) Posición Roser o Proetz.

g) Posición de Trendelenburg.
Posición de Decúbito
Decúbito es toda posición del cuerpo en estado de reposo sobre un plano horizontal. Según
sea la parte de cuerpo en contacto con la superficie, se diferencian distintos decúbitos.
Decúbito Supino o Dorsal
La persona se encuentra tendida boca arriba, en posición horizontal, con la espalda en
contacto con la superficie y las extremidades inferiores extendidas. Es la posición de
paciente más común tanto para la exploración general, como de casi todas las operaciones
quirúrgicas, porque es a partir de este plano sobre el cual se puede acceder a una mayor
cantidad de órganos. Permite una adecuada expansión pulmonar y facilita la alineación de
los distintos segmentos corporales.
Indicaciones: examen de tórax, abdomen, miembros superiores e inferiores,
postoperatorio, estancia en la cama, cambios de posición.
Actuación de enfermería:
- Colocar la almohada bajo la cabeza, zona lumbar y huecos poplíteos.
- Colocar un soporte en los pies, de modo que se mantengan apoyados y se evite su caída. 
- Evitar que se mantengan las piernas cruzadas, para impedir la presión sobre vasos
sanguíneos y nervios.  
- Acomodar la cabecera de la cama según necesidad y comodidad del paciente. 
- Vigilar las zonas del occipucio, omóplatos, codos, sacro, coxis, talones y dedos de los pies.
Decúbito Prono, Ventral o Abdominal
La persona se encuentra tendida sobre el pecho y el abdomen, con la cabeza girada
hacia un lado, las extremidades superiores extendidas junto al cuerpo o flexionadas a
nivel del codo y los miembros inferiores extendidos. El plano del cuerpo paralelo al
suelo. Esta posición se utiliza para las exploraciones de espalda.
Indicaciones:
Exploraciones de espalda, pacientes intervenidos de columna, cambios posturales.
Actuación de enfermería:
- Vigilar la función respiratoria ya que esta posición puede dificultar la expansión
pulmonar.
- Descansar la cabeza sobre una almohada pequeña, evitando una excesiva distensión
de la columna vertebral.
- Colocar una almohada pequeña debajo del abdomen por debajo del diafragma.
- Vigilar los dedos de los pies, rodillas, genitales en el varón y mamas en la mujer,
mejillas y oídos. 
- Proporcionar el mayor confort ya que las personas no suele aguantar mucho tiempo
en decúbito prono. 
- Estar atento al paciente cuando se encuentre imposibilitada para girarse por sus
propios medios.
Decúbito Lateral
La persona se encuentra tendida de lado, con uno u otro costado sobre la superficie, el
miembro superior del lado en que se halla recostado por delante del cuerpo, y los
miembros inferiores extendidos, un poco flexionados o con el que queda arriba algo
flexionado y adelantado. El nombre del decúbito lateral depende del lado del cuerpo
que esté en contacto con el plano horizontal: izquierdo o derecho.
Indicaciones: 
Cambios posturales, higiene corporal, descanso, cambio de ropa de cama con el
paciente encamado, colocar un supositorio, administración de medicamentos
intramusculares, para prevenir las úlceras por decúbito, administración de enemas,
estancia en cama y para hacer cambios posturales, higiene y masajes.
Actuación de enfermería:
 Colocar una almohada bajo la cabeza y cuello.
- Colocar ambos brazos en ligera flexión. El brazo superior se apoya a la altura del
hombro sobre la almohada. El otro brazo descansa sobre el colchón con el hombro
ligeramente adelantado.
- Colocar una almohada en la espalda del paciente.
- Elevar la cabecera de la cama según las necesidades y seguridad del paciente.
- Vigilar las zonas de las orejas, hombros, codos, cresta ilíaca, trocánteres, rodillas y
maleólos. 
- Colocar una almohada entre las piernas para evitar la compresión de nervios y vasos
sanguíneos.
Posición de Fowler
Se trata de una posición dorsal en un plano inclinado de tal modo que la espalda
forme un ángulo de unos 45 grados con la horizontal. Se obtiene al elevar unos 40-50
cm la cabecera de la cama. Las extremidades inferiores pueden mantenerse
flexionadas en mayor o menor ángulo o mantenerse extendidas. En ocasiones se
habla de posición de Fowler baja (semi – Fowler) o elevada, en función del ángulo
que adopte la espalda.

Indicaciones: 
Cambios posturales, en pacientes con problemas respiratorios o cardiacos, para
facilitar comer o leer en la cama, para llevar a cabo exploraciones de cabeza, cuello,
ojos, oídos, nariz, garganta y pecho, favorecer el drenaje después de operaciones
abdominales.

Actuación de enfermería:
- Colocar una almohada en la zona lumbar, otra bajo los muslos y una almohada
pequeña bajo los tobillos.
- Vigilar las zonas del sacro, tuberosidad isquiática, talones y codos.
Variantes de la posición Fowler:
- Fowler alta: El respaldo formará un ángulo de 90 grados.
- Semifowler: El respaldo formará un ángulo de 30 grados.
Posición de Sims o Semiprona
Es una posición de decúbito lateral izquierdo con el brazo y la pierna de
este lado extendida y la extremidad inferior derecha flexionada a nivel de
la cadera y la rodilla. El brazo izquierdo puede colocarse bajo la cabeza o
mantenerse extendido junto al tronco, de tal modo que el peso del cuerpo
descanse sobre el tórax.

Indicaciones: 
Pacientes inconscientes, colocación de sondas rectales, administración de
enemas, exámenes rectales y vaginales, facilitar el drenaje de secreciones,
relajación muscular, en caso de accidente con pérdida de conocimiento y
riesgo de vómitos. 

 Actuación de enfermería:
- Colocar una almohada bajo la cabeza del paciente
- Colocar una almohada bajo el brazo superior, flexionado, apoyando éste a
la altura del hombro.
- Colocar una almohada bajo la pierna superior flexionada, a la altura de la
cadera.
Posición Ginecológica o de Litotomía
Es una posición de decúbito supino con las piernas flexionadas sobres los
muslos y los muslos en abducción y flexión sobre la pelvis. Puede efectuarse
en una camilla especial que cuente con dispositivos para mantener las
piernas elevadas, apoyando las pantorrillas o los pies en soportes o estribos.

Indicaciones: 
Exámenes ginecológicos vaginales, rectales y vesicales, partos,
intervenciones ginecológicas, lavado genital, sondaje vesical en la mujer,
exámenes manual o instrumental de la pelvis y exámenes en el embarazo.

 Actuación de enfermería:
- Retirar ropa interior si la hubiera.
- Pedir al paciente que flexione las rodillas en posición perpendicular a la
cama y que separe las piernas.
- Cubrir el abdomen y el área genital
- Elevar la cabecera de la cama con una almohada.
- Dejar al paciente con una posición cómoda al finalizar la exploración o
técnica.
Posición Genupectoral
La persona se coloca abajo, apoyándose sobre las rodillas y el pecho,
con la cabeza ladeada y los muslos perpendiculares a la cama y las
manos situadas delante de la cabeza, una encima de la otra.

Indicaciones:
Exploraciones y procedimientos rectales, vaginales, o de la próstata.

 Actuación de enfermería:
- Hacer descansar el cuerpo del paciente sobre las rodillas y pecho.
- Volver la cabeza del paciente hacia un lado y los miembros
superiores por encima de la altura de la cabeza flexionándolos a
nivel de los codos.
- Cubrir al paciente.
- Dejar al paciente en posición cómoda una vez realizada la
exploración o técnica.
Posición de Roser o de Proetz
Es una posición de decúbito supino con la cabeza colgando
fuera de la camilla o mesa de operaciones, con el objetivo
de mantener el cuello en hiperextensión. Se utiliza en
maniobras de enfermería para el lavado del cabello.

Indicaciones: 
Intubación traqueal, exploraciones faríngeas, intervenciones
quirúrgicas, evitar la aspiración de sangre o secreciones,
lavado de cabello en pacientes encamados.

 Actuación de enfermería:
 - Puede ser útil para el lavado del cabello.
 - Vigilar omóplatos, sacro, coxis, talones, dedos de los pies,
codos y protección de la cabeza.
Posición de Trendelenburg
Es una posición de decúbito dorsal sobre un plano inclinado de tal modo que la
pelvis quede más alta que la cabeza y los muslos más altos que la pelvis. El
paciente se encuentra en un plano oblicuo sobre la horizontal de aproximadamente
45 grados, en decúbito supino, con la cabeza más baja que los pies.

Indicaciones: 
Exploraciones radiográficas, en intervenciones quirúrgicas, pacientes con problemas
respiratorios, facilita la circulación sanguínea a nivel de las extremidades
inferiores. Mejora la circulación cerebral, lipotimias o síncopes, conmoción o shock,
drenaje de secreciones bronquiales, para evitar las cefaleas después de la punción
lumbar, hemorragias y cirugía de órganos pélvicos.

 Actuación de enfermería:
 - Colocar al paciente en decúbito supino inclinando el plano de la cama de tal
forma que la cabeza del paciente queda en un plano inferior al de los miembros
inferiores.
 - Vigilar omóplatos, sacro, coxis, talones, dedos de los pies, codos y protección de
la cabeza.
 - Vigilar el estado de conciencia del paciente para evitar aspiraciones en caso de
tener vómitos.