Patologías laborales por agentes físicos:

Ionizaciones

*Definición (OJO creo que va primero la definición de radiación y luego especificar esta)

RADIACIONES IONIZANTES: Son aquellas que al interaccionar con la materia, producen la

ionización de los átomos de la misma, es decir, originan partículas con carga (iones). Las radiaciones
Ionizantes pueden ser:

 Radiaciones alfa: formadas por 2 protones y 2 neutrones, son poco penetrantes, y se pueden
detener fácilmente con 2 o 3cm de aire o con una delgada hoja de papel, además tienen carga
positiva.
 Radiaciones Beta: formadas por electrones, su capacidad de penetración es mucho mayor, se
necesitan metros de aire o algunos milímetros de aluminio para detenerlas y tienen carga
negativa.
 Radiaciones Gamma: tienen gran poder de penetración, pero no poseen carga. Son de alto
riesgo como fuente externa.
 Neutrones: son muy penetrantes, pueden ser detenidos por hidrogeno o materiales que
contengan parafina sólida, acrílico, etc.

*Clasificación - Clasificación de las radiaciones Ionizantes:

Según sean Fotones o Partículas:

• Radiación Electromagnética: formadas por fotones de alta energía, en este grupo se incluyen los
rayos Uv, Rayos X, rayos gamma.
• Radiación corpuscular: en este grupo encontramos a las partículas protones, neutrones.

Según la ionización producida:

• Directamente Ionizante: son radiaciones corpusculares formadas por partículas cargadas, que
interaccionan en forma directa con los electrones y el núcleo de los átomos de algunas moléculas
como el oxígeno o el agua. Suelen poseer una alta transferencia de energía lineal.
• Indirectamente Ionizantes: son partículas no cargadas como los fotones o neutrones, que al
atravesar la materia, interaccionan con ella, produciendo partículas cargadas y a su vez son estas
las que ionizan a otros átomos. Suelen poseer una baja transferencia de energía lineal.

Según la fuente de la radiación:

• Naturales: procedentes del agua, aire, alimentos, corteza terrestre. Rocas, espacio, cuerpo
humano, materiales de construcción. Se estima que más del 70% de la exposición a radiaciones
ionizantes proviene de fuentes naturales, que no pueden ser evitadas.
• Artificiales: producidas por aparatos creados por el hombre, un ejemplo de ello son los aparatos de
rayos x.

*Ocupaciones expuestas (según clasificación) - Los trabajadores pueden estar expuestos de dos
formas, por:

 Irradiación: es la transferencia de energía la de un material radiactivo a otro material, sin que sea
necesario un contacto físico entre ambos.
 Contaminación radiactiva: a la presencia de materiales radiactivos en cualquier superficie,
materia o medio, incluyendo las personas. Toda contaminación da origen a una irradiación.

Personas que se encuentran expuestas a las radiaciones ionizantes:

-Astronautas.
-Científicos que experimentan con minerales.
-Radiólogos y personal médico que se encuentre en esa área.
-Personal médico que realiza radioterapia.
-Minas subterráneas y cuevas turísticas.
-Procesamiento de fosfatos (ácido fosfórico y fertilizantes).
-Industrias de minería y procesamiento de minerales metálicos: estaño, niobio, aluminio, cobre, zinc,
plomo y titanio.
-Industrias cerámicas y de materiales refractarios que utilizan arenas de circonio.

*Medidas preventivas (según clasificación): Niveles de prevención según Leavell y Clark:

Prevención Primaria:

Promoción de la salud:
-Charlas explicativas para los empleados acerca del uso y del beneficio de la vestimenta correcta en
su lugar de trabajo.
-Explicar a los trabajadores los riesgos de la exposición a las radiaciones.

Protección específica:
- Selección de la vestimenta correcta y de calidad.
- Uso correcto de la vestimenta.
- Evitar la exposición solar prolongada y durante las horas del medio día.
- No exponerse directamente a los rayos X.
- Limitar el tiempo de exposición.
- Aumentar la distancia a la fuente, ya que la dosis disminuye de manera inversamente proporcional
al cuadrado de la distancia

Prevención Secundaria:

Diagnóstico Precoz y tratamiento Oportuno:

-Realizar consultas médicas frecuente.
-Alejarse de la fuente que genere radiaciones.
-Recibir tratamiento acorde a la sintomatología.
-Si estará cerca de alguna fuente de radiación utilizar la vestimenta específica para su protección

Limitación del daño:

- Retirar a la persona de la fuente de radiaciones hasta su recuperación.
-Evitar complicaciones y secuelas.

Prevención terciaria:

Rehabilitación:
-Rehabilitación física, mental y social.
-Educación del público y de la industria para integrar a la persona rehabilitada.
-Ubicación selectiva del trabajador.
 Descarga eléctrica

*Definición (OJO creo que hay que buscar la de descarga eléctrica también)

ELECTRICIDAD: Es la propiedad de la materia que se basa en el movimiento de las cargas

eléctricas y está vinculada por tanto con el estado de los átomos del material. Puede dar lugar a
múltiples fenómenos como calóricos, mecánicos y luminosos etc.

*Tipos de contacto eléctrico (OJO BUSCAR - NO SE SI ES ESTO)

Tipología del riesgo eléctrico

 Contacto Eléctrico Directo: Cuando entramos en contacto con algún elemento que habitualmente
está en tensión.

 Contacto Eléctrico Indirecto: Cuando entramos en contacto con algún elemento que
accidentalmente está en tensión.

Se denomina riesgo eléctrico al originado por la energía eléctrica. Dentro de este tipo de riesgo se
incluyen los siguientes:

• Por contactos eléctricos.

• Incendios y explosiones.
• Caídas o golpes.

Los principales factores que determinan el daño humano al circular corriente por el organismo son
los siguientes:

• Intensidad de la corriente:

Intensidad – Efectos
0 a 1 - Ligera sensación de cosquilleo
2 a 8 - Sorpresa fuerte. No se pierde el control muscular.
9 a 15 - Reacción violenta e indolora. Se separa del objeto.
16 a 50 - Parálisis muscular contracciones fuertes y dolorosas. Dificultad respiratoria.
Sobre 200 - Fatal. Bloqueo nervioso. Fuertes contracciones del musculo cardiaco. Graves
quemaduras.

• Resistencia:

Piel seca Igual o superior a 2000 (Ohm)

Piel humana 1000 (Ohm)
Interior del organismo 400 a 6000 (Ohm)

• Tiempo de contacto: A mayor tiempo de exposición mayor efecto en el organismo. Los efectos en el
cuerpo humano pueden ser mínimos cuando los tiempos de exposición son menores a los 0,2
segundos.

• Trayectoria: Posibilidad de afectar órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones y riñones) al

atravesar los mismos.
*Efectos en la salud (OJO NO SE SI ES ESTO)

 Clasificación de las lesiones producidas por la electricidad en el cuerpo humano.

Electrización de una persona es consecuencia del paso de la corriente por su cuerpo, produciendo 2
tipos de lesiones:

 Primaria: quemaduras, fibrilación ventricular, tetanización, asfixia y paro respiratorio.

 Secundarias: traumatismo posterior a golpes o caídas.

• Quemaduras: Que pueden producir desde solo pequeño cambios de coloración en la piel grisácea,
inflamación y enrojecimiento en la zona hasta una carbonización de la piel. Por lo que pueden ser
clasificadas de 1 a 3 grado dependiendo de la superficie y profundidad.

• Fibrilación ventricular: Produce la alteración de la frecuencia cardiaca, controlada por el nódulo

sinusal, provocando movimientos asincrónicos que pueden acarrear una detención del musculo
cardiaco.

• Tetanización muscular: Se produce cuando el musculo es sometido a contracciones y estiramientos

en forma repetida, tiende a producir un estado de contracción permanente.

• Paro respiratorio: Se produce cuando circula corriente eléctrica desde la cabeza a piernas o brazos,
atravesando el centro nervioso que regula la respiración.

• Asfixia: Se produce cuando la corriente atraviesa los pulmones o cuando existe parálisis de los
músculos respiratorios.

• Lesiones traumáticas: Producidas por caídas desde alturas.

• Electrocución: Es la muerte causada por el paso de corriente eléctrica por el cuerpo humano.

• Fulguración: Lesiones producidas por la acción de la electricidad atmosférica. Agente causal es un

rayo. No es tan común en Venezuela.

*Medidas preventivas - Medidas preventivas de accidentes eléctricos.

Promoción de la salud:

1.- Educación continua del personal que labora en plantas eléctricas o aquellas personas que tienen
a su cargo el mantenimiento de instalaciones eléctricas de alguna empresa acerca de las normas de
seguridad para protección contra los riesgos eléctricos que existen.
2.- Capacitación continua de primeros auxilios y reanimación cardiopulmonar básica.

Protección específica:

1.-Equipo de protección adecuados para los electricistas: casco, guantes, lentes, vestimenta
adecuada y botas.
2.-Reglas básicas al trabajar con cualquier fuente:
• Cortar todas las fuentes en tensión.
• Verificar la ausencia de tensión.
• Delimitar y señalizar la zona de trabajo.
3.- Desconectar las redes eléctricas de equipos y herramientas antes de su limpieza, ajuste o
mantenimiento.
4.- Revisión inmediata de los calentamientos anormales de los motores, cables y equipos.
5.- No utilizar equipos eléctricos en ambientes especiales tales como locales mojados por su alta
conductividad, locales de alto riesgo de incendios y ambientes corrosivos.
6.- Utilizar cinturones de seguridad con línea de vida antes ciertas operaciones con riesgos de caída.
7.- Revisión periódica del sistema eléctrico de estructura o edificio por un personal capacitado.

Diagnóstico temprano y tratamiento específico:

Realizar evaluaciones pre-vacacionales, que permitan determinar cualquier alteración en el

organismo de forma temprana durante el desempeño laboral.

Dicha evaluación debe ser integral e incluir todos los aparatos y sistemas (renal, respiratorio, ocular y
muy importante cardiovascular por la alteraciones del ritmo que producen las descargas eléctricas).

Tratamiento médico especifico de ser requerido si presenta alguna alteración a nivel de algún
sistema.

Si ocurre un accidente eléctrico tener en cuenta lo siguiente:

1.- Victima con choque eléctrico:

• Cortar la corriente eléctrica.
• Evitar tocar a la víctima.
• Activar los sistemas de emergencia.
• Prevenir las caídas si esta en lo alto.
• Llevar a cabo reanimación cardiopulmonar.
• Traslado inmediato de la víctima.

2.- Si se trata de una quemadura por electricidad cubrir con toallas limpia y trasladar a la víctima al
centro más cercano.

3.- Cercar la zona para evitar que otras personas resulten lesionadas.

Limitación de la incapacidad:

1.- Proporcionar apoyo médico, para control de las diferentes enfermedades que puede presentar
durante el desempeño laboral.
2.- Continuar con las revisiones médicas periódicas a nivel de los diferentes sistemas por secuelas
tardías que puede desarrollar.

Rehabilitación:
1.- Asistencia al fisiatra para la recuperación de la actividad neuromuscular.
2.- Apoyo psicológico.
3.- Educación a los familiares sobre la recuperación de la víctima.
4.- Reinserción laboral.