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ACTIVIDAD No 2 “DISEÑO DE UN PROTOCOLO/PROGRAMA DE SST”

PRESENTADO POR:

KAREN DEL PILAR MARTINEZ ESPINAL CC. 1037595204

GLADYS AMANDA MOLINA CETINA C.C 20451153

RAQUEL ANDREA TARAZONA RUEDA C.C 1098758366

PRESENTADO A:

GUSTAVO ADOLFO SALCEDO

INGENIERO INDUSTRIAL

ESPECIALISTA Y MAGISTER EN SISTEMAS INTEGRADOS DE GESTIÓN

ESPECIALIZACIÓN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO COHORTE IX 2022-1

UNIVERSIDAD SANTO TOMÁS DE BUCARAMANGA

MAYO 2022
1. OBJETIVO
1.1. Objetivo General

Establecer las actividades de limpieza y desinfección del laboratorio y del material

reutilizable, con el fin de eliminar la suciedad, disminuir la carga ambiental y eliminar

los residuos biológicos generados durante la conservación y/o preservación.

1.2. Objetivos Específicos

● Describir los procedimientos estandarizados para efectuar una adecuada limpieza

y desinfección del área de laboratorio, incluyendo superficies, camillas y material

quirúrgico.

● Orientar las acciones de limpieza y desinfección del laboratorio de tanatopraxia,

con el fin de estandarizar prácticas y procesos que minimicen el riesgo de

incidentes o accidentes provenientes por malas prácticas de orden y aseo.

2. ALCANCE

Este protocolo aplica para todas las sedes de la empresa a nivel nacional, en el cual debe

quedar identificado los procesos para realizar la limpieza y desinfección de áreas del

laboratorio e instrumentación reutilizable, los cuales son manejados por los tanatólogos;

todo esto con el fin de evitar algún incidente o accidente asociado a malas prácticas de

orden y aseo.

3. JUSTIFICACIÓN

Debido a los virus y bacterias generados por el proceso de preparación y conservación de

cadáveres, se aumentan las probabilidades a nivel infeccioso en los tanatólogos de las


funerarias, es por esta razón que luego de realizada la evaluación de peligros y riesgos de

la sede se propone a la empresa la realización de un protocolo y/o programa de limpieza

y desinfección, mediante el cual se estandarice los pasos a seguir para la limpieza y

desinfección del laboratorio de tanatopraxia incluidos equipos e instrumentación, esto

con el fin de evitar la presencia de accidentes y/o enfermedades de origen biológico y

provenientes de malas prácticas de orden y aseo.

El objetivo principal del presente programa busca garantizar unas correctas

higienización, disminuyendo la presencia de carga contaminante en ésta área, las cuales

pueden generar infecciones o enfermedades u otras de tipo infeccioso que representen un

riesgo a la salud pública.

4. RESPONSABILIDADES:

● Participar en la prevención de los riesgos laborales a través del Comité paritario

de seguridad y salud en el trabajo.

● Informar inmediatamente la ocurrencia de un accidente o incidente dentro de la

jornada laboral al área de SST

● Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones del SG-SST de la Empresa.

● Dar a conocer las condiciones de trabajo acerca de la higiene y seguridad

industrial que puedan llegar a presentarse al área encargada.

● Ejecutar actividades al personal para disminuir el riesgo de accidentes laborales

● Utilizar de forma adecuada las instalaciones y los elementos suministrados por la

empresa.

● Participar de forma activa en la elección del Comité paritario de seguridad y


salud en el trabajo.

● Hacer adecuado uso de las instalaciones de trabajo.

5. RESPONSABLES

Las áreas de recursos humanos y seguridad y salud en el trabajo darán cumplimiento

al protocolo de limpieza y desinfección del laboratorio de tanatopraxia, por medio de los

tanatólogos, realizando la programación de limpiezas y entregando los elementos

necesarios tanto para la actividad como para la protección de las personas que ejecutan la

limpieza y desinfección.

Tanatologos: Encargados de ejecutar el protocolo.

6. NORMATIVIDAD

Circular 28 de 2004 (23 de Diciembre de 2004) Condiciones higiénico sanitarias.

Acuerdo 332 de 2008:Aplica para los usuarios del recurso hídrico o del servicio público

de alcantarillado, que generen vertimientos puntuales de interés ambiental y de interés

sanitario.

7. DEFINICIONES GENERALES

● Carga Microbiana Ambiental: Son todos aquellos organismos que se

encuentran normalmente en el ambiente y que son transportados en el polvo

gracias a las corrientes de aires. La eliminación total de estos

microorganismos requiere de áreas estériles con ambiente controlado, pero a

través de la limpieza diaria puede disminuir su carga considerablemente.

● Contaminación cruzada: arrastre de la carga microbiana ambiental de un


área o laboratorio a otra como consecuencia del uso indistinto de los

utensilios de limpieza.

● Desinfectante: Agente físico o químico utilizado para matar o inactivar los

microorganismos tales como bacterias, virus y protozoos. Un desinfectante

ideal debe ser de amplio espectro, rápida acción, no debe ser afectado por

factores del medio ambiente, no tóxico y compatible con las superficies,

estable, fácil de usar y soluble en agua.

● Desinfección: destrucción de microorganismos potencialmente patógenos

como bacterias, hongos y protozoos. La desinfección puede lograrse por

calor seco o húmedo, por radiación, por autolavado (calor húmedo a presión)

o tratamiento de agentes químicos.

● Jabón: sal de sodio o de potasio de un ácido de cadena larga, a los cuales se

les agregan aromatizantes, colorantes, germicidas entre otras.

● Laboratorio de tanatopraxia: espacio arquitectónico dotado con los

equipos, instalaciones y procedimientos sanitarios ambientales requeridos

para el adecuado tratamiento estético y de conservación temporal de un

cadáver o restos humanos.

● Limpieza: Conjunto de operaciones que permiten eliminar la suciedad

visible o microscópica de una superficie.

● Solución: mezcla de un sólido o de un producto concentrado con agua para

obtener una distribución homogénea de los componentes.

● Solución desinfectante: (Amonio Cuaternario): Mezcla de agua y amonio

cuaternario en las cantidades establecidas y concentración.

● Tanatopraxia: es el conjunto de prácticas que se realizan sobre un cadáver


desarrollando y aplicando métodos tanto para su higienización,

conservación, embalsamamiento, restauración, reconstrucción y cuidado

estético del cadáver, como para el soporte de su presentación.

El proceso se realiza de acuerdo con las normas higiénico-sanitarias

realizando las extracciones que formalmente se le soliciten, respetando los

diferentes ritos religiosos y manejando las técnicas y habilidades en relación.

8. EVIDENCIAS DEL CUMPLIMIENTO

● Actas

● Registro de asistencia de capacitación - Socialización protocolo

● Inspecciones de seguridad/infraestructura

● Formato de limpieza y desinfección de laboratorio diligenciado diariamente

● Plan de trabajo anual.

● Certificado Diplomado de Tanatopraxia y Disección

● Diligenciamiento de Formato RH1 para control de residuos

9. TÉCNICAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

9.1. TIPOS DE LIMPIEZA:

· Rutinaria: Se conoce como aquella que se lleva a cabo de forma diaria o entre

procedimientos.

· Terminal: Se conoce como aquella que se lleva a cabo en todas las áreas de la

institución en forma detallada como los sistemas de iluminación, sitios de

almacenamientos, ventilación, entre otros. Se realizan una vez a la semana o en tiempos


prolongados o si el estado del área lo ameritan se realiza antes del tiempo estipulado.

Para la manipulación de máquinas se debe aplicar la técnica de zig-zag.

Para la limpieza de pisos la técnica del ocho.

La limpieza consta de tres tiempos:

· Lavado con detergente

· Enjuague y secado

· Desinfección con productos de nivel alto/intermedio/bajo.

9.2 Para realizar la adecuada limpieza y desinfección se debe cumplir con los siguientes

requisitos:

● Realizar un plan y horario de limpieza para las diferentes áreas de la institución y

para que pueda ser visualizado por el personal asistencial, limpieza, mantenimiento

y auditoría de la calidad de limpieza.

● Utilizar elementos de protección personal (Botas de caucho, Guantes, Tapabocas y

todos aquellos elementos necesarios para evitar contactos con fluidos)

● Limpieza de paredes, suelos y otras superficies con paño húmedo, con el fin de

disminuir el riesgo de propagación de microorganismos y polvo.

● Realizar lavado de superficies de arriba hacia abajo para que la suciedad caiga al

suelo y posteriormente sea recogida. Utilizar para las superficies con mayor

contacto un paño de limpieza diferente, debido a que tienen mayor riesgo de estar
contaminadas.

● Limpiar los materiales, áreas de poca visibilidad y difícil acceso para disminuir el

riesgo de contaminación de microorganismos.

● Realizar limpieza con traperos y paños limpios/desinfectados cada vez que se

comience un proceso de limpieza en cada ambiente de las distintas áreas.

● No se deben utilizar elementos como escobas y plumeros con el fin de evitar

dispersar el polvo.

9.2.1. Frecuencia y condiciones de limpieza para superficies

Pisos:

Actividad Elementos Frecuencia Responsable

Limpieza Haragán Diario Tanatólogo

Desinfección Trapero y solución Diario Tanatólogo


desinfectante

Mesones y zonas de lavado

Actividad Elementos Frecuencia Responsable

Limpieza Manguera, Cepillo Después de Tanatólogo


cada uso

Desinfección solución Después de Tanatólogo


desinfectante cada uso

Trampa de Grasas

Actividad Elementos Frecuencia Responsable


Limpieza Bolsas rojas, Una vez a la Tanatólogo
recipiente, espátula, semana
Cepillo

Desinfección solución Una vez a la Tanatólogo


desinfectante semana

Herramientas cortopunzantes reutilizables

Actividad Elementos Frecuencia Responsable

Limpieza Esponja, jabón y Después de Tanatólogo


agua cada uso

Desinfección Solución Después de Tanatólogo


desinfectante cada uso

Canecas

Actividad Elementos Frecuencia Responsable

Limpieza Cepillo, Jabón y Diario Tanatólogo


agua

Desinfección Solución Diario Tanatólogo


desinfectante

9.3 Medidas de higiene

● Mantener una adecuada ventilación, garantizando la entrada de aire natural,

disminuyendo la recirculación de aire.

● Realizar de forma frecuente la limpieza de todas las superficies, siguiendo los


protocolos de limpieza establecidos.

● Se pueden utilizar para la realización de limpieza y desinfección, detergentes de uso

común, aunque también se pueden contemplar la incorporación de otros productos

desinfectantes a las rutinas de limpieza, siempre en condiciones de seguridad.

Concentración de desinfectante para preparar 1 litro (1000 ml) solución

Concentración de 0.1% 0.5%


hipoclorito de
sodio Para desinfección de Por derrames de fluidos
superficies, pisos, corporales (Sangre y otro tipo
utensilios de limpieza y de fluidos)
mortuorios

Hipoclorito Agua Hipoclorito de Agua


de sodio Sodio

1% 100 ml 900 ml 500ml 500ml

3% 30 ml 970 ml 154 ml 846 ml

4% 25 ml 975 ml 125 ml 875 ml

5% 20 ml 980 ml 100 ml 900 ml

10% 10 ml 990 ml 50 ml 950 ml

Fuente: OPS Organización Panamericana de Salud

9.4 Almacenamiento de sustancias químicas de limpieza y desinfección

● Emplear un área para el almacenamiento de sustancias químicas utilizadas para la

limpieza y desinfección de los equipos.


● Mantener área limpia

● Los productos deben estar debidamente ordenados y etiquetados.

● Las sustancias químicas deben ser mantenidas en su recipiente original o

debidamente marcadas, además de las advertencias del mismo.

● Realizar rotulado de sustancias químicas según indicaciones del Sistema

Globalmente Armonizado (Libro púrpura)

10. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

11. INDICADORES
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Circular 28 de 2004 (23 de Diciembre de 2004), Condiciones higienico Sanitarias,

https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=16763

OPS- Organización Panamericana de Salud, Recomendaciones para la preparación

de soluciones desinfectantes en establecimientos de salud, Consultado en mayo de

2022, Recuperado de:

https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52371/OPSIMSPHEEMOCOVID-

19200018_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y#:~:text=%C2%BFC%C3%B3mo

%20preparar%20las%20soluciones%20desinfectantes%3F&text=Utilizar

%20guantes%2C%20mascarilla%2C%20protecci%C3%B3n%20de,la%20mezcla

%20de%20las%20soluciones.&text=Guardar%20el%20hipoclorito%20de

%20sodio,la%20luz%20y%20el%20calor.&text=Preparar%20las%20soluciones

%20diariamente.

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