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a.

Capacidad de localización
1. Vendar los ojos de un voluntario.
2. Marcar suavemente con la punta de un lápiz la piel del sujeto (Frente, labios, manos, antebrazo, espalda,
abdomen, piernas, etc.).
3. Solicitar que localice el punto estimulado señalándolo con un lápiz.
4. Marcar suavemente el punto que señalo el voluntario en el punto 3.
5. Medir la distancia entre ambos puntos con una regla y anotar el resultado.
6. Repetir la maniobra tres veces en al menos cinco zonas diferentes del cuerpo.
7. Calcular una medida de centralización (promedio).

Labio Mano (palma) Antebrazo Espalda


Frente
Distancia (mm) 0,3 cm 0,1 cm 0,1 cm 1,5 cm 4,3 cm
Distancia (mm) 0,8 cm 0,1 cm 0,1 cm 2,5 cm 5,0 cm
Distancia (mm) 0,1 cm 0,2 cm 0,7 cm 0,7 cm 1,0 cm
Promedio 0,4 cm 0,13 cm 0,3 cm 1,57 cm 3,4 cm

Estas dimensiones se deben a los receptores que hay en cada parte del cuerpo y además de su campo
receptivo. Las dimensiones más pequeñas de las partes más pequeñas se deben por el espacio que hay
entre los receptores que hay en un campo, ya que en campos más pequeños los receptores están más
cerca. Mientras que en el campo amplio los receptores están más separados.
b. Capacidad de discriminación de distancia
1. Por medio de un pie de metro y una regla, medir la distancia mínima en que el sujeto es capaz de percibir
claramente dos puntos de estimulación simultánea en forma separada (en vez de pie de metro puede
utilizar cualquier elemento puntiagudo y regla para la medición).
2. Realizar la medición en las diferentes zonas estudiadas, en sentido longitudinal y transversal registrando
la distancia (en mm) entre los dos puntos estimulados por el compás (o elemento puntiagudo).
3. Repetir la maniobra tres veces. Calcular una medida de centralización (promedio).

Labio Dedo Mano (palma) Hombro Antebrazo


Distancia (mm) 0,1 cm 0,1 cm 0,7 cm 1,7 cm 1,2 cm
Distancia (mm) 0,5 cm 0,2 cm 0,4 cm 4 cm 2 cm
Distancia (mm) 0,3 cm 0,1 cm 0,5 cm 3,8 cm 2,8 cm
Promedio 0,3 cm 0,13 cm 0,53 cm 3,17 cm 2,0 cm
Estas dimensiones se deben al campo receptivo, ya que las partes del cuerpo que tengan
un campo receptivo pequeño tiene una mayor discriminación que las partes que tienen un
campo receptivo amplio.
c. Umbral del tacto y adaptación de los receptores
1. El voluntario debe poner su mano sobre el mesón, extendida y con la palma hacia arriba.
2. Con una pinza, colocar un objeto liviano (por ejemplo, la tapa de un lápiz o una pequeña bolita de papel)
sobre la palma de la mano y tomar el tiempo con un cronómetro. Recuerde colocar dicho objeto con
suavidad, cuidando de no hacer presión ni movimientos laterales sobre la piel.
3. Solicitar al voluntario que informe cuando deja de sentir el objeto. Cuando esto ocurra, detener el
cronómetro y anotar el tiempo transcurrido. Repetir la maniobra tres veces.
4. Considere en su exploración las siguientes zonas anatómicas: yema de los dedos, dorso de la mano y
cara interna del antebrazo. Juntar los datos de todo el grupo de trabajo, y calcular una medida de
centralización y una medida de dispersión.

Dedos (yema) Mano (dorso) Antebrazo (cara interna)


Tiempo 8,6 s 12,7 s 6,5 s
Tiempo 10,3 s 16,2 s 7,75 s
Tiempo 22,9 s 15,4 s 9,9 s
Promedio 13,9 s 14,8 s 8,05 s

a. Efecto de superficie
1. Introducir un dedo en agua a 40 ºC por cinco segundos
2. Introducir rápidamente la mano completa en el agua.
3. Comparar la intensidad de ambas sensaciones según la escala a continuación.
4. Repetir el procedimiento, esta vez con agua a 4 ºC.
5. Analizar lo que experimentaron en cada situación y buscar la explicación fisiológica a estas sensaciones.

Grado Descripción
-3 Intensidad mucho menor
Intensidad moderadamente
-2
menor
-1 Intensidad levemente menor
0 Sin diferencia
1 Intensidad levemente mayor
Intensidad moderadamente
2
mayor
3 Intensidad mucho mayor
El sujeto de prueba coloco su mano izquierda en el agua de temperatura de 40°C y la mano derecha en
el agua de temperatura de 4°C. El individuo sintió con una mayor intensidad el agua de 4°C y con una
intensidad moderada el agua de 40°C.
b. Relatividad de la sensación térmica (adaptación)
1. Ubicarse frente a tres contenedores con agua a diferentes temperaturas (uno con agua a 40 ºC, otro
con agua a temperatura ambiente y otro con agua a 4 ºC).
2. Sumerja una mano en agua a 40 ºC y al mismo tiempo la otra mano en agua a 4 ºC (ver imagen).
3. Reporte cómo se sienten comparativamente las temperaturas,
El individuo coloco su mano izquierda en el agua de 40°C y la derecha en el agua de 4°C. Sintió más el
agua con 4°C que el de 40°C y en esta segunda parte sintió más fría el agua de 4°C que al inicio.

4. Espere 15 segundos, saque las manos de las temperaturas en que se encuentran y sumerja ambas
manos en agua a temperatura ambiente.
5. Describa cómo se percibe la temperatura en cada mano.
La mano que estaba en el agua de 40°C siente más helada el agua ambiente. Mientras que la mano que
estaba en el agua de 4°C la sintió más calentita.

6. Explique y fundamente fisiológicamente lo observado.


Lo que se acaba de observar es por la adaptación de los receptores, ya que en el agua de 40°C donde
había un aumento de temperatura se activaron los receptores térmicos para el calor, adaptando a la
mano a un ambiente más caluroso y cuando se pasa al agua de temperatura ambiente, esos receptores
siguen activados, siguen mandando información para que siga en ese estado la mano, por eso sintió más
helada el agua, ya que esa mano se había adaptado a un ambiente con temperatura de 40°C. Mientras
que en el agua de 4°C se activaron los receptores de temperatura para el frio, los receptores
comenzaron a adaptarse a ese ambiente y cuando hace el cambio al agua de temperatura ambiente, lo
siente más calentito, ya que en esa agua la temperatura era más elevada y la mano estaba adaptada a
un ambiente de 4°C.

Centro Arco Reflejo


Reflejo Receptor Vía aferente Vía eferente Efector
integrador (efecto)
Huso Segmentos Musculo Extensión de
Rotuliano Nervio femoral Nervio femoral
muscular medulares L4-L5 cuádriceps rodilla
Huso Musculo tríceps Extensión del
Aquiliano Nervio tibial Segmento S1-S2 Nervio tibial
muscular sural pie
Musculo Bíceps
Huso Nervio Segmentario C5- Nervio Flexión de
Bicipital y Braquial
muscular Musculocutáneo C6 Musculocutáneo antebrazo
Anterior
Flexión y
Huso Musculo
Estilo-Radial Nervio Radial Segmento C5-C6 Nervio Radial supinación del
muscular estilorradial
antebrazo
Huso Musculo del Extensión del
Tricipital Nervio Radial Segmento C6-C7 Nervio Radial
muscular Tríceps antebrazo
Torácico La abducción y
Huso Torácico Lateral Musculo del
Pectoral Lateral y Medial Segmento C5-T1 rotación interna
muscular y Medial Anterior pectoral
Anterior del hombro
Musculo
Cubito Huso
Nervio Mediano Segmento C7-C8 Nervio Mediano pronador Pronador
Pronador muscular
cuadrado
Músculos
Huso Nervio Rebote del
Mentoniano Protuberancia Nervio trigémino maseteros y
muscular trigémino mentón
temporales
Flexión del
Huso hallux y del
Plantar Nervio plantar Segmento S1 Nervio plantar Musculo plantar
muscular resto de los
dedos del pie

• Fisiología, Berne y Levy. 6ta edición, 2009. Ed Elsevier Mosby.


• Medical Physiology, Boron & Boulpaep. Updated-edition, 2005 y 2009. Ed. Elsevier Saunders.
• Principios de Neurociencia. Purves. 3rd edicion (2004). Editorial Panamericana.
• Principles of Neural Science.E. Kandel. 5º edition (2013). Editorial McGraw-Hill.
• Semiología Médica. Alejandro Goic G., Gastón Chamorro Z. 2ª Edición Editorial Mediterráneo.
• Apuntes, documentos y clases curso “Morfofunción I” 2020.
1. ¿A qué hace referencia los términos exteroceptivos, propioceptivo y enteroceptivo? Defina.
El termino exteroceptivo hace referencia a las sensaciones que provienen de la superficie corporal o del
entorno. Mientras que propioceptivo hace referencia a la capacidad de detectar los movimientos y posiciones
de las articulaciones. Por último, el interoceptivo hace referencia a los estímulos que provienen desde los
órganos internos.
Exteroceptivo: Se refiere a receptores térmicos, nociceptivos y mecánicos cutáneos que se
encargan de proporcionar información al SNC sobre el contacto de la piel con objetos del mundo
exterior.
Propioceptivo: Receptores que se encuentran en articulaciones, músculos y tendones que entregan
información al SNC sobre la posición, el movimiento del cuerpo y las extremidades.
Enteroceptiva: Receptores que informan al SNC el estado interno del cuerpo, como por ejemplo
mecanorreceptores de distensión ubicados en la vejiga.
2. Defina que es un campo receptor y que implicancia tiene el tamaño que este posea.
El campo receptivo es la zona en donde el receptor responde al estímulo. Influye en la localización, capacidad
de distinguir entre dos estímulos cercanos. El tamaño tiene una mayor importancia porque dependiendo de
este se puede diferenciar entre dos estímulos cercanos. Es decir, los campos receptivos pequeños pueden
localizar los estímulos cercanos. Mientras que los campos receptivos amplios es más difícil localizar dos
estímulos.
Un campo receptor es una zona definida del organismo, que, ante la estimulación, provoca un
cambio en la frecuencia de activación de una neurona sensorial. En cuanto a su tamaño, entre más
pequeño sea el campo receptor, mayor será la precisión con la que se puede localizar o identificar
la sensación.
3. Enumere cinco mecanorreceptores, mencione su función o sensibilidad que codifican, tipo de adaptación y
localización.
• Corpúsculos de Meissner son responsable de la sensibilidad del tacto suave, son los más superficiales,
contienen un campo receptivo pequeño y se adaptan rápidamente al estímulo.
• Corpúsculos de Paccini son receptores sensoriales en la piel que responden a las vibraciones rápidas y la
presión mecánica profunda, están más abajo. tiene un campo receptivo amplio y se adaptan lento.
• Corpúsculo de Ruffini reciben los cambios de temperatura relacionados con el calor y registran su
estiramiento. Se encuentra bien abajo, tiene un gran campo receptivo, pero tiene una adaptación lenta.
• Disco de Merkel son receptores que se encargan de informar los cambios de presión como de textura,
están ubicados un poco más profundo, tiene un campo receptivo pequeño y una adaptación lenta.
• Bulbo de Krause están encargados de registrar el frío, pero esta sensibilidad varia del lugar de la piel se
encuentra, tiene un campo receptivo pequeño y una adaptación rápida.

1. Corpúsculos de Pacini: Son receptores que codifican la sensación de vibración, gracias a que
pueden detectar cambios en la velocidad del estímulo por ser mecanorreceptores de respuesta
muy rápida. Estos receptores encapsulados se localizan en las capas subcutáneas de la piel
glabra y vellosa y en el músculo.
2. Corpúsculos de Meissner: Son receptores que codifican la discriminación entre dos puntos, la
localización precisa, el golpeteo y el aleteo. Son receptores de adaptación rápida que se ubican
en la dermis de la piel glabra, sobre todo en las yemas de los dedos y en los labios.
3. Folículos pilosos: Estos receptores detectan la velocidad y la dirección del movimiento a través de
la piel. Son de adaptación rápida y son un grupo de fibras nerviosas que están ubicadas
alrededor de los folículos pilosos, por lo que, ante el desplazamiento del vello, se activan.
4. Corpúsculos de Ruffini: Estos receptores detectan el estiramiento y la rotación articular. Son de
adaptación lenta y se encuentran en la dermis de la piel glabra y pilosa, y en las cápsulas de las
articulaciones.
5. Receptores de Merkel y discos táctiles: Son receptores que detectan las indentaciones verticales
de la piel y su respuesta es proporcional a la intensidad del estímulo. Estos receptores son de
adaptación lenta. Los receptores de Merkel se ubican en la piel glabra en la epidermis basal,
mientras que los discos táctiles se encuentran en la piel pilosa.

4. ¿Cuál es la diferencia entre nociceptores mecánicos y polimodales?


Los nociceptores detectan las sensaciones de dolor y las trasmiten a otras áreas del SNC. La diferencia entre
esto dos es que la mecánica se activa a partir de sensaciones tácticas intensas. Mientras que las polimodales
se activaban por distintos tipos de estímulos. Además, los mecánicos tienen una conducción rápida, ya que
utilizan fibras A delta. Mientras que los polimodales utilizan fibra C de conducción lenta
Los nociceptores mecánicos son receptores inervados por fibras nerviosas aferentes A-delta que
responden a estímulos mecánicos de dolor agudo y punzante, mientras que los polimodales son
inervados por fibras C no mielinizadas que responden a estímulos térmicos o químicos de alta
intensidad.
5. A partir de la siguiente imagen que representa la vía somatosensorial ascendente (en color verde), explique
brevemente que sucede en cada número, nombre las estructuras implicadas y los sucesos que acaecen.
1) Ganglio sensitivo, capta las señales sensoriales. Este es el encargado de llevar la
información desde el receptor a la medula espinal la información entra por la asta
posterior de la medula. Sube hasta el dorso bulbo encefálico y hace sinapsis.
2) Núcleo de goll, aquí se encuentra la segunda neurona que con la sinapsis de la
primera ocurre que esta neurona se cruce al lado opuesto para subir hacia el
tálamo
3) Bulbo, este contiene al núcleo de goll es aquí en donde ocurre la sinapsis y el
encauzamiento de la información
4) Lemnisco medial, es una fibra que lleva la información después del cruce.
5) Tálamo y neurona sensitiva, el tálamo es un centro de relevo ya que este
retrasmite la información a la corteza cerebral mediante las neuronas sensitivas.
1) Neurona aferente primaria ubicada en el ganglio de la raíz dorsal, asociada a un
mecanorreceptor. Cuando el mecanorreceptor es activado, el estímulo se transmite a través de
la neurona hacia el SNC.
2) Bulbo raquídeo, donde ocurre la sinapsis con la neurona de segundo orden, en este caso ubicada
en el Núcleo Cuneatus o Cuneiforme.
3) En el Bulbo raquídeo, el axón de la neurona de segundo orden cruza la línea media y asciende al
Tálamo (decusación de las fibras).
4) Haz de fibras denominado Lemnisco Medial, donde se ubica el axón de la neurona de segundo
orden. Este haz asciende en dirección al Tálamo.
5) En el Tálamo ocurre la sinapsis con la neurona de tercer orden ubicada en el Núcleo Ventral
Postero Medial (NVPM). De ahí, el axón asciende hasta la corteza somatosensorial primaria, donde
va a hacer sinapsis con una neurona de cuarto orden quien va a proyectar la información a
distintas zonas de la corteza para ser integrada.

6. Defina Reflejo y Arco reflejo.


El reflejo es una respuesta involuntaria frente a un estímulo y es la capacidad de reaccionar de forma rápida
y eficiente. Mientras que el arco reflejo es un conjunto de estructura que intermedian entre el receptor y
efector.
Un reflejo es una respuesta relativamente predecible, involuntaria y estereotipada frente a un
estímulo evocador. El circuito básico en el que subyace un reflejo se denomina arco reflejo. Un arco
reflejo puede dividirse en tres partes: una rama aferente (formada por receptores sensoriales y
nervios aferentes sensoriales) que transmiten información a la médula espinal, un componente
central (sinapsis e interneuronas en la médula espinal) y una rama eferente (motoneuronas) que
dirigen al músculo para que se contraiga o relaje.
7. Indique la ubicación, características fisiológicas y función del Huso Muscular y el Órgano Tendinoso de Golgi.
Huso muscular es una fibra muscular, pero esta no sirve para generar fuerza si no que es una fibra sensitiva.
lleva la información del grado de estiramiento ósea el cambio de longitud muscular. esta información es
llevada al sistema nervioso central
Órgano tendinoso de Golgi este está ubicado en el tendón mide la tensión que se desarrolla sobre el tendón
por la fuerza mecánica que desarrolla el musculo. Esa información le indica al cerebro de cuanta tensión hay
sobre el tendón y el hueso
Estos receptores le informan al cerebro y a la medula espinal cuando deben hacer reflejos para corregir el
exceso de tensión y estiramiento.
Huso Muscular: El huso muscular se ubica en el músculo esquelético, paralelamente a la fibra
muscular extrafusal y cerca de la inserción tendinosa del músculo. Es un órgano fusiforme
compuesto por un haz de fibras musculares intrafusales e inervado por fibras nerviosas sensoriales
y motoras. Estos husos musculares son receptores de estiramiento cuya función consiste en regular
los cambios de longitud del músculo cuando las fibras musculares extrafusales se contraen o
estiran.
Órgano Tendinoso de Golgi: El órgano tendinoso de Golgi se ubica en la unión músculo tendinosa,
disponiéndose en serie con respecto a las fibras musculares extrafusales, a diferencia de la
organización en paralelo del huso muscular. El órgano tendinoso de Golgi se forma a partir de
terminales de una fibra aferente del grupo Ib, su diámetro siendo aproximadamente 100 µm y su
longitud de 1 mm. Debido a su disposición en serie con el músculo, el órgano tendinoso de Golgi es un
receptor de tensión que detecta la contracción del músculo.
8. Explique como ocurre el reflejo rotuliano.
El reflejo rotuliano es la contracción involuntaria del musculo cuádriceps femoral.
Este reflejo ocurre cuando se le da un golpe seco al tendón del cuádriceps este golpe estimula a unos
receptores del estiramiento denominado huso muscular que están conectados a una fibra aferente. La fibra
aferente lleva la información a la medula espinal y esta manda una respuesta motora por la vía eferente.
Esta respuesta se lleva a cabo por la motoneurona alfa de trasmisión rápida que inerva al cuádriceps y
estimula el musculo para que se contraiga, pero es una contracción automática e involuntaria. Es un reflejo
miotático.
El reflejo rotuliano, se provoca mediante la percusión del tendón patelar causando el estiramiento
del músculo cuádriceps. Cuando este músculo se estira, también se estiran las fibras intrafusales del
huso muscular, lo que genera la activación de las fibras aferentes ubicadas en el huso. Estas fibras
aferentes envían una señal hacia la medula espinal donde establece sinapsis con la alfa
motoneurona ubicada en la asta anterior. La alfa motoneurona es quien inerva y produce la
contracción del cuádriceps, generando la extensión involuntaria de la pierna.
9. Respecto a la función ocular, averigüe ¿Cuáles son los reflejos fotomotores directo, de acomodación y
consensual? Explique cómo se examina cada uno.
Los reflejos fotomotores directo son cuando se contrae la pupila en los ojos que recibe el estímulo. El examen
para este reflejo se utiliza una linterna se proyecta la luz al ojo con el fin de ver cómo reacciona la pupila.
Además, este examen nos ayuda a identificar si hay algún tipo de daño o lesión en el nervio óptico, también
se comprueba si el reflejo consensual está intacto es decir se ve si la pupila del ojo contrario al estimulado se
contrae.
El reflejo de acomodación se refiere a la constricción pupilar que ocurre cuando la persona enfoca la vista a
un punto cercano. En el examen se le pide al paciente que mire un punto distante y que luego enfoque su
vista hacía algún objeto. Al enfocar las pupilas se achican los ojos convergen y el cristalino aumenta su
curvatura.
El reflejo consensual es el reflejo observado cuando se contrae la pupila del ojo contrario al estimulado. Este
reflejo es ocasionado por un estímulo indirecto. El examen que se utiliza es la prueba de luz oscilante este se
usa para detectar la presencia de defectos aferentes pupilares reactivos, es decir determina si existe alguna
diferencia en la forma como ambos ojos responden a la luz sobre un solo ojo.
Reflejo fotomotor directo: Se refiere al reflejo causado por dirigir luz hacia el ojo, estimulando la
constricción de la pupila. Para examinarlo, se ubica al paciente en un lugar poco iluminado, se
observa previamente el tamaño y la forma de la pupila en reposo, para luego proceder con una
linterna de luz focalizada a iluminar centralmente el ojo del paciente y observar el cambio de
diámetro de la pupila iluminada.
Reflejo fotomotor consensual: Se refiere al reflejo causado al dirigir la luz hacia un solo ojo, pero en
este caso se observa la respuesta en ambos ojos, donde ambas pupilas se constriñen. Para evaluar
este reflejo, se ubica al paciente en un lugar poco iluminado y con la linterna de luz focalizada se
ilumina centralmente un ojo del paciente, con el cuidado de que la luz no llegue al otro ojo. En este
caso se observa la respuesta del ojo no iluminado y el cambio de diámetro de su pupila, la cual
debería estar contraída.
Reflejo de Acomodación: El reflejo de acomodación hace referencia a la capacidad del ojo de
mantener una imagen enfocada en la retina a medida que varía la distancia del objeto. Para
examinar este reflejo se debe observar el cambio de diámetro pupilar al acercar y alejar un objeto
frente a los ojos del paciente, siendo mayor su apertura a mayor distancia y contraída para objetos
cercanos.
10. ¿En qué consiste la maniobra de Jendrassik? ¿Cuál es su fundamento?
La técnica de Jendrassik consiste en que el paciente entre cruce los dedos flexionados de ambas manos e
intente separarlas. Su fundamento es para comprobar los reflejos de las extremidades inferiores para eso se
utiliza esa maniobra, ya que se debe superar la supresión voluntaria de los reflejos, mientras que se hace esta
maniobra se observan los reflejos de las extremidades inferiores.
La maniobra consiste en mantener las dos manos unidas por la extremidad de los dedos
incurvados en gancho. Su objetivo es favorecer el examen de los reflejos rotulianos, ya que, al
imponer un esfuerzo en el paciente con esta maniobra, se permite a cambio un estado de
relajación completa en los músculos del reflejo rotuliano, evitando alteraciones.

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