FECHA: 02 DE ABRIL DEL 2020 HORA:

PACIENTE: MARIA GONZALEZ EDAD: 29AÑOS CI:

FUR: 15-05-18 GESTAS: PRIMIGESTA
MEDICO TRATANTE: DRA SILVANA CUTULI

INFORME ECOGRAFICO OBSTETRICO DEL PRIMER TRIMESTRE.

SE REALIZA ULTRASONIDO PELVICO POR VIA TRANSVAGINAL CON EQUIPO DE TIEMPO REAL Y TRANSDUCTOR ENDOCAVITARIO
MULTIFRECUENCIAL DE 5 A 9/10 MHZ, REALIZANDO CORTES LONGITUDINALES, TRANSVERSALES Y OBLICUOS, EVIDENCIANDO LOS
SIGUIENTES HALLAZGOS:

VEJIGA: CON ESCASA PLENIFICACION, DE PAREDES DELGADAS Y LISAS CONTORNOS REGULARES, SIN IMÁGENES DE LITIASIS NI
TUMORACIONES EN SU INTERIOR.

UTERO: LUCE AUMENTADO DE TAMAÑO, EN ANTEROVERSOFLEXIÓN (AVF), CENTRALIZADO, CON DIAMETROS: LONGITUDINAL
145mm; ANTEROPOSTERIOR 108mm Y TRANSVERSAL 123mm
MIOMETRIO: DE BORDES PRECISOS Y BIEN DEFINIDOS, ECOPATRON HOMOGENEO E HIPOECOICO; SIN LESIONES FOCALES NI
DIFUSAS, CON DIAMETRO DE 21,30 mm

ENDOMETRIO: CON IMAGEN DE SACO GESTACIONAL, DE FORMA REDONDEADA, DE BORDES BIEN DEFINIDOS, LISOS Y
CONTORNOS REGULARES, DE 63,27mm DE DIAMETRO, OBSERVÁNDOSE ADECUADA REACCCION DECIDUAL. NO HAY EVIDENCIA
DE HEMATOMAS NI DESPRENDIMIENTO.
DENTRO DEL SACO GESTACIONAL SE OBSERVA LO SIGUIENTE:
 SACO VITELINO: UNICO, REDONDO, ANECOICO EN LA PERIFERIA DE LA CAVIDAD CORIONICA, CON DIAMETRO A.P DE
9,60mm

 FETO: UNICO, VIVO, VISIBLE, CUYA LONGITUD CRANEO CAUDAL ES DE 42,69mm. SE EVIDENCIA ACTIVIDAD CARDIACA
RITMICA DE 159 LATIDOS POR MINUTO.
 EL ASPECTO FETAL, ASOCIADO A LA MODERADA DEFINICION DE LOS DETALLES ANATOMICOS, ES EVIDENTE EN ESTA FASE.
 LA MEMBRANA AMNIOTICA MUY EXPANDIDA Y PROXIMA A LA SUPERFICIE CORIAL.
 EL CORDON UMBILICAL QUE SE UNE AL ABDOMEN DEL FETO Y LO CONECTA CON LA PLACENTA.
 ES EVIDENTE EL ADELANTADO GRADO DE OSIFICACION EN LA COLUMNA VERTEBRAL.
 LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES DEL FETO ESTAN MAS DESARROLLADAS, CON SUS PORCIONES PROXIMAL,
MEDIAL Y DISTAL. LOS MOVIMIENTOS FETALES SON EVIDENTES
 EN EL POLO CEFALICO DEL FETO EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ESTA REPRESENTADO PREDOMINANTEMENTE POR LOS
PLEXOS COROIDEOS QUE CASI TOCAN LA CALOTA CRANEANA DEBIDO AL MINIMO GROSOR DE LOS HEMISFERIOS
CEREBRALES. LOS PLEXOS COROIDES SIMULAN LA IMAGEN O SIGNO DE LA MARIPOSA.

 LIQUIDO AMNIOTICO EN CANTIDAD ADECUADA PARA LA EDAD GESTACIONAL.

OVARIO DERECHO: SE VISUALIZA DE FORMA ELIPSOIDAL Y ECOPATRON HETEROGENEO, MIDE: 36,89mmX 26,90mm X 24,00mm
VOLUMEN: 12,45ML (NORMAL HASTA 10ML) EN SU INTERIOR SE OBSERVA UNA IMAGEN ANECOICA QUE SE CORRESPONDE CON
EL CUERPO LUTEO, MIDE 19,90mm X 18,75mm

OVARIO IZQUIERDO: SE VISUALIZA DE FORMA ELIPSOIDAL Y ECOPATRON HOMOGENEO, MIDE: 32,87mm X 22,69mm X 20,56mm
VOLUMEN: 8,02ML (NORMAL HASTA 10ML)

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:

 EMBARAZO INTRAUTERINO DE 11 SEMANAS MAS 1 DIA DE EDAD GESTACIONAL.

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DRA. YULIEBTH COLMENARES
ESPECIALISTA EN OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
C.I: 18.305.486
MPPS: 101.389 COMEZU: 16031