Universidad Nacional Autónoma

de México
Facultad de Estudios Superiores
Zaragoza

“Cáncer oral detección temprana en adultos”

Autoría:
• Macias Florencio Jaime Luis
• Moreno Trujillo Mariana
• Paredes Quiroz Adriana Gabriela

Profesora: Jaime Caltempa Blanca Adela

Modulo: Metodología de la Investigación
Grupo: 3152 Fecha: 31/01/2023
INDICE
INTRODUCCION ................................................................................................................................... 3
MARCO TEORICO ................................................................................................................................. 4
JUSTIFICACION .................................................................................................................................. 11
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .................................................................................................... 12
OBJETIVOS ......................................................................................................................................... 12
MATERIAL Y METODOS ..................................................................................................................... 12
TIPO DE ESTUDIO .......................................................................................................................... 12
OBJETO DE ESTUDIO...................................................................................................................... 12
MUESTRA....................................................................................................................................... 12
“CLASIFICACÓN DE VARIABLES DEPENDIENTES” .......................................................................... 13
“CLASIFICACION DE VARIABLES INDEPENDIENTE”........................................................................ 13
TECNICA......................................................................................................................................... 15
RECURSOS ..................................................................................................................................... 15
RECURSOS MATERIALES ................................................................................................................ 15
RECURSOS FINANCIEROS............................................................................................................... 15
DISEÑO ESTADISTICO .................................................................................................................... 15
GRAFICO DE GANTT....................................................................................................................... 15
ANEXOS ............................................................................................................................................. 16
REFERENCIAS ..................................................................................................................................... 23
INTRODUCCION
La OMS; define el término cáncer como un amplio grupo de enfermedades que
pueden afectar a cualquier parte del cuerpo. El cáncer supone un problema de salud
a nivel mundial y es una de las causas más importantes de mortalidad. Las células
cancerosas proliferan sin medida, ajenas al control de los organismos pluricelulares,
por medio de mitosis repetidas y anómalas extendiéndose más allá de los límites
normales e invadiendo partes adyacentes del cuerpo, propagándose a otros
órganos. Éstas derivan de una única célula que en algún momento anterior ha
experimentado una mutación que altera su programa normal de proliferación.
El cáncer oral es un serio problema que está aumentando en prácticamente todo el
mundo. Es más común en pacientes de 50 años en adelante y en muchos países
es más común en hombres que en mujeres, esto se debe a hábitos de riesgo o
exposición al sol como parte algunas profesiones-. Es una enfermedad
multifactorial, en la que el tabaco y el alcohol juegan un papel muy importante, pero
se puede prevenir evitando los factores de riesgo pertinentes, así como acudir a
revisiones anuales al dentista.
El 90% de los tumores malignos primarios son carcinomas orales de células
escamosas, siendo más frecuente en borde lateral de la lengua y su tratamiento
dependerá del estadio en el que se encuentre la lesión. El cese de hábitos como el
tabaco y el alcohol, o cualquier factor de riesgo que pueda aumentar el riesgo de
padecer cáncer oral, así como el diagnóstico temprano de las lesiones orales
precancerosas y de cáncer de células escamosas en estadios iniciales pueden
facilitar el tratamiento y ayudar a mejorar el pronóstico, reduciendo la mortalidad.
MARCO TEORICO
De acuerdo con estudios realizados en el área estomatológica y a nivel nacional, la
parte de los estudiantes posee un nivel de conocimiento bajo respecto al cáncer
oral, la de más bajas calificaciones fue la referida a la prevención. Se constató
relación significativa desde el punto de vista estadístico entre el nivel de
conocimientos, la ayudantía y el año académico que cursan. el conocimiento de los
estudiantes sobre el cáncer oral es deficitario, por lo que es trascendente realizar
intervenciones futuras para un mejor abordaje del tema. (18, 29) (ver anexo 1-6)

Estudios de nivel internacional nos muestran las acciones que México ha tomado y
faltan por tomar sobre la eliminación de un factor de riesgo tan importante como es
el alcohol y tabaco, en cuestión al cáncer oral. El cáncer de cabeza y cuello es el
sexto tipo de cáncer más común a nivel mundial, y cada año se diagnostican unos
500000 nuevos casos de cáncer oral y orofaríngeo, de los que tres cuartos en el
mundo en desarrollo. (1-3, 5, 9, 11, 15, 17-20, 23, 26, 29) En la clasificación de
cáncer por su localización encontramos que los años 2004 hasta el 2006 han
aumentado los casos de neoplasias, en el caso de frecuencia por sexo y edad
también se ha visto un gran aumento en los casos. (3, 9, 12, 15, 29) (Ver anexo 7,
8)
En el crecimiento normal de una célula se distingue la Interfase, en la que la célula
crece hasta alcanzar un tamaño determinado para luego prepararse para su
posterior división, y la División celular, en la que la célula se divide para formar dos
células hijas. Este proceso recibe el nombre de Mitosis. La división celular está
mediada por varios puntos de control que a su vez están regulados por proteínas
reguladoras. El desarrollo de cáncer en el ser humano es un proceso muy complejo
que ocurre durante muchas décadas. La carcinogénesis es el mecanismo por el
cual se desarrolla una neoplasia maligna. En los últimos años, se ha estudiado más
en profundidad los mecanismos moleculares que se encuentran involucrados en el
desarrollo del cáncer como la detección molecular del marcador antiapoptótico bcl-
2, el marcador proapoptótico caspasa 3 y el marcador de proliferación celular Ki-67
que nos informarán sobre la situación más o menos grave del paciente respecto de
su proceso canceroso. En este sentido, Bascones y cols. observan que las
alteraciones en estas proteínas sumadas a los estados premalignos epiteliales
crean estados celulares de hiperproliferación que favorecen la adquisición de
errores oncogénicos confiriendo capacidad invasiva (6).
Las células están bajo la amenaza constante de varios factores citotóxicos y
mutagénicos que dañan al ADN (4,6), éstos pueden ser endógenos o exógenos.
Esta mutagenicidad se adquiere cuando los genes y proteínas que detectan y
reparan el ADN son inactivados dando como resultado células mutagénicas y el
posible sobrecrecimiento de los descendentes mutados, ya que además la
apoptosis, proceso por el cual se eliminan las células dañadas, está inactivo.
La diferencia entre una célula normal y una neoplásica es la estimulación
mitogénica, es decir, la proliferación celular normal depende de factores de
crecimiento externos de su alrededor, mientras que las neoplásicas tienen una
reducida dependencia debido a las actividades de los oncogenes (ras) que generan
estimulación propia (4,6). Numerosas observaciones nos indican que muchas, por
no decir todas, las células tumorales comparten unos cambios fisiológicos,
denominados capacidades adquiridas, suficientes para explicar el comportamiento
maligno que caracteriza a las células cancerosas ya que incluyen habilidades como
generar sus propias señales mitóticas, evitar apoptosis y capacidad para invadir y
metastatizar. La primera etapa del proceso de la carcinogénesis consta de tres
etapas: Iniciación, promoción y progresión. Hay varios genes encargados de la
homeostasis celular, como los oncogenes, genes supresores de tumores y genes
reparadores de ADN. Pero parece ser que, en el desarrollo del cáncer, éstos se
encuentran alterados. Se ha visto que las alteraciones en la proteína P53,
responsable de detener, temporalmente, el ciclo celular para reparar daños
moleculares y bioquímicos en las células dañadas, así como de otras alteraciones
que lleven a la inactivación de la maquinaria apoptótica, suelen llevar a una
transformación maligna (4).
La Organización Mundial de la Salud (OMS) conceptualiza al cáncer, “como un
amplio grupo de enfermedades que pueden afectar a cualquier parte del cuerpo”. El
cáncer hoy en día constituye un problema de salud a nivel mundial y es una de las
causas más importantes de mortalidad (2-4)
El cáncer en cabeza y cuello se distribuye para su estudio y tratamiento en tumores
que aparecen en labio, cavidad oral, la faringe, la laringe, senos paranasales, cáncer
primario oculto, glándulas salivales, tiroides, melanoma mucoso. Generalmente
comienza en las células escamosas que revisten las superficies húmedas y
mucosas de los diferentes sitios. (2-4, 9,10, 14) La cavidad oral comprende los
labios, dos terceras partes de la lengua, reconocida como lengua móvil, mucosa
bucal, cresta alveolar superior e inferior, el revestimiento dentro de las mejillas y
labios, el suelo de boca, paladar duro, hasta el trígono retromolar.(2,3,4,5,6) La
incidencia y la mortalidad del cáncer de la cavidad bucal varía geográficamente; las
tasas estandarizadas de edad más elevadas de cáncer de la cavidad bucal se
informan en algunas partes de Europa (Francia, Hungría), Botswana y Asia Central
del Sur (Sri Lanka, Pakistán, Bangladesh e India).(4) El cáncer de cavidad oral es
un serio problema que está aumentando prácticamente en todo el mundo. La edad
avanzada al momento de su detección y su distribución atendiendo al género,
favorece a los hombres y plantea desde hace mucho tiempo la búsqueda y
confirmación de factores que justifiquen su comportamiento como lo son los hábitos
de riesgo (tabaco y alcohol) exposición al sol, la presencia de virus (hepatitis B y C
el virus de Epstein-Barr, virus del papiloma humano [VPH]) químicos en dieta,
prótesis mal ajustadas, mala higiene oral, fármacos como el dietilestilbestrol o
exposiciones a energías que producen daño directo a los genes como los rayos X.
Dentro de los diversos tipos histológicos que afectan la cavidad oral, el tipo
escamoso corresponde a más del 90% de las lesiones de carácter maligno que
afectan a esta región. Se reconocen múltiples factores de riesgo en la etiología de
este tumor principalmente asociados a los hábitos. Si bien, una de las ventajas es
el acceso a la visión directa de las lesiones, tanto por profesionales de la salud como
por parte de los pacientes, la mayoría de tumores diagnosticados en Chile
corresponden a estadios avanzados, III y IV, con un mayor avance en el tamaño
tumoral, compromiso local, regional y sistémico de éste, determinando menores
porcentajes de sobrevida y mayor mortalidad, por lo que el diagnóstico precoz y la
educación en la detección temprana para profesionales y pacientes es uno de los
principales desafíos de los diferentes especialistas que trabajan en el territorio oral
y maxilofacial. (2-4, 9-10, 28)
El tabaco es el principal factor de riesgo asociado al desarrollo de lesiones
premalignas y del cáncer oral, en especial del Carcinoma Oral de Células
Escamosas (COCE). 8 de cada 10 pacientes con cáncer oral son fumadores de
tabaco en sus diversas formas: cigarrillos, puros, tabaco de mascar, tabaco en pipa,
etc. Los componentes más carcinogénicos del tabaco son la N-nitroso-nor-nicotina,
hidrocarburos aromáticos polinucleares y el polonium, siendo perjudiciales
localmente y favoreciendo la absorción de sustancias carcinógenas (9, 16, 19).
Hay multitud de estudios transversales en los que se ha visto la asociación entre el
tabaco y la aparición del cáncer oral, no obstante, los estudios más valiosos son los
que examinan longitudinalmente el efecto del tabaco. Entre estos destaca el
maravilloso estudio longitudinal a 10 años en una población de la India publicado
por Gupta y cols. en 1980. En él analizan la historia natural de las lesiones
precancerosas en relación al consumo de tabaco y confirman el papel del tabaco
como factor de riesgo para la malignización de las lesiones orales. Estos autores
observaron una incidencia mayor y una evolución más agresiva en aquellas
personas con hábito de fumar invertido (9, 16, 19)
Es una planta que se cultiva por sus hojas, las cuales se secan y fermentan y luego
se usan en varios productos. Contiene nicotina, un ingrediente que puede conducir
a la adicción. (1-4, 5, 17, 23, 25-28)
El etanol puro, por sí mismo, no es una sustancia carcinogénica, sin embargo, se
asocia a sustancias carcinógenas que actúan como desencadenantes de la acción
tóxica del alcohol. Así, el alcohol ejercería un efecto cáustico aumentando la
permeabilidad de la mucosa oral y permitiendo el paso de otros carcinógenos como
el tabaco. Entre las lesiones ocasionadas por el alcohol se encuentran:
•Desprendimiento del epitelio.
• Ulceraciones en la mucosa.
• Gingivitis.
• Petequias.
• Lesiones blancas.
Se ha investigado la asociación entre el cáncer oral y el uso de enjuagues orales
con alto contenido en alcohol basándose en la hipótesis de que la permanencia del
alcohol en contacto con la mucosa oral durante un mayor tiempo que al injerir una
bebida alcohólica podría hacer pensar en un posible efecto nocivo a partir de un
mecanismo local. Sin embargo, no se ha podido confirmar una relación causal entre
el uso de colutorios y el desarrollo de cáncer oral, pero, por otro lado, no se
justificaría el empleo de alcohol en los colutorios orales (1,3, 4, 9, 12-15, 17, 20, 23,
25-28).
Los virus del papiloma humano (VPH) son un grupo de más de 200 virus
relacionados y algunos de estos se transmiten por las relaciones sexuales
vaginales, anales u orales. Hay dos grupos de VPH de transmisión sexual: de riesgo
bajo y de riesgo alto.
• Los VPH de riesgo bajo casi no causan enfermedades. Sin embargo, algunos
tipos de VPH de bajo riesgo producen verrugas en el área de los genitales,
el ano, la boca o la garganta.
• Los VPH de riesgo alto causan varios tipos de cáncer. Hay alrededor de 14
tipos de VPH de riesgo alto e incluyen los siguientes: 16, 18, 31, 33, 35, 39,
45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 y 68. Dos de estos, el VPH16 y el VPH18, causan
la mayoría de los cánceres relacionados con el VPH.
La infección por el VPH es frecuente: casi todas las personas que son sexualmente
activas se infectan por el VPH a los pocos meses o años de iniciar la actividad
sexual. Alrededor de la mitad de estas infecciones son por un tipo de VPH de riesgo
alto. El VPH causa infección tanto en los varones como en las mujeres. Tanto los
varones como las mujeres se pueden infectar por el VPH y tener cánceres por VPH.
La mayoría de las infecciones por el VPH no causan cáncer: el sistema inmunitario
suele controlar las infecciones por el VPH para que estas no causen cáncer. Las
infecciones por el VPH de riesgo alto persistentes causan cáncer: a veces el sistema
inmunitario no logra controlar las infecciones por el VPH. Cuando una infección por
el VPH de riesgo alto continúa durante muchos años, tal vez produzca cambios
celulares. Si estos cambios no se tratan, empeoran con el tiempo y se convierten
en cáncer.
La vacuna contra el VPH previene el cáncer: las vacunas contra el VPH previenen
infecciones por los tipos de VPH que causan enfermedades. Mediante estas
vacunas se evitan muchos cánceres relacionados con el VPH y casos de verrugas
genitales.
Las infecciones por el VPH de riesgo alto que duran mucho tiempo a veces causan
cáncer en las partes del cuerpo en que el VPH infecta las células. Por ejemplo, en
el cuello uterino, la orofaringe (parte de la garganta detrás de la cavidad oral que
incluye el tercio posterior de la lengua, el paladar blando, las paredes laterales y
posteriores de la garganta, y las amígdalas), el ano, el pene, la vagina y la vulva.
El VPH infecta las células escamosas que revisten las superficies internas de estos
órganos. La mayoría de los cánceres relacionados con el VPH son un tipo de cáncer
llamado carcinoma de células escamosas. Algunos cánceres de cuello uterino
surgen de la infección por el VPH en las células glandulares del cuello uterino. Estos
se llaman adenocarcinomas.
Los cánceres relacionados con el VPH son los siguientes:
• Cánceres de orofaringe: la mayoría de estos cánceres que surgen en la
garganta (por lo general, en las amígdalas o en la parte de atrás de la lengua)
son a causa del VPH (el 70 % de los casos en los Estados Unidos). El número
de casos nuevos de cánceres de orofaringe aumenta cada año y ahora son
el tipo de cáncer relacionado con el VPH más frecuente en los Estados
Unidos.
En todo el mundo, la carga de los cánceres relacionados con el VPH es mucho
mayor. Los VPH de riesgo alto causan cerca del 5 % de todos los cánceres en el
mundo. Entre estos, se calcula que 570 000 mujeres y 60 000 hombres tienen un
cáncer relacionado con el VPH cada año. El cáncer de cuello uterino es de los
cánceres más frecuentes y una de las causas principales de muerte relacionada con
el cáncer en los países de ingresos bajos y medianos, donde las pruebas de
detección y el tratamiento de los cambios iniciales en las células del cuello uterino
no están muy disponibles. (9, 21)
Algunos nutrientes y hábitos alimenticios están asociados al desarrollo de muchas
enfermedades como el cáncer oral:
• Las grasas no muestran correspondencia con el cáncer oral, pero sí con el cáncer
de intestino, páncreas e hígado.
• Las frutas y verduras son ricas en micronutrientes y tienen un efecto antioxidante
y protector frente al cáncer oral. Son varios los estudios en relación al licopeno,
sustancia contenida en el tomate y liberada tras la cocción del mismo que actuaría
como antioxidante.
• El consumo excesivo de carnes rojas fritas o cocinadas con condimentos picantes
favorece el desarrollo del cáncer oral, ya que desprenden sustancias carcinógenas
como las aminas heterocíclicas. (9, 15, 23, 25-27, 30) (ver anexo 9)
Las personas con poca pigmentación en la piel que estén sometidas a una
exposición solar ocupacional y prolongada presentan mayor riesgo de desarrollar
un carcinoma epidermoide de labio. El labio pasa por una serie de cambios
preneoplásicos que progresan más intensamente cuando la dosis de radiación
actínica se acumula y cuando se va envejeciendo. A estos cambios se les denomina
queilitis actínica. Si continuara la exposición se podría acabar desarrollando un
carcinoma epidermoide. (9, 22, 23, 25, 27, 28)
Por otro lado, se ha visto relación entre las radiaciones ionizantes y un aumento del
riesgo de neoplasias de glándulas salivares.
Se ha podido constatar una prevalencia del cáncer oral en trabajadores de la rama
textil, comerciantes de alcohol, trabajadores de imprentas, manipuladores de
material fosforescente para la fabricación de las esferas de los relojes y también en
las clases sociales más desfavorecidas y en sujetos divorciados debido a problemas
de malnutrición (9, 28).
Se observa una predisposición asociada en caso de.
• Síndromes (mutaciones).
• Aumento de mutaciones del ADN.
• Dificultad en metabolizar carcinógenos.
• Dificultad de reparar el ADN
La genética es el estudio científico de los genes y la herencia (de cómo ciertas
cualidades o rasgos se heredan de padres a hijos como resultado de cambios en la
secuencia de ADN). Un gen es un segmento de ADN, el cual contiene las
instrucciones para elaborar una o más moléculas que ayudan a que funcione el
cuerpo. El ADN tiene forma de escalera torcida, como un sacacorchos, llamada
doble hélice. Los dos rieles de la escalera se llaman cadenas principales y los
escalones son pares de cuatro componentes básicos (adenina, timina, guanina y
citocina), que se llaman bases. Las secuencias de estas bases dan las instrucciones
para elaborar moléculas, cuya mayoría son proteínas. Los investigadores calculan
que los seres humanos tenemos aproximadamente 20,000 genes. (4, 6, 9, 19, 22-
24, 27, 28)
El aumento del cáncer oral en jóvenes podría explicarse por el problema de la
inmunosupresión crónica asociada al VIH. Descripción del debilitamiento del
sistema inmunitario. Se dice que una persona es inmunodeprimida cuando se
reduce su capacidad para combatir infecciones y otras enfermedades. (9)
Son las acciones, hábitos, medidas o conductas de aseo o limpieza tanto de la boca
como de los dientes y sus tejidos circundantes, se han reportado casos de esta
enfermedad sin exposición a ninguno de los factores de riesgo, La higiene oral
puede verse afectada por diversas alteraciones dentales, periodontales y otras
condiciones, por este motivo, cuando la higiene oral deficiente se ha propuesto
como factor de riesgo de desarrollar COCE. La infección e inflamación son
mediadores importantes en el desarrollo del cáncer, en particular en el COCE.16 La
cavidad oral está fuertemente colonizada por bacterias,17 las cuales, aparte de la
falta de cepillado, generan un acúmulo de diversos microorganismos como
bacterias, virus y hongos que prevalecen en la región oral, multiplicándose y
formando un biofilm perceptible en las superficies dentales conocido como placa
bacteriana (biofilm microbiano), la cual a la exposición derivada de la microbioma
induce a inflamación local que podría contribuir al desarrollo de COCE.16,18 Existen
métodos para clasificar la higiene oral, tales como el índice de higiene oral
simplificado (IHO-S), capaces de categorizar en niveles la placa bacteriana y el
cálculo. (13, 16)
Con la finalidad de detectar y tratar de forma oportuna, así como de mejorar la
supervivencia de los pacientes, se han buscado intensamente biomarcadores para
la detección de carcinoma oral, entre los que se encuentran marcadores proteicos,
de ADN y de ARN. Para lograr la traslación de los métodos invasivos y no invasivos
a la práctica clínica diaria es fundamental la coordinación de los profesionales del
área de estomatología, cirugía maxilofacial, oncología, patología y otras
especialidades médicas con los investigadores y laboratorios de patología,
inmunología y biología molecular del país, con la finalidad de llevar a cabo la
validación e implementación clínica de los marcadores con la mejor capacidad
predictora. (4, 6, 13)
• Las herramientas diagnósticas no invasivas son aquéllas que no involucran
instrumentos que rompan la piel o penetren físicamente en el cuerpo;
incluyen estudios de imagen, radiografías, tomografía computarizada,
resonancia magnética, monitoreo Holter, electrocardiograma y pruebas que
se realizan a partir de fluidos como saliva, orina y lágrima, entre otros.
• Se considera una herramienta diagnóstica invasiva aquélla que requiere de
instrumentos que rompan piel, mucosas o que penetren físicamente en el
cuerpo, incluyendo las biopsias incisionales, la punción de una vena o arteria,
entre otros. (13) (ver anexo 10, 11)
JUSTIFICACION
El cáncer oral es un tumor de mal pronóstico, debido a que suele diagnosticarse en
un estado avanzado, donde el 90% de los cánceres orales son carcinomas de
células escamosas y en su crecimiento cancerígeno del área existe el dolor y
sangrado. El consumo excesivo de tabaco y alcohol contribuye al desarrollo de esta
patología. Los tumores malignos de la cavidad oral abarcan el 3% de los cánceres,
ocupando el décimo lugar en prevalencia, asimismo son la sexta causa de muerte
por cáncer, esto porque en la mayoría de los casos se diagnostica en un estado
avanzado de la enfermedad. Es por ello la importancia del conocimiento del tema
para su detección temprana y con ello óptimo tratamiento. (17, 28, 29)
Los pacientes pueden ser asintomáticos o presentar dolor inespecífico, sangrado,
entre otros síntomas. Sin embargo, no se le llega a dar la importancia necesaria por
la desinformación que existe en la comunidad, en ello abarca tanto el confundir los
indicios con otras problemáticas o evitar el chequeo de cancerología. Al estar
previamente informados podemos visualizar los signos de la posibilidad de los
tumores malignos y con ello reducir la tasa de mortalidad, ya que en nuestro país
se producen cerca de 1.500 muertes anuales, donde cabe destacar que tan solo
entre el 25-30% de los cánceres orales son diagnosticados de manera precoz.
En la totalidad de la población ya que los factores principales son alcohol y tabaco,
aproximadamente el 80% de los pacientes son fumadores y el 50% alcohólicos, que
aumentan la posibilidad de poseer cáncer oral. En México, hay 15 millones de
fumadores, de los cuales, el 5% son adolescentes de 12 a 17 años de edad.
Mientras que, en la ingesta de alcohol, más de 20 millones de personas son
consumidores. En el momento del diagnóstico, los pacientes en su mayoría
presentan patologías dentales asociadas. El odontólogo debería ejercer
rehabilitación oral con un tratamiento no invasivo. Asimismo, la prevención en
radioterapia, ya que provoca complicaciones orales. Tras una evaluación dental
sistemática y establecer un programa de atención bucodental para así, mejorar el
tratamiento mediante la reducción del riesgo de infección. Asimismo, se deben
realizar exámenes clínicos y radiológicos con el objetivo de la reparación y
extracción de focos infecciosos. De igual manera, debe establecerse un programa
de atención bucodental que incluya instrucciones de salud oral (limpieza de dientes
con cepillo dental, cepillo interdental e hilo dental tres veces al día), retirada de
cálculo dental, limpieza dental mecánica profesional, limpieza de la lengua con un
cepillo de dientes y limpieza de prótesis. En base a todo esto, se buscará que el
lector se informe respecto a los índices sintomáticos iniciales del cáncer oral tras la
comprensión de los métodos de prevención, tratamiento o factores relacionados.
(17, 28, 29)
Lo datos epidemiológicos sobre el cáncer en una población definida es posible
conocerlos gracias a los registros poblacionales, en los que se identifican y
contabilizan todos los casos que se diagnostican en esa población determinada. En
México en los años 2015 y 2010 la tasa de mortalidad por cáncer oral, de labio y
orofaríngeo fue de 0.9 y en 2005 la tasa fue de 0.8, dando a entender que ha
permanecido continua. En términos generales, las predicciones divulgadas sobre
la evolución del cáncer realizadas para toda la población mundial, indican que su
incidencia aumentará hasta un 70% en las próximas décadas, llegando a superar
los 24 millones de casos el año 2035. Es por ello la importancia de su temprana
prevención de esta patología en la comunidad mexicana. (17, 28, 29)

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

¿Una anomalía dental puede ser indicio de cáncer oral?

OBJETIVOS
• Determinar los factores que producen el cáncer oral para su detección
temprana
• Determinar los elementos de prevención de cáncer oral

MATERIAL Y METODOS

TIPO DE ESTUDIO
Documental
OBJETO DE ESTUDIO
25 documentos científicos
MUESTRA
20 documentos electrónicos
1 tesis
2 libros
4 artículos electrónicos
3 revistas
1 proyecto académico
“CLASIFICACÓN DE VARIABLES DEPENDIENTES”
VARIABLE DEFINICION CATEGORIAS CLASIFICACION
Cáncer Oral Tumor o neoplasia Localización: Cualitativa Nominal
maligna que aparece -Encías
en la mucosa de la -Lengua
cavidad bucal y afecta -Carrillo
a los distintos tejidos -Paladar
duros o blandos. -Suelo de la boca
(1, 4, 9-12) -Hueso alveolar
Tumor Cualitativa Nominal
Benigno/Maligno
Tumores Malignos: Cualitativa Ordinal
- Tumores malignos
derivados del
epitelio
- Tumores malignos
derivados del tejido
conectivo
- Metástasis
- Neoplasias del
sistema inmune con
afectación oral
Estadios del cáncer: Cualitativa Ordinal
-TX
-T0
-Tis
-T1, T4
Si/No Cualitativa Nominal
Grado: Cuantitativa
• 1 Discontinua
• 2
• 3
• 4

“CLASIFICACION DE VARIABLES INDEPENDIENTE”

VARIABLES DEFINICION CATEGORIAS CLASIFICACION
Tabaco Es una planta que se cultiva por Consumo por Cuantitativa
sus hojas, las cuales se secan y día Discontinua
fermentan y luego se usan en -leve (menos de
varios productos. Contiene 5 cigarrillos)
nicotina, un ingrediente que -moderado (6 a
puede conducir a la adicción. (19) 13 cigarrillos)
- severo (más
de 16 cigarrillos)
Alcohol Es una droga depresora del Tragos por Cuantitativa
Sistema Nervioso Central, es salida Discontinua
decir, es una droga que hace más Leve 1 a 2
lenta la actividad cerebral. Puede tragos
cambiar su estado de ánimo,
 comportamiento y autocontrol Moderado 3 a 4
(20) tragos
Alto más de 5
tragos

Virus del papiloma Los virus del papiloma humano (VPH) Cualitativa
humano son un grupo de más de 200 virus Riesgo alto Nominal
relacionados y algunos de estos se
transmiten por las relaciones
sexuales vaginales, anales u orales.
Hay dos grupos de VPH de
Riesgo bajo
transmisión sexual (21)
Dieta Se refiere al hábito alimenticio de -Mala Cualitativa
una persona, algunas de ellas -Regular Nominal
hacen referencia simplemente a -Buena
un determinado estilo de vida,
(30)
Radiaciones Es la emisión, propagación y Tipo x Cualitativa
transferencia de energía en Tipo solar o uv Nominal
cualquier medio en forma de Tipo gama
ondas electromagnéticas o
partículas. (31)
Factores Engloban todas las actividades Nivel de clase Cualitativa
socioeconómicos realizadas por el ser humano con social Nominal
la finalidad de sostener su propia Baja
vida y la de sus familiares, ya Media
sean desarrolladas fuera o dentro Alta
de la vivienda, (32)
Genética Es el estudio científico de los -Si se cuenta Cualitativa
genes y la herencia (de cómo con familiares Nominal
ciertas cualidades o rasgos se con experiencia
heredan de padres a hijos como de cáncer
resultado de cambios en la -No se cuenta
secuencia de ADN) (6) con familiares
con experiencia
de cáncer

Inmunosupresión Es la disminución de estas líneas sí/no Cualitativa

celulares, secundarias a algún Nominal
proceso infeccioso, inflamatorio, o
cancerígeno. (7)
Factores Tienen una relación o Riesgo en el Cualitativa
ocupacionales dependencia directa de las trabajo Nominal
condiciones de seguridad. Éstas
siempre tendrán su origen en Leve
alguno de los cuatro aspectos del Moderado
trabajo (5) Alto

Higiene oral Son las acciones, hábitos, Buena Cualitativa

medidas o conductas de aseo o Cuestionable Nominal
limpieza tanto de la boca como de Deficiente
los dientes y sus tejidos
circundantes. (16)
TECNICA

Con conectores boléanos, tecleando en un aparato electrónico palabras claves.

RECURSOS

3 integrantes
RECURSOS MATERIALES

Laptop, celulares, impresora, tinta, clips, grapas, 300 hojas, internet.

RECURSOS FINANCIEROS

El equipo se hará cargo de los gastos necesarios.

DISEÑO ESTADISTICO
Utilizaremos el programa Excel para la gráfica utilizando el formato de barras.
GRAFICO DE GANTT
Actividad Ago Sep Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May
Estructura * *
del equipo
de trabajo
Elección del * * *
tema
Proyecto * * * * * *
Búsqueda de * * * *
artículos
Informe *
Entrega de la *
actividad
Resultados * * * *
Entrega del *
informe
impreso y
engargolado
ANEXOS
Anexo 1, tabla 1 características generales de los estudiantes

(18)

https://www.medigraphic.com/pdfs/medisur/msu-2019/msu193k.pdf

Anexo 2, tabla 2 características generales de los estudiantes

(18)

https://www.medigraphic.com/pdfs/medisur/msu-2019/msu193k.pdf

Anexo 3, tabla 4 nivel de conocimiento sobre prevención del cáncer bucal

(18)

https://www.medigraphic.com/pdfs/medisur/msu-2019/msu193k.pdf
 Anexo 4, tabla 5 nivel de conocimiento global sobre Cáncer bucal

(18)

https://www.medigraphic.com/pdfs/medisur/msu-2019/msu193k.pdf

Anexo 5, tabla 6 relación de nivel de conocimiento global y año académico

(18)

https://www.medigraphic.com/pdfs/medisur/msu-2019/msu193k.pdf

Anexo 6, tabla 6 implementación de políticas de control para el control para el consumo de tabaco
y alcohol implementados en América Latina hasta 2016

(17)

https://revistasaludpublica.uchile.cl/index.php/RCSP/article/view/56466/59807
Anexo 7 Tabla ll Registro de cáncer de labio cavidad bucal y orofaringe Adaptado de
Secretaría de Salud
(15)
https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632017/html/#:~:text=El%2067.2%25%20de
%20todos%20los
Anexo 8 lll Datos extraídos del Registro de pacientes de nuevo ingreso del Instituto Nacional de
Cancerología

(15)

https://www.redalyc.org/journal/4577/457768632017/html/#:~:text=El%2067.2%25%20de%20to
dos%20los

Anexo 9 tabla 1 recomendaciones sobre dieta y cáncer (OMS)

(9)

https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852009000500002&lng=es
 Anexo 10 cuadro l técnicas y biomateriales no invasión para diagnóstico de cáncer oral

(13)

https://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2017/od176g.pdf

Anexo 11 cuadro ll Técnicas y biomarcadores no invasivos para diagnóstico de cáncer oral

(13)
https://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2017/od176g.pdf
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