COMPETENCIA #4

TOMA DE MUESTRAS Y
MEDIOS DIAGNOSTICOS
EDUCOSTA
.
 SERVICIOS DEL LABORATORIO CLINICO
El trabajo en el laboratorio clínico se clasifica en tres grandes
grupos temáticos:

✓TOMA DE MUESTRAS.

✓ANALISIS DE MUESTRAS.

✓ENTREGA DE RESULTADOS
RAZONES PARA UTILIZAR LOS SERVICIOS DEL
LABORATORIO CLÍNICO

✓ DESCUBRIR ENFERMEDADES EN ETAPAS SUBCLÍNICAS

✓ RATIFICAR UN DIAGNOSTICO SOSPECHADO CLÍNICAMENTE.

✓ OBTENER INFORMACIÓN SOBRE EL PRONÓSTICO DE UNA ENFERMEDAD.

✓ ESTABLECER UN DIAGNÓSTICO BASADO EN UNA SOSPECHA BIEN DEFINIDA.

✓ VIGILAR UN TRATAMIENTO O CONOCER UNA DETERMINADA RESPUESTA TERAPÉUTICA.

✓ PRECISAR FACTORES DE RIESGO.

MODULO DE TOMA DE MUESTRA
 TOMA DE MUESTRA

Procedimiento especializado que consiste en la

obtención de uno o varios especímenes biológicos
con el fin de encontrar la causa o factores que
afectan la salud.
 OBJETIVO DE LA TOMA DE MUESTRAS

OBTENER, SELECCIONAR Y MANIPULAR CORRECTAMENTE UN

MATERIAL BIOLOGICO DE UNA PERSONA CON FINES DE APOYAR
AL DIAGNOSTICO, CONTROL DE UN TRATAMIENTO E
INVESTIGACION.
El paciente debe estar
cómodo, relajado y en
un ambiente
agradable. .
 PREPARACIÓN DEL PACIENTE

Algunos examenes de laboratorio clínico requieren de

preparación y de unas condiciones especiales de la persona y para
esto
se debe impartir instrucciones precisas escritas previamente sobre:
❖ El Ayuno, Dieta previa
❖ Horario de la toma de muestra
❖ Ejercicio previo
❖ Indicar o suspender algunos medicamentos o sustancias
❖ Laxantes, enemas
MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD

❖ Es obligatorio el utilizar una vestimenta protectora al obtener o

extraer la muestra
❖ No ingerir alimentos en el área donde se realiza el
procedimiento
❖ No se permite fumar.
❖ No aplicación de cosméticos
❖ No manipulación de lentes de contacto
❖ Se recomienda mantener el cabello recogido
❖ Aplicar técnicas asépticas como Lavado de las manos antes y
después del contacto con los pacientes, usar guantes,
SOLICITUD DEL EXAMEN DEL PACIENTE
Datos de identificación del paciente:
1.- Nombres y Apellidos

3.- Número de Historia Clínica: # de la cedula o registro

civil

4- Datos del médico solicitante: Nombre y Apellido,

Número de matrícula, Diagnóstico o sospecha clínica

5- Exámenes solicitados
TECNICAS ASEPTICAS MEDICAS

Antisepsia : Procedimientos destinados

a disminuir los microorganismos patógenos
especialmente por medios químicos
( antiséptico).
Asepsia : Barrido mecánico empleado para
evitar la infección o diseminación de
bacterias por medio de agua y jabón.
 TIPOS MUESTRAS SEGÚN EL SITIO CORPORAL

SE CLASIFICAN EN TRES GRUPOS:

Muestra de cavidades

MUCOSAS BOCA: , faríngea

DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
PULMON: Esputo, lavado tráquea, nasal
ESTOMAGO: Jugo gástrico
RIÑON: Orina por Cateterismo vesical o directamente del paciente
INTESTINAL: Heces fecales
VAGINAL: Secreciones de la vagina
✓ Muestra especiales: Sangre, liquido cefalorraquídeo, liquido
sinovial ( articulaciones)

✓ Muestras superficial : De piel, de uñas, de pelo, sudor, ojos

,Lagrimas, Heridas: pus
MUESTRAS
TIPOS DE EXAMENES SEGÚN EL MATERIAL BIOLÓGICO A
EXAMINAR

1. HEMATOLOGICAS: Hemograma, PTT, PT, Grupo Sanguíneo, Tiempo de

Sangría, Tiempo de coagulación.

2. QUIMICAS: Perfil Hepático, Perfil Renal, Perfil Reumatoideo, Perfil

Tiroidea, Proteinograma, Perfil Lipídico, Glicemia, Perfil Cardiaco
 EXAMENES QUE SE REALIZAN EN UN LABORATORIO

✓ Inmunológicas ( ASTO ,PCR, RA-Test , VDRL, HIV, TOXOPLASMA, HEPATITIS)

✓ Urocultivo
✓ Hemocultivo
✓ Coprológico
✓ Urianalisis
✓ Coprocultivo
✓ Frotis vaginal
✓ Frotis uretral
✓ KOH
 EQUIPO BÁSICO PARA LA TOMA DE MUESTRAS

❖Baja lenguas
❖Hisopo o aplicador (frotis)
❖Especulo
❖Recipiente con capacidad de 30 ml
❖Envase especial para cultivo
❖Tubo de ensayo
❖Jeringas
❖Algodón con alcohol o agua estéril
❖Torniquete
❖Rotulo
❖Guantes, torniquete
❖Guardián y canecas roja y verde
 CLASES DE TUBO PARA TOMA DE MUESTRA

Clase de tubos:
Tubos CON ANTICOAGULANTE:
1. Tapa morada: Hematológicas (Reactivo EDTA)
2. Tapa azul: Pruebas de coagulación.( Reactivo Citrato de Sodio 3.8)

Tubos SIN ANTICOAGULANTE:

1. Tapa roja (química sanguínea).
2. Tapa Amarilla ( química sanguínea)
3. Tapa Gris ( pruebas toxicológicas, Hemoglobina Glicosilada)
4. Tubos Pequeños ( para pruebas pediátricas)
Equipo:
• Orden medica y de laboratorio
• Equipo de asepsia
• Frasco indicado para la
prueba
• Jeringas Procedimiento:
• Torniquete • Verificar orden medica y de laboratorio
• Guantes • Preparar el equipo y lavarse las manos antes y
• Espátula o baja lenguas después del procedimiento
• Pato • explicar procedimiento al paciente
• Canecas rojas y verde • colocarse los guantes
• colocar paciente en posición adecuada
• realizar asepsia en el sitio de donde se va a
tomar
la muestra
• tomar la muestra
• roturarla
• dejar paciente cómodo
• llevar la muestra al laboratorio
EXTRACCIÓN DE SANGRE CON JERINGAS
EXAMENES DE LABORATORIO
 EXAMENES DE LABORATORIOS
Exámenes sin anticoagulantes
(tubo rojo)
Químico-sanguíneo Hormonales Inmunológicas
TSH, T4, T3, PTH,
estrógenos, progesterona,
Colesterol total, proteína total, electrolitos, Antiestreptolisina, antígeno febril,
testosterona, GCH,
Bun, albuminas, fosfatasa alcalina, calcio en mono test, prueba de lupus,
hormona
suero, cloruro en suero, bilirrubina, sodio, complemento C3, VIH, inmunoglobinas,
foliculoestimulante,
glucosa, creatinina, acido úrico, amilasa, test cuantificado, VDRL, rubeola IGG,
insulina, prolactina,
hierro sérico, glicohemoglobina, glucosa toxoplasma, perfil lipidico, perfil
cortitropina, HAD,
postprandial, triglicéridos, HDL, TGO. reumático, perfil tiroideo, perfil renal.
aldosterona, colatonina,
FSH, HL, renina
Exámenes con anticoagulantes
Hematología Prueba de coagulación
(Tubo morado) (tubo azul)
EDTA CITRATO DE NA 3.8%

Hemoglobina, Hematocrito, Cuenta Blanca (Leucocitos) Fórmula

TP: tiempo de protrombina.
(Linfocitos, Monocitos, Eosinófilos, Segmentados), Cuenta Roja
TPT: tiempo parcial de tromboplastina.
(Eritrocitos), Plaquetas, Concentración Media De Hemoglobina, Volumen
TT: tiempo de trombina.
Corpuscular Medio, Hemoglobina Corpuscular Media. Recuento De
Dosaje de fibrinógeno.
Reticulocitos. Frotis De Sangre Periférica, Grupo Sanguíneo Y Factor Rh,
Perfil de coagulación
Velocidad De Sedimentación (VSG)
TIPOS DE EXAMENES SEGÚN EL MATERIAL BIOLÓGICO A
EXAMINAR
1. PRUEBAS HEMATOLOGICAS:

Son pruebas que se utiliza para estudiar las alteraciones de los

componentes sanguíneos para diagnosticar enfermedades:
Glóbulos rojos – Glóbulos blancos- Plaquetas:

Hemograma:
Leucocito
Eritrocito
Plaquetas
Hemoglobina
VALORES NORMALES DE LOS COMPONENTES QUÍMICOS

 GLUCOSA: 70 – 100. mg/dL

 COLESTEROL: 150- 200. mg/dL
 TRIGLICERIDOS: hasta 180. mg/dL
 HEMOGRAMA: mujer: 12-13 g/dl; Hombre: 13 - 14 g/dl
 ACIDO URICO: mujer 2,4 a 5,7 mg/dl.; Hombre: 3,4 a 7,0 mg/dl
 VALORES NORMALES DE LOS COMPONENTES
HEMATOLOGICOS

 TP: 11- 13,5 segundos, TPT: 25 a 35 segundos

 ESP: Extendido de sangre periférica

 EXÁMENES DE LABORATORIOS
(EMBARAZADAS)

✓ HEMOGRAMAS
✓ HEMOCLASIFICACION
✓ VDRL
✓ GLICEMIA
✓ PARCIAL DE ORINA
✓ TEST O‘SULLIVAN
✓ TOXOPLASMA
✓ HEPATITIS B
✓ VIH
✓ TP- TPT
✓ cultivo rectal para estreptococo beta agalactiae
✓ Prueba de coombs
✓ Prueba de tamizaje
 MEDIOS DIAGNOSTICOS
✓ CITOLOGIA
✓ COLPOSCOPIA
✓ CONIZACION
✓ ECOGRAFIA TRASVAGINAL
✓ ECOGRAFIA PELVICA
✓ ECOGRAFIA ABDOMINAL
✓ AUTOEXAMEN DE MAMA
✓ ECOGRAFIA MAMARIA
✓ MAMOGRAFIA
✓ MONITOREO FETAL
✓ BIOPSIA DE VELLOSIDADES CORIONICAS
✓ HISTEROSALPINGOGRAFIA
✓ BIOPSIA ENDOMETRIAL
✓ AMNIOSCENTESIS
✓ AMNIOGRAFIA