DEONTOLOGÍA MEDICA y

RESPONSABILIDAD MEDICA
DR. YAMIL S. CALLE CH.
INTRODUCCIÓN

La necesidad de aglutinación de los profesionales en las sociedades

actuales, ha marcado un ritmo diferente a su actuar. Estas
aglutinaciones, o conglomerados que surgen como entes
institucionales representantes de un grupo de profesionales especifico
se llaman colegios o asociaciones, dependiendo del ámbito
geográfico y político de cada país, tienen un fin y objetivo principal
dentro de las sociedades a las que pertenecen, este fin es el de
regular y mejorar la práctica profesional de sus afiliados.
SIGNIFICADO DE LA PALABRA
DEONTOLOGÍA
la palabra deontología puede ser comprendido desde su etimología,
proviene del griego (deon); lo que es deber, y (logos); tratado o
estudio.
Por lo que se considera una ciencia que es parte de la ética, que
estudia las normas morales y reglas de conducta o la teoría del deber
o del buen hacer profesional “
DEFINICIÓN

Deontología Médica es el conjunto de normas que interesan al

médico en su relación con el paciente, la sociedad y su entorno, en el
ejercicio de su profesión.
Ámbito de aplicación Los principios, deberes y ordenamiento que
impone este código, son de cumplimiento obligatorio para todos los
médicos en el ejercicio de su profesión, cualquiera sea la modalidad
de práctica.
La condición de empleado al servicio de una institución pública o
privada no exime al médico de ninguno de los deberes,
responsabilidades y derechos contemplados en las normas del
Colegio Médico de Bolivia, ni del presente Código
CÓDIGO DEONTOLÓGICO

Un código deontológico, es el conjunto de normas enfocadas en la

buena práctica de los diferentes campos profesionales y es deber de
cada profesional cumplir con estas normas de conducta estipulados
en la ciencia deontológica.
El contenido ético se centra en el cómo debe “ser” el profesional
idóneamente, y el deontológico en el cómo debe “actuar” al ejercer
su profesión idóneamente.
EL CÓDIGO Y EL COLEGIO O
ASOCIACIÓN
Este sector del código establece la necesidad de contar con un
cuerpo de representantes del respectivo colegio que se encarguen
de velar por los intereses de la profesión y sus fines y objetivos con su
respectiva sociedad. Su tarea se basara en la conformación de
tribunales para la interpretación objetiva del código y de su correcta
aplicación en los casos de denuncia contra los profesionales.
Responsabilidad Medica

En el ejercicio de profesionales o actividades habituales, las personas

toman a su cargo la responsabilidad por los daños emergentes de ese
ejercicio o actividad. Por el ejercicio legal de su profesión, un
individuo adquiere una responsabilidad específica, denominada
responsabilidad profesional.
Los daños no intencionales, cometidos por profesionales en el
ejercicio legal de sus profesiones son los que generan la obligación
penal y civil de responder por ellos y constituyen así, un elemento
integrante de la responsabilidad profesional propiamente dicha o
verdadera o tan solo responsabilidad profesional.
NEGLIGENCIA

Es no hacer lo que debió hacer ósea actuar en menos.

Ejemplos de negligencia
 Obtener consentimiento de los pacientes sin informar
adecuadamente. Para ser válido el consentimiento dado para
proceder, debe ser inteligente o informado, con una comprensión
de qué es y los riesgos que trae.
 Olvidar instrumentos quirúrgicos.
 Asepsia no controlada de instrumental o propia por deficiente
lavado.
Impericia

La falta de conocimiento se define como impericia.

Exigiéndose mayor pericia cuando mayor sea el grado de
especialización del profesional.
 No saber diagnosticar ni tratar los casos de urgencia. Errores graves
de diagnóstico con exámenes completos.
 No advertir luego de operaciones con fracasos totales o parciales
que la enfermedad o riesgo continúa.
 Errores groseros de dosis o de indicación terapéutica
Imprudencia

Es el daño en el cuerpo o en la salud del paciente, causado por el

médico a través de sus acciones profesionales, conductas o medios
diagnósticos, terapéuticos, quirúrgicos, psicoterapéuticos, etc., y que
este daño o resultado indeseado no le es imputable jurídicamente.
Actuar con apresuramiento sin tomar las previsiones que el caso
requiere.
 Daño por un medicamento considerado inofensivo .
 Secuela de biopsias, que determinan abortos a repetición en
mujeres jóvenes
Inobservancia

Se incurre en inobservancia de los deberes y reglamentos de un

cargo, cuando el medico no cumple con la obligación de controlar el
cumplimiento de las tareas que se asigna al personal , en lo que
respecta al cumplimiento de las indicaciones.
Ejemplo.-
 Omitir la realización de las historias clínicas o las anotaciones en
ella.
 Siendo practicante (no confundir denominación con estudiante)
realizar acciones no autorizadas y sin control directo no solicitar el
control del Profesional responsable.
DELITOS QUE INVOLUCRAN EL
ACCIONAR DEL MEDICO
O sea con intencionalidad.

A.- Delitos dolosos.

En el Art. 14 del código penal dice: Actúa dolosamente el que realiza un
hecho previsto en un tipo penal con conocimiento y voluntad.
Entre estos se encuentran.
Aborto provocado . Art. 263 del CP. dice: el que causa la muerte de un feto
en el seno paterno o provocase su expulsión prematura será sancionado.
 DELITOS QUE INVOLUCRAN EL
ACCIONAR DEL MEDICO
O sea sin intencionalidad.

B.- Delitos Culposos.

La responsabilidad medica es culposa porque se presume que el medico ha
actuado sin intención de provocar un daño o la muerte del paciente y como
tal debe de diferenciarse de otros hechos cumplidos en el ejercicio
profesional que tiene características especiales .
En el art. 15 de la CP. actúa culposamente quien no observa el cuidado a
que esta obligado conforme a las circunstancias y sus condiciones
personales.
Ejemplo la Iatrogenia: el cual se define como las alteraciones sobrevinientes
que el medico no a podido prevenir o que previstas no a podido evitarse
Responsabilidad médica

La palabra responsabilidad, significa obligación de responder de nuestros actos

Desde el momento en que un enfermo acude a un médico o este es llamado por un
enfermo se establece este contrato tácito que obliga al primero a prestar sus
servicios.
Cuando un médico acepta atender a un paciente, se compromete a asegurar la
continuidad de sus servicios.
Esta obligación preexistente se puede romper si el médico llega al convencimiento de
que no existe hacia él la necesaria confianza.
Responsabilidad médica

Todo médico cualquiera que sea su especialidad o la modalidad de su ejercicio, debe

prestar ayuda de urgencia al enfermo o al accidentado.
En situaciones de catástrofe, epidemia o riesgo de muerte, el médico no puede
abandonar a los enfermos. El médico tiene la obligación de presentarse
voluntariamente a colaborar en las tareas de auxilio.
Esta obligación es referente a circunstancias en las que el médico no socorriese a una
persona que se halle desamparada y en peligro grave y manifiesto cuando pudiera
hacerlo sin riesgo propio ni de terceros.
El incumplimiento de la obligación preexistente en la prestación de servicios o
atenciones médicas constituye el origen presunto del daño o perjuicio, dicho de otro
modo, suele dar en el origen de la responsabilidad medica.
Responsabilidad médica

Prevención.-
En los últimos años ha habido un aumento del numero de demandas por la
mala praxis .
Si bien la mejor forma de prevenir un juicio de mala praxis: Una buena
relación medico paciente y evitar impericia, imprudencia, inobservancia y
negligencia.
Como.-
 Conocimiento de las normas regulatorias de ejercicio de la medicina
 Respeto de los derechos del paciente.
 Buena relación medico paciente
 Historias clínicas completas y legible
Responsabilidad Profesional

Cuando el profesional por dolo, imprudencia, etc. Ocasiona u daño

en la persona que ha requerido sus servicios. La Responsabilidad del
Médico se inicia con el Juramento (de la Declaración de Ginebra,
1948) de un buen desempeño de la profesión y desde la inscripción
en el Colegio Profesional (C.M.P.) y en relación con el cliente
(paciente) que es de naturaleza contractual; existiendo deberes
comunes para la mayoría de profesiones, como son: Deber de
Lealtad, Secreto Profesional e Indemnización del daño que hubiera
ocasionado.
Tipos de Responsabilidad

Responsabilidad Médica.
Es la obligación de los médicos, de dar cuenta ante la sociedad por los actos
realizados en la práctica profesional, cuya naturaleza y resultados sean
contrarios a sus deberes, por incumplimiento de los medios y/o cuidados
adecuados en la asistencia del paciente; pudiendo adquirir a veces,
relevancia jurídica.
Ejemplos.
 Defectuoso examen del paciente.
 Errores groseros de diagnóstico y tratamiento
Responsabilidad Administrativa
En muchas ocasiones los médicos, son funcionarios al servicio de la
Administración del Estado. Los errores y las alteraciones de las obligaciones
del cargo, pueden dar lugar a expedientes administrativos, en los que se le
puede pedir al médico que responda de los actos que dieron lugar a ellos.
Responsabilidad Moral

La conducta ética y moral de los médicos está regulada en los códigos de

ética y deontología profesional.
Este conjunto de reglas se pueden sintetizar en una máxima hipocrática que
dice “Trataras a tus enfermos como te gustaría que te tratasen a ti en las
mismas circunstancias”. El médico que se aparta de esta regla da lugar a que
se le pidan responsabilidades morales; mediante la apertura del
correspondiente expediente disciplinario en su colegio profesional .
Responsabilidad Penal

La responsabilidad penal de un médico derivada del ejercicio de su profesión, puede

tener su origen en una conducta dolosa o en una conducta imprudente.
Por lo que respecta a la responsabilidad penal profesional de tipo doloso, vendrá
exigida cuando el médico tenga conciencia de que, lo que hace es un delito y además
así lo quiera o desee.
Los delitos que se pueden cometer dolosamente en el ejercicio de la profesión pueden
ser delitos comunes, como :
 son el aborto no legal,
 la inducción y ayuda al suicidio
 el tráfico de drogas, etc..,
Responsabilidad Penal

Ahora bien la exigencia de responsabilidad penal a los médicos, no suele derivar de

conductas dolosas, sino de conductas culposas o imprudentes.
En la conducta imprudente no existe intención de dañar, la actividad final del sujeto
no va encaminada a la producción del resultado.

La persona que actúa imprudentemente o no prevé el resultado que era previsible, o

lo prevé como muy improbable y tiene la esperanza de que no se producirá.
Es la obligación de las personas imputables de dar cuenta ante la justicia de
los actos realizados contrarios a la ley y sufrir las consecuencias legales
Responsabilidad civil.

La responsabilidad civil de los médicos puede traer un doble origen, derivar

de la comisión de un hecho delictivo ya sea este doloso o imprudente, o bien
tener su origen en la actividad medica cotidiana.
Toda persona criminalmente responsable de un delito o falta lo es también
civilmente si del hecho se derivaren daños o perjuicios .
La responsabilidad civil del médico es esencialmente contractual, por cuanto
nace del incumplimiento del contrato tácito o cuasi contrato de prestación
de servicios, al que responde el acto médico; como en todo contrato hay un
derecho a la reclamación cuando no se ha cumplido o no se ha cumplido
bien.
Responsabilidad civil.

Si el enfermo o sus derecho estiman que tal incumplimiento ha sido el origen

de un perjuicio, pueden reclamar ante los Tribunales la indemnización
económica pertinente para su resarcimiento .
La obligación de indemnizar del médico, no surgirá porque el enfermo o sus
familiares se hayan sentido frustrados al no haberse conseguido los resultados
terapéuticos que esperaban, sino cuando se demuestre que haya habido
incumplimiento de la obligación del médico de aportar todos los medios
posibles, es decir, realizar todos los actos exploratorios, diagnósticos,
terapéuticos, etc.,
SECRETO MEDICO

La obligación que tiene toda persona que ejerce la medicina , de guardar

silencio y de mantener en reserva todo aquello que llegare a su conocimiento
y no revelarlo , ya que de hacerlo se produce o puede producirse daño, salvo
que hubiera justa causa.
Se puede decir que el secreto gira entorno a lo que es la justa causa, es decir
se habla cuando hay justa causa y se mantiene el silencio cuando no lo hay.
Ejercicio legal o ilegal de la Medicina.

Es la actividad social que realiza en beneficio de la comunidad,

podemos decir que la practica medica es:
1. Una actividad profesional.
2. Con un titulo y una matricula profesional.
3. El bienestar Psicofísico de las personas o la persona
4. Ejercido por un personal debidamente capacitado
El Certificado Medico

Es un testimonio escrito realizado por quien a intervenido ,

comprobado y ejecutado el hecho que describe, o sea es la
constancia escrita que se hace de un medico a cerca de un hecho
presente o pasado.
Muchas Gracias