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INSTITUTO GNÓSTICO DE MÉXICO

NEZAHUALCOYOTL

MATERIA: PROCESOS FARMACOBIOLÓIGICOS 2

ALUMNA: PAOLA SERRANO PEREZ

PROFESORA: LEN MARIA DEL ROSARIO SALAZAR OLGUIN

UNIDAD 1. QUIMIOTERAPIA

GRUPO: 22 – 01

LICENCIATURA ENFERMERIA

FECHA DE ENTREGA: 04 11 22
UNIDAD I
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QUIMIOTERAPIA
La quimioterapia es el uso de fármacos para destruir las células cancerosas. Actúa evitando que las
células cancerosas crezcan y se dividan en más células. Como las células cancerosas suelen crecer
y dividirse más rápido que las células
normales, la quimioterapia tiene mayor
efecto en las células cancerosas. Sin
embargo, los fármacos utilizados para
la quimioterapia son fuertes y pueden
dañar a las células sanas de todos
modos. Este daño causa los efectos
secundarios que están relacionados
con la quimioterapia. El tratamiento
con estos fármacos fuertes se
denomina quimioterapia estándar,
tradicional o citotóxica.
ANTIBACTERIANOS
Los fármacos antibacterianos se dividen en dos grupos: las drogas sintéticas o quimioterápicos y los
antibióticos. Los quimioterápicos son obtenidos por la mano del hombre, en el laboratorio, y los
antibióticos son elaborados, en su metabolismo propio, por seres vivos: plantas, animales, bacterias y
hongos. Actualmente la separación entre quimioterápicos y antibióticos es puramente académica, ya
que muchos nuevos agentes antimicrobianos son derivados semisintéticos de sustancias primitivas y
exclusivamente naturales. Un antibiótico puede definirse como una sustancia derivada de un
organismo vivo, generalmente un microorganismo o una modificación química de la misma que inhibe
la reproducción, el crecimiento o, incluso, destruye otros microorganismos y células anormales de
animales superiores. Un quimioterápico se define como una sustancia química sintética, obtenida para
tratar infecciones mediante la destrucción de los microorganismos infectantes, cuando se administra
al huésped, sin dañar sus tejidos.
Los antibióticos se pueden agrupar en 3 categorías generales (1) sobre la base de la farmacocinética
que optimiza la actividad antimicrobiana (farmacodinámica):

Dependiente de la concentración: la magnitud en que la concentración máxima excede a la CIM


(típicamente expresada como una relación pico-CIM) se correlaciona mejor con la actividad
antimicrobiana.

Dependiente del tiempo: la duración del intervalo de dosificación en el que la concentración de


antibióticos supera a la CIM (generalmente expresada como el porcentaje de tiempo con una
concentración por encima de la CIM) se correlaciona mejor con la actividad antimicrobiana.
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Dependiente de la exposición: cantidad del fármaco administrada en relación con la CIM (la cantidad
del fármaco es el área bajo la curva de concentración-tiempo en 24 horas [AUC24]); la relación
AUC24-CIM se correlaciona mejor con la actividad antimicrobiana.

Los aminoglucósidos, las fluoroquinolonas y la daptomicina tienen actividad bactericida dependiente


de la concentración. Al aumentar sus concentraciones ligeramente por encima de la CIM hasta
valores mucho más altos que esta, se incrementa la velocidad y la extensión de la actividad
bactericida. Además, si las concentraciones exceden la CIM al menos durante un breve período, los
aminoglucósidos y las fluoroquinolonas tienen efecto posantibiótico (EPA) sobre las bacterias
residuales; la duración del EPA también depende de la concentración. Si los efectos posantibióticos
son prolongados, las concentraciones de fármaco pueden caer muy por debajo de la CIM durante
largos períodos sin pérdida de la
eficacia, lo que permite la
administración de dosis menos
frecuentes. Por ello, los
aminoglucósidos y las fluoroquinolonas
suelen ser más eficaces en bolos
intermitentes que alcancen picos de
concentración sérica (es decir, la
porción del antibiótico no unida a las
proteínas séricas) de ≥ 10 veces la CIM
de la bacteria; en general, los valores
mínimos no son importantes.
Los betalactámicos, la claritromicina y la eritromicina tienen actividad bactericida dependiente del
tiempo. El aumento de su concentración sérica libre por encima de la CIM no aumenta su actividad
bactericida, y su destrucción en el cuerpo humano suele ser lenta. Además, como no hay inhibición
residual del crecimiento bacteriano después de que las concentraciones bajan más allá de la CIM, o
esa inhibición se hace muy lenta (es decir, mínimo efecto posantibiótico), los beta-lactámicos son
más eficaces cuando las concentraciones séricas de fármaco libre (no unido a proteínas séricas)
exceden la CIM durante ≥ 50% del tiempo. Como la ceftriaxona tiene una semivida o vida media
larga (~8 horas), la concentración de fármaco libre en plasma excede la CIM de los patógenos
sensibles durante todo el intervalo de 24 horas entre dosis. Sin embargo, para los beta-lactámicos
que tienen semividas ≤ 2 h, se necesita una administración frecuente o una infusión continua para
optimizar el tiempo con niveles por encima de la CIM.
La mayoría de los antibióticos tiene una actividad antibacteriana dependiente de la exposición, mejor
caracterizada por la relación AUC-CIM. La vancomicina, las tetraciclinas y la clindamicina son
ejemplos.

EJEMPLOS:
• AMOXICILINA. Infecciones por bacterias gram negativas susceptibles. Impide la síntesis de la
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pared bacteriana al inhibir la transpeptidasa. SUSPENSIÓN ORAL Cada frasco con polvo
contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 7.5 g de amoxicilina. Envase con polvo para 75
ml (500 mg/5 ml). CÁPSULA Cada cápsula contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 500
mg de amoxicilina. Envase con 12 cápsulas. Envase con 15 cápsulas. Vía de administración y
dosis: Oral. Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, las dosis máxima no
debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas.
• CLINDAMICINA. Acné vulgar. Inhibe la síntesis de proteínas bacterianas y reduce la
concentración de ácidos grasos libres en el sebo. GEL Cada 100 gramos contienen: Fosfato de
clindamicina equivalente a 1 g de clindamicina. Envase con 30 g. Vía de administración:
Cutánea Adultos: Aplicar cada 12 a 24 horas, con duración de acuerdo al juicio del especialista.
• CEFALEXINA. Infecciones producidas por bacterias gram positivas y gram negativas
susceptibles. Inhibe las síntesis de la pared bacteriana, al unirse a las proteínas fijadoras de
penicilinas. TABLETA O CÁPSULA Cada tableta o cápsula contiene: Cefalexina monohidratada
equivalente a 500 mg de cefalexina. Envase con 20 tabletas o cápsulas. Vía de administración:
Oral. Adultos: 500 mg cada 6 horas. Dosis total: 4 g/ día. Niños: 25 a 100 mg/kg de peso
corporal/día fraccionar cada 6 horas. Dosis máxima 25 mg/kg de peso corporal/día.

ANTIVIRALES

Medicamentos recetados (pastillas, solución líquida, polvo para inhalar, o solución intravenosa) que
combaten la influenza en el organismo. Estos fármacos no eliminan al virus por completo, pero sí
proporciona un alivio en los síntomas provocados por estos, al reducir la carga presente en las
células.
Según su mecanismo de acción se clasifican en:

Inhibidores de la penetración viral. Se incluyen aquí todos


los fármacos que impiden que el virus penetre en las células
o que libere su material genético en el citoplasma. o
Inhibidores de la neuraminidasa. Poseen analogía estructural
con el ácido siálico. Oseltamivir y zanamivir inhiben la
neuraminidasa presente en los virus de la gripe de tipo A y B.

Inhibidores de la penetración del VIH. Se unen a la proteína CD4 impidiendo la fusión de la membrana
celular con la cápside del virus y la inyección del contenido de ésta dentro del citoplasma celular.

Inhibidores de los receptores de quimiocinas. En este grupo se incluye maraviroc, que inhibe el
correceptor humano de quimiocinas CCR5.

Inhibidores de la fusión virus-célula. Se incluye aquí enfuvirtida, que bloquea la penetración del VIH-1
en los linfocitos T CD4+, inhibiendo la fusión de la cubierta viral con la membrana celular. o Aminas
cíclicas. Son los derivados del adamantano y se incluyen amantadina, tromantadina y rimantadina. El
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mecanismo de la acción antiviral reside en la inhibición de la proteína M2 viral, cuya activación conduce
a la acidificación del interior del virión, necesaria para la decapsidación del virus.

Inhibidores de la replicación del material genético viral. Actúan inhibiendo enzimas implicadas en la
replicación genética del virus, por lo que impiden su multiplicación. o Inhibidores de la ADN polimerasa.
Se utilizan en el tratamiento del herpesvirus (virus del herpes simple 1 y 2, varicela zóster, Epstein-
Barr y citomegalovirus). La ADN polimerasa permite la replicación del material genético de los ADN
virus, como los herpesvirus, incorporando los nucleótidos correspondientes. Losfármacos inhibidores
de esta enzima no destruyen los virus, sino que impiden que proliferen.

Ejemplos:
• RIMANTADINA. Profilaxis y tratamiento de la influenza por virus A. Inhibe la replicación viral en
la fase temprana y actúa en la fase tardía del ensamblado viral. SOLUCIÓN ORAL Cada 100
ml contienen: Clorhidrato de rimantadina 5 g. Envase gotero con 30 ml. CÁPSULA Cada cápsula
contiene: Clorhidrato de rimantadina 100 mg. Envase con 14 cápsulas. Vía de administración:
Oral. Niños de 2 a 9 años: 5 mg/kg/día, dividida cada 12 a 24 hrs sin exceder de 75 mg/día.
Adultos y niños mayores de 10 años: 100 mg cada 12 horas. Adultos mayores de 65 años: 100
mg al día.
• ZANAMIVIR. Profilaxis y tratamiento de la Influenza subtipos A y B. El zanamivir se indica para
el tratamiento y la profilaxis de la influenza por virus subtipos A y B en adultos y niños mayores
de 5 años. POLVO Cada dosis de polvo contiene: Zanamivir 5 mg. Envase con 5 discos de
aluminio, cada uno con 4 dosis de 5 mg y un dispositivo inhalador. Vía de administración: Oral
por inhalación. Adultos y niños mayores de 5 años: Tratamiento de la influenza: 2 inhalaciones
de 5 mg cada 12 horas por 5 días. Profilaxis: 2 inhalaciones de 5 mg cada 24 horas durante 10
días.
• OSELTAMIVIR. Tratamiento de la influenza A y B, y de la gripe. Profilaxis de la influenza A y
B, y de la gripe. Su metabolito activo inhibe las neuraminidasas de los virus de la influenza de
ambos tipos: A y B. Las concentraciones del metabolito activo necesarias para inhibir un 50%
la actividad enzimática (C150), se sitúan en el interva CÁPSULA Cada cápsula contiene:
Oseltamivir 75.0 mg. Envase con 10 cápsulas. CAPSULA Cada cápsula contiene: Fosfato de
oseltamivir equivalente a 45 mg de oseltamivir Envase con 10 cápsulas CAPSULA Cada
cápsula contiene: Fosfato de oseltamivir equivalente a 30 mg de oseltamivir Envase con 10
cápsulas SUSPENSION Cada envase con 30 g de polvo contiene: Fosfato de oseltamivir
equivalente a 0.9 g de oseltamivir Envase con 30 g. Reconstituir con 100 ml de agua para formar
una suspensión conteniendo 900 mg/75 ml (12 mg/ml). Vía de administración: Oral. Adultos y
niños mayores de 12 años: Tratamiento: 75 mg cada 12 horas, durante 5 días. Prevención: 75
mg cada 24 horas, durante un mínimo de 7 días Oral. Niños de 1 a 12 años de edad: Tratamiento
(5 días): Empezar el tratamiento dentro de los primeros dos días después de los síntomas de la
influenza. Menores o igual a 15 kg de peso corporal: 30 mg cada 12 horas. Mayores de 15 kg a
23 kg de peso corporal: 45 mg cada 12 horas. Mayores de 23 kg a 40 kg de peso corporal: 60
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mg cada 12 horas. Mayores de 40 kg de peso corporal: 75 mg cada 12 horas. Prevención (10
días): Empezar la profilaxis dentro de los primeros dos días después de la exposición. Menores
o igual a 15 kg de peso corporal: 30 mg cada 24 horas. Mayores de 15 kg a 23 kg de peso
corporal: 45 mg cada 24 horas. Mayores de 23 kg a 40 kg de peso corporal: 60 mg cada 24
horas. Mayores de 40 kg de peso.

ANTIMICÓTICOS

Los medicamentos antifúngicos o antimicóticos son compuestos


utilizados en el tratamiento de las infecciones causadas por
hongos, aunque alguno de ellos posee acciones sobre otros
agentes capaces de causar infecciones en el hombre (bacterias
y/o protozoos). Las micosis se clasifican en superficiales (entre
las que se puede citar las dermatofitosis o tiñas y las infecciones
superficiales por cándidas) y profundas (también conocidas como
sistémicas).

Las infecciones micóticas que se tratan habitualmente con antimicóticos son: tiña, pie de atleta,
infección por hongos en las uñas, candidiasis vaginal, algunos tipos de caspa grave.

Ejemplos:

• FLUCONAZOL. Candidiasis. Meningitis criptocóccica. Inhibe la conversión de lanosterol en


ergosterol alterando la permeabilidad de las células fúngicas. SOLUCIÓN INYECTABLE Cada
frasco ámpula contiene: Fluconazol 100 mg. Envase con un frasco ámpula con 50 ml (2 mg/ml).
CÁPSULA O TABLETA Cada cápsula o tableta contiene: Fluconazol 100 mg. Envase con 10
cápsulas. Infusión intravenosa u oral. Adultos: Candidiasis oral: 200 mg el primer día;
subsecuente 100 mg/ día por 1 a 2 semanas. Candidiasis sistémica y Meningitis
criptocóccica:400 mg; subsecuente 200 mg/ día por 2 semanas y 10 a 12 semanas en
meningitis. Niños: Mayores de 1 año: 1 a 2 mg/ kg de peso corporal/día. Micosis sistémicas: 3a
6 mg/kg de peso corporal/día. Dosis máxima: 400 mg. Administrar diluido en soluciones
intravenosas 010.000.5267.00 envasadas en frascos de vidrio.
• ITRACONAZOL. Micosis local y sistémica. Daña la membrana celular del hongo por inhibición
de la biosíntesis de ergosteroles. CÁPSULA Cada cápsula contiene: Itraconazol 100 mg.
Envase con 15 cápsulas. Vía de administración: Oral. Adultos: 100 a 400 mg/día después de la
comida.
• VORICONAZOL. Micosis sistémicas severas. Inhibidor del citocromo P450 de los hongos,
mediado por desmetilación del 14-α-esterol en la biosíntesis de ergosterol. SOLUCION
INYECTABLE Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: Voriconazol 200 mg. Envase con un
frasco ámpula con liofilizado. TABLETA Cada tableta contiene: Voriconazol 50 mg. Envase con
14 tabletas. TABLETA Cada tableta contiene: Voriconazol 200 mg. Envase con 14 tabletas. Vía
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de administración: Intravenosa. Adultos y niños de 2 a 12 años: Inicial 6 mg/kg de peso corporal
cada 12 horas las primeras 24 horas; continuar con 4 mg/kg de peso corporal cada 12 horas.
Oral. Adultos de más de 40 kg de peso corporal: Inicial 400 mg cada 12 horas las primeras 24
horas; continuar con 200 mg cada 12 horas. Pacientes con peso menor de 40 kg de peso
corporal: Inicial 200 mg cada 12 horas las primeras 24 horas; continuar con 100 mg cada 12
horas. Niños de 2 a 12 años: Inicial 6 mg/kg de peso corporal cada 12 horas las primeras 24
horas; continuar con 4 mg/kg de peso 010.000.5318.00 corporal cada 12 horas.

ANTIPARASITARIOS

Los agentes antiparasitarios son


medicamentos usados en humanos y
animales para el tratamiento de infecciones
causadas por bacterias y parásitos y para el
tratamiento de algunas formas de cáncer.
Tipos:
Anti protozoarios (metronidazol, trimetroprim – sulfametoxazol)
Anti helmínticos (albendazol, mebendazol, praziquantel)
Antiparasitarios hemotisulares (cloroquina, primaquina)
Ejemplos:

• ALBENDAZOL. Ascariasis. Enterobiasis. Uncinariasis. Tricocefalosis. Teniasis.


Estronguiloidosis. Himenolepiasis. Inhibe la captura de glucosa en los helmintos susceptibles.
TABLETA Cada tableta contiene: Albendazol 200 mg. Envase con 2 tabletas. SUSPENSIÓN
ORAL Cada frasco contiene: Albendazol 400 mg. Envase con 20 ml. TABLETA Cada tableta
contiene: Albendazol 200 mg. Envase con 100 tabletas. Vía de administración: Oral. Adultos y
niños: Ascariasis, enterobiasis, uncinariasis y tricocefalosis 400 mg/día, dosis única.
Himenolepiasis, teniasis y estronguiloidosis 400 mg/día, por tres días. Repetir a los 15 días.
METRONIDAZOL. Amibiasis intra y extraintestinal. Tricomoniasis. Giardiasis. Infecciones por
anaerobios. Fármaco antiinfeccioso del grupo de los nitroimidazoles, inhibe la síntesis del ácido
nucléico y la disrupción del DNA.TABLETA Cada tableta contiene: Metronidazol 500 mg. Envase
con 20 tabletas. Envase con 30 tabletas. SUSPENSIÓN ORAL Cada 5 ml contienen: Benzoilo
de metronidazol equivalente a 250 mg de metronidazol. Envase con 120 ml y dosificador. Vía
de administración: Oral. Adultos: 500 a 750 mg cada 8 horas por 10 días. Niños: 35 a 50 mg/ kg
de peso corporal/día cada 8 horas por 10 días.
• MEBENDAZOL. Enterobiasis. Tricocefalosis. Ascariasis. Uncinariasis. Teniasis. TABLETA Cada
tableta contiene: Mebendazol 100 mg. Envase con 6 tabletas. Oral. Adultos y niños mayores de
2 años: Enterobiasis, ascariasis, tricocefalosis, uncinariasis: 100 mg cada 12 horas por 3 días.
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Estrongiloidosis y teniasis: 200 mg cada 12 horas por 3 días.
ANTINEOPLÁSICOS
Inhiben la producción de las proteínas que evitan que el sistema inmunitario combátalas células
cancerosas.

EJEMPLOS:

• CICLOFOSFAMIDA. Carcinoma de cabeza y cuello. Cáncer de


pulmón. Cáncer de ovario. Enfermedad Hodgkin. Leucemia linfoblástica
aguda. Leucemia linfocítica crónica. Leucemia mielocítica crónica.
Lnfoma no Hodgkin. Mieloma múltiple. Sarcoma. Citotóxico que produce
un desequilibrio en el crecimiento dentro de la célula provocando la
muerte celular. Tiene actividad inmunosupresora importante. GRAGEA
Cada gragea contiene: Ciclofosfamida monohidratada equivalente a 50 mg de ciclofosfamida.
Envase con 30 grageas. Envase con 50 grageas. SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco
ámpula con liofilizado contiene: Ciclofosfamida monohidratada equivalente a 200 mg de
ciclofosfamida. Envase con 5 frascos ámpula. SOLUCIÓN INYECTABLE. Cada frasco ámpula
con liofilizado contiene: Ciclofosfamida monohidratada equivalente a 500 mg de ciclofosfamida.
Envase con 2 frascos ámpula. Vía de administración: Intravenosa, oral. Adultos: 40 a 50 mg/kg
de peso corporal en dosis única o en 2 a 5 dosis. Mantenimiento 2 a 4 mg/kg de peso corporal
diario por 10 días. Niños: 2 a 8 mg/kg de peso corporal ó 60 a 250 mg/m2 de superficie corporal
/día por 6 días. Dosis de mantenimiento por vía oral: 2-5 mg/kg de peso corporal ó 50-150
mg/m2 de superficie corporal, 010.000.1752.00 dos veces por semana.
• MITOMICINA. Cáncer de estómago. Cáncer de páncreas. Cáncer de colon. Cáncer de pulmón.
Cáncer de mama. SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula con polvo contiene:
Mitomicina 5 mg. Envase con un frasco ámpula. Vía de administración: Intravenosa. Adultos: 2
mg/m2 de superficie corporal, por vía endovenosa/ diarios por cinco días ó 10 a 20 mg/m2 de
superficie corporal como dosis única. Se suspenderá el tratamiento si la cuenta leucocitaria es
menor de 3,000/mm3 o si las plaquetas están por debajo de 75,000/mm3.
• DOCETAXEL. Cáncer de pulmón de células no pequeñas. Cáncer de pulmón de células
pequeñas. Cáncer de mama. Cáncer de ovario. Antineoplásico que promueve la unión de la
tubulina dentro de los microtúbulos e inhibe su desunión, esto provoca disminución en la
tubulina libre. Desbarata la red microtubular en las células, la cual es esencial para la mitosis y
las funciones de interfase. SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula contiene: Docetaxel
anhidro o trihidratado equivalente a 80 mg de docetaxel Envase con un frasco ámpula con 80
mg y frasco ámpula con 6 ml de diluyente. Envase con frasco ámpula con 80 mg con 4 ml.
Envase con frasco ámpula con 80 mg con 8 ml. SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula
contiene: Docetaxel anhidro o trihidratado equivalente a 20 mg de docetaxel Envase con frasco
ámpula con 20 mg y frasco ámpula con 1.5 ml de diluyente. Vía de administración: Infusión
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intravenosa. Adultos: 100 mg/m2 de superficie corporal/día, cada 3 semanas.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Rodríguez PC, Hernández SD. Farmacología clínica. México: McGraw-Hill, 2005.

Programa de Actualización en Farmacología y Farmacoterapia. Consejo General de Colegios Oficiales


de Farmacéuticos. 2010-2015.

Rodríguez C. Farmacología para enfermeras. Ed. McGraw Hill. 1ª edición. Mayo 2007.

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