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La esperanza de vida (EV) es una estimación del EDAD: Tiempo que ha vivido una persona o ciertos

promedio de años de vida que puede alcanzar un grupo animales o vegetales.


de personas de una misma edad, calculada con el
EDAD CRONOLOGICA: 60 años AM
patrón de mortalidad del año de referencia.
EDAD FISICA: cambios físicos que determinan el
envejecimiento (p. ej. Canas, arrugas, enlentecimiento)
UMBRAL DEL ENVEJECIMIENTO: la edad cronológica de
EDAD PSICOLOGICA: cambios cognitivos, afectivos,
60 años, lo establece la ley de los derechos de las
mayor experiencia y sabiduría
personas mayores (IDPAM) así como la OMS
EDAD SOCIAL: determinada por el rol social,
Las entidades con mayor número de AM son:
EDAD FUNCIONAL: determinada por la capacidad para
 Edo de México
realizar AVD, aumenta la fragilidad.
 Ciudad de México
 Veracruz
 Jalisco
SENECTUD: periodo de la vida humana que sigue de la
 Puebla
madurez o como el último periodo natural de la vida
Habita 5 millones de AM representa el 41 % de la (RAE)
población total.
SENESCENCIA: proceso de envejecimiento normal

SENILIDAD: envejecimiento patológico


El incremento de la esperanza de vida hace que la
gente viva más tiempo, pero no necesariamente con
una mejor salud. GERIATRIA: Ciencia médica que estudia la vejez y
terapia de sus enfermedades p. ej. El Parkinson,
Alzheimer.
En 2002, la OMS propone el término envejecimiento
GERONTOLOGIA: ciencia que trata la vejez y los
activo y posteriormente en 2015, el de envejecimiento
fenómenos que lo caracterizan, estudio holístico (físico,
saludable.
psicológico, social) como influye en el envejecimiento.

Esperanza de vida
Estudio científico de la vejez y envejecimiento desde
Número de años, basado en proyecciones una perspectiva multidisciplinaria biopsicosocial
estadísticas conocidas que un conjunto de individuos
con una determinada edad, pueden razonablemente
llegar a vivir. BIOLOGIA: investigación sobre los cambios que con la
edad y el tiempo se producen distintos sistemas
En 2015, la esperanza de vida en México es de 74.9
biológicos del organismo.
años y para 2050 será casi de 80 años
PSICOLOGICA: Estudio sobre los cambios y/o estabilidad
que con el tiempo produce funciones psicológicas como
Esperanza de vida libre de discapacidad la atención, percepción, memoria personalidad etc.

Número de años que la persona vive de manera SOCIAL: cambios de la edad relativos a roles sociales,
independiente estructura social, cambios culturales, envejecimiento de
las poblaciones.
Quien cumple 60 años en MX puede esperar vivir 22
años +, pero pasará los últimos 5 años de su vida con
alguna discapacidad
ENFERMERIA GERONTOLOGICA: cuidado especializado
de enfermería en el proceso de envejecimiento, para
establecer en personas mayores y en su entorno que
permitan:

 Aumentar conductas saludables


 Minimizar y compensar las pérdidas de salud y
limitaciones por la edad
 Proveer comodidad durante los eventos de
angustia y debilidad en la vejez
 Facilitar el dx, alivio y tto de enfermedades que
ocurren durante la vejez. ENVEJECIMIENTO SALUDABLE

ENVEJECIMIENTO: proceso de cambios graduales Implica un enfoque holístico toma en cuenta los
irreversibles en la estructura y función de un factores determinantes de la salud influidos por la
organismo que ocurre como resultado del paso del sociedad y sus políticas, así como la capacidad
tiempo. funcional, capacidad intrínseca de las personas, y el
medio ambiente en el que se desenvuelven.
cambios que se inician en el momento de la
concepción, los cuales se hacen más evidentes después Se destacan como principios rectores:
de la madurez.
 El respeto de los derechos humanos
 La no discriminación
 La igualdad de género
ENVEJECIMIENTO EXITOSO: proceso personal y social
 La equidad
que cursa con dignidad energía salud, actividad física y
 La solidaridad intergeneracional
emntal, integración social que culmina con una buena
muerte.

capacidad funcional
ENVEJECIMIENTO ACTIVO: proceso de optimización de Se define como “los atributos relacionados con la salud
las oportunidades para la salud, participación y que permiten a una persona ser y hacer lo que es
seguridad con el dónde mejorar la calidad de vida. importante para ella" (OMS, 2015).
AUTONOMIA: habilidad de controlar, adaptarse y tomar
decisiones sobre la vida cotidianamente, según las
capacidad intrínseca
reglas y preferencias personales.
Se define como “la combinación de todas las
INDEPENDENCIA: habilidad de continuar de forma
capacidades físicas y mentales (incluida la psicosocial)
autónoma las actividades de la vida cotidiana, es decir,
con las que cuenta una persona”
la capacidad de vivir independiente en la comunidad o
sin ayuda de otras personas.

CALIDAD DE VIDA: Representa una percepción principales condiciones asociadas con las disminuciones
individual de la propia posición en la vida en el contexto de la capacidad intrínseca:
de la cultura y del sistema social en el que se vive, según
los propios objetivos, expectativas y preocupaciones  Pérdida de movilidad
 Nutrición deficiente
 Disminución de agudeza visual
 Pérdida auditiva
 Deterioro cognitivo
 Síntomas depresivos.
Intervenciones centradas en enfermedades crónicas y
condiciones que incrementan la discapacidad

Prevención del deterioro cognitivo y demencia,


Enfermedades musculoesqueléticas (osteoporosis,
osteoartrosis y sarcopenia), deficiencias sensoriales
(visión, audición, gusto, olfato), medicaciones y su
posible impacto negativo.

Bienestar

Se aplica al estado de la persona que goza de buena


salud física y mental, lo que le proporciona un
sentimiento de satisfacción y tranquilidad.

Bienestar subjetivo

éstos incluyen las condiciones materiales, las


relaciones sociales y familiares, los roles y actividades
Las limitaciones funcionales pueden llevar a
sociales; factores que también cambian con la edad.
discapacidad o incapacidad de movilidad en las
actividades de la vida diaria (AVD). Un pobre El estilo de vida y la actividad física es probablemente
desempeño físico está fuertemente asociado a el vínculo más importante entre el bienestar subjetivo
mortalidad a corto plazo y la salud.

La resiliencia: capacidad de una persona para adaptarse


de forma positiva

independencia funcional

El estado funcional se ha utilizado para describir la


Intervenciones centradas en hábitos y conductas movilidad y la capacidad de realizar las actividades
saludables básicas
 Realizar ejercicio y actividades deportivas
 mantener un consumo leve a moderado de
 alcohol
 dieta saludable
 no fumar.

Intervenciones centradas en enfermedades que


incrementan discapacidad y mortalidad
Comorbilidad
 Programas de vacunación
 intervenciones de enfermedades Se define como la coexistencia de dos o más
 cardiovasculares, neurológicas y enfermedades en un mismo individuo, generalmente
 renales relacionadas. también conocida como "morbilidad
 Prevención de diabetes y asociada"
 enfermedades respiratorias crónicas.
Principales consecuencias de la comorbilidad sobre los En relación con lo anterior, la CIF establece cinco
resultados de salud: elementos presentes en las personas que determinan su
grado de funcionamiento:
 Afecta y modula la progresión de las
enfermedades concurrentes  Funciones corporales (visual, cardiovascular,
 Modifica la eficacia de los tratamientos respiratorio, etc.).
 Aumenta el riesgo de iatrogenia y eventos  Estructuras corporales (órganos, aparatos y
adversos sistemas).
 Incrementa el riesgo de hospitalización y  Actividades (trabajar, estudiar, etc.).
prolonga la estancia  Participación (involucrarse en las actividades y
 Empeora la calidad de vida de las personas tomar decisiones).
 Aumenta el riesgo y severidad de discapacidad y  Factores ambientales (entorno físico, social
dependencia
Fragilidad
 Incrementa el riesgo de muerte
Disminución de la reserva fisiológica y una menor
resistencia al estrés, como resultado de una
síndromes geriátricos acumulación de múltiples déficits en los sistemas
fisiológicos
Los síndromes geriátricos reconocen la interacción
compleja entre los cambios fisiológicos relacionados Rehabilitación
con la edad, las enfermedades crónicas y los factores de
Conjunto de medidas dirigidas a las personas que
riesgos estresantes en las personas mayores.
presenten o puedan presentar discapacidad con el fin
Enfermedad crónica de ayudarlas a lograr y mantener un nivel de
funcionamiento óptimo
condición de salud irreversible, sin recuperación
completa o con un tiempo de evolución relativamente Evaluación geriátrica integral
largo.
Evaluación multidimensional de la persona mayor que
Discapacidad incluye componentes clínicos, físicos, cognitivos,
sociales y emocionales; también puede incluir el uso de
El equilibrio negativo entre las capacidades de una instrumentos de evaluación estandarizados
persona y los requisitos de su entorno.
Jubilación
 Deficiencia: “anormalidad o pérdida de una
estructura o de una función fisiológica”. Proceso por el cual se pone fin a la vida laboral activa de
 Limitación en la actividad: “dificultad que una una persona. Implica un cambio global de la situación
persona tiene para realizar una actividad” vital (individual, social, económica y legal) de la persona
graduándose de leve a grave en términos de que se retira de la vida laboral
calidad y cantidad en relación (extensión o
LONGEVIDAD:
intensidad) a cómo se espera que la realice una
persona sin esa condición específica de salud. Potencial biológico de la duración de la vida. Extensión
 Restricción en la participación: “son los máxima de la duración de la vida humana. Esta duración
problemas que puede tener una persona para parece ser del orden de 110 a los 115 años.
implicarse al momento de realizar una tarea en
La diabetes y la enfermedad isquémica del corazón son
situaciones vitales.
las afecciones que mayor carga de mortalidad
representan

Hay más mexicanos de 60 años y más que niños


menores de cinco años
PATRONES Y SUS ESCALAS

Un MET es la energía consumida mientras se 1. PERCEPCION MANEJO DE LA SALUD:


permanece sentado, en estado de reposo. El valor MET  escala frail
de una actividad o un ejercicio se calcula en relación al  time up and go,
reposo.  evaluación de la movilidad orientada
por el desempeño
 evaluación de las barreras del entorno
físico y la movilidad
 revisión de medicamentos.
2. NUTRCIONAL – METABOLICO:
 mini-evaluación nutricional MNA,
 escala de braden,
 SARC-F,
 escala de Norton.
3. ELIMINACION:
 escala de briston
4. ACTIVIDAD – EJERCICIO:
 batería corta de desempeño físico,
 índice de katz,
 índice de Lawton.
5. SUEÑO Y DESCANSO:
 escala de Atenas insomio,
 test de Epworth.
6. COGNITIVO – PERCEPTUAL:
 Test de pfeiffer
 evaluación cognitiva Montreal
 mini – cog
 mini examen del estado mental.
7. AUTOPERCEPCION – AUTOCONCEPTO:
 test de yasavage
 escala de depresión (CESD-7 items)
8. SEXUALIDAD Y REPRODUCCION:
 older american resourse socials (OARS)
 escala de recursos sociales.
BIOGERONTOLOGIA: Es una rama de la gerontología TEORIAS BIOLOGICAS DEL ENVEJECIMIENTO
centrada en conocer los procesos de envejecimiento.
TRES CATEGORIAS
OMS: Proceso biológico
 BIOLOGICAS
Cambios fisiológicos/estructurales/psicológicos/sociales  PSICOLOGICAS
Limitación capacidad adaptación al ambiente  SOCIOLOGICAS
Grmek: Cambios progresivos e irreversibles que sufre el Estocásticas: son el resultado de agresiones al azar del
organismo desde la concepción hasta la muerte ambiente tanto interno como externo.

no estocásticas: perciben que los cambios del


envejecimiento resultan de un proceso complejo y
CARACTERISTICA
predeterminado
 Proceso normal (natural)
 Inevitable y universal
 Progresivo (gradual) TEORIA DEL ERROR CATASTRÓFICO: Si la síntesis de
 Irreversible ( 1 sentido) proteínas es errónea y "va a haber un desequilibrio de
 Heterogéneo (indiv./tejido) proteínas en la célula“
 Puede modif. velocidad
En el ser humano esto daría lugar a distintos tipos de
 Deletéreo
mutación.

La mayoría de las teorías tienen como punto en común


TEORIA DEL ENTRECRUZAMIENTO: entre las proteínas y
la interrelación de los factores.
otras macromoléculas, que determinaría el
 Genéticos. envejecimiento, desarrollo de enfermedades
 Ambientales. dependientes de la edad.

“cataratas” es secundario proteínas del cristalino sufran


glicosilación y se entrecruzan (opacificación)
Durante el proceso del envejecimiento se producen a
nivel celular una serie de cambios morfológicos y entrecruzamiento entre las fibras de colágeno, pero su
fisiológicos. significado clínico no es del todo claro.

Estrés oxidativo: se muere la célula TEORIA DE LOS RADICALES LIBRES: el envejecimiento


sería el resultado de una inadecuada protección contra
el daño producido en los tejidos por los radicales libres
por ej. Contaminación, rayos UV, radiación, fumar,
 Producción de energía ATP (36)
 Las células distribuyen una cantidad limitada radicales libres moléculas inestables y altamente
de energía. reactivas con uno o más electrones no apareados, daño
 Respiración celular (mitocondria) a su alrededor a través de reacciones oxidativas

GENERALIDADES TEORIA DEL MARCAPASOS: sistema inmune y


neuroendocrino serían marcadores intrínsecos, están
1. ES UNIVERSAL
programadas para fallar
2. INTRINSECO, NO DEPENDE DE FACTORES
3. PROGRESIVO
4. HETEROGÉNEO
5. DELETÉREO
TEORÍA GENÉTICA Dolor somático:

nivel celular es conocido el fenómeno de la Dolor superficial: Por estimulación directa de los
apoptosis, o muerte celular programada. receptores sensoriales de piel y mucosas

 células de la piel obtenidas de recién nacido Dolor profundo: Por estimulación de los receptores
se pueden dividir hasta 60 veces. dolorosos en estructuras profundas de la piel, músculos,
 células de adultos viejos se dividen 45 huesos, articulaciones, vasos sanguíneos, nervios, y
veces. otros tejidos de soporte
 sujetos con Síndrome de Werner se dividen
Dolor visceral: Se origina en una víscera, por
30 veces solamente. H
estimulación de los receptores dolorosos de la cavidad
abdominal y/o del tórax

TEORÍA FISIOLÓGICA DEL DETERIORO ORGÁNICO: Dolor referido: Se percibe en un área a distancia de los
cada organismo estaría compuesto de partes tejidos lesionados
irremplazables, la acumulación de daño en partes
vitales llevaría a la muerte de las células, tejidos,
órganos y finalmente del organismo Dolor neuropático: Se produce por lesiones de vías
nerviosas (periféricas o centrales) que conducen las
sensaciones del dolor
Síndrome global del dolor en el adulto mayor.

Factores que influyen en el abordaje del dolor


ENVEJECIMIENTO ACTIVO. NOCIÓN: Envejecimiento
 Errores de los pacientes por ideas y temores activo es el proceso de optimización de las
equivocados del dolor y su tratamiento oportunidades de salud, participación y seguridad, con
 Errores de los profesionales en el el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las
tratamiento del dolor personas envejecen”
 Papel de enfermería: fundamental en
el control del dolor
ENVEJECIMIENTO FISIOLOGICO:

 Cambios morfológicos (células, organos y


Dolor agudo: < 6 meses, Experiencia sensitiva y tejidos)
emocional desagradable ocasionada por una lesión
 Cambios en funcionamiento de todos los
tisular real o potencial o descrita en tales términos; de
sistemas corporales
inicio súbito o lento
 Pérdida de la capacidad de adaptación a
Dolor crónico: > 6 meses: Difuso, situaciones de estrés
 mal localizado y difícil de describir  Pérdida de la capacidad de recuperación
 Una vez conocida su causa, no tiene utilidad,
dolor “inútil”
 Provoca agotamiento físico y psicológico; fatiga ENVEJECIMIENTO ACTIVO
emocional
 Sanidad y servicio de sociales
 Afecta a toda la esfera de la persona: física,
 Determinantes conductuales
social, emocional, laboral..
 Determinantes personales
 El principal foco de interés del paciente
 Entorno físico
 Puede provocar: aislamiento, depresión
 Determinante social
 Determinantes económicos
Los síndromes geriátricos son un conjunto de cuadros
habitualmente originados por la conjunción de
enfermedades con alta prevalencia en los ancianos y
que son el frecuente origen de incapacidad funcional o
social en la población.

EQUILIBRIO

involucra la recepción, la integración de estímulos


sensoriales, la planificación y la ejecución de
movimientos para controlar el centro de gravedad
sobre la base de soporte, realizado por el sistema de

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