LICEO SAN AGUSTÍN CAMPUS PUERTA REAL

ÉBOLA

EPIDEMIOLOGÍA Y BASES ANATÓMICAS

301

BORBON RIVERA, KENIA VICTORIA

CARMELO CASTILLO MABEL ADRIANA

ESTRADA MIRANDA, LAURA NOHELIA

GERMÁN VERA, LUIS ANTONIO

LUJÁN VILLAVICENCIO, MÍA KAROLINA

MARTINEZ PESQUEIRA, MAYTE

MS. MILENIE BONILLA RODRÍGUEZ

MR. DAVID MADRIZ VALDOVINOS

HERMOSILLO, SONORA. DICIEMBRE DE 2022.

 I. Introducción

El Ébola es una enfermedad de agentes patógenos graves causada por un virus, del
cual se han detectado cuatro tipos en África occidental y ecuatorial, en esta
enfermedad se ven afectadas tanto los seres humanos como algunos primates
como los monos, gorilas y chimpancés, dichos huéspedes o bien, las personas
transmisoras de la enfermedad suelen presentar un dolor en áreas como el
abdomen, articulaciones, pecho y músculos, además de deshidratación escalofríos,
fatiga, fiebre, pérdida de apetito, sudoración, confusión, dolor de cabeza y garganta,
enrojecimiento del ojo, manchas rojas en la piel y tos con sangre, e inclusive en
casos graves puede llegar a causar la muerte.

Dicha enfermedad se transmite a través de los fluidos corporales de una persona

que está contagiada por el virus de la ébola o aquellas personas que fallecieron a
causa de ello, “las personas que portan esta enfermedad comienzan a ser
contagiosas a partir de cuando estás misma comienzan a presentar los síntomas
mencionados con anterioridad, de igual manera en que este virus puede llegar a
ingresar a través de una ruptura en la piel o bien, por las membranas mucosas; tales
como los ojos, la nariz, garganta y la vagina (Pritish y Tosh, 2021).

El periodo de esta enfermedad transcurre desde el contagio hasta la aparición de

los síntomas, o bien, el llamado periodo de incubación, el cual puede tener una
duración desde los ocho hasta los diez días, aunque en algunos casos no muy
usuales puede llegar a tener una aparición de aproximadamente dos a veintiún días.
En algunas ocasiones el Ébola puede aparecer aún después de que el portador se
ha recuperado de esta enfermedad ya que se puede llegar a detectar durante varios
meses en determinados fluidos corporales, tales como el semen, la leche materna y
la orina.

Ervebo es una vacuna para proteger a las personas de este virus la cual se puede
poner a partir de los dieciocho años de edad, esta vacuna debe ser administrada por
un profesional de la salud, es una única dosis de 1 ml. por vía intramuscular en la
zona del hombro, esta vacuna sólo debe utilizarse en personas que tengan riesgo
de infección por dicho virus. Las personas que se vacunaron contra este virus deben
adoptar medidas preventivas habituales para que sea seguro e higiénico, solo se
puede aplicar con una receta médica. Aún no se sabe exactamente cuánto dura el
efecto o protección de esta vacuna llamada Ervebo. No puede ser administrada a
personas con alergias, tiene varios malestares al aplicarla como dolores de cabeza,
dolor o enrojecimiento en la zona en la cual fue inyectado, fiebre, dolor muscular,
fatiga y dolor articular.
 II. Objetivos

o Dar a conocer los síntomas del ébola; así además de esto, poder
identificarlos.

o Concientizar acerca de la enfermedad y cómo ha afectado la población.

o Listar las formas en las que se puede contagiar y propagar; también el

tratamiento que recibe la enfermedad de Ébola.

o Entender, con la información recibida la importancia de la vacuna

correspondiente a la enfermedad.

III. Justificación

Se realizó investigación acerca del Ébola debido a que era necesario hablar sobre
esta enfermedad y sus síntomas, también —tiene un índice de mortalidad muy
grande— y no tiene suficiente difusión como se esperaría de una enfermedad así.

Es importante hablar de esto ya que es una enfermedad muy olvidada actualmente,

debido a que es controlada por vacunas en lugares como Europa y América; sin
embargo, no significa que haya desaparecido como enfermedad, en algunas
regiones (ej. Uganda) aún se pueden identificar brotes o casos de ébola.
 IV. Desarrollo

La enfermedad que hasta el día de hoy es conocida como ébola es mundialmente

caracterizada como una enfermedad
sumamente mortal y con una tasa de
supervivencia extremadamente baja. Este
virus (Fig.1 virus del ébola) comenzó su
propagación en el año 1976, inició
propagándose mediante dos brotes que
simultáneamente existieron y fueron
originados en Nzara (hoy Sudán del Sur) y
Yambuku (República Democrática del
Congo). El lugar en el cual se dio el segundo
brote del virus estaba situado cerca de un río
nombrado Ébola, de ahí proviene el nombre. En África Occidental se dio un caso
extremadamente muy trágico siendo uno de los casos más longevos de existencia
de este virus desde el inicio de propagación de este en 1976, inclusive se dice que
este brote tuvo de una manera abismal más casos de muerte que todos los demás
brotes del virus de Ébola, aparte que su propagación se amplió por más países:
empezó en Guinea y después se propagó a través de las fronteras terrestres a
Sierra Leona y Liberia (OMS, 2021).

“Se han identificado cinco especies distintas en el género Ebolavirus:

-Ebolavirus Bundibugyo (BDBV).

-Ebolavirus Zaire (EBOV).

-Ebolavirus Reston (RESTV).

-Ebolavirus Sudan (SUDV).

-Ebolavirus Taï Forest (TAFV).

Las especies BDBV, EBOV y SUDV (Fig.2-ilustración) se han asociado a grandes

brotes de EVE (enfermedad por virus de ébola) en África. El virus responsable del
brote en África Occidental en 2014-2016 pertenece a la especie Zaire (O.M.S. 23 de
febrero de 2021)".

El tratamiento de apoyo inmediato con rehidratación y tratamiento sintomático

mejora la supervivencia. Actualmente no existe un tratamiento aprobado que elimine
la infección, pero se están desarrollando varias terapias sanguíneas, inmunoterapia
y farmacoterapia (O.M.S. 2021)

El agente etiológico del Ébola es un virus

que proviene de la familia Filoviridae, del
género Ebolavirus que fue identificado y
reconocido por primera vez en el año
1976. Esta enfermedad puede llegar a ser
bastante grave y mortal. El Ébola es una
forma grave de la fiebre hemorrágica viral,
llamada fiebre hemorrágica del Ébola
(Fig.4 demostración síntoma del ébola)
(Betancourt, 2015).

La estructura y genoma del Ébola está formado por siete genes codificados por 10
proteínas, las cuales son suficientes para así desencadenar una enfermedad que
puede causar una gran cantidad de legalidad ya que el porcentaje es del 40% al
90%. (Betancourt, 2015.)

Las partículas del Ébola son filamentos, cubiertos y que contienen un genoma
constituido por ARN que son de cadena simple y son de sentido negativo.
Inicialmente afecta a los macrófagos y células dendríticas que es capaz de infectar a
la mayoría de los tipos celulares con excepción de los linfocitos (Lujan, 2015).

Algunas proteínas que eran expresadas por las células en sus membranas
plasmáticas que han sido responsabilizadas con la unión a las partículas virales,
entre ellas, la lectina tipo-C, integrinas, TIM-1 y Axl, la glicoproteína de la envoltura
viral induce la ingestión de la partícula por macropinocitosis. Este proceso parece
ser dependiente de la acción de moléculas de la superficie celular (Maguiña, 2015).

Los Filoviridae son una nueva familia de virus ssRNA, que son de cadena negativa y
no segmentados, similares en morfología, densidad y perfil electroforético.
Originalmente fueron clasificados dentro de la familia de los Rhabdovirus, pero
recientes estudios genéticos demostraron que esos estaban un poco más
estrechamente relacionados con los Paramixovirus. De todas formas, debido a las
diferencias que presentan con otros virus no segmentados de RNA nega catenario,
se les clasificó como a una familia separada (Carrasco, 2015).

Las evidencias sugieren que los murciélagos son los organismos hospedadores del
virus del Ébola. Los murciélagos portadores del virus pueden transmitirlo a otros
animales como primates, monos y antílopes, e incluso a los seres humanos
(Bucknor, 2015).

Según investigaciones científicas los

murciélagos frugívoros son los principales
huéspedes del virus llamado ébola (Fig.5
ciclo de contagio). Se es conocido que las
formas en las que se puede contraer este
virus llamado ébola es el contacto
estrechamente directo con órganos,
sangre, secreciones u otros líquidos
corporales de animales infectados, de
chimpancés, gorilas, murciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines
infectados que se habían encontrado muertos o enfermos en la selva. Luego, el
virus se transmite a la comunidad al pasar de persona a persona, por contacto
directo con partes del cuerpo, sangre, senos u otros fluidos corporales de personas
infectadas, o por contacto indirecto con dichos líquidos.

El período de incubación (el tiempo desde la infección hasta la aparición de los

síntomas) oscila entre los días 2 y 21. Las personas no son contagiosas hasta que
aparecen los síntomas. Se caracteriza por la aparición súbita de fiebre, debilidad
severa y dolores musculares, dolor de cabeza y dolor de garganta, seguido de
vómitos, diarrea, erupción cutánea, disfunción renal y hepática, y en algunos casos
otros sangrado interno y externo. Los resultados de laboratorio muestran una
disminución en el número de leucocitos y plaquetas, así como un aumento en la
actividad de las enzimas hepáticas (OMS, 2021).

El virus del ébola tiene solo siete genes que contienen información para siete
proteínas y una región promotora que se usa para multiplicar el genoma viral que
consiguen parasitar y bloquear la respuesta inmune de la respuesta vírica, una de
esas proteínas se sintetiza en forma de un precursor inmaduro, a partir del cual se
producen dos proteínas maduras con la generosa ayuda de otra proteína presente
en las células humana (Fig.6 ilustración de la estructura del virus).

Gen NP: A partir de este gen

se sintetiza la proteína NP o
nucleoproteína, cuya función
es la de formar una cápsula
protectora para el ARN
genómico.

Gen VP35: Contiene la

información para la proteína
del mismo nombre, que forma
junto con el ARN polimerasa.

Gen VP40: Esta proteína controla la salida de partículas virales de la célula

infectada, ya que es capaz de penetrar específicamente dentro de la membrana
plasmática.

Gen GP: Codifica la proteína precursora GP, a partir de la cual se producen otras
dos proteínas, la sGP y la ssGP.

Gen VP24: Codifica una proteína asociada a membrana y parece contener la clave
de la letalidad de este virus, al ser la responsable de evitar la respuesta defensiva
del sistema inmune.

Gen L: Es la proteína responsable de la síntesis y replicación del ARN viral, por

ende, es una de las proteínas más importantes al codificar el ARN.

Gen VP30: Codifica el factor de transcripción VP30, y es esencial para reiniciar el

proceso de replicación del material genético y para así conseguir millones de copias
a partir del ARN de una sola partícula viral.

Un caso de ébola es solo considerado confirmado cuando la muestra del paciente

sospechoso resulta positiva en un ensayo específico de laboratorio. Ya que los
resultados pueden tardar algunos o varios días, se debe de iniciar el tratamiento del
paciente basándose en experiencia y observación de los hechos hasta tanto se
reciba una confirmación definitiva.

La detección del virus sólo puede ser realizada en pacientes que ya han
desarrollado síntomas; por lo tanto, la confirmación por laboratorio no puede ser
posible durante el periodo de incubación.

El periodo de incubación es menor a 10 días, considerando el tiempo entre la

infección y la aparición de los síntomas. Las manifestaciones clínicas ocurren entre
los días 10 a 21 a partir del contacto, más que nada hablando de fluidos.

Las muertes condicionadas por esta enfermedad se deben principalmente por la

disfunción multiorgánica, choque séptico o coagulación intravascular diseminada.

La enfermedad por el virus del Ébola tiene cinco periodos clave de acuerdo con su
historia natural: infección, detección,
atención, recuperación o muerte (Fig.7-
muertes por ébola) y trasmisión del virus;
este último se puede dar en cualquier
momento de la enfermedad (aparición de
los síntomas de 5 a menos días); la
Organización Mundial de la Salud
estableció el periodo de contagio entre 2
y 21 días. Algunas personas se infectan
de este virus debido a viajes en los que mantienen cualquier tipo de contacto con
personas ya portantes, siendo así qué hay un porcentaje medio de este tipo de
situaciones. Como ya fue mencionado anteriormente, las personas que hayan
mantenido este contacto y tienen una temperatura de 37 grados, fatiga, pérdida de
apetito, etc (OPS, 2014).

Los laboratorios tienen un rol crítico bastante importante ya que tienen que
establecer formas seguras de tratarlo, en sí, tiene mayormente efectos secundarios
que pueden ser peligrosos, México tiene latente posibilidad de que se propague en
sus habitantes (El diario MX, 2014).
Algunos métodos de prevención recomendados en países como Guinea, Liberia y
Sierra Leona, donde la Ébola se transmite de manera intensa son:

● Practicar una buena higiene personal. Lavarse las manos con agua y
jabón o utilizar un producto a base de alcohol.
● Evitar el contacto con la sangre y fluidos de una persona infectada.
● No tocar objetos que puedan haber estado en contacto con la sangre o los
líquidos corporales de una persona infectada.
● Evitar los rituales de sepultura y costumbres funerarias que requieran tocar
el cuerpo de alguien que haya muerto por la enfermedad del Ébola.
● Evitar el contacto con murciélagos y primates no humanos, o con la
sangre, los líquidos corporales o la carne cruda preparada de esos
animales.
● Evitar ir a los hospitales donde reciben tratamiento pacientes con la
enfermedad por el virus del Ébola (OPS, 2014).

En Chihuahua con el fin de informar emplearon campañas informativas acerca del

Ébola, implementaron módulos de atención en los aeropuertos de la entidad, al igual
que en los cruces internacionales, además del Chepe, que es también utilizado por
turistas extranjeros (El diario, 2014).

Alejandro Chávez, vocero de la Secretaría de Salud del Estado, quien destacó que
con el fin de dar información precisa y confiable, en coordinación con dependencias
federales como la Secretaría de Comunicaciones y Transporte, el Instituto Nacional
de Migración, Secretaría de Salud, Ferromex, entre otras, se montará esta
campaña.

Dicha jornada consiste en la instalación de módulos de información con folletos en

inglés, francés y español, en los cuales se especifica todo lo relacionado con el virus
del ébola, en donde se destaca que en México no hay casos detectados e incluso
no existe riesgo, por lo que la campaña es meramente informativa y preventiva.
Indicó que los módulos se colocarán en las salidas y arribos del Chepe en
Chihuahua, así como en algunas estaciones a lo largo del recorrido, en los
aeropuertos de Chihuahua y Juárez, con mayor atención en los vuelos que
provienen de Dallas y Houston, así como en los cruces fronterizos de Chihuahua y
Juárez.

Gumaro Barrios, subdirector de Epidemiología de la Secretaría de Salud, indicó que

el ébola es una enfermedad viral que se ha dado en la zona de África, focalizada en
ciertos países de aquel continente.

Agregó que la enfermedad se contrae al estar en contacto con los enfermos y si

uno no ha ido a África o ha estado en contacto con algún enfermo, es poco probable
que padezca este virus(Diario mx, 2014).
 Conclusión
Las epidemias causadas por la Ébola han contribuido a dar a conocer este virus,
podemos sacar las siguientes conclusiones:

a) Esta enfermedad se puede transmitir al hombre a través de animales

salvajes que estos reservan y almacenan el virus. Un problema es la gran
cantidad desmedida de hospedadores, lo que complica la identificación de
la transmisión y seguimiento de la infección.

b) Un gran número de personas han fallecido en la primera epidemia de

ébola, la gran mayoría en países más pobres del continente africano, si en países
occidentales, la alarma se hubiera activado rápidamente y las consecuencias del
brote habrían sido mucho menores.

c) El personal sanitario al igual que organizaciones no gubernamentales

desempeñan un papel fundamental ya que ayudaron bastante en el tema
de aislamientos y contención, éstos siendo eficaces para poner fin a esta
epidemia.
 OPINIONES PERSONALES

Mayte

El ébola considero que fue un tema muy interesante de trabajar e investigar con,
una enfermedad conocida pero no lo suficiente, no hay la suficiente conciencia de
sus síntomas y factores de riesgo, pienso que esto que mencione anteriormente
debería de darse más a conocer, al igual es muy peligrosa y dolorosa para las
personas que la portan, fue un tema algo difícil de comprender pero del que
aprendes mucho.
Bibliografía

Ciro Maguiña-Vargas, C. (2015). Enfermedad por el virus del Ébola. Revista médica
herediana: órgano oficial de la Facultad de Medicina “Alberto Hurtado”, Universidad
Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú, 26 (3), 195.
https://doi.org/10.20453/rnp.2015.2589

Pritish K. Tosh M (2021). Enfermedad por el virus del Ébola. MedlinePlus.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001339.htm

Sánchez, B. (2018). Diseccionando el virus del Ébola: ¿para qué sirven cada uno de
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https://www.dciencia.es/diseccionando-ebola-virus-genes/

Elana Pearl Ben-Joseph, MD. (2022). ¿Qué es el Ébola?

https://kidshealth.org/es/parents/ebola.html

OPS/OMS. (2014). ¿Qué es el Ébola? - Prevención

https://www3.paho.org/hq/index.php?

option=com_content&view=article&id=10122:2014-que-es-el-

ebola&Itemid=41117&limitstart=3&lang=es#gsc.tab=0
El Diario de Chihuahua. (2014). Emprenden en el estado campaña informativa sobre

el ébola. https://diario.mx/Estado/2014-10-09_fd017424/emprenden-en-el-estado-

campana-informativa-sobre-ebola/V

Jacob, S. T. (2020). Ebola virus disease. Nature.

https://www.nature.com/articles/s41572-020-01 uMthGD4T QY

Am J Public Health. (2018). El Reglamento Sanitario Internacional, la enfermedad

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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6291771/

Prevention and Vaccine | Ebola (Ebola Virus Disease) | CDC. (n.d.-a).

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