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ENCERADO DE

DIAGNÓSTICO Y MOCKUP

DR. PATRICIO ROMERO V.


DOER 2022
“Un buen encerado diagnóstico es
esencial para lograr la sonrisa
soñada en los tratamientos
estéticos dentales”…

ENCERADO DIAGNÓSTICO
¿Qué es?
“Es materializar un conjunto de parámetros estéticos y
funcionales en modelos de estudio, necesarios para la
planificación exitosa de los tratamientos de estética
dental, ya sea con técnicas directas o indirectas.
Asimismo, es fundamental en las rehabilitaciones
implantológicas y protésicas, sobretodo extensas.”
“Reproduce en cera las restauraciones previstas
en un modelo de estudio para seleccionar los
procedimientos odontológicos óptimos a seguir y
así alcanzar la estética y harmonía deseadas.
Puede determinar desde los tratamientos más
básicos como reconstrucciones para resinas
directas, hasta los más complejos, como carillas,
coronas, puentes e implantes dentales.”
“El encerado
diagnóstico es
una guía que nos
permite conocer
hacia dónde nos
dirigimos. La
importancia de
un buen estudio
previo
determinará la
seguridad y
efectividad del
tratamiento
posterior” Con el encerado diagnostico
podemos ver la restauración final,
corregirla, modelar los dientes a
nuestro parecer dándoles la forma que
queremos, sin tocar ni una pieza
dental de nuestro paciente.
•Podemos ver el resultado final incluso antes de haber
iniciado el tratamiento de estética.

•Con el encerado diagnostico obtendremos la mayoría de


las características que tendrán las restauraciones
definitivas, como: anatomía, forma, plano oclusal, oclusión
y perfiles. Además, nos permite visualizar los espacios
protésicos necesarios para la rehabilitación y permite la
confección de llaves de silicona para los futuros desgastes.

•Nos indica la cantidad de estructura dentaria que debe


reducirse en las preparaciones, como en el tallado de
carillas o coronas dentales.

•Es una vía de comunicación entre la clínica y el


laboratorio.

•Es una motivación para el paciente, ya que podrá ver el


resultado final de sus dientes antes de realizarse el
tratamiento y le da la opción a modificar alguna
característica en el caso de que no le guste.

Ventajas del encerado diagnóstico


•Texturas y relieves difíciles de obtener

•Mayor demanda de tiempo en la fase


diagnóstica

•Aumenta el costo del tratamiento

•Se realiza en el laboratorio dental, por lo


que debe haber una excelente
comunicación entre profesional y
laboratorista para lograr el éxito, además
de conocimiento y experiencia de la
técnica

•Sólo se aproxima a la estética dentaria


deseada, ya que se omiten las
referencias labiales, forma de la cara,
tipo de sonrisa, etc.

Desventajas
Realizar un tratamiento de estética dental sin
una técnica de encerado previa, nos lleva a la
improvisación a cada paso del tratamiento,
realizando múltiples modificaciones y
alargando el tiempo de tratamiento.
MOCKUP (o prueba
estética)
“La técnica del Mock-up, permite al paciente
visualizar de una forma muy precisa cual será el
final esperado en un tratamiento de
rehabilitación estética y decidir con conocimiento
de causa si desea ser sometido a él”.
LOS 3 OBJETIVOS DEL MOCK UP

Realizar el Mock up o Prueba estética


en el paciente tiene 3 funciones:

•Comprobamos en boca el resultado


que queremos conseguir

•Nos aporta información útil que


facilita el trabajo clínico posterior

•El paciente puede ver qué apariencia


conseguirá con el tratamiento
propuesto
•Tamaño y forma de los •Márgenes gingivales: en
dientes: el tamaño dado el caso en el que
a nuestras futuras vayamos a modificarlos,
restauraciones esté en asegurarnos que quedan
harmonía con el resto de en la posición deseada.
la cara.

•Fonética: mantener una •Oclusión: relación


conversación con el paciente maxilo-mandibular,
haciendo que pronuncie letras plano oclusal paralelo
como “F” o “S” y asegurarnos de a la línea bipupilar.
que la pronunciación es correcta.

•Posición del borde •Posición vestíbulo-lingual:


incisal: comprobando que debemos asegurarnos que la
siga la línea del labio posición de nuestros dientes es
la adecuada desde esta vista, y
inferior, y que tenga la que el soporte de los labios es
exposición dental en correcto.
reposo adecuada

Los aspectos más importantes que debemos de analizar en el mock-


up
Sobre el modelo del paciente se realizará
un encerado diagnóstico con la
planificación de la situación final del
paciente (independientemente de la
selección de materiales con la que
finalmente se realizará el tratamiento),
pero siendo realistas en las posibilidades
terapéuticas.

PASOS PARA UN BUEN MOCK UP


LA LLAVE DE SILICONA
Con este modelo encerado
realizaremos una llave de
silicona, siendo de elección las
silicona de alta rigidez
(pesada), con espesor de
material suficiente para tener
rigidez, extendiéndonos uno o
dos dientes por cada lado
después del encerado, lo que
nos servirá de tope y
estabilización para la llave.

Retiraremos la silicona del


modelo y realizaremos ajustes
en la llave para poder colocarla
en boca, recortar excesos,
hacemos marcas que nos
ayuden a su posicionamiento
y/o realizamos vías de escape
si es necesario.
•Pincelaremos los dientes con vaselina, aplicaremos la resina bisacrílica en la
llave sin incorporar burbujas y llevaremos a boca.

•Una vez transcurrido el tiempo de autocurado señalado por el fabricante,


retirar la llave pasar una gasa con alcohol sobre el material en boca (nos
servirá para eliminar la capa inhibida), retiraremos los excesos y haremos los
ajustes que sean necesarios, de forma, pulido, aplicación de tintes si
necesario, etc.

Confección del mockup


Eliminación de excesos y pulido
Con matriz de acetato
RESINAS BISACRILICAS PARA
PROVISORIOS Y MOCK UP
En la actualidad disponemos en el mercado de variedades de marcas de resinas bis
acrílicas que son metacrilatos multifuncionales con relleno de vidrio y/o sílice:

Protemp IV, 3M ESPE


Cool temp, Coltene
Luxatemp, DMG
Structur 3, Voco
Dominant, Voco
Temphase, Kerr
Primma Art , FGM
Provicol QM, Voco
Acrytemp, Zhermack
Expert temp, Ultradent
Telio CS C&B, Ivoclar/Vivadent
Tempsmart, GC
Charmtemp Crown, DentKist
 Fácil de usar (la mayoría se
presenta en cartucho de auto mezcla
con pistola, pero también se
presentan en jeringas individuales)

 No necesita pulido.

 La reacción de fraguado con poca


exotermia.

 Se puede reparar mediante


composite o resina fluida

 La contracción de polimerización es
baja (menor a un 3 %)

ventajas
 Poca estabilidad de color

 Resistencia moderada

 Siempre necesitará de una matriz o


molde para su Materiales para
Prótesis Provisionales

 Además al no poder variar la


consistencia para conseguir una
mezcla más fluida será más difícil
hacer rebasados.

 El cartucho de auto mezcla


desperdicia material, ya que una
parte queda en la cánula.

 El costo elevado respecto a las


resinas acrílicas.
desventajas

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