SOLICITUD PARA INSCRIPCION DE PROVEEDORES

INFORMACION DEL SOLICITANTE

Fecha 9-Jun-22
Area DPTO. DE LOGISTICA Nombre y Apellidos VICTOR ALEJANDRO RODRIGUEZ RUIZ
Cargo REPRESENTANTE LEGAL Correo (Outlook) victorrodriguez_1960@hotmail.com

INFORMACION DE LA EMPRESA

Naturaleza Jurídica 1.- Natural 2.- Jurídica 3.- No Domiciliaria No. RUC 20600250419

* Para Naturaleza : Natural

Nombres sexo
Paterno Materno 1er Nombre 2er Nombre F M

Estado Civil Ocupacion

* Soltero / Casado / Divorciado / Viudo / Conviviente

Fecha Nacimiento Lugar de Nacimiento

Santa Victoria Equipos y Maquinarias S.R.L No.Telefono 979079040

Razon Social
No. Fax
Siglas SVEM

AVIENTEL MZ - C9 Lote 11 URBANIZACIÓN FRENTE A LA UCV Via : Avenida / Jirón / Calle / Pasaje / Alameda / malecon / Ovalo / Parque / Plaza
/ Carretera / Block-Manzana
Vía Nombre No. interior Zona Descripción de la zona
Direccion Zona : Urbanización / Pueblo Joven / Unidad Vecinal / Conjunto Vecinal /
PIMENTEL CHICLAYO LAMBAYEQUE PERÚ
Conjunto habitacional / Asentamiento Humano / Cooperativa / Residencial / Zona
Distrito Provincia Departamento Pais Industrial / Grupo / Caserio / Anexo
PAG. WEG
Nº RPM
MONEDA DE VENTA SOLES
FORMA DE PAGO CRÉDITO 30 días
PRECIOS PUESTOS EN ALMACENES : SI NO

Nivel Comercial SERVICIOS *Fabricante * Distribuidor * Servicios

Cuentas ( Según la moneda de venta)

Tipo de cuenta CUENTA CORRIENTE * Ahorros * Cuenta Corriente

No. Cuenta 000-3003507 Banco Banco Scotiabank
Nombre SANTA VICTORIA EQUIPOS Y MAQUINARIAS S.R.L. Moneda SOLES

Tipo de cuenta CUENTA CORRIENTE

No. Cuenta 305-2224014-0-95 Banco Banco de Crédito del Perú
Nombre SANTA VICTORIA EQUIPOS Y MAQUINARIAS S.R.L. Moneda SOLES

Repres. Legal : INFORME PAGOS

Cargo REPRESENTANTE LEGAL Nombre VICTOR VILCHEZ ROJAS
Nombre y Apellidos MARITZA RUIZ DE RODRÍGUEZ Telefono 979079040
No.Telefono Directo
968757289 CHICLAYO CELULAR E-mail victor_vilchez04@hotmail.com
No. Anexo Ciudad Tipo * Tipo : Oficina/ Domicilio / Celular / Nextel
Email. victorrodriguez_1960@hotmail.com

Contacto :
Cargo ADMINISTRADOR
Nombre y Apellidos Victor Vilchez Rojas
No.Telefono Directo
979079040 CHICLAYO CELULAR
No. Anexo Ciudad Tipo * Tipo : Oficina/ Domicilio / Celular / Nextel
Email. victor_vilchez04@hotmail.com

Descripción de los Productos que distribuye y/o el Servicio que brinda.

Brindamos servicios de alquiler de maquinaria pesada y agricola, para nivelación, movimiento de tierra, mantenimiento de caminos, construcción de caminos, excavación y relleno de zanjas,
regado de caminos con agua y/o melasa, fumigación fitosanitaria, Venta de materiales de construcción, asi mismo puesto en obra.

Esta apto de trabajar con el B2mining : SI X NO

Esta registrado en el B2mining : SI NO X

Observaciones :

Nota : Si adjunta documentacion (Marque con una X ) Proveedor de Servicio o Material Critico para la Calidad (Marque con una X)

SI SI X

NO X NO

Firma Autorizada Firma Solicitante

__________________________
CO4-AFLO-R-3.6 CARTAVIO S.A.A. / CASAGRANDE S.A.A. / SAN JACINTO S.A.A. Vigencia:07/10/14
Pág.: 1 de 2 Prohibida su reproducción Revisión:03
 __________________________
CO4-AFLO-R-3.6 CARTAVIO S.A.A. / CASAGRANDE S.A.A. / SAN JACINTO S.A.A. Vigencia:07/10/14
Pág.: 2 de 2 Prohibida su reproducción Revisión:03