Inscripcion de Proveedores

NATURAL
VIGENCIA: 24 / 04 / 18
Gradesa VERSIÓN : 3
INSCRIPCIÓN X ACTUALIZACIÓN X
FECHA DE DILIGENCIAMIENTO: 21- Enero- 2019
APELLIDOS Y NOMBRES:
CEDULA DE CIUDADANIA: DIRECCIÓN:
TELÉFONO: 000000000 CELULAR:
CIUDAD: CTA. BANCARIA:
NOMBRE DE REPRESENTANTE LEGAL E IDENTIFICACIÓN:
INFORMACIÓN TRIBUTARIA
TIPO DE REGIMEN
COMUN X SIMPLIFICADO X
GRAN CONTRIBUYENTE OTRO
AGENTE RETENEDOR REGIMEN IVA
SI NO X SI NO X
TARIFA _________ %
REFERENCIAS COMERCIALES
ENTIDAD: ENTIDAD:
CONTACTO: CONTACTO:
CARGO: CARGO:
TELÉFONO: TELÉFONO:
COMENTARIOS (Uso exclusivo contraloría de Gradesa S.A)
REFERENCIAS BANCARIAS
BANCO: BANCO:
SUCURSAL: SUCURSAL:
CUENTA: CUENTA:
DOCUMENTOS A ANEXAR:
1. Fotocopia del RUT
2. Fotocopia de la cámara de comercio (si aplica)
FIRMA DEL PROVEEDOR VºBº DE CONTRALORÍA

PERSONA NATURAL
VIGENCIA: 24 / 04 / 18
TIPO DE REGIMEN
COMUN SIMPLIFICADO X
GRAN CONTRIBUYENTE
X OTRO
SI NO SI NO
X X
TARIFA _________ %
ENTIDAD: ENTIDAD:
CONTACTO: CONTACTO:
CARGO: CARGO:
BANCO: BANCO:
SUCURSAL: SUCURSAL:
CUENTA: CUENTA:

IGENCIA: 24 / 04 / 18
ERSIÓN : 3
ºBº DE CONTRALORÍA
PERSONA NATURAL
VIGENCIA: 24 / 04 / 18
TIPO DE REGIMEN
COMUN SIMPLIFICADO X
GRAN CONTRIBUYENTE
X OTRO
SI NO SI NO
X X
TARIFA _________ %
ENTIDAD: ENTIDAD:
CONTACTO: CONTACTO:
CARGO: CARGO:
BANCO: BANCO:
SUCURSAL: SUCURSAL:
CUENTA: CUENTA:

IGENCIA: 24 / 04 / 18
ERSIÓN : 3
ºBº DE CONTRALORÍA
INSCRIPCIÓN DE PROVEEDORES DE SERVICIO VIGENCIA: 24 / 04 / 18
Gradesa PERSONA JURIDICA VERSIÓN:
FECHA DE DILIGENCIAMIENTO: 24 de Abril de 2018
INSCRIPCIÓN x ACTUALIZACIÓN
I. INFORMACIÓN GENERAL
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL OMAR DAVID ORTEGA ARIAS NIT
NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL OMAR DAVID ORTEGA ARIAS C.C. Nº 1.052.074.040
DIRECCIÓN COMERCIAL DIAGONAL 34 No. 678 CIUDAD SANTA MARTA PAÍS COLOMBIA
TELÉFONOS 300 549 7579 FAX EMAIL wastherjunior2@gmail.com
CONTACTO: OMAR ORTEGA ARIAS CARGO: PROPIETARIO
II. INFORMACIÓN TRIBUTARIA
ENCARGADO DE CARTERA YULEIMA TIPO DE RÉGIMEN

FREILE
COMÚN
GRAN x SIMPLIFICADO
EMAIL: wastherjunior2@gmail.com CONTRIBUY
ENTE OTRO
AUTORETENEDORES RÉGIMEN IVA EXENTO DE IMPUESTOS

RESOLUCIÓN_________
SI NO X _ SI X NO SI NO
___19____ % X
CONSTITUCIÓN DE LA EMPRESA DOCUMENTO PRIVADO ACTA 01 DEL 15 DE ABRIL DE 2014
ESCRITURA
FECHA NOTARÍA
Nº
III. REFERENCIAS COMERCIALES
ENTIDAD OFINEXT ENTIDAD AGUA Y HIELOS LA ROCA

CONTACTO NADIA CHAHIN CONTACTO GERMAN PAREDES
CARGO GERENTE CARGO GERENTE
TELÉFONO 431 3439 TELÉFONO 300 501 8997
IV. REFERENCIAS BANCARIAS
BANCO BAN COLOMBIA BANCO

SUCURSAL SANTA MARTA SUCURSAL
CUENTA 77991108028 CUENTA
TELÉFONO 0 TELÉFONO

INSCRIPCIÓN DE PROVEEDORES DE VIGENCIA: 24 /
SERVICIO PERSONA
Gradesa JURIDICA VERSIÓN:
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL OMAR DAVID NIT

ORTEGA ARIAS
NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL OMAR C.C. Nº
DAVID ORTEGA ARIAS 1.052.074.040
DIRECCIÓN COMERCIAL CIUDAD PAÍS
DIAGONAL 34 No. 678 SANTA MARTA COLOMBIA
TELÉFONOS 300 549 FAX EMAIL
7579 wastherjunior2@gmail.co
ENCARGADO DE TIPO DE RÉGIMEN

CARTERA YULEIMA COMÚN x SIMPLIFICADO
FREILE
EMAIL: GRAN
wastherjunior2@gmail.co CONTRI
m BUYENT
E OTRO
EXENTO DE
AUTORETENEDORES RESOLUCIÓN___ RÉGIMEN IVA IMPUESTOS
SI NO X _______ SI X NO SI
___19__
__ % X
CONSTITUCIÓN DE LA EMPRESA DOCUMENTO PRIVADO ACTA 01
DEL 15 DE ABRIL DE 2014
ESCRIT
FECHA NOTARÍA
URA Nº
ENTIDA ENTIDA
OFINEXT AGUA Y HIELOS LA ROCA
D D
CONTA CONTA
CTO NADIA CHAHIN CTO
GERMAN PAREDES

TELÉFO TELÉFO
NO 431 3439 NO
300 501 8997

SUCUR SUCUR
SAL SANTA MARTA SAL
CUENT CUENT
77991108028
A A
TELÉFO TELÉFO
0
NO NO
2. Fotocopia de la cámara de comercio (si
aplica)
FIRMA DEL VºBº DE

PROVEEDOR CONTRALORÍA
VIGENCIA: 24 /
VERSIÓN:
C.C. Nº
.052.074.040
PAÍS
COLOMBIA
nior2@gmail.co
PROPIETARIO
SIMPLIFICADO
OTRO
EXENTO DE
MPUESTOS
NO
ADO ACTA 01
ELOS LA ROCA
AREDES
VºBº DE
CONTRALORÍA
INSCRIPCIÓN DE PROVEEDORES DE VIGENCIA: 24 /
SERVICIO PERSONA
Gradesa JURIDICA VERSIÓN:
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL OMAR DAVID NIT

ORTEGA ARIAS
NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL OMAR C.C. Nº
DAVID ORTEGA ARIAS 1.052.074.040
DIRECCIÓN COMERCIAL CIUDAD PAÍS
DIAGONAL 34 No. 678 SANTA MARTA COLOMBIA
TELÉFONOS 300 549 FAX EMAIL
7579 wastherjunior2@gmail.co
ENCARGADO DE TIPO DE RÉGIMEN

CARTERA YULEIMA COMÚN x SIMPLIFICADO
FREILE
EMAIL: GRAN
wastherjunior2@gmail.co CONTRI
m BUYENT
E OTRO
EXENTO DE
AUTORETENEDORES RESOLUCIÓN___ RÉGIMEN IVA IMPUESTOS
SI NO X _______ SI X NO SI
___19__
__ % X
CONSTITUCIÓN DE LA EMPRESA DOCUMENTO PRIVADO ACTA 01
DEL 15 DE ABRIL DE 2014
ESCRIT
FECHA NOTARÍA
URA Nº
ENTIDA ENTIDA
OFINEXT AGUA Y HIELOS LA ROCA
D D
CONTA CONTA
CTO NADIA CHAHIN CTO
GERMAN PAREDES

TELÉFO TELÉFO
NO 431 3439 NO
300 501 8997

SUCUR SUCUR
SAL SANTA MARTA SAL
CUENT CUENT
77991108028
A A
TELÉFO TELÉFO
0
NO NO
2. Fotocopia de la cámara de comercio (si
aplica)
FIRMA DEL VºBº DE

PROVEEDOR CONTRALORÍA
VIGENCIA: 24 /
VERSIÓN:
C.C. Nº
.052.074.040
PAÍS
COLOMBIA
nior2@gmail.co
PROPIETARIO
SIMPLIFICADO
OTRO
EXENTO DE
MPUESTOS
NO
ADO ACTA 01
ELOS LA ROCA
AREDES
VºBº DE
CONTRALORÍA

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CEDULA DE CIUDADANIA: DIRECCIÓN:

TELÉFONO: 000000000 CELULAR:

CIUDAD: CTA. BANCARIA:

NOMBRE DE REPRESENTANTE LEGAL E IDENTIFICACIÓN:

AGENTE RETENEDOR REGIMEN IVA

FIRMA DEL PROVEEDOR VºBº DE CONTRALORÍA

NOMBRE DE REPRESENTANTE LEGAL E IDENTIFICACIÓN:

AGENTE RETENEDOR REGIMEN IVA

FIRMA DEL PROVEEDOR VºBº DE CONTRALORÍA

NOMBRE DE REPRESENTANTE LEGAL E IDENTIFICACIÓN:

AGENTE RETENEDOR REGIMEN IVA

FIRMA DEL PROVEEDOR VºBº DE CONTRALORÍA

FECHA DE DILIGENCIAMIENTO: 24 de Abril de 2018

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL OMAR DAVID ORTEGA ARIAS NIT

TELÉFONOS 300 549 7579 FAX EMAIL wastherjunior2@gmail.com

CONTACTO: OMAR ORTEGA ARIAS CARGO: PROPIETARIO

II. INFORMACIÓN TRIBUTARIA

ENCARGADO DE CARTERA YULEIMA TIPO DE RÉGIMEN

AUTORETENEDORES RÉGIMEN IVA EXENTO DE IMPUESTOS

III. REFERENCIAS COMERCIALES

ENTIDAD OFINEXT ENTIDAD AGUA Y HIELOS LA ROCA

IV. REFERENCIAS BANCARIAS

BANCO BAN COLOMBIA BANCO

FIRMA DEL PROVEEDOR VºBº DE CONTRALORÍA

FECHA DE DILIGENCIAMIENTO: 24 de Abril de 2018

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL OMAR DAVID NIT

II. INFORMACIÓN TRIBUTARIA

ENCARGADO DE TIPO DE RÉGIMEN

CARGO GERENTE CARGO GERENTE

COMENTARIOS (Uso exclusivo contraloría de Gradesa S.A)

IV. REFERENCIAS BANCARIAS

BANCO BAN COLOMBIA BANCO

FIRMA DEL VºBº DE

FECHA DE DILIGENCIAMIENTO: 24 de Abril de 2018

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL OMAR DAVID NIT

II. INFORMACIÓN TRIBUTARIA

ENCARGADO DE TIPO DE RÉGIMEN

CARGO GERENTE CARGO GERENTE

COMENTARIOS (Uso exclusivo contraloría de Gradesa S.A)

IV. REFERENCIAS BANCARIAS

BANCO BAN COLOMBIA BANCO

FIRMA DEL VºBº DE

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