PRODUCTOS O SERVICIOS OFRECIDOS (sólo proveedores)
DESCRIPCION CREDITO*
CONDICIONES COMERCIALES:
DESCUENTOS (%):
Si los productos o servicios que ofrece son varios anexe a este documento el listado de ellos especificando costo y referencias que considere
VERSION: ENERO 2014
DATOS DE LAS PERSONAS QUE REALIZAN O REALIZARÁN LA OPERACIÓN NOMBRE DEL CONTACTO IDENTIFICACIÓN E-MAIL / TELÉFONO
Contacto Comercial:
Contacto Operativo:
Contacto Contabilidad: INFORMACION BANCARIA (sólo proveedores) NOMBRE ENTIDAD FINANCIERA: CIUDAD: TIPO DE CUENTA NUMERO DE CUENTA: CORRIENTE AHORROS
TITULAR DE LA CUENTA: IDENTIFICACION:
DOCUMENTOS REQUERIDOS
*CERTIFICADO DE CAMARA Y COMERCIO (No mayor a 60 días de expedición)
*RUT (Registro Unico Tributario)
*CERTIFICACION DE CUENTA EMITIDA POR EL BANCO A NOMBRE DE LA PERSONA NATURAL O JURIDICA *FOTOCOPIA DE CEDULA DE CUIDADANIA DEL REPRESENTANTE LEGAL O PERSONA NATURAL *ESTADOS FINANCIEROS DE LOS 2 ULTIMOS AÑOS (firmados por el representante legal y/o contador, aplica para clientes) DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES Yo _________________________________________________ , de manera voluntaria declaro bajo la gravedad de juramento que el origen de fondos y recursos provienen de las actividades inscritas en el RUT y no provienen de ninguna actividad ilícita de las contempladas en el Código Penal Colombiano o en cualquier norma que lo modifique. Así mismo, nuestra empresa y sus empleados conocemos las normas referentes a la Prevencion de Lavado de Activos Y financiación del Terrorismo. Certifico que la información aquí registrada y sus documentos anexos presentados ante ustedes corresponden a la realidad , no obstante, autorizo su verificación ante cualquier persona natural, jurídica, privada o pública, sin limitación alguna, desde ahora y mientras susbsista alguna relación comercial con cualquiera de las entidades que pertenezca o con quien represente sus derechos y me comprometo a actualizar la información y/o documentación al menos una vez al año o cada vez que ésta presente alguna modificación. En caso de inconsistencias en su contenido, eximo a OPTIMUS TRANS SERVICES S.A.S de toda responsabilidad que se derive por información errónea, falsa o inexacta, que se le haya proporcionado. Autorizo de manera permanente e irrevocable a OPTMUS TRANS SERVICES S.A.S o a quien represente sus derechos, para que con fines estadisticos y de información financiera o comercial, consulte, informe, reporte, procese o divulgue a las entidades de consulta de base de datos o centrales de informacion y riesgo, todo lo referente a mi comportamiento como cliente en general.
NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL FIRMA HUELLA
USO EXCLUSIVO DE OTS S.A.S
Certifico que la información aquí consignada fue verificada, asi como la documentación requerida de acuedo al tipo del proveedor o cliente.
