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Meningitis y Encefalitis Articulo 3
Meningitis y Encefalitis Articulo 3
Título: Etiología y pronóstico de la encefalitis viral aguda y meningitis en niños chinos: un estudio prospectivo
multicéntrico
RESUMEN
La encefalitis es una forma grave de enfermedad neurológica con inflamación del parénquima cerebral. Más de
100 afecciones infecciosas, posinfecciosas e inmunomediadas pueden causar encefalitis. La encefalitis viral es la
más común entre ellas.
La meningitis es una enfermedad que afecta las membranas que rodean el sistema nervioso central (SNC) y se
caracteriza por fiebre, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, irritación meníngea y alteraciones en el líquido
cefalorraquídeo (LCR). Las vacunas bacterianas conjugadas han cambiado drásticamente la epidemiología de la
meningitis infantil y las causas virales son cada vez más predominantes Los criterios de diagnóstico de la meningitis
viral aguda incluyen: aparición aguda de fiebre y síntomas como dolor de cabeza, vómitos y / o rigidez de nuca;
ausencia de afectación parenquimatosa; sin evidencia de meningitis bacteriana por microscopía y cultivo de LCR.
La distribución estacional de la encefalitis y meningitis por enterovirus humanos fue de mayo a octubre en este
estudio, de acuerdo con la prevalencia del virus. No hubo una tendencia estacional obvia en otras encefalitis y
meningitis virales.
En los pacientes con encefalitis viral, el 91,7% mejoraron, el 7,5% tuvieron secuelas neurológicas y el 0,8%
fallecieron. Las secuelas neurológicas incluyeron coma, afasia, epilepsia secundaria, deterioro cognitivo, ceguera,
ataxia, disfasia, deterioro auditivo y hemiplejía.
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
Los enterovirus humanos fueron la causa principal tanto de encefalitis viral aguda como de meningitis viral en
niños. La incidencia de secuelas y la tasa de letalidad de la encefalitis viral con etiología confirmada fueron del 7,5%
y el 0,8%, respectivamente. El pronóstico de la meningitis viral fue favorable en comparación con la encefalitis
viral.
Los criterios de diagnóstico de encefalitis viral aguda incluyen: aparición aguda; estado mental alterado (definido
como disminución o alteración del nivel de conciencia, letargo o cambio de personalidad) que dura ≥24 h sin una
causa alternativa identificada; fiebre documentada ≥38 ° C dentro de las 72 h antes o después de la presentación;
o convulsiones generalizadas o parciales no totalmente atribuibles a un trastorno convulsivo preexistente;
anomalía del parénquima cerebral en la neuroimagen sugestiva de encefalitis; o anomalía en la
electroencefalografía que sea compatible con encefalitis; sin evidencia de meningitis bacteriana por microscopía y
cultivo de LCR.
Referencia
1. Ai J, Xie Z, Liu G, Chen Z, Yang Y, Li Y, et al. Etiology and prognosis of acute viral encephalitis and meningitis
in Chinese children: a multicentre prospective study. BMC Infect Dis [Internet]. 2017 [cited 2021 Sep
21];17(1). Available from: /pmc/articles/PMC5513334/
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Dra. Ana García Jefe servicio/Jefe de la UAD
UNIVERSIDAD TECNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
INTERNADO ROTATIVO
Docente Tutor
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DOCENTE TUTOR