Convocatoria al Proceso de Elección de los Representantes Titulares y Suplentes de los

Trabajadores para el Comité de SST

El Consorcio Llicua , en virtud del artículo 31º de la LSST 1 y el artículo 49º del RLSST 2, CONVOCA a las
elecciones de los representantes de los trabajadores para el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo,
de acuerdo con el siguiente cronograma:

1 Cantidad de representantes DOS ( 02 ) titulares

titulares y suplentes a ser elegidos
(43º RLSST) DOS ( 02 ) suplentes

2 Plazo del mandato (62º RLSST) Tres (03) meses

3 Cumplir con los requisitos para - Ser trabajador del empleador.

postular y ser elegidos como
representantes de los trabajadores - Tener dieciocho años (18 años) de edad como mínimo.
ante el Comité de Seguridad y - De preferencia, tener capacitación en temas de seguridad y
Salud en el Trabajo: salud en el trabajo o laborar en puestos que permitan tener
conocimiento o información sobre riesgos laborales.

4 Periodo de inscripción de Del al en horario de trabajo

candidatos enviando su propuesta a la oficina del consorcio o al siguiente
correo:
consorciollicua@hotmail.com

5 Publicación del listado de

El día , publicado en el frontis de la oficina.
candidatos inscritos

6 Publicación de candidatos aptos El día , publicado en el frontis de la oficina.

7 Fecha de la elección y horario. El día Horario de 7:00 horas a 13:00 horas.

Conformación de la Junta El comité o junta electoral estará conformado de la siguiente

Electoral. manera
8
 Presidente: Nelly Sandoval Escalante
 Secretario: Gerson Riquelme Loyola
 Vocal : Lider Baltazar Charre

9 Trabajadores habilitados para Todo trabajador en planilla de régimen general puede elegir en
elegir a los representantes de los el comité central.
trabajadores

10 Se adjunta y detalla los anexos:

1. Modelo de carta de presentación de candidato (Lo presenta cualquier trabajador presentándose sólo o
propone algún otro colaborador que cumpla requisitos)

Se espera la colaboración y participación de todos por ser un requisito legal obligatorio y una herramienta
esencial para la gestión Prevención de Riesgos del Consorcio Llicua.

Huánuco, de del 2022

1
Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
2
Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, Reglamento de la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.
1. Formato Lista de candidatos aptos (Lo difunde la central vía correo, después de revisar aptitud para ser
candidato).
2. Modelo Padrón electoral para el proceso de elecciones de representantes de trabajadores ante el Comité
de SST. Esté padrón lo enviará el área de RRHH; quién de acuerdo a información de los gerentes de obra,
garantizarán la estadía de los colaboradores el día de la elección. Este padrón se enviará al menos 02
días antes de las elecciones.
3. Modelo de Cedula para Votación por persona; Esta cedula será única para todos, pues los candidatos
serán los mismos para todos. El colaborador marcará con una (X) en el casillero “voto” del candidato que
elija. Una sola opción por persona.
4. Modelo Acta de Inicio del Proceso de Votación (Los responsables serán el vocal designado en este
documento, esto repartido por las obras vigentes y la sede central). Ellos serán responsables del proceso
de votación y de contabilizar cedulas (NO VERAN RESULTADOS).
5. Modelo Acta de conclusión del Proceso de Votación (Los responsables son los mismos que iniciaron y
firmaron el acta de inicio del proceso de votación). Ellos deben asegurar el buen recaudo de la información
(Padrón, Cedulas, Acta), las mismas que entregaran a la central de forma segura y confiable. Estas serán
recibidas por el Presidente y Secretario de la Junta electoral.
6. Modelo Acta de consolidado final de resultados del proceso de elecciones (Se emite desde la central
presidente y secretario de la junta electoral, vía correo) Su emisión será después de recibir la información
de las Actas de todos los proyectos.
7. Modelo Acta de instalación del comité SST. (Este formato lo usarán para la primera reunión máximo 10
días después de las elecciones). En esta primera reunión asistirán los miembros titulares y suplentes. En
las reuniones siguientes son prioridad los titulares y los suplentes se presentarán previa coordinación de
quién no puede asistir. La elección del suplente es según la posibilidad del que más voto obtuvo.
 CARTA DE PRESENTACIÓN DE CANDIDATO PARA COMITÉ SST

Huánuco, de del 2022

Señores

CONSORCIO LLICUA

Presente.-

Asunto: Propuesta como Candidato para representante de los trabajadores ante el Comité SST
para la obra Mejoramiento y ampliación de los servicios de protección contra
desbordes de agua en el centro poblado urbano de Llicua, margen derecho e
izquierdo de la quebrada Agoragra (long:1395ml), distrito de Amarilis, provincia y
región Huánuco.

Tengo a bien dirigirme a ustedes a fin de poner mi candidatura: Yo,

………………………………………………………………………………, con DNI N°…………………, para
representante ante el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo para el período de Obra
“Mejoramiento y ampliación de los servicios de protección contra desbordes de agua en el centro
poblado urbano de Llicua, margen derecho e izquierdo de la quebrada Agoragra (long:1395ml),
distrito de Amarilis, provincia y región Huánuco.

Manifiesto / manifestamos que la candidatura cumple con los requisitos a que hace referencia el artículo
47º del RLSST.

1. Ser trabajador de la empresa (se verificará con RRHH)

2. Mayor de 18 años (Copia de DNI)

3. Si presenta mencionar las capacitaciones que tiene en SST (Anexar)

Sin otro particular, valga la ocasión para expresar a usted los sentimientos de consideración y estima.

Atentamente,

______________________________

NOMBRE Y FIRMA

(Candidato que se postula)

 Lista de candidatos Aptos para ser elegidos como representantes de los trabajadores .
PROYECTO FECHA DE INSCRIPCION
N° APELLIDOS Y NOMBRES DNI CARGO
ACTUAL/AREA COMO CANDIDATO
1 CORDOVA QUISPE LIBERATA MARGARITA 04033740 VIGIA PRODUCCION 16-Abr
2 CHAVEZ GONZALES JANNET DIANA 71249936 PEON TOPOGRAFIA 16-Abr
3 HUARICAPCHA ZOLANO WILMER CLODUALDO 44406364 PEON TOPOGRAFIA 16-Abr
4 LOPEZ CARHUARICRA HECTOR 73488674 PEON TOPOGRAFIA 16-Abr
5 ESPINOZA BENITO YORD 74620262 PEON PRODUCCION 16-Abr
6 ARIAS QUISPE EDGAR LUCIO 04033896 PEON TOPOGRAFIA 16-Abr
7 CORDOVA ALVINO EFRAIN CIRILO 10182899 PEON PRODUCCION 16-Abr
8 CARHUARICRA CONDOR OSCAR 04022696 PEON PRODUCCION 16-Abr
9 AYALA VENTURA ANDRES AVELINO 04022344 PEON PRODUCCION 16-Abr
10 ALVARADO VIDAL MANUEL 06921962 CAPATAZ PRODUCCION 16-Abr
11 FELIX MODESTO ELVIS 45180039 CAPATAZ PRODUCCION 16-Abr

Nombre y firma Nombre y firma

Presidente de la Junta Electoral Secretario de Junta Electoral

Nombre y Firma
Vocal Junta Electoral
 Padrón Electoral para el Proceso de Elecciones de Representantes de
trabajadores ante el Comité SST.

Nº Apellidos y Nombres Número de DNI / Cargo Firma

CE

..

..

..

..

..

Se firma este padrón que incluye a todos los trabajadores habilitados para elegir a sus representantes
ante el comité de SST. Esto previa verificación del área de RRHH de la empresa Consorcio Llicua.

Nombre y Firma Nombre y Firma

Residente de Obra Administrador de Obra
 Cédula para VOTACION POR PERSONA

Marcar con una (X) a los candidatos de su preferencia:

Nombre y Apellidos de CANDIDATO SI NO

1. CORDOVA QUISPE LIBERATA MARGARITA

2. CHAVEZ GONZALES JANNET DIANA

3. HUARICAPCHA ZOLANO WILMER CLODUALDO

4. LOPEZ CARHUARICRA HECTOR

5. ESPINOZA BENITO YORD

6. ARIAS QUISPE EDGAR LUCIO

7. CORDOVA ALVINO EFRAIN CIRILO

8. CARHUARICRA CONDOR OSCAR

9. AYALA VENTURA ANDRES AVELINO

10. ALVARADO VIDAL MANUEL

11. FELIX MODESTO ELVIS

.
Acta de INICIO del proceso de VOTACION para elegir representantes de los trabajadores
ante el comité SST.

Proyecto

Ubicación del Proyecto:

Fecha Hora Inicio:

Mediante esta ACTA, se procede a dar inicio al proceso de votación para las elecciones de los
representantes titulares y suplentes de los trabajadores ante el Comité SST del Consorcio Llicua para el
periodo de un año. Con la presencia de:

Presidente de la Junta Electoral

Secretario de la Junta Electoral

Vocal de la Junta Electoral

Previamente iniciamos con el conteo del número de cédulas de sufragio, dando un total de ( ), lo
que coincide con el número total de inscritos en el padrón de electores.

Habiéndose verificado la concordancia entre el número de cédulas de sufragio y el número de inscritos

en el padrón de electores, se procede a la firma del acta en señal de conformidad.
Por lo tanto, damos INICIO al proceso de votación a las: ……. horas del de del 2022.
.

Nombre y Firma Nombre y Firma

Presidente de la Junta Electoral Secretario de Junta Electoral

Nombre y Firma
Vocal Junta Electoral
 Acta de CONCLUSION del proceso de VOTACION para elegir representantes de los
trabajadores ante el comité SST.

Proyecto

Ubicación del Proyecto:

Fecha Hora Fin:

Mediante esta ACTA, se da por concluido el proceso de votación para las elecciones de los representantes de
los trabajadores titulares y suplentes ante el Comité SST del Consorcio Llicua para el periodo de un año. Con
la presencia de:

Presidente de la Junta Electoral

Secretario de la Junta Electoral

Vocal de la Junta Electoral

Del proceso se ha concluido lo siguiente:

De la Participación en la Votación:
Número de trabajadores inscritos en el padrón (Cantidad votantes) 100 %

Número de trabajadores que emitieron su voto (Cantidad cedulas) ( )%

Cantidad de no asistentes ( )%

De las cedulas de sufragio utilizadas:

Número de cedulas contabilizadas al inicio del proceso 100 %

Número de cedulas utilizadas para el sufragio ( )%

Número de cedulas no utilizadas para el sufragio ( )%

Existiendo concordancia entre el número de personas que asistieron a votar y cedulas de sufragio utilizadas,
se procede a la firma del acta en señal de conformidad.
.

Nombre y Firma Nombre y Firma

Presidente de la Junta Electoral Secretario de Junta Electoral

Nombre y Firma
Vocal Junta Electoral
Acta de CONSOLIDADO Final de Resultados del proceso de elecciones de los miembros
representantes del Comité de SST

Fecha Hora :

En las instalaciones del patio de máquinas, se procede a dar inicio al proceso de escrutinio de votos y
determinación de los candidatos elegidos como representantes titulares y suplentes ante el comité de
seguridad y salud en el trabajo, para el periodo comprendido de un (01) año. Con la presencia de:

Presidente de la Junta Electoral

Secretario de la Junta Electoral

Vocal de la Junta Electoral

Habiendo concluido el proceso de votación en las sedes de la central y de los proyectos y habiendo recibido
conforme las cedulas de votación, procedemos al conteo de estas:

Total de Cedulas a verificar 100%

Una vez realizado el escrutinio de los votos se han obtenido los siguientes resultados
NOMBRE y APELLIDO DE CANDIDATO No DNI / CE Número de Votos

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Tomando en consideración los resultados del escrutinio de los votos, en estricto orden de mérito, los
candidatos elegidos como representantes titulares y suplentes ante el comité de Seguridad y Salud en el
trabajo por el periodo de un año son:
 Acta de CONSOLIDADO Final de Resultados del proceso de elecciones de los miembros
representantes del Comité de SST

Representantes Titulares
No Apellidos y Nombres No DNI / CE Cargo Proyecto Actual /
Área
1
2

Representantes Suplentes
No Apellidos y Nombres No DNI / CE Cargo Proyecto Actual /
Área
1
2

De esta manera se da por CONCLUIDO el PROCESO de elección de los representantes de los trabajadores
ante el Comité de SST de Consorcio Llicua por el periodo de un año.
Siendo las horas del de del año 2022, se procede a la firma del ACTA en
señal de conformidad.

Nombre y Firma Nombre y Firma

Presidente de la Junta Electoral Secretario de Junta Electoral

Nombre y Firma
Vocal Junta Electoral
 Acta de INSTALACION del Comité de Seguridad, Salud en el Trabajo

Acta No 01-2022-CSST-CONSORCIO LLICUA

De acuerdo a lo regulado por la Ley No 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, su Reglamento
aprobado por el DS No 005-2012-TR, en el distrito de Huánuco, Provincia de Huánuco, Región Huánuco;
en las instalaciones de la oficina central del Consorcio Llicua, se ha reunido para la Instalación del Comité
de Seguridad y Salud en el Trabajo (CSST), las siguientes personas:

Representantes Titulares del Empleador

Apellidos y Nombres No DNI / CE Cargo Proyecto Actual / Área

Representantes Suplentes del Empleador

Apellidos y Nombres No DNI / CE Cargo Proyecto Actual / Área

Representantes Titulares de los Trabajadores

Apellidos y Nombres No DNI / CE Cargo Proyecto Actual / Área

Representantes Suplentes de los Trabajadores

Apellidos y Nombres No DNI / CE Cargo Proyecto Actual / Área

Adicionalmente participaron las siguientes personas:

Apellidos y Nombres No DNI / CE Cargo Proyecto Actual / Área

Habiéndose verificado el quorum establecido en el artículo 69 del DS No 005-2012-TR, se da inicio a la

sesión.

AGENDA:

a. Instalación del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo.

b. Designación del Presidente por parte de los miembros titulares del CSST.
c. Designación del Secretario por parte de los miembros titulares del CSST.
d. Capacitación por parte del Jefe Seguridad sobre las funciones y responsabilidades del Comité
SST.
 e. Capacitación sobre el Sistema de Gestión SST del Consorcio Llicua por parte del Gerente
General y Jefe de Calidad y Seguridad.
f. Entrega del Programa de Seguridad, RISST para revisión y evaluación en próxima reunión.
g. Establecimiento de la fecha para la siguiente reunión.

DESARROLLO DE LA REUNIÓN Y ACUERDOS

a. Instalación del Comité de SST

A efectos de proceder a la instalación del CSST para el periodo de un año, el Gerente General o
su representante toma la palabra manifestando lo siguiente:
Y de esta forma da por instalado el CSST.

b. Designación del Presidente por parte de los miembros titulares de CSST

Acto seguido, los representantes titulares coincidieron en la necesidad de designar al Presidente
del Comité de SST, de acuerdo al inciso a) del artículo 56º del Decreto Supremo Nº 005-2012-
TR, que establece que el Presidente es designado por el CSST entre sus representantes.
Con el procedimiento claro, se procedió a la deliberación y se arribó a la siguiente decisión por
consenso.
Quedando como Presidente:

Apellidos y Nombres No DNI / CE

c. Elección del Secretario por parte de los miembros titulares del CSST.
De acuerdo al inciso b) del artículo 56º del Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, el cargo de
Secretario debe ser asumido por el responsable del área de Seguridad y Salud Ocupacional y
Medio Ambiente.
Una vez precisado ello, se procedió a la deliberación, donde se arribó por consenso como
Secretario:
Apellidos y Nombres No DNI / CE

d. Capacitación de las Funciones y Responsabilidades del Comité SST

e. Capacitación del Sistema de Gestión SST del Consorcio Llicua

f. Entrega del Programa y Reglamento Interno SST de Consorcio Llicua

g. Definición de la fecha para la siguiente reunión.

De acuerdo con el artículo 68º del Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, el CSST se reúne con
periodicidad mensual en día previamente fijado, por lo que corresponde definir la fecha para la
siguiente reunión ordinaria del CSST.
 Luego de la deliberación y posterior votación se definió por (Consenso/mayoría simple) citar a
reunión ordinaria para:

Fecha: Hora:
Ubicación:

Siendo las horas del de del 2022, se da por concluida la reunión, firmando los
asistentes en señal de conformidad.

Representantes Titulares del Empleador

Apellidos y Nombres Cargo Comité Firma

Representantes Suplentes del Empleador

Apellidos y Nombres Cargo Comité Firma

Representantes Titulares de los trabajadores

Apellidos y Nombres Cargo Comité Firma

Representantes Suplentes de los trabajadores

Apellidos y Nombres Cargo Comité Firma