EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA

Nombres y apellidos……………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Grado y sección…………………………………………………………… Fecha………………………………………………….

Apreciada Madre de Familia, Padre de Familia o Tutor, el presente Diagnóstico tiene como propósito recabar
la información necesaria para el diseño de las actividades de Educación Física y contribuir a que su hijo (a)
obtenga un desarrollo integral. Agradezco mucho su apoyo y por ese motivo le solicito sea tan amable de
responder lo siguiente:

I.- Escriba una X con base al desarrollo físico, motriz, cognitivo, social, afectivo y saludable de su hijo (a).

1. ¿Su hijo (a) actualmente padece alguna enfermedad?

SI ( ) NO ( ) ¿Cuál? ______________________

2. Durante este periodo de confinamiento. ¿Su hijo (a) ha presentado algún síntoma de COVID-19?

SI ( ) NO ( ) ¿Cuál? ____________________________________

3. Durante este periodo de confinamiento por COVID-19. ¿Su hijo (a) ha tenido oportunidad de pasar tiempo
con usted?
SI ( ) NO ( )

4. ¿Su hijo (a) presenta alguna dificultad para desarrollarse independientemente? SI ( ) NO ( ).

Cual: Visual ( ) Auditivo ( ) Motor ( ) Intelectual ( ) Respiratorio ( )

5. Durante el ciclo escolar anterior 2020-2021. ¿Cómo ha notado usted a su hijo (a) Emocionalmente?

Feliz ( ) Triste ( ) Temeroso (a) ( ) Emocionado (a) ( ) Ansioso (a) ( ) Nervioso (a) ( )

6. Durante el ciclo escolar anterior 2020-2021.

Su hijo (a) tuvo un estilo de vida:

Activo ( ) Pasivo ( ) Sedentario ( ) Regularmente Activo ( ) Regularmente Pasivo ( )

7. Durante el ciclo escolar anterior 2020-2021.

Su hijo (a) tuvo oportunidad de jugar de manera autónoma, ya sea en casa o en algún otro espacio:

SI ( ) NO ( ) Mucho ( ) Poco ( )

8. Durante el confinamiento su hijo aprendió a respetar a los suyos

SI ( ) NO ( )
9. Durante el confinamiento su hijo(a) se alimentó saludablemente

SI ( ) NO ( )
 AUTOEVALUACIÓN PARA EL ALUMNO (A)
II.- Querido alumno (a) encierra con tu color favorito la respuesta con la que te identifiques de acuerdo con
tus emociones.

a) Durante el ciclo el ciclo escolar anterior.

¿Cómo te sientes Físicamente?

1.- Bien 2.- Normal 3.- Regular 4.- Mal

b) ¿Tuviste un espacio adecuado en casa para realizar actividades de Educación Física?

1.- SI 2.- NO 3.- TAL VEZ

c) ¿Te gustó realizar actividades de Educación Física en tu casa?

1.- SI 2.- NO 3.- EN OCASIONES

d) Para este nuevo ciclo escolar que está por comenzar. ¿Cómo te sientes?

1.- Feliz 2.- Triste 3.Preocupado (a) 4.- Temeroso (a) 5.- Enojado (a)

e) ¿Te gusto regresar a clases presenciales?

1.- SI 2.- NO 3.- TAL VEZ

ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN FÍSICA

III.- Por último, le solicito que las siguientes actividades las realice su hijo (a) y mientras las realiza, de la
manera más atenta le pido que usted lo observe y en el recuadro blanco de la derecha, seleccione la opción
que considere pertinente.

1.- Lanza y atrapa al mismo tiempo dos objetos diferentes.

2.- Conduce una pelota con el pie derecho, luego con el izquierdo.

3.- Rebota una pelota con la mano derecha, izquierda y alternada.

4.- Busca una cuerda o lazo de ropa y realiza 20 saltos.

5.- Se distrae con facilidad

6.- Respeta las normas de casa

¡LES AGRADEZCO MUCHO SU APOYO Y SUS RESPUESTAS!

SERAN DE GRAN UTILIDAD PARA LA PLANEACIÓN DE ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN FÍSICA