ESC. PRIM.

“MIGUEL HIDALGO Y COSTILLA” 30DPR4180T

FICHA DE INSCRIPCIÓN Y REINSCRIPCIÓN
CICLO ESCOLAR 2022-2023
DATOS DEL ALUMNO
Nombre del
alumno
CURP Edad
Fecha de
Sexo M F
nacimiento
Tipo de sangre Estatura cm Peso kg
Nacionalidad Estado de nacimiento

Dirección
Calle número Col. C.P
Referencia (Entre
Teléfono
las calles)
Ciudad Municipio Estado

DATOS MÉDICOS DEL ALUMNO

Institución de Salud al que pertenece
SI / NO (ESPECIFIQUE) SI / NO (ESPECIFIQUE)
Alergia o intolerancia a algún Alergia a algún
alimento medicamento
SI / NO (ESPECIFIQUE) SI / NO (ESPECIFIQUE)
Necesidad educativa especial Enfermedad crónica

OTROS DATOS
Dispositivo electrónico con Especifique Tiene NO / SI (Anotar el grado)
el que cuenta para recibir Hermanos en
las actividades esta escuela

DATOS DE LA ESCUELA DE PROCEDENCIA (llenar solo los alumnos de nuevo ingreso)

Nombre de la escuela clave

DATOS DEL TUTOR

Parentesco (madre, padre, Edad
especifique)
Nombre Estado civil
CURP Ocupación
Fecha de nacimiento Teléfono/ móvil
Grado máximo de Correo
estudio electrónico

Dirección
Calle número colonia C.P

EL TUTOR Y LOS SUSCRITOS SE COMPROMETEN A RESPETAR LO ESTABLECIDO EN LOS REGLAMENTOS Y DISPOSICIONES VIGENTES, ASÍ
COMO A COLABORAR CON LAS AUTORIDADES DEL PLANTEL PARA LOGRAR EL MÁXIMO APROVECHAMIENTO ESCOLAR, DE IGUAL
MANERA ADQUIEREN EL COMPROMISO DE RESPETAR AL PERSONAL DOCENTE, COMPAÑEROS Y OBSERVAR BUENA CONDUCTA.

Coatzacoalcos, Ver., a ________ de agosto de ___________

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Firma del Tutor