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Revista del Colegio de Farmacéuticos de Entre Ríos Octubre 2019 - Nº 120 - Año XII
Posicionando
la profesión
en un nuevo
ámbito Páginas 6, 7 y 8
Jornada sobre
Uso Racional de
Antimicrobianos
Página 10
Indosur
LOGÍSTICA INTEGRAL
DE MEDICAMENTOS
MATERIAL DESCARTABLE
Bolsas de Colostomía, Urostomía e Ileostomía
SUPLEMENTOS, PRODUCTOS ALIMENTICIOS Y DE NUTRICIÓN
PARA PACIENTES EN TRATAMIENTO QUIMIOTERÁPICO
Sumario Editorial
P
4. Asamblea Anual Ordinaria
hármakon les ofrece en esta edición un resumen de los
6. Posicionando la profesión en un temas tratados en la Asamblea Anual Ordinaria, ámbito
nuevo ámbito/ Convenio con la
Municipalidad de Paraná de participación y debate donde se deciden cuestiones
7. Con la mirada en el paciente
que alcanzan al conjunto de los matriculados, como por
ejemplo las prestaciones que ofrece la Caja de Ayuda Fraterna,
8. Decreto de creación de
la Dirección de Farmacia/ cuya Comisión Administradora se ha encargado de gestionar
Aportes a la colaboración entre propuestas para mejorar el Seguro de Vida contratado, que puso
instituciones
a consideración de los asistentes. De igual modo, los colegiados
9. 1ra. Jornada Farmacéutica del presentes votaron el pedido de autorización para considerar la
Litoral
unificación de los fondos del Colegio.
10. Jornada sobre Uso Racional de
Antimicrobianos En otro orden, en este número se incluye una entrevista a
la Farm. Ludmila Bellefemine, quien está desarrollando un
11. Tiraje diario informático
de medicamentos VBRA/ trabajo singular en un espacio profesional de reciente creación,
Aprueban el Vale Federal la Dirección de Farmacia de la Municipalidad de Paraná. Con
12. Decreto 560/2019 sobre mucha energía y voluntad, pero también con capacidad de
Estupefacientes/ Formulaciones
para HPV/ Nuevas autoridades diálogo y entendimiento, está introduciendo cambios en la
en Federación/ Dos colegas en gestión de medicamentos de los Centros de Salud que dependen
la CD de AEPUER
de la comuna, con la mirada puesta en brindar un mejor servicio
13. Actividades en el Círculo al paciente.
Paraná/ En el Htal. de la Baxada
Por otra parte, dos eventos organizados por el Departamento
14. Homenaje al colega
Roberto Risso de Actualización Profesional merecen atención en esta revista.
Uno de ellos, la 1ra. Jornada Farmacéutica del Litoral, marca
el comienzo de un trabajo en conjunto con el Círculo de
Prestaciones Farmacéuticas de Rosario, luego de esta experiencia
inicial muy exitosa, que contó con una esmerada atención
de los colegas de Victoria, anfitriones en esta oportunidad.
El otro acontecimiento fue la Jornada sobre Uso Racional
Presidente: Farm. Emilio O. Irigoiti de Antimicrobianos, acción inicial de una campaña de
Vicepresidente: Farm. Claudio D. Iriberry
Secretaria: Farm. Alicia Merlo de Obaid concientización sobre el flagelo de la resistencia que presentan
Tesorero: Farm. Walter A. Ormaechea
Vocales: 1º Farm. Carlos Lencina distintos microorganismos patógenos a los agentes que se
2º Farm. Roberto Aranguren
3º Farm. Clelia Calero
utilizan en salud humana y animal para combatirlos, lo que
Vocales suplentes: Farm. Juan Carlos Burone puede remitir al mundo a la época en que no se contaban
Farm. Ricardo Gargano
Farm. Eulogio Leonel Acosta con antibióticos. De hecho, recientemente en Entre Ríos
Vocal honorario: Farm. Julio Rodríguez
se registró un fallecimiento por multirresistencia. Como
señaló el Dr. Lautaro de Vedia, uno de los disertantes, la
Resistencia Antimicrobiana requiere un abordaje integral y
Editora Responsable: multidisciplinario.
Farm. Silvia Zigarán de Acutain Sólo resta invitarlos a participar en la Fiesta Provincial del
El Colegio de Farmacéuticos de Entre Ríos Farmacéutico, a realizarse en Colón el sábado 19 de octubre.
no comparte necesariamente las opiniones
vertidas en artículos firmados. ¡¡¡Los esperamos!!!
pharmakon@cofaer.org.ar
Hasta la próxima
Armado:
César Heinitz - cesarheinitz@gmail.com
4 Octubre 2019
Posicionando la profesión
en un nuevo ámbito
La Farm. Ludmila Bellefemine lleva poco más de un año al frente de la Dirección de Farmacia de la Municipalidad de Paraná,
repartición creada por Decreto en la Subsecretaría de Salud, perteneciente a la Secretaría de Desarrollo Social municipal.
Desplegando profesionalismo en un firme accionar para mejorar el acceso -en correctas condiciones- al medicamento, ha
implementado novedosas medidas de gestión en los Centros de Salud de la comuna. De esta manera está visibilizando el
aporte -y la necesidad- del farmacéutico en todo sitio donde estén presentes medicamentos, sustento de la exigencia legal.
Phármakon tuvo la oportunidad de dialogar con esta colega, quien nos recibió en su lugar de trabajo, donde cada día asume
el desafío que supone emprender algo nuevo en una dependencia estatal.
na al 1% en loción y también en suspensión bios en la gestión de medicamentos desde por triplicado -en papel- para asentar en la
con benzoato de bencilo; crema de betame- que asumió? carpeta de enviados y en la correspondien-
tasona; crema de miconazol; etc. Ahora esta- Empezamos controlando stock con una te a cada Centro de Salud o dependencia. A
mos terminando de recibir un pedido del mes planilla de Excel, a partir de algo pre armado su vez, en la planilla general de Excel car-
de marzo de este año. que ellos tenían en Word. Mantuve el formato gábamos el pedido para poder darle de ba-
y fui haciendo una planilla por cada presen-
¿Ha podido implementar algunos cam- tación. También incorporamos los pedidos Sigue en página 8
8 Octubre 2019
Viene de página 7
Aportes a la colaboración entre instituciones
ja en nuestro stock. En la planilla específica
de esa presentación, además, cargábamos Al momento de consultarle a la Farm. de toda la provincia. Nos comunicamos
la salida con fecha y destino. Trabajamos Bellefemine sobre el destino que tienen por medio de un grupo de WhatsApp. En-
de esta manera hasta que decidí plantear la los medicamentos que entran en el perío- tonces, cuando tuve una donación de sal-
necesidad de disponer de un software para do de los últimos seis meses antes de su butamol en gotas próxima a vencerse (seis
poder mover el stock y que los Centros de vencimiento, sorprendió la iniciativa que meses antes para ser precisos), que sabía
Salud pudieran hacer sus pedidos a partir ha logrado desarrollar entre farmacéu- que no iba a usar en su totalidad, consul-
de conocer -es decir “ver”- nuestras exis- ticos que trabajan en diferentes institu- té en el grupo si alguien necesitaba. Ense-
tencias. Posteriormente fuimos incorporan- ciones públicas, y que permite hacer un guida respondieron varios de Hospitales o
do la carga de lote, vencimiento, laborato- uso más eficiente de los recursos dispo- Centros de Salud que tienen alta rotación
rio. Actualmente puedo saber qué se vence nibles. Se refirió al tema de la siguiente de este medicamento. A partir de ese mo-
de hoy a seis meses; cada mes levantamos manera: mento, usando este grupo, logramos reubi-
esa información y decido qué destino darles “Yo pertenezco al grupo de Farmacéu- car medicamentos próximos a vencer. Nos
a esos medicamentos. (ver recuadro apar- ticos Institucionales, que incluye colegas ayudamos entre todos.”
te) En el software hay operadores y admi-
nistradores que pueden cargar mercadería
y disponer el envío. Yo soy la administra- para cotejar con las especialidades médicas dos. Hay mucho por hacer.
dora, y con mi usuario puedo cargar pro- que atienden -pediatría, ginecología, gene-
veedores, borrar, además de corroborar ral- y odontología. Además, tengo pensado ¿Qué aspecto del convenio firmado re-
y confirmar los envíos que hacen los chi- conectar con Remediar para saber qué envía cientemente entre el Municipio paranaen-
cos de mi grupo de trabajo. En los Cen- Nación concretamente y de este modo evitar se y el Colegio de Farmacéuticos considera
tros de Salud también hay administradores compras innecesarias. más relevante?
y operadores. Cuando solicitan algo, se los Fundamentalmente destaco la firma del
transfiero en el sistema; cuando reciben la ¿Considera que podrían generarse nue- convenio entre dos instituciones, para co-
mercadería, la controlan, le dan el ok y ya vos puestos de trabajo para farmacéuticos operación, asesoramiento, capacitación.
les ingresa a su stock. En ese momento en en el Municipio paranaense? Incluso en la reunión se habló de la posi-
el mío se da de baja. Para poder implemen- Me parece que un farmacéutico ca- bilidad de crear un cargo mixto para que la
tar este software también debí capacitar al da tres Centros de Salud es algo posible. Municipalidad tenga otro farmacéutico. Este
personal de cada uno de los centros de sa- De hecho, ya he planteado este tema. No convenio da un marco institucional a las ac-
lud como así también a los de mi farmacia; creo que sea viable uno en cada Centro ciones que estamos realizando.
conté con la colaboración del Área de cóm- por cuestiones presupuestarias; mi pos-
putos de la municipalidad que fueron los que tura es que se le debe pagar en función ¿Quisiera agregar algo más?
desarrollaron el sistema. A la fecha continua- de su capacitación profesional. Creo que La idea es presentar pronto el pedido de ha-
mos con las mejoras, pero ya está en uso. se podría empezar por uno que recorra los bilitación de la farmacia. Seguramente tendre-
Centros de Salud; hace rato que no puedo mos que hacer adaptaciones edilicias. Apunto
En este período, ¿ha logrado ponderar la ir porque surgen cuestiones puntuales que a que las cosas se hagan bien, que todo esté
demanda de medicamentos que tiene? me absorben tiempo, como el problema de acuerdo con las normas y en beneficio del
Tengo planificado analizar la información de la existencia de medicamentos venci- paciente por el cual trabajamos día a día.
El Dr. de Vedia expuso sobre la “Situación de la resistencia antibiótica mentada de antibióticos. Resultó muy interesante su exposición sobre
en la Argentina y en el mundo”, citando datos de la OMS que indican la experiencia de intervenciones realizadas en el Hospital “San Martín”,
una cifra proyectada de 10 millones de fallecimientos atribuibles a la de Paraná, luego de realizar un análisis de situación que en 2001 fue
resistencia antimicrobiana para el año 2050, superando a las muertes plasmado en una publicación científica.
producidas por cáncer. Se refirió a los patógenos que constituyen una El Farm. Ariel Muñoz se refirió a “Estrategias para combatir la resis-
amenaza urgente, grave o preocupante; y dio números de consumo de tencia antimicrobiana”. Comentó la aprobación del registro electrónico
antibióticos en Medicina Humana en América Latina. del Libro Recetario y mencionó la Circular N° 008, en la que se recuerda
La Dra. María Eugenia Oliva, por su parte, enumeró acciones que per- que los antibióticos tienen condición Venta Bajo Receta Archivada.
miten optimizar el uso de antimicrobianos en el ámbito hospitalario, en- Dado que esta actividad se efectuó sobre el cierre de edición, amplia-
tre las que citó la introducción de un formulario de prescripción funda- remos en el próximo número.
Los disertantes junto a los organizadores Más de cincuenta colegas respondieron a esta convocatoria.
Octubre 2019 11
La norma establece en su artículo 2° que en ca- Considera, además, en el artículo 5°, los cortes de
so de que no se opte por la modalidad descripta, el energía o caída del sistema informático; cuando esto
Director Técnico continúa con el registro manual de suceda se debe realizar el registro en forma manual.
las especialidades de VBRA, “firmando al pie de la En el artículo 7° se aclara que los “Libros de
última receta dispensada en el día.” Registro de Psicotrópicos y Estupefacientes de-
En el siguiente artículo se consigna que “El tira- ben ser llevados por Farmacias y Droguerías ma-
je diario informático debe poseer los mismos da- nualmente, tal como lo disponen las Leyes 17818,
tos que el Libro Recetario: número de registro (pue- 19303 y artículos 20 y 35 del Decreto N° 2256/89
de ser manual), nombre y matrícula del médico, MBSCE, siendo ambos libros reglamentarios de
medicamento/s prescripto/s, forma farmacéutica, registro obligatorio por parte de Droguerías.”
dosis y cantidad.”
También se refiere a la carga de fórmulas ma- Inscripción
gistrales: si no están contempladas por el sistema Los farmacéuticos interesados en adoptar esta
informático, momentáneamente hasta que sean in- modalidad de Registro Informático deben inscribirse
cluidas, “deben ser transcriptas en forma manual en el Libro Re- en el DIM, gestión que pueden hacer de manera ágil enviando un correo
cetario, otorgando número de registro correlativo al último asiento electrónico a medicamentosentrerios@yahoo.com.ar. Deben adjuntar
informático”. la nota firmada y luego escaneada, manifestando su decisión.
Imagen: pixabay.com
Decreto 560/2019
sobre Estupefacientes
Esta norma -publicada el 15 de agosto en la edición del Boletín Oficial de la
República Argentina- deroga el Decreto Nº 722/1991 y sus modificatorios; y
establece que se consideren estupefacientes, a los efectos del artículo 77 del
Código Penal, a las sustancias incluidas en la lista del ANEXO I y a las sustancias
que queden incluidas en los grupos químicos de la lista del ANEXO II, ambos
constituyentes de este nuevo Decreto del Poder Ejecutivo Nacional.
Según se cita en los considerandos del tancias en una lista -como único método de gislación que permite la fiscalización simul-
Decreto 560/19, este da respuesta a la ne- fiscalización de estupefacientes- resulte un tánea de grupos químicos.
cesidad de contar con una normativa que proceso poco ágil, que no responde ade- En el Anexo II del Decreto se aclara ex-
-en el marco de lo previsto por el artículo 77 cuadamente a la dinámica del mercado ilí- presamente que “Juntamente con las sus-
del Código Penal- establezca las sustancias cito de estas sustancias. Para enfrentar es- tancias que encuadren dentro de los grupos
que serán consideradas estupefacientes, te- te problema de salud pública, países como químicos listados deben contemplarse sus
niendo en cuenta la irrupción de las llama- Brasil, Reino Unido, Irlanda, Nueva Zelanda, enantiómeros, sus diasterómeros, sus sales
das Nuevas Sustancias Psicoactivas (NSP), Uruguay -entre otros- han complementado y sales de sus enantiómeros y diasteróme-
que hacen que la inclusión individual de sus- sus listas de sustancias individuales con le- ros.”
Actividades en
el Círculo Paraná
Organizada por el Departamento de Actualización Profesional,
se realizó el 19 de junio una conferencia sobre Trastornos
Intestinales actuales. La disertante fue la Dra. Laura Sole,
Médica especialista en Gastroenterología, Vicepresidenta de
la Sociedad Latinoamericana de Neurogastroenterología. Por
otra parte, el 9 de agosto tuvo lugar otra conferencia sobre
Inhibidores de la Bomba de Protones, dictada por el Dr. Rodolfo
Corti, Gastroenterólogo; Jefe de la Sección Esófago- Estómago El Dr. Rodolfo Corti señaló que el
del Hospital de Gastroenterología “Dr. Carlos B. Udaondo”, 15% de los que consumen IBP en el La Dra. Laura Sole junto a la Farm.
país lo toman en forma continua. Milagros Dato, del Círculo Paraná.
CABA, y docente titular de la Facultad de Medicina de la UBA.
La Dra. Sole refirió que el 20% de la población presenta intestino irri- predictivo del 45%, se le suman las” banderas rojas”, por ejemplo si un
table. Destacó que en personas con trauma crónico en la infancia se paciente tiene sangrado, tacto rectal con una masa palpable. En caso
puede presentar neuromodulación, lo que los hace hipersensibles a ni- de dolor y diarrea, o dolor y constipación, comentó, se debe indicar co-
vel visceral. En la consulta, se suele tratar de identificar la presencia de lonoscopía si la edad supera los 50 años. Para pacientes más jóvenes,
factores gatillo, preguntando “¿hasta cuándo estuvo sano?”. Algunos sin signos de alarma, no es siempre necesario.
cambios como una infección (gastroenterocolitis), una cirugía, medica- Luego se refirió a la Enfermedad Celíaca, que tiene una prevalencia
ción antibiótica prolongada que afectó la microbiota, pueden ocasionar mayor al 1%. Por ejemplo, está indicado pedir serología a un bebé “pan-
el cambio funcional del intestino. Pero, agregó, también influye la genéti- zón” y que presenta diarrea; en casos de anemia, sin poder identificar
ca y una personalidad determinada (catastrófica, hipervigilante del cuer- el origen; mujeres con trastornos de fertilidad -por ejemplo, con abor-
po, ansiosa, depresiva). La suma de estos factores influye en la presen- tos espontáneos- o con osteopenia/ osteoporosis en edad fértil. Pe-
tación del cuadro de intestino irritable, que -explicó- puede calificarse ro, aclaró, el paciente celíaco también puede tener elevada altura y ser
como un trastorno orgánico, en el cual las anormalidades en las células constipado.
endócrinas gastrointestinales podrían explicar la hipersensibilidad, la al- En cuanto a la terapia no farmacológica del intestino irritable, la Dra.
teración de la motilidad y de la secreción. Los especialistas internacio- Sole mencionó la fibra, que debe ser ingerida con abundante agua (3
nales definen criterios diagnóstico pero como estos sólo tienen un valor vasos) y lejos de las comidas. Es aplicable a pacientes con modalidad
constipada. Además, mencionó que ha sido aprobado el trasplante de
microbiota. Para finalizar su exposición, la Dra. Sole se refirió a drogas
que se emplean en esta patología: lubiprostone, alverina, trimebutina,
prucalopride, linaclotide; y a las terapias alternativas.
Cabe señalar que esta actividad y la conferencia sobre IBP contaron
con el auspicio de Laboratorios Casasco.
Bajas de Matrícula
AGOSTO/ 2019
MP-10308 Farm. Carlos A. Pepe (C. Avellaneda)
El colega Risso, rodeado por los integrantes del Consejo Directivo, en ocasión MP-695 Farm. Marta Soria de Vazzoler (Paraná)
del homenaje que se le hizo en la última Fiesta Provincial del Farmacéutico, en
la ciudad de Colón.
Fondo compensador jubilatorio
Caja de Ayuda Fraterna “Farm. Miguel A. Deu”
“Farm. Edgardo Ramón Falcón” Recaudación de Julio/19: $134.340,00
50% intereses: $205.110,73
JULIO/2019 Recaudación de Agosto/19: $199.073,72
MP del Titular Monto 50% intereses: $217.023,77
MP-10147 $12.291,58 Compensación máxima abonada en meses 08 y 09/19: $16.277,52
MP-703 $22.512,99 Promedio tope: $ 27.114,25
Octubre 2019 15
Cooperativa
SERVICIO DE RECOLECCIÓN, TRANSPORTE,
TRATAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL DE
RESIDUOS PATOLÓGICOS CUMPLIENDO
CON LA TOTALIDAD DE HABILITACIONES
Farmacéutica
VIGENTES A MUY BAJO COSTO.
BONIFICACIÓN ESPECIAL
PARA NUEVOS CLIENTES
Web
España 138
3100, Paraná
Entre Ríos
Tel: 0343 400-0003/010
Líneas rotativas
www.drogueriadellitoral.com.ar
16 Octubre 2019
Finalizada la caminata,
gozando del sol primaveral.
Agradecimientos
A los organizadores y a los colegas del Círculo Colón, por el A los “fotógrafos” que compartieron sus producciones, posibili-
tiempo dedicado y el entusiasmo con que abordaron la tarea. tando que todos nos sintamos parte de estas Jornadas. ¡Gracias!