Julio 2021 1

Revista del Colegio de Farmacéuticos de Entre Ríos Julio 2021 - Nº 129 - Año XII

La CSJN falló
en contra del
reclamo de
Farmacity para
instalarse en
la provincia de
Buenos Aires
Páginas 4, 5, 6 7 y 12

¿Cuál fue la posición de la Razonabilidad entre Impacto en

empresa que la Justicia rechazó el fin perseguido y la realidad
en todas sus instancias? el medio adoptado entrerriana

Convocatoria a Prosigue la Campaña

Asamblea General por Medicamentos
Ordinaria Página 16 Sólo en Farmacias
Páginas 8 y 9

Jujuy:
Concretan
proyecto
de Farmacia
Central del
Servicio
Penitenciario
Página 7
 2 Julio 2021

28 de

julio www.worldhepatitisday.org

Esta conmemoración es una oportunidad

para intensificar la lucha internacional con- Crédito: Tom Trower (NASA)

tra esta enfermedad, alentar la actuación y En números

la participación del público y de los profe-
sionales, así como de los organismos de
decisión; y hacer hincapié en la necesidad
de una mayor respuesta mundial, como se
explica en el Informe mundial sobre la he-
patitis publicado por la Organización Mun-
dial de la Salud en 2017.
Actualmente la baja cobertura de las
pruebas diagnósticas y del tratamiento es
el problema que la OMS señala como el
más importante que se debe resolver pa-
ra lograr el objetivo de eliminación mundial
para 2030.
10 % de las personas con infección
crónica por el virus de la hepatitis B
está diagnosticada, 22% de las cuales reci-
be tratamiento
42 % de los niños, globalmente, tiene
acceso a la dosis de vacuna para
Hepatitis B del nacimiento
Hay 5 variantes del virus de la hepatitis Dr Baruch Blumberg.
-A, B, C, D y E- pero la B y la C son las
más comunes y juntas dan por resultado por ser el día del nacimiento del Dr. Baruch
1.1 millones de muertes y 3 millones de Blumberg, laureado con el Premio Nobel,
nuevas infecciones cada año. quien descubrió el virus de la hepatitis B e
Esta fecha se celebra cada 28 de julio inventó una prueba diagnóstica y la vacuna.

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Julio 2021
Sumario
4. ¿Cuál fue la posición de Farmacity
S.A. que la Justicia rechazó en
todas sus instancias?
5. CSJN - Causa Farmacity:
Existe razonabilidad entre el fin
perseguido y el medio adoptado
6. Prosigue la Campaña por
Medicamentos Sólo en Farmacias
7. Jujuy: Concretan proyecto de
Farmacia Central del Servicio
Penitenciario
11. Acerca del manejo farmacológico
de la migraña
14. Campaña conjunta con el
Ministerio
16. Se realizará la Asamblea General
Ordinaria en Villaguay
Presidente: Farm. Emilio O. Irigoiti
Vicepresidente: Farm. Claudio D. Iriberry
Secretaria: Farm. Alicia Merlo de Obaid
Tesorero: Farm. Walter A. Ormaechea
Vocales: 1º Farm. Carlos Lencina
2º Farm. Roberto Aranguren
3º Farm. Clelia Calero
Vocales suplentes: Farm. Juan Carlos Burone
Farm. Ricardo Gargano
Farm. Eulogio Leonel Acosta
Vocal honorario: Farm. Julio Rodríguez
Editora Responsable:
Farm. Silvia Zigarán de Acutain
El Colegio de Farmacéuticos de Entre Ríos
no comparte necesariamente las opiniones
vertidas en artículos firmados.
pharmakon@cofaer.org.ar
Armado:
César Heinitz - cesarheinitz@gmail.com
3
Editorial
E
n esta oportunidad Phármakon comparte un análisis del
planteo presentado por Farmacity ante la Justicia, por el
cual pretendía lograr la preeminencia del decreto nacional
de desregulación económica -de 1991- por sobre la legislación
que regula la instalación de oficinas de farmacia en la provincia de
Buenos Aires, según consigna en su nota la Dra. Débora Lerena. Este
artículo tiene por objetivo facilitar la comprensión del fallo de la
Corte Suprema de Justicia de la Nación, hecho público el 30 de junio
de 2021, en el cual la mencionada cadena de farmacias obtuvo un
contundente revés judicial, en esta última instancia. Pero, como bien
lo señala en otra nota el Dr. Roberto Lerena, Asesor del Colegio, el
máximo tribunal en su fallo “ha incursionado en el análisis profundo
de lo que representa la actividad farmacéutica”, haciendo una
especial consideración hacia el ejercicio que dignifica la profesión,
mientras a la par “ha puesto un límite expreso a aquellas cadenas
que priorizan su faz mercantil”. Muchos son los puntos a destacar en
este fallo, entre los que cabe mencionar el respeto a las autonomías
provinciales que se refleja en la siguiente frase incluida en el mismo:
“Corresponde a las competencias provinciales el ejercicio de las profesiones
liberales en sus respectivas jurisdicciones, siempre que no desconozcan la
eficacia del título nacional habilitante”. En particular para la profesión
farmacéutica, una de las que podemos citar es la que considera que
“El expendio de medicamentos, por sus especiales características, es una
actividad inescindible del ejercicio de la profesión farmacéutica”. En
referencia a la propiedad, el fallo CSJN “Farmacity S.A. c/ Fisco de
la Pcia. Bs. As” consigna que “La propiedad de la farmacia no se rige
por el dominio de la cosa ni de los bienes, sino por una titularidad de
la habilitación de la oficina farmacéutica”. En fin, muchos aspectos
a considerar de este pronunciamiento del máximo tribunal de la
Nación que serán abordados en próximas ediciones.
En otro orden, la revista les acerca una interesante entrevista al Farm.
Alberto Villalba, que ha sido designado por el Consejo Directivo de la
entidad colegiada para asesorar y acompañar a los matriculados que se
proponen lograr la plena vigencia de la Ley 9817 en su localidad. Con
este fin, se ha retomado la Campaña Medicamentos Sólo en Farmacias,
debido a la solicitud presentada por los mismos colegas, quienes
resultan los principales protagonistas dado que son los que establecen
contacto con intendentes y concejales, primer paso necesario para poder
transitar el camino hacia la sanción de la ordenanza de adhesión a la ley
provincial.
Finalmente, este número incluye una nota sobre un feliz
acontecimiento para la comunidad farmacéutica de Jujuy: la ubicación
de la piedra fundamental de la Farmacia Central del Servicio
Penitenciario provincial. Grande es la satisfacción al reconocer que
este logro tiene su origen en las acciones desarrolladas por dos colegas
de Entre Ríos, que se vincularon con las autoridades del Colegio
Farmacéutico de Jujuy, en el marco de la investigación sobre la realidad
nacional del ejercicio profesional farmacéutico en contextos de encierro.
Felicitaciones para Ma. Eugenia Hergenreder y Claudia Yonzo por este
fruto de su responsable y entusiasta dedicación.
Hasta la próxima
 4 Julio 2021

¿Cuál fue la posición de Por la Dra. Débora G. Lerena,

abogada

Farmacity S.A. que la Justicia

rechazó en todas sus instancias?
La firma Farmacity S.A. inició una demanda contra la Provincia de Buenos Aires el 28 de mayo 2012 ante el Juzgado de
Primera Instancia en lo Contencioso Administrativo N° 2 de La Plata, quedando la causa caratulada como “FARMACITY S.A C/
FISCO DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES Y OTRO/A S/PRETENSION ANULATORIA - EMPL.PUBLICO”, obteniendo un primer
revés judicial con la sentencia del 31 de marzo de 2014 por medio de la cual se desestimaron las pretensiones anulatoria y de
reconocimiento o restablecimiento de derechos deducidas por la empresa Farmacity S.A. A idéntica determinación arribarían
luego la Cámara de Apelaciones en lo Contencioso Administrativo con asiento en La Plata, la Corte Suprema de Justicia de
Buenos Aires y, por último, la Corte Suprema de Justicia de la Nación.

El objetivo de este artículo es resumir cual
ha sido la posición jurídica por la cual la ca-
dena de farmacias referida pretendía hacer
inoperantes las normas vigentes que regu-
lan la instalación de oficinas en la provincia
de Buenos Aires, de manera de poder com-
prender el derrotero judicial y la importancia
del fallo que finalmente emitió la CSJN.
El planteo inicial
El objetivo de la firma radicaba en obte-
ner la habilitación para ser propietaria de far-
macias en el ámbito provincial, en cualquier
ubicación autorizada por las normas de pla-
neamiento urbano y -oportunamente- que
se haga lugar a sus pedidos particulares de
habilitación o adquisición de farmacias, es-
tando estos establecimientos bajo la direc-
ción técnica de un profesional farmacéutico.
En forma particular, solicitó la habilitación
de una farmacia en la localidad de Pilar.
En miras a tales fines, cuestionó las si-
guientes normas: 1) Resolución N° 35/12
dictada por el Ministerio de Salud de la pro-
vincia de Buenos Aires: a través de la cual
se rechazó la solicitud incoada por la socie-
dad de habilitar farmacias en la Provincia de
Buenos Aires; 2) Nota N° 1375/11 emitida
por la Dirección Provincial de Coordinación
y Fiscalización Sanitaria: mediante la que se
rechazara el pedido de habilitación de far-
macia en la localidad de Pilar solicitado por
Farmacity S.A; 3) Disposición N° 1699/11
emitida por la Dirección Provincial de Coor-
dinación y Fiscalización Sanitaria: rechazó el
recurso de revocatoria interpuesto contra la
nota N° 1395 y ratificó el rechazo al pedido
de habilitación de farmacia; 4) Artículo 3°
de la ley provincial N° 10.606: establece li-
mitaciones demográficas y geográficas para
la instalación de farmacias; 5) Artículo 14°
de la ley provincial N° 10.606: enumera las
personas que pueden ser autorizadas a ins-
talar farmacias, entre las que no incluye a tarias de Farmacias; d) De Establecimientos
las sociedades anónimas. Hospitalarios públicos dependientes de la
Sustentó tales cuestionamientos enten- Nación, Provincia o Municipios; e) De las
diendo la preeminencia del decreto nacional Obras Sociales, Entidades Mutualistas y/o
de desregulación económica N° 2284/1991 Gremiales que desearen instalar una Farma-
-ratificado por Ley N° 24.307- sobre la nor- cia para sus asociados, las que deberán re-
ma local atacada, como también en precep- unir los siguientes requisitos: (…)”.
tos constitucionales, en particular los ar- Como puede apreciarse, al enumerar las
tículos 14, 16, 19 y 42 de la Constitución personas que pueden ser autorizadas a ins-
nacional. talar farmacias, la norma en cuestión no in-
cluye a las sociedades anónimas.
La Ley Provincial N° 10.606
El debate jurídico se centró sobre la inter- Posición de Farmacity S.A.
pretación de las disposiciones de la ley de La empresa comercial fundó su
la provincia de Buenos Aires N° 10.606, la cuestionamiento en varios aspectos, pero
cual reglamenta el ejercicio de la profesión todos ellos fueron desechados, a saber:
farmacéutica en dicha provincia, y que en * Interpretación del Art. 14 de la
su artículo 14 indica: “Serán autorizadas las Ley N° 10.606: La empresa sostenía la in-
instalaciones o enajenaciones de farmacias constitucionalidad de la referida norma por
cuando la propiedad sea: a) De profesio- ser contraria a disposiciones nacionales de
nales farmacéuticos con título habilitante; mayor jerarquía -en particular el Art. 13 del
b) De Sociedades Colectivas o Sociedades decreto nacional N° 2284/91 de Desregula-
de Responsabilidad Limitada, integradas to- ción Económica- y a los Arts. 14, 16, 28,
talmente por profe- 75, Incs. 12, 13 y 18,
sionales habilitados “El expendio de medicamentos, por 121 y 126 de la Cons-
para el ejercicio de sus especiales características, titución Nacional. El re-
la Farmacia; c) De es una actividad inescindible ferido decreto nacional
Sociedades en Co- del ejercicio de la profesión -dictado casi cuatro años
mandita Simple for- farmacéutica”. después de la Ley N°
madas entre profe- CSJN “Farmacity S.A. 10.606-, indica en su ar-
c/ Fisco de la Pcia. Bs. As.”
sionales habilitados tículo 13 que “Cualquier
para el ejercicio de persona física o jurídica
la Farmacia y terceros no farmacéuticos, ac- de cualquier naturaleza podrá ser propieta-
tuando éstos últimos como comanditarios, ria de farmacias, sin ningún tipo de restric-
no pudiendo tener injerencia en la dirección ción de localización”.
técnica. Este tipo de Sociedades podrá au- * Preeminencia de la normativa
torizarse en cada caso para la explotación nacional sobre la normativa provincial: Far-
de una farmacia y la comandita deberá es- macity S.A. aseguraba que el decreto na-
tar integrada por personas físicas, quienes, cional derogaba todas las restricciones a la
a los fines de la salud pública, deberá indi- propiedad de las farmacias que afectaban a
vidualizarse ante la autoridad sanitaria. El o las sociedades comerciales, ya que la nor-
los socios comanditarios no podrán partici- ma de carácter nacional reguló una materia
par de más de tres (3) Sociedades propie- propia de la Nación, cuya aplicación a todo
 Julio 2021
La sentencia se sustentó en los votos de los Magistrados Elena Highton de Nolasco, Ricardo Lorenzetti y
Martín Irurzun.
el territorio del país resultaba directamente
operativa. Alegó que la normativa federal en
materia de farmacias había sido dictada por
el Congreso Nacional en ejercicio de facul-
tades que le han sido atribuidas por la Cons-
titución Nacional y, por ende, tenía preva-
lencia frente a normas locales que resulten
contrarias a sus previsiones.
* Principio de Razonabilidad: La
sociedad anónima pretendía que el Art. 14
de la Ley N° 10.606 carecía de razonabilidad,
sosteniendo que era la dirección técnica y no
la propiedad sobre la farmacia lo que posee
una incidencia directa en la correcta pres-
tación del servicio, ya que la seguridad, efi-
cacia y disponibilidad de los medicamentos
resultan garantizadas por la presencia obli-
gatoria de un director técnico profesional far-
macéutico y no por la exclusión de ciertos
tipos societarios como propietarios de far-
macias. Enfatizaba que la persona que ocu-
pa el referido puesto resultaba responsable
del cumplimiento y observancia de las nor-
mas aplicables, así como también afrontaba
las consecuencias civiles ocasionadas por su
mal desempeño. En tal postura negaba que
el ánimo de lucro que inspira el accionar de
las sociedades anónimas pueda desplazar
criterios profesionales en el manejo de la co-
mercialización de los medicamentos. Al con-
trario, advertía que el farmacéutico -cuando
es además propietario- tiene incentivos pa-
ra hacer prevalecer su beneficio económico
personal por sobre consideraciones de tipo
técnico, situación que no se daría en el caso
de un profesional que sólo se desempeña en
relación de dependencia. Sostuvo que en las
farmacias se desarrolla una actividad comer-
cial que puede ser ejercida por una sociedad
Imagen: www.csjn.gov.ar/
anónima, sin perjuicio de que el servicio pro-
fesional necesario para la dispensa de me-
dicamentos sea prestado, a su vez, por un
farmacéutico.
* Principio de Igualdad: La firma
plantea que la norma cuestionada conculca
el principio de igualdad, en tanto admite que
otro tipo de sociedades comerciales que
también persiguen fines de lucro puedan ser
propietarias de farmacias, motivo por el cual
sostuvo que no se advierte la existencia de
un interés superior que autorice a excluirla
de lo que concede a entidades similares en
idénticas condiciones.
* Tratamiento del Art. 3 de la Ley
N° 10.606: Farmacity S.A. planteaba la in-
constitucionalidad de tal precepto, por opo-
nerse a lo que establece el Art. 13 del de-
creto nacional N° 2284/1991 y por resultar
tanto irrazonable como lesivo del derecho
a comerciar y a ejercer industria lícita, e in-
cluso del régimen nacional de libre com-
petencia garantizado por el Art. 42 de la
Constitución nacional y por la ley 24.156.
Asevera que, las restricciones dispuestas
acaban promoviendo una suerte de mo-
nopolio legal en beneficio de las farmacias
existentes, con sus consecuencias de ma-
yores precios y peores servicios, y que de
ninguna manera garantizan la instalación
de farmacias en zonas menos pobladas
o de bajos recursos.A su vez, postulaba
la inconstitucionalidad de la restricción a
la cantidad de farmacias que una persona
jurídica como Farmacity puede instalar en
la Provincia de Buenos Aires, bajo el argu-
mento de que a ella no le resultan aplicables
los límites dispuestos para profesionales
farmacéuticos, quienes no pueden atender
5
dos o más farmacias al mismo tiempo.
Posición de la Justicia
Como ya lo anticipara, todos los planteos
de la cadena fueron rechazados tanto por la
estructura administrativa de la provincia de
Buenos Aires, como por su Justicia local, in-
cluso por su Máximo Tribunal.
Fue por ello que Farmacity S.A. llegó a tra-
vés de un Recurso Extraordinario hasta la
misma Corte Suprema de Justicia de la Na-
ción, donde el expediente tuvo un largo pe-
riplo, caracterizado por la habilitación de la
figura de los “AmicusCuriae”. Este instituto
permite que personas e instituciones que co-
nocen la materia en debate puedan expresar
sus conocimientos, de manera de que los
miembros de la Corte puedan orientarse y
tener acceso directo a las opiniones de los
expertos.
También en el expediente tuvo participa-
ción la Procuración General de la Nación que
había dictaminado a favor de Farmacity S.A.
afirmando que las previsiones del Art. 14 de
la Ley N° 10.606, al contener regulaciones
sobre la titularidad o propiedad de los es-
tablecimientos farmacéuticos, avanzó sobre
un elemento general del derecho como es la
capacidad de las personas humanas y jurí-
dicas para adquirir derechos y contraer obli-
gaciones, cuya regulación es resorte exclu-
sivo del Congreso de la Nación.
Sin embargo -pese a la postura de la Pro-
curación- lo cierto es que la Corte Suprema
de Justicia de la Nación el 30 de junio pasa-
do emite una sentencia contraria a los plan-
teos de Farmacity S.A. que se sustentó en
los votos de los Magistrados Elena Highton
de Nolasco, Ricardo Lorenzetti y Martín Irur-
zun, mientras que la jueza Mirta Gladis So-
telo de Andreau votó en disidencia, y Juan
Carlos Maqueda no votó.
Los fundamentos de tal fallo -que son
abordados en otro artículo doctrinario que
se publica en esta revista- dejan en claro
el excelente tratamiento que la cuestión en
debate tuvo. Como síntesis de ello, corres-
ponde transcribir la conclusión final a la que
arribó la Corte Suprema de Justicia de la Na-
ción en el expediente al decir: “Como se ha
visto, la preeminencia que se ha asignado
al derecho a la salud como derecho huma-
no básico, esencial y colectivo, justifica con
suficiencia la mayor intensidad reglamenta-
ria aplicada al ejercicio de la actividad far-
macéutica y las restricciones impuestas pa-
ra garantizar la efectividad de las garantías
fundamentales en juego. Su proporcionali-
dad y razonabilidad superan ampliamente el
control de constitucionalidad reclamado”.
 6 Julio 2021

CSJN – Causa Farmacity Por Dr. Roberto Lerena / Abogado - Asesor del CoFaER

Existe razonabilidad entre el fin

perseguido y el medio adoptado
Sin lugar a dudas, serán muchas las opiniones que se viertan con relación a los aspectos legales y las consecuencias prácticas
que el reciente fallo de la Corte Suprema de Justicia de la Nación emitió rechazando la pretensión de la empresa Farmacity
S.A. de lograr la declaración de nulidad de un grupo de normas y resoluciones emanadas de la Provincia de Buenos Aires. Sin
embargo, nadie podrá negar la trascendencia que la sentencia tiene para la actividad farmacéutica de todas las provincias
argentinas, ya que no se trata sólo de una confirmación de resoluciones de instancias anteriores, sino que el Máximo Tribunal de
la Nación ha incursionado en el análisis profundo de lo que representa la actividad farmacéutica y ha puesto un límite expreso a
aquellas cadenas que priorizan su faz mercantil. Pero, además, se observa en la resolución judicial una especial consideración
hacia ejercicio farmacéutico que dignifica la profesión y, por lo tanto, se hace necesario destacar y hacer conocer.

El fallo a comentar es muy extenso y por sus
aspectos técnicos no resulta amigable en su
lectura para quienes son ajenos a la ciencia
del Derecho. Por ello, intentaremos una sínte-
sis que ponga énfasis en sus principales pos-
tulados.
Facultades concurrentes
Uno de los aspectos que cuestio-
naba Farmacity S.A. era la aparente contra-
dicción que podía observarse entre normas
nacionales que fomentaban la apertura del
mercado (producto de la desregulación de la
década del noventa) en comparación con las
leyes de la provincia de Buenos Aires (surgi-
das con anterioridad) lo que hacía que estas
últimas no tuvieran valor, por cuanto se opo-
nían a las primeras. Partiendo de tal base, la
cadena sostenía que una disposición provin-
cial no podía contradecir a la nacional.
Sin embargo, la Corte Suprema re-
chazó tal posición, indicando que “el simple
hecho de que ambas jurisdicciones regulen el
asunto de maneras diferentes no es suficiente
para invalidar la norma local, sino que es ne-
cesario que haya una repugnancia efectiva, un
conflicto irreparable”. En el caso concreto, de
“una lectura integral y armónica de las dos re-
gulaciones permite concluir que son normas
complementarias que pretenden avanzar en la
concreción de políticas públicas comunes en
orden a la protección de derechos fundamen-
tales de la población y, en particular, de los
consumidores de productos farmacéuticos.
En este punto, es preciso distinguir la distri-
bución y comercialización de medicamentos a
nivel nacional, que corresponde en forma ex-
clusiva a la jurisdicción federal, del expendio
de esos productos en el ámbito provincial”.
De tal forma, el Máximo Tribunal es-
tá sosteniendo que Nación y Provincia pueden
legislar sobre la cadena de comercialización
de farmacia, pero que el expendio de los fár- Seguridad Social
macos (la farmacia) le corresponde al legisla- Vinculado a lo anterior, el Tribunal refiere que
dor provincial, por ser ello el ámbito natural del “el consumo excesivo y la utilización incorrec-
ejercicio profesional farmacéutico. ta de medicamentos suponen un derroche de
Asimismo, indica como correcto “el recursos financieros de los sistemas de segu-
hecho de que el legislador local -a diferencia ridad social, que resulta perjudicial porque el
del nacional- haya optado por un sistema que sector farmacéutico debe responder a nece-
a su parecer permite asegurar un nivel más sidades crecientes y genera gastos conside-
elevado de protección de la salud pública y en rables. Así, incumbe a la provincia someter el
particular el abastecimiento adecuado de me- ejercicio de la profesión a condiciones estric-
dicamentos a la población” y que ello “es una tas a fin de asegurar el nivel de seguridad y
acción compatible con la amplitud de las atri- calidad del abastecimiento de medicamentos
buciones que las legislaturas provinciales se a la población”.
reservaron para promover el bienestar de sus
poblaciones”. Ejercicio profesional y Salud Pública
Entre los muchos elementos de gran
Defensa del Consumidor relevancia que nos brinda la fundamentación
Otro aspecto que aborda la sentencia es el del Tribunal Cimero, está la de haber profun-
considerar como una población vulnerable a dizado en la condición relevante del ejercicio
la que concurre a la farmacia a adquirir sus profesional.
medicamentos. Es decir, hace una referencia A punto tal es así, que en el eje argu-
específica a la condición de pacientes (no me- mental se citó a la discusión parlamentaria que
ros clientes) del colectivo consumidor de re- tuvo lugar cuando se sancionó la ley que se
medios, a los cuales les cuestionaba, donde se
concede una considera- “Si desarrolla la profesión indicó que se situó “al
ción especial que mere- farmacéutica y se destina el quehacer farmacéutico
ce protección adicional. local a la comercialización de en su verdadera dimen-
En tal sentido, e in- medicamentos, ambas prácticas sión fáctica y jurídica de
vocando el principio de resultan inescindibles y el “servicio público”.
aplicación eficaz de los ejercicio de los derechos A partir de ello se con-
derechos del consumi- asociados a la actividad cluyó que “la función
dor, se refiere que lo que debe ajustarse al derecho que cumple el farma-
se pretende es “proteger administrativo local”. céutico no se limita a la
la salud de quienes con- venta de medicamentos.
sumen medicamentos, CSJN “Farmacity S.A. También efectúa otras
c/ Fisco de la Pcia. Bs. As.”
que constituyen un gru- prestaciones como
po especialmente vul- comprobar las prescrip-
nerable” ya que “si los ciones médicas, elabo-
medicamentos se consumen innecesaria o in- rar preparados farmacéuticos y asesorar a los
correctamente pueden perjudicar gravemente consumidores para garantizar el buen uso de
la salud, incluso sin que el paciente pueda ad- los medicamentos. En este punto es de gran
vertirlo durante su administración”. importancia el asesoramiento que se brinda
 Julio 2021
en los supuestos de medicamentos que no
requieren receta médica (“venta libre”). En
esta situación, el paciente/consumidor solo
puede confiar en las informaciones que le de
el farmacéutico, para lo cual resulta determi-
nante que el asesoramiento sea independien-
te y objetivo”.
Desde ya que la transcripción efectuada
determina el beneplácito absoluto de quienes
sostenemos desde hace décadas la necesidad
de tener una visión profesional de la actividad
farmacéutica, muchas veces opacada o deslu-
cida a partir de su coexistencia con la repercu-
sión económica del fármaco.
Si bien con ello cualquier defensor de la ex-
celencia farmacéutica y su función profesional
hubiera estado conforme, lo cierto es que la
Corte Suprema caló más profundo aún al sen-
tenciar: “La presencia de un farmacéutico en
la titularidad de la farmacia garantiza la inde-
pendencia económica y el consecuente libre
ejercicio de la profesión. Al tener pleno con-
trol de su instrumento de trabajo puede ejer-
cer su profesión con la independencia que
caracteriza a las profesiones liberales. Es a la
vez un empresario vinculado a las realidades
económicas relacionadas a la gestión de su
farmacia y un profesional de la salud que bus-
ca equilibrar sus imperativos económicos con
las consideraciones de la salud pública, lo que
lo distingue de un puro inversor”.
Esta definición que proviene -nada más ni
nada menos- que del máximo órgano del Po-
der Judicial de la Nación es de una significa-
ción superlativa, ya que encierra un pensa-
miento que trasciende el fallo para constituirse
en un principio absoluto que las autoridades
de Salud deberán adoptar como pauta de po-
lítica pública.
La propiedad de la farmacia y
la “independencia profesional real”
Llegamos ahora el punto fundamen-
tal de la sentencia, en cuanto a que resultaba
el principal argumento sostenido por Farmacity
S.A., cual era que la regulación existente en la
provincia de Buenos Aires impedía a las So-
ciedades Anónimas ser titulares de farmacias.
Cabe recordar que la cadena sostenía que se
afectaba su derecho de propiedad (de carácter
constitucional) al impedírsele ser titular de es-
tablecimientos farmacéuticos.
Ante tal argumentación, la Corte Su-
prema de Justicia de la Nación comienza su
análisis -destinado a rechazar la posición co-
mercialista- indicando que: “Al respecto, es
pertinente señalar que la correlación entre la
propiedad de las farmacias y el tipo de perso-
na es un elemento fundamental de garantía de
la calidad del servicio farmacéutico”. Así, “el
carácter potencialmente nocivo de los medi-
camentos exige que su uso sea controlado y
racionalizado. Para garantizar la prioridad del
abastecimiento regular y adecuado de medi-
camentos a la población sobre las conside-
raciones económicas el legislador local con-
sideró que las personas deben reunir ciertas
cualidades para poder ser propietarias de una
farmacia. La exigencia de la titularidad de las
farmacias limitada a los sujetos indicados en
la norma busca garantizar la independencia
profesional real para evitar que, eventualmen-
te, se afecte el nivel de seguridad y calidad del
abastecimiento de medicamentos a la pobla-
ción”.
Cabe recordar que Farmacity S.A.,
en su intento de descalificar la prohibición que
le impone la provincia de Buenos Aires, había
argumentado que para el cuidado de la salud
bastaba que hubiera un Director Técnico Far-
macéutico. Tal argumento fue rechazado por
la CSJN indicando que ello “no basta para
garantizar el derecho a la salud de los con-
sumidores”, aclarando que “la influencia que
ejerce el titular de la farmacia en la política de
venta de medicamentos es indudable. Lo ex-
puesto no implica negar que el farmacéutico
titular de una farmacia también pretende obte-
ner beneficios económicos con su actividad.
Sin embargo, su condición profesional permi-
te suponer que no explota la farmacia con un
mero ánimo de lucro, sino que también exis-
ten motivaciones que responden a un criterio
profesional. Su interés privado está mitigado
por su formación, experiencia profesional y la
responsabilidad que le corresponde, ya que
una eventual infracción a las normas legales
o deontológicas no solo pondría en riesgo el
valor de su inversión, sino también su propia
7
existencia profesional”.
La sentencia ha concluido en forma termi-
nante y sin dejar espacio para ninguna duda
que la regulación que impide a las Sociedades
Anónimas acceder a la titularidad de farmacias
no altera lo dispuesto en el Código Civil y Co-
mercial de la Nación en lo que refiere a la capa-
cidad de las personas, ya que nada impide que
cualquiera pueda comprar y vender bienes en
el ámbito provincial pero, si acaso desarrolla la
profesión farmacéutica y se destina el local a
la comercialización de medicamentos enton-
ces “ambas prácticas resultan inescindibles
y el ejercicio de los derechos asociados a la
actividad debe ajustarse al derecho adminis-
trativo local”.
“Propiedad” equivale a habilitación
También buceando en los antece-
dentes del debate parlamentario de la Ley de
la Provincia de Buenos Aires, el excelente fa-
llo indica que “La propiedad de la farmacia
no se rige por el dominio de la cosa ni de los
bienes, sino por una titularidad de la habilita-
ción de la oficina farmacéutica”. Es decir, “la
farmacia existe jurídicamente a partir del acto
administrativo de habilitación, por eso es que
afirmamos que es una modalidad del ejercicio
profesional…el cual no se comprende sin que
el farmacéutico tenga una farmacia donde ac-
tuar, poniendo en juego un factor fundamen-
tal que está dado por la idoneidad profesional
que debe reunir quien pretende ejercer esa
actividad relacionada con la salud”.
Es muy acertada la referencia reali-
zada por la Corte, a punto tal que le permite
sentenciar que al término “propiedad” debe
asignársele un alcance que “no puede exten-
derse más allá del contexto que lo informa y le
da sentido: la norma no está regulando la pro-
piedad en el sentido que le asigna el Código
Civil y Comercial de la Nación sino en relación
a los requisitos para la habilitación y el ejer-
cicio de la actividad farmacéutica, señalando
las exigencias que deben observarse para po-
der obtener autorización para su instalación o
enajenación”.
Tal desarrollo argumental concluye con una
afirmación contundente “el propietario de la
farmacia tiene carácter accesorio en relación
a la actividad y a la prestación del acto farma-
céutico…”.
En definitiva, se trata de una regulación que
expresa una política sanitaria que ubica a “la
salud como un derecho humano esencial me-
recedor -como tal- de una protección espe-
cial, donde la relación entre los usuarios y el
despacho farmacéutico se diera en un contex-
Sigue en página 12
 8 Julio 2021

Prosigue la Campaña por

Medicamentos Sólo en Farmacias
Con renovada energía, reinició el recorrido por la provincia el colega Alberto Villalba, quien ha sido designado por el
Consejo Directivo de la entidad colegiada para asesorar y acompañar a los matriculados que tienen interés en obtener
la plena vigencia de la Ley 9817 en su localidad, la cual establece que los medicamentos sólo pueden estar en ámbitos
autorizados por Salud Pública: las farmacias. Phármakon lo entrevistó a fin de conocer cómo se está desarrollando
esta nueva etapa, con características particulares debidas al contexto de pandemia que condiciona, pero no impide, la
realización de gestiones que son necesarias. En cada ciudad tuvieron activa participación los farmacéuticos locales,
quienes son los principales protagonistas, estableciendo contacto con autoridades del poder legislativo y ejecutivo local.

Desde que comenzó su labor, el Farm. Vi-

llalba ha estado presente en las gestiones
que condujeron a la aprobación de Orde-
nanzas de adhesión a la Ley provincial 9817
en Villa Elisa, San José, Ubajay, Concepción
del Uruguay. Por su parte, Nogoyá, Ramírez,
Concordia, Paraná, Villaguay, Victoria habían
logrado este paso, pero en varios casos, re-
querían el apoyo para proseguir con las ins-
pecciones, de donde surge la importancia de
la Campaña Medicamentos Sólo en Farma-
cias, organizada desde la entidad colegiada.
En este sentido, por ejemplo, en la Ciudad de
las Siete Colinas este colega y la Farm. Roxa-
na Firenstein, del Departamento de Asuntos
Profesionales de COFAER, brindaron una ca-
pacitación a inspectores municipales, con el
apoyo de colegas del Círculo local. Para co-
nocer cómo prosiguen las acciones para que
se obtenga la plena vigencia en Entre Ríos de
la norma sancionada en diciembre de 2007,
entrevistamos al colega Villalba.
¿En qué momento o circunstancia deci-
dieron retomar la Campaña por Medica-
mentos sólo en Farmacias?
La campaña se retomó en mayo de 2020,
cuando unos colegas del Círculo de Guale-
guay pidieron hacer inspecciones en los co-
mercios de su ciudad debido a que notaron
que había mucha venta de medicamentos en
kioscos. Entonces se hicieron reuniones con
el intendente, que puso a disposición un ins-
pector municipal. Así juntos recorrimos va-
rios comercios de la zona, ese mes y el si-
guiente. Después interrumpimos la campaña
porque por la pandemia los inspectores te-
nían que estar abocados a otras tareas, pero
mostraron buena disposición para continuar
más adelante.
¿Qué grado de avance han tenido en las
gestiones en este caso? ¿Fueron a otras lo-
calidades?
En Gualeguay, el colega Sebastián Orma-
chea está oficiando de contacto con el muni-
cipio, acompañado por otros colegas. Lo que
El Farm. Villalba, acompañado por un inspector municipal, recorrió múltiples comercios en Gualeguay
informando sobre los fundamentos y alcances de la Ley provincial 9817.
sigue será entrevistarnos con concejales pa-
ra poder concretar la ordenanza de adhesión.
En esta ciudad nosotros recorrimos negocios
sin contar con esa norma; lo hicimos porque
el intendente nos permitió.
Por otra parte, este año, en Crespo retoma-
mos el trabajo para lograr la ordenanza. A tra-
vés del colega Claudio Rothar pudimos con-
tactarnos con un concejal y estamos tratando
de reiniciar la campaña. En mayo de este año
también fui a las localidades de Goberna-
dor Mansilla y Rosario del Tala. En Mansilla,
me recibieron las colegas Evangelina Garzia
y Graciela Marozzini; y nos entrevistamos
con el intendente local, que realmente mos-
tró muy buena predisposición. Nos entendió;
no sabía de esta problemática. Quedamos en
volver para hablar con algún concejal, pero
por parte de él no había problema en seguir
adelante y concretar la promulgación de la or-
denanza.
En Tala nos reunimos con los colegas Hu-
go Landaida y Claudio Alasino; juntos fuimos
a la municipalidad, donde nos recibió una
concejal y la secretaria de producción. Tam-
bién recibieron muy bien nuestra solicitud.
Tendremos otras reuniones con más conce-
jales; mientras tanto están trabajando en un
proyecto de ordenanza. Quedamos a disposi-
ción para volver y explicarles en qué consiste
esta campaña y porqué la hacemos.
¿Cómo ha sido la recepción por parte de
los colegas locales?
Me gustaría mencionar que es justamente
por ellos que la campaña se reactiva, por pe-
dido de ellos. Por eso somos muy bienveni-
dos. Se ve la muy buena predisposición que
tienen para hacer contacto con las intenden-
cias para poder empezar con la campaña. La
verdad que es admirable que los colegas den
parte de su tiempo con este propósito.
Los intendentes y concejales, ¿compren-
den la importancia sanitaria de esta norma-
tiva?
Al entrevistarnos con ellos, lo mismo que
a los comerciantes cuando participamos de
las inspecciones, les explicamos el porqué de
la campaña. No les decimos sólo que exis-
te una ley y punto. Les comentamos que en
la farmacia podemos asegurar que el medi-
camento es legítimo y que el farmacéutico
responde ante la autoridad sanitaria por esto.
Como profesionales sabemos cuál es el ori-
gen del medicamento. En cada etapa en que
 Julio 2021
Las Farmacéuticas Marozzini (izq.) y Garzía (der.), de Gob. Mansilla, junto al
intendente y el colega Villalba.
hay medicamentos, ya sea la producción, la distribución como la dis-
pensación, hay un farmacéutico habilitado por Salud Pública que ase-
gura que el medicamento que llega a la farmacia es de procedencia
legítima. En cambio, el que llega a manos de un kiosquero o de una
despensa, no se sabe de dónde viene. Puede ser robado, de “piratas
del asfalto”, o de otro país, proveniente de contrabando. Tampoco se
sabe cómo lo transportaron, si en un vehículo que no tiene en cuenta
las condiciones que requiere la conservación adecuada de un medica-
mento, expuesto a altas temperaturas, que pueden hacerle perder sus
propiedades. Además, el kiosquero suele cortar el blíster, vendiendo
dos o tres comprimidos, y así no se sabe qué vencimiento tiene ese
medicamento. Estos son los motivos o fundamentos por los que la
ley dice que el medicamento se tiene que vender sólo en farmacias.
Intendentes y concejales enseguida comprenden al explicarles. In-
cluso les decimos que el tema es cada vez peor porque antes se veían
medicamentos de los conocidos como “venta libre” en kioscos, pero
ahora se encuentran ansiolíticos, sildenafil, incluso antibióticos. Tam-
bién les decimos que en las farmacias hay una campaña de venta de
antibióticos sólo con receta por el tema de la creciente resistencia a
antimicrobianos. Les mencionamos además que hay una la ley nacio-
nal y una ley provincial, y que nuestra intención es que el municipio
se adhiera y pueda hacer inspecciones con nosotros para ver que se
cumpla la ley. En los casos en que se ha promulgado la ordenanza, la
sanción ha sido por unanimidad porque se trata de adherir a una ley,
por eso nadie se opone.
¿Qué ha sucedido en este tiempo en las ciudades donde se logró
adhesión mediante ordenanza? ¿Se observa cumplimiento?
Me gustaría dejar en claro que la campaña consta de dos etapas. La
primera es tratar de que se promulguen ordenanzas en los municipios
para que adhieran a la ley provincial y nacional. Después que se logra
la sanción de la ordenanza, se hacen inspecciones en los comercios,
en los kioscos, en las despensas.
Inicialmente al hacer las inspecciones, los comerciantes se sor-
prenden. En general dicen que no sabían que no podían vender medi-
camentos. Dicen que se lo ofrecen como un rubro más; y que la gente
los pide. Dicen también que tratarán de finalizar con lo que tienen y
después no venderán más. Pero, al hacer una segunda y tercera re-
corrida, se ve que después del año en algunos negocios se vuelven
a ver medicamentos a la venta. Esto lo sabemos porque los mismos
colegas nos avisan. Para tratar de erradicarlo hay que volver con la
campaña nuevamente. Ahora mismo, colegas de Villa Elisa, Villa-
guay, Gualeguay y Concepción del Uruguay nos han solicitado que
volvamos para seguir con las inspecciones en kioscos y despensas.
9
En Tala, los colegas Landaida (der.) y Alasino (de pie) realizaron gestiones para
ser recibidos por una concejal y la encargada de Producción.
El colega Villalba coordinando inspecciones con personal de la Municipalidad
de Gualeguay
Estamos esperando que las condiciones epidemiológicas mejoren un
poco para seguir.
¿Cómo es la participación en las inspecciones a locales comer-
ciales en jurisdicciones que adhirieron a la ley?
Siempre vamos recorriendo con un inspector municipal que gene-
ralmente es muy conocido por los comerciantes y él nos presenta co-
mo inspectores del Colegio. Les informamos y les dejamos una copia
de la ordenanza municipal, les explicamos el porqué de la norma. A
veces, pocas veces, nos cuestionan que en la farmacia vendan otras
cosas que no son medicamentos, como la parte de perfumería. Les
explicamos que la farmacia está habilitada para eso, pero el medica-
mento es algo diferente, se vende sólo en farmacias.
¿Qué deben hacer los matriculados interesados en llevar ade-
lante esta campaña en sus ciudades?
La vía más rápida es que se comuniquen con su presidente de Cír-
culo. No hace falta que sea la ciudad cabecera; colegas de cualquier
localidad que tengan esta inquietud pueden presentar la iniciativa en
su Círculo o en el mismo Colegio, si le resulta mejor. Nosotros nos
contactamos con ellos para comenzar a trabajar. Es muy importante
la participación de los colegas. Sin ellos, sin su disposición a hacer la
campaña es imposible avanzar. Para llegar a promulgar la ordenanza
necesitamos contar con ellos para hacer contacto con el municipio;
lo mismo para la segunda etapa, para que nos permitan contar con
inspectores. Los colegas hacen de nexo porque son conocidos en su
lugar. Sin esta ayuda tan valiosa del colega es prácticamente imposi-
ble comenzar la campaña.
 10 Julio 2021

Concretan proyecto de
Farmacia Central del Servicio
Penitenciario jujeño
El viernes 24 de junio se puso la piedra fundamental, acto del cual participaron autoridades del Colegio Farmacéutico de Jujuy
dado que la entidad contribuye a la construcción de la Farmacia, en la que dos colegas se harán cargo de la medicación de los
900 internos alojados en siete unidades penales. La idea de trabajar por posicionar a profesionales en este servicio farmacéutico
surgió a partir del contacto de los directivos del Colfarjuy con las Farmacéuticas Claudia Yonzo y María Eugenia Hergenreder, de
Entre Ríos, en el marco del trabajo de investigación que ellas desarrollaron con beca del Foro Farmacéutico de las Américas.

Según consta en un artículo publicado por Colfarjuy, la Farmacia Cen-

tral abastecerá también al nuevo hospital Nuestra Señora del Río Blanco
y Paypayá, y en un tiempo más a la Unidad Penitenciaria de Chalicán, al
sudeste de la provincia, que tendrá capacidad para 600 internos.
La nota recuerda que esta puesta en marcha de la obra es la culmina-
ción de tres años de trabajo de las autoridades del Colegio Farmacéutico
de Jujuy. En este sentido, su Presidenta -la Farm. Claudia Martino- co-
menta que “Al poco tiempo que empezamos nuestra gestión, nos con-
tactaron dos farmacéuticas entrerrianas que habían ganado una beca
del Foro Farmacéutico de las Américas para hacer un relevamiento de
las farmacias penitenciarias en el país. En ese momento, vimos que
en los penales de la provincia la medicación estaba siendo manejada
por técnicos, no por profesionales. Entonces comenzamos a plantear a
las autoridades la necesidad de la presencia de un farmacéutico. Mien-
tras tanto, Claudia Yonzo y María Elena Hergenreder, las farmacéuticas
entrerrianas, vinieron a Jujuy a hacer una capacitación sobre farmacia La Presidenta del Colfarjuy en el acto de emplazamiento de la piedra
penitenciaria.” fundamental de la Farmacia Central del Servicio Penitenciario, proyecto en el
cual la entidad colegiada colabora activamente.
Luego explica cómo la institución se su- Sigue en página 13

Una idea que tomó vuelo propio

En 2018, las colegas Yonzo y Hergenreder viajaron a Jujuy, para
compartir sus experiencias. En la imagen (izq. a der.) junto a la Farm.
Martino, Presidente de Colfarjuy una colega interesada en ejercer en
el ámbito penitenciario; la DT de la Farmacia del Servicio Penitencia-
rio de Salta; y la Farm. Martiarena, del Depto. Provincial de Farmacia
de Jujuy, con quien compartieron el Taller “Servicios Farmacéuticos
en ámbitos de encierro”.
En 2018, las colegas Claudia Yonzo y Ma. Eugenia Hergenreder
se comunicaron con la Presidente del Colegio de Farmacéuticos de
Jujuy, Farm. Claudia Martino, quien comenzaba por entonces su
gestión. El propósito era consultarle si en la entidad tenían conoci-
miento de la existencia de matriculados que ejercieran en el ámbito
penitenciario. La dirigente se mostró muy interesada en el trabajo de En junio de 2019, en la entrevista realizada por Phármakon a las
investigación que estaban llevando a cabo, considerando la posibili- mencionadas colegas entrerrianas refirieron que Colfarjuy estaba en
dad de favorecer la implementación de este novedoso campo laboral vías de firmar un convenio para hacerse cargo de generar el espacio
en su jurisdicción. Para comenzar a transitar este camino, propició físico de una farmacia en el Servicio Penitenciario provincial, acor-
la realización de un Taller denominado “Servicios Farmacéuticos en dando que éste se comprometiera a disponer dos cargos para far-
ámbitos de encierro”, pidiéndoles que participaran como disertante macéuticos. Poco más de dos años después, la obra está iniciada
y coordinadora, respectivamente. Esta actividad fue organizada en y los profesionales ya han sido contratados, recibiendo capacitación
forma conjunta por la entidad colegiada jujeña y el Departamento específica. El trabajo realizado por estas inquietas colegas de Entre
Provincial de Farmacia, que aportó su mirada desde la fiscalización. Ríos tuvo eco positivo y logró que en otra provincia se abriera un
Se efectuó en septiembre de 2018. nuevo ámbito de ejercicio profesional.
 Julio 2021 11
Crédito: Office on Women´s Health - U.S. Department of Health & Human Services

Manejo farmacológico
de la migraña
La migraña es un trastorno neurológico que se presenta habitualmente en forma de
cefalea; es un cuadro que reduce la calidad de vida de las personas que lo padecen. Su
abordaje se fundamenta en cambios en el estilo de vida y en el tratamiento sintomático
y preventivo; a través de estas estrategias se pretende aliviar el dolor y reducir la
frecuencia de las crisis y prevenir la progresión a cronicidad. Su diagnóstico es clínico.
El Boletín de Información Farmacoterapéutica de Navarra Vol 29 Nro 1, revisa la
eficacia y seguridad de los fármacos que se utilizan -transcribimos algunos conceptos-,
dedicando un apartado a los anticuerpos monoclonales, a los que presenta como
alternativa de eficacia modesta tras el fracaso de otros tratamientos preventivos.

La migraña es un trastorno neurológico ca-
racterizado por crisis que ocurren de manera
episódica y recurrente, que se presentan habi-
tualmente en forma de cefalea asociada a una
hipersensibilidad a los estímulos externos vi-
suales, auditivos, olfatorios y/o cutáneos (au-
ras) y en ocasiones a náuseas y vómitos. Estas
crisis pueden durar de 4 a 72 horas y son de
intensidad variable, pudiendo llegar a ser muy
intensas e incapacitantes. El dolor a menudo
es unilateral, pulsátil, empeora con el ejercicio
y está acompañado por síntomas vegetativos
como sensibilidad a la luz, el ruido o los olores
en alrededor de un 25% de los pacientes. Es-
tos síntomas vegetativos o auras aparecen por
lo general inmediatamente antes de la cefalea
y pueden permanecer incluso después de que
haya cedido.
Epidemiología
Un 14% de la población general padece mi-
graña (18% en mujeres) y es el motivo de con-
sulta más frecuente de los especialistas en
neurología. Representa la segunda causa neu-
rológica y la séptima a nivel general de disca-
pacidad en el mundo en pacientes de mediana
edad y genera un importante consumo de re-
cursos sanitarios y no sanitarios.
Etiología
Las causas de la migraña no están del todo
establecidas. Existe una activación del deno-
minado sistema trigémino-vascular (STV) que
provoca la liberación de diferentes mediadores
pro inflamatorios y vasodilatadores, entre los
que destaca el péptido regulador del gen de la
calcitonina (CGRP). El CGRP es un péptido que
participa en la transmisión del estímulo doloro-
so, cuyos niveles se elevan durante las crisis de
migraña.
Entre los factores desencadenantes de la mi-
graña se encuentran:
# Hábitos alimenticios: omisión de las comi-
das y el consumo de alcohol, chocolate, queso,
alimentos ricos en glutamato, nitritos y aspar-
tamo.
# Factores ambientales: estímulos aferen-
tes (destellos luminosos, olores intensos, etc.),
cambios de clima y altitud elevada.
# Sueño: exceso o déficit de sueño.
# Psicológicos: estrés, ansiedad
# Hormonales: menstruación, ovulación.
# Consumo de fármacos: uso de anticon-
ceptivos.
Clasificación
La migraña puede ser episódica (ME) o cróni-
ca (MC). Cuando la cefalea aparece hasta nue-
ve días al mes, se la clasifica como ME de baja
frecuencia; y si la cefalea aparece entre 10 y 14
días al mes, se la denomina ME de alta frecuen-
cia. La MC se establece cuando ha habido 15 o
más días de cefalea al mes en los últimos tres
meses y en los que la cefalea y los síntomas
asociados corresponden a ataques de migraña
en, al menos, ocho días al mes. Dentro del con-
cepto de MC, se encuentra la cefalea por uso
excesivo de medicación (CUEM).
Actualmente se establece que la tasa de con-
versión de ME a MC es de aproximadamente
un 3% anual; del mismo modo, también se han
descrito pacientes que, desde la situación de
cronicidad, mejoran y tienen una remisión par-
cial (10%) o completa (3%).
Entre los factores de riesgo de cronificación
que se han identificado, algunos son evitables
como, por ejemplo, el abuso de cafeína o de
medicamentos.
Tratamiento
El tratamiento de la migraña comprende cam-
bios en el estilo de vida y en los factores des-
encadenantes de las crisis, el tratamiento sinto-
mático y el tratamiento preventivo. A través de
estas estrategias se pretende aliviar el dolor y
reducir la frecuencia de las crisis de migraña y
prevenir la progresión a MC.
El tratamiento sintomático de elección se
Cuando una persona tiene migraña con
aura, puede tener estos síntomas senso-
riales, 10 a 30 minutos antes de un ataque:
• Ver luces que destellan, líneas en zig
zag, o puntos oscuros
• Entumecimiento u hormigueo en el
rostro o las manos
• Sentido del olfato, gusto o tacto dis-
torsionados
• Sensación de “confusión”.
Ref: Departamento de Salud y Servicios
Humanos de EE. UU.
centraría en la administración de AINE en caso
de crisis leves-moderadas, y en triptanes en ca-
so de crisis moderadas-graves.
El tratamiento preventivo se reserva para pa-
cientes con crisis de migraña, frecuentes e in-
capacitantes, y para personas que presentan un
uso excesivo de medicación sintomática.
Los fármacos orales constituyen el trata-
miento preventivo de primera línea, siendo los
beta-bloqueantes de primera elección, junto con
el topiramato.
La toxina botulínica A se emplea en pacientes
con MC que no han respondido a tratamientos
preventivos orales.
Los anticuerpos monoclonales anti-CGRP
suponen una nueva alternativa de tratamiento
en pacientes con ocho o más días de migra-
ña al mes y que hayan presentado tres o más
fracasos a tratamientos previos durante al me-
nos tres meses, entre los que debe incluirse la
administración de toxina botulínica A en el caso
de MC. Estos anticuerpos presentan una efica-
cia modesta frente a placebo, no existiendo es-
tudios comparativos frente a terapias estándar,
debiendo además tener precaución en pacien-
tes con antecedentes cardiovasculares.
La presencia de comorbilidades puede influir y
condicionar la respuesta a los tratamientos. Ac-
tuar frente a ellas puede mejorar los resultados.
Nota: Sugerimos ampliar en Boletín de Navarra AÑO 2021 VOLU-
MEN 29, Nº 1
 12
Viene de página 7
Existe razonabilidad entre el fin
perseguido y el medio adoptado
to donde la vulnerabilidad que implica su ne-
cesidad de acceso se encuentre a resguardo
de un prevalente interés comercial”.
Como consecuencia de lo anterior, queda
claro que no se le impide a Farmacity SA –ni
a ninguna otra cadena o persona jurídica- el
ser titulares de dominio alguno, “sino que solo
definen bajo qué formas societarias el profe-
sional farmacéutico puede llevar a cabo una
de las funciones a las que se asignó particular
atención: la dispensa de medicamentos al pú-
blico”. En otras palabras, “se trata, lisa y lla-
namente, del derecho a ser propietario de la
habilitación y no del derecho a ser propietario
de un derecho real sobre la cosa”.
Tendencia en el
derecho internacional
Como una muestra más sobre que ha existi-
do un estudio profundo de los Jueces al emitir
el fallo, el Considerando 19 expone un análisis
internacional de la materia.
Así, se manifiesta que “la cuestión que aquí
se plantea no es exclusiva de nuestro ordena-
miento jurídico. Se han planteado situaciones
análogas, por ejemplo, en el ámbito del dere-
cho del mercado común europeo… De allí es
posible extraer que en el derecho compara-
do existe una tendencia sobre la validez prima
facie de las medidas legislativas tendientes a
limitar, e incluso prohibir el expendio de medi-
camentos a ciertos sujetos”.
Por otra parte, “el ánimo de lucro de una
persona que no sea farmacéutico no está mi-
tigado de modo equivalente al de los farma-
céuticos autónomos pues la subordinación
del farmacéutico trabajador por cuenta ajena
al titular de la farmacia podría implicar que
aquel no pueda oponerse a las instrucciones
del titular” (Tribunal de Justicia de la Unión Eu-
ropea, Asunto C-531/06, Comisión de las Co-
munidades Europeas contra República Italia-
na, sentencia del 19 de mayo de 2009).
Tratamiento igualitario nabilidad no puede soslayarse que el dere- rense- fue sancionada con posterioridad a la
Entre los motivos expresados en su po-
sición, la cadena manifestó que las normas
y resoluciones que le impedían instalarse en
Buenos Aires implicaban una suerte de dis-
criminación y que, en definitiva, se afectaba
la garantía de trato igualitario establecida en la
Constitución Nacional.
Le bastó a la Corte unos pocos párrafos pa-
ra desechar tal argumento victimista, señalan-
do que la igualdad es exigida en el tratamiento
Julio 2021
jetivos que persigue la ley y la naturaleza de
los derechos en juego en comparación con
los supuestamente afectados de la cadena,
se concluyó que la normativa provincial había
limitado de manera razonable la libertad eco-
de casos idénticos y comporta la prohibición nómica de Farmacity S.A., ya que los medios
de establecer excepciones que excluyan a elegidos fueron proporcionados y adecuados
unos de lo que se concede a otros en idén- para alcanzar los fines sociales pretendidos.
ticas circunstancias pero que es facultad del
legislador el ordenar y agrupar situaciones, Su impacto en la
“distinguiendo y clasificando los objetos de la realidad entrerriana
reglamentación, siempre que las distinciones En nuestro sistema judicial, cada caso es
o exclusiones se basen en motivos objetivos distinto a otro y, por ende, las sentencias en
razonables y no en un propósito de hostilidad situaciones análogas no son vinculantes pa-
contra determinada persona o grupo de per- ra quienes no han participado en el juicio. Sin
sonas o indebido privilegio personal o de un embargo, los precedentes jurisprudenciales
grupo”. son importantes para marcar el rumbo o las
interpretaciones que realizan los jueces de me-
La razonabilidad como nor grado. Por ello, cuando existe una senten-
elemento regulador cia que emana del Máximo Tribunal del país y
Como puede observarse hasta aquí, en todo que, además, incursiona en un análisis profun-
el análisis efectuado por la Corte Suprema a do y fundado sobre los temas sobre los cua-
la regulación de la provincia de Buenos Aires, les se expide, entonces cobra una importancia
se pone siempre mucho énfasis en la razona- superlativa para todos aquellos planteos que
bilidad que se ha tenido -de una u otra manera-
al establecer la restric- “La presencia de un farmacéutico están involucrados en la
ción que Farmacity S.A. en la titularidad de la farmacia temática.
cuestionaba. garantiza la independencia Cabe recordar que en
El fallo se sostiene en económica y el consecuente libre Entre Ríos, hay dos far-
el hecho de que “la elec- ejercicio de la profesión”. macias pertenecientes a
ción de unas formas so- la marca Farmacity (en
cietarias por sobre otras CSJN “Farmacity S.A. Paraná y Gualeguayc-
para el desarrollo de la c/ Fisco de la Pvcia. Bs. As.” hú) que pueden funcio-
actividad farmacéutica nar porque son anterio-
no fueron azarosa ni ar- res a la sanción de la Ley
bitrariamente excluyente, sino que encontró Nº 9817 que está vigente desde mediados de
fundamento en una razonada elección de un enero de 2008. A partir de ese momento, las
modelo en el cual el conocimiento, la inme- previsiones de esa norma están insertas den-
diatez, la responsabilidad y la individualización tro de la filosofía que inspira a su similar de
de quien lo dispensa prevalece por sobre todo la provincia de Buenos Aires que ha recibido
interés comercial”. especial ratificación sobre su legitimidad en el
El examen de razonabilidad que ha efectua- fallo comentado.
do el Máximo Tribunal ha tenido en cuenta una En tal sentido, cabe recordar que la ley regu-
multiplicidad importante de factores, entre los latoria entrerriana posee elementos diferencia-
cuales se destaca ponderar como un valor su- les que incluso la hacen más razonable que la
perior a la salud por encima del aspecto eco- bonaerense. Así, por ejemplo, las Sociedades
nómico. de Responsabilidad Limitada pueden incorpo-
Es orientadora la expresión de la sentencia rar a terceros no farmacéuticos. Por otra parte,
al decir: “para efectuar el examen de razo- también nuestra ley -a diferencia de la bonae-
cho a la salud está íntimamente relacionado normativa desregulatoria de los años ´90.
con el derecho a la vida, siendo este último En suma, sin temor a equivocarnos, enten-
el primer derecho de la persona humana que demos que Farmacity S.A. -y toda otra cade-
resulta reconocido y garantizado por la Cons- na de similares características- ha sufrido un
titución Nacional; ello así por ser el eje y cen- embate importante en sus pretensiones ex-
tro de todo el sistema jurídico, siendo su vi- pansionistas hacia territorios provinciales que
da un valor fundamental, con respecto al cual ostenten normativas regulatorias que -como la
los restantes valores tienen siempre carácter nuestra- privilegian aspectos sanitarios, respe-
instrumental”. tan el ejercicio profesional y el cuidado de los
Por lo tanto, al ponderar la entidad de los ob- derechos de los pacientes.
 Julio 2021 13

Viene de página 10

Concretan proyecto de Cercanía en la virtualidad

Farmacia Central del Servicio
Penitenciario jujeño Debido al contexto de pandemia, las matriculaciones se si-
guen realizando de manera virtual. Pero aún en esta modalidad
se puede ofrecer una bienvenida a la institución a la que no le
falte una cuota de cercanía. Así fue el caso del acto por el cual
el colega Emmanuel Milessi se incorporó a la entidad, acom-
pañado por sus padres, hermanos y abuelos. ¡Una real alegría
para esta familia entrerriana!

mó al proyecto cuando se determinó que no había en el Servicio Pe-

nitenciario de la Provincia un espacio adecuado para la farmacia: “fue
Caja de Ayuda Fraterna
entonces cuando el Colfarjuy decidió colaborar con materiales para “Farm. Edgardo Ramón Falcón”
construir una farmacia que cumpliera con la normativa y también con el
sistema informático”. Paralelamente, agrega esta activa colega, avanzó DICIEMBRE/2020
un proyecto provincial de levantar un hospital dentro del penal. MP del Titular Monto
Actualmente -detalla la Farm Martino en la nota-, dos farmacéuticos MP-10196 $ 19.693,20
que fueron contratados a través de un concurso provincial están ha- ENERO/2021
ciendo el curso de capacitación como penitenciarios y comenzarán a MP-10271 $ 19.693,20
trabajar dentro del penal, en una farmacia todavía improvisada, porque MARZO/2021
ya empieza a funcionar el nuevo hospital desde donde se van a proveer MP-3008 $ 10.000
los planes nacionales, como el Remediar. Seguro de Vida contratado
Asimismo, esta colega destaca que “El Colegio no solamente cola- MP-5048 $ 500.000
bora con la farmacia, sino con todo el hospital, a través de un sistema
de receta electrónica como se instaló en toda la provincia, ya que en
algunas especialidades que no están en el hospital, se atenderá a los
Fondo compensador jubilatorio
pacientes a través de telemedicina. Aportamos no sólo en lo material, “Farm. Miguel A. Deu”
sino también en el asesoramiento profesional y técnico para el funcio-
namiento del sistema”. Cantidad de beneficiarios: 5
Finalmente, la Presidenta del Colfarjuy agrega que la obra de la far- Recaudación ABRIL: $258.763,69
macia está próxima a comenzar, estimándose que en unos seis o siete 50% intereses: $150.499,50
meses será inaugurada. “Para nosotros es un orgullo, porque logramos Compensación máx. mes 05/21: $33.260,59
dos puestos de trabajo en la provincia y regularizamos el funcionamien-
to de la farmacia penitenciaria, dando equidad en la atención de la sa- Recaudación MAYO: $300.757,53
lud. Esta obra afianza los vínculos que tenemos con la sociedad jujeña, 50% intereses: $129.863,99
contribuyendo a mejorar la salud pública”, concluye la Farm Martino. Compensación máx. mes 06/21: $31.856,59
Fuente: colfarjuy.org.ar/novedades
Meses 05 y 06/2021 se compensó hasta: $ 51.362,59

“Siempre he creído
que toda realidad
futura se eleva
sobre cimientos de
ideales y utopías.
Sin duda, soñar es
tarea fecunda.”
Dr. Rene Favaloro 12 /07/1923 - 29/07/2000
Bajas de Matrícula
MAYO/2021
MP-713 Farm. Romero, Adriana G. (Paraná)
MP-10353 Farm. Falces, Denise E. (S. Salvador)
MP-10182 Farm. Bartolini, Leandro J. (Paraná)
JUNIO/2021
MP-10163 Farm. Prece, Gabriela (Gualeguaychú)
 14
Matriculaciones
Farm. Esteban Gabriel Vittori
Un colega entrerriano, de Nogoyá, que re-
gresa a la provincia, sumándose al Círculo
Rosario del Tala. Finalizó sus estudios de
grado en la Universidad Nacional de Ro-
sario.
Farm. Sergio Alcides Alesso
Fue matriculado el 5 de mayo. Se ha radi-
cado en Villa Clara; es egresado de la Uni-
versidad Nacional de Rosario.
Farm. Felipe Alberto Lojo
Se ha incorporado al Círculo Gualeguayc-
hú, domiciliándose en Urdinarrain. Es gra-
duado de la Universidad Nacional de Cór-
doba, su provincia natal.
Farm. Carlos Ernesto Zabala
Fue matriculado el 1° de junio Se ha es-
tablecido en Villaguay; es oriundo de Río
Colorado, Río Negro, y egresado de la Uni-
versidad Nacional de San Luis.
Farm. Gonzalo Fabián Michielin
Se ha radicado en Paraná. Es egresado de
la Universidad Nacional del Chaco Austral
y nacido en Villa Ángela, provincia del Cha-
co.
Farm. Román Miguel David
Recibió su matrícula en junio, luego de ha-
ber egresado de la Universidad Nacional
de Misiones, su provincia natal. Se ha es-
tablecido en la capital provincial.
Farm. Luciana Belén Espinoza
Se ha incorporado al Círculo Paraná. Es
graduada de la Universidad Nacional de
Misiones, provincia en cuya capital nació.
Farm. Carla Ayelén Hubscher
Recibió su matrícula el 6 de julio, tras ra-
dicarse en Paraná. Es oriunda de Oberá y
egresada de la Universidad Nacional de
Misiones.
Julio 2021
Farm. Emilia Lucía Trossero
Regresa a Diamante, su ciudad natal, lue-
go de egresar de la Universidad Nacional
de Rosario. Es sobrina de la colega Viviana
Trossero, de Paraná.
Farm. Natalí Emilse Sánchez
Es graduada por la Universidad Nacional
de Córdoba, provincia donde nació. Se ha
incorporado al Círculo Paraná.
Farm. Facundo Falabella
Fue matriculado en el mes de julio. Se ha
establecido en la capital provincial, luego
de finalizar sus estudios en la Universidad
Nacional de Córdoba.
Farm. Julián Seeck
Es nacido en Frankfurt am Main y egresa-
do de la Universidad Nacional de Córdoba;
se ha establecido recientemente en Para-
ná para ejercer la profesión.
Farm. Emmanuel Nazareno Milessi
Otro colega entrerriano que regresa a su
ciudad natal, Paraná. Se graduó en la Uni-
versidad Nacional de Rosario.
Farm. Elida Leonor Birchmeyer
Fue matriculada en el mes de junio. Se ha
sumado al Círculo Paraná. Es graduada
por la Universidad Nacional de Córdoba.
Campaña conjunta con el Ministerio
El Colegio de Farmacéuticos y la car-
tera sanitaria entrerriana han llevado a
cabo recientemente una campaña en
redes referida a la vacunación contra
el COVID-19 y el sostenimiento de las
medidas necesarias para ayudar a pre-
venir contagios. Como parte del equipo
de salud, la colega Lorena D´Agostino
brindó información -en flyers y videos-
para tener en cuenta sobre la oportuni-
dad de la aplicación de vacunas.
Julio 2021 15

Cooperativa
Farmacéutica
del Litoral Ltda.

España 138
3100, Paraná
Entre Ríos
Tel: 0343 400-0003/010
Líneas rotativas
www.drogueriadellitoral.com.ar
 16 Julio 2021

Se realizará la Asamblea
General Ordinaria en Villaguay
El Consejo Directivo de la
entidad ha decidido convocar
a los matriculados para el
miércoles 18 de agosto a las
12.30hs, a fin de concretar
la Asamblea en la que serán
puestos a consideración las
Memorias y Balances de
los dos últimos períodos,
dado que en 2020 fueron
suspendidas las reuniones
presenciales en virtud del
Aislamiento Social, Preventivo
y Obligatorio (ASPO)
-establecido mediante Decreto
de Necesidad y Urgencia-,
que luego tuvo continuidad
en el Distanciamiento Social,
Preventivo y Obligatorio
(DISPO).

Cabe señalar que la Legislatu-

ra provincial sancionó la Ley N°
10813 -el 30 de junio de 2020-
la cual estableció “diferir todos
aquellos actos y acciones prepa-
ratorios y/o que resulten necesa-
rios a los fines de llevar adelante
procesos eleccionarios y/o cual-
quier tipo de convocatoria a asam-
bleas extraordinarias u ordinarias.
Así como también todo acto ins-
titucional que implique la movili-
zación, traslado y/o aglomeración
de personas”. Con relación a es-
to, la citada norma dispuso en esa
oportunidad prorrogar los manda-
tos de las autoridades que se en-
contraban en funciones en todas
las Entidades Profesionales de la
provincia de Entre Ríos y sus Ca-
jas Previsionales.
La convocatoria publicada en el
Boletín Oficial y remitida a los ma-
triculados por correo electrónico
es la que sigue, que detalla el Or-
den del Día. La misma aclara que,
en caso de no poder realizarse la
Asamblea en modalidad presen-
cial, se concretará utilizando una
plataforma específica incorporada
en la página del Colegio www.co-
faer.org.ar.