1. ¿Qué es una ecografía Doppler?

Optimización del empleo del Doppler

El examen con ecografía Doppler se puede realizar con los distintos

procedimientos que ofrecen los ecógrafos: Doppler continuo y Doppler pulsado.

mayor ventaja de este método es que permite medir flujos sanguíneos de alta

velocidad. Su mayor desventaja es que carece de imagen, por lo que no conoce el

ángulo de incidencia, no es selectivo en profundidad y no proporciona el valor real de

la velocidad. Los datos se refieren a todo lo que pasa a lo largo del haz de emisión.

El Doppler pulsado es el que habitualmente utilizan los radiólogos. En esta

modalidad un único cristal emite y recibe las frecuencias reflejadas. Tiene dos

modalidades, en blanco y negro o en color. Con el Doppler pulsado en blanco y negro

se realiza un estudio espectral de la onda de frecuencia/velocidad del flujo en función

del tiempo, aportando una información cualitativa, semicuantitativa y cuantitativa. El

Doppler pulsado en color elabora un mapa que permite detectar y representar la

posición, el curso y las características de los vasos, ofreciendo una información

cualitativa y semicuantitativa del flujo.

En la reproducción bovina, esta técnica se utiliza para determinar el caudal

sanguíneo de los vasos de los órganos reproductores a lo largo de distintos momentos

biológicos (ciclo estral, gestación o periodo posparto), obte-niendo de manera

indirecta información sobre el estado funcional del tejido. Por ello, proporciona

información de los procesos fisiológicos y patológicos que suceden en el ovario y

útero de la vaca. Un ejemplo es la valoración de la funcionalidad del cuerpo lúteo (CL).

La vascularización del CL indica el nivel de actividad de esta estructura ovárica y, por

lo tanto, su capacidad de secreción de progesterona, lo que permite evaluar su calidad

durante la gestaciónEstado entre la implantación y el parto de las hembras gestantes

de especies vivíparas..

Diferencias Entre Los Distintos Modos De Doppler

Antes de comenzar una exploración Doppler, deben optimizarse los parámetros

fundamentales para la imagen del modo B, ya que una buena calidad de la imagen

facilita el estudio Doppler. Entre los parámetros básicos a revisar se incluirá: la

posición y el número de zonas focales, la profundidad de campo de la zona específica

estudiada, la ganancia y el mejor ángulo de incidencia sobre el vaso. Es necesario

recordar que el número de imágenes por segundo varía inversamente con la

profundidad de campo, por lo cual, los muestreos de tejidos más profundos ralentizan

la velocidad de fotogramas. Del mismo modo, es preferible utilizar una única zona

focal porque el número de imágenes también disminuye cuando aumenta el número

de zonas focales seleccionadas.

Los modernos equipos de ecografía suelen facilitarse con software de

optimización automática tanto de la imagen en modo B, como del Doppler color y

espectral, combinando los parámetros de los que depende la calidad de la ecografía.

Sin embargo, estos sistemas combinan fundamentalmente, la compensación de

ganancia y la frecuencia de repetición de pulsos, y a menudo no se consiguen los

resultados óptimos. Por lo tanto, todo radiólogo debe conocer el correcto manejo de

las distintas opciones disponibles, con el fin de mejorar el rendimiento de la ecografía

Doppler. El ajuste de estas variables alterará los componentes del Doppler color o del

espectral dependiendo del modo de análisis que esté activo en el momento de la

optimización, de forma que, si el color está activo, los ajustes no afectarán a los

parámetros de Doppler espectral y viceversa. Es necesario realizar la optimización

individualmente para cada modo de representación.

Mapa De Color

El mapa de color determina el color que se asigna a cada frecuencia Doppler

detectada y puede ser elegida por el operador. Generalmente, se asignan colores

saturados para los flujos lentos o laminares, rojo para las frecuencias positivas y azul

para las negativas, y tonalidades más pálidas de los mismos colores o diferentes

colores saturados, para los flujos rápidos o turbulentos, amarillo y verde. Los tonos

de color indican la dirección del flujo, el brillo indica la velocidad media (Figura 9).

Frecuencias de exploración. En este caso, se ha usado una frecuencia

armónica de 4 MHz (óvalo) para la imagen en modo B, de 2,5 MHz para el

Doppler color (rectángulo) y de 2 Mhz para el Doppler espectral (rectángulo

punteado).