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Salmonella tiphy

Características microscopicas

Las salmonellas son bacterias gram-negativas, lo cual significa que no se tiñen de azul con el
colorante aplicado en la prueba diseñada por Gram. Esto se debe a que dicho colorante tiñe la pared
celular, que en estos casos está cubierta por una membrana externa. Es así que estas bacterias están
envueltas por varias capas: la membrana externa, la pared celular (que es diez veces más delgada
que en las bacterias gram-positivas), y la membrana interna. La membrana externa e interna
delimitan al periplasma. La apariencia de las bacterias en el microscopio es de bacilos, o cilindros
con puntas redondeadas.

Las salmonellas son bacterias entéricas, o sea que se alojan en el intestino, y su taxonomía es
compleja. Actualmente, el género Salmonella consiste de una sola especie, que ha sido denominada
Salmonella enterica. Ésta, a su vez, está formada por siete subespecies, dependiendo de su
capacidad para realizar diferentes reacciones bioquímicas. Esta subdivisión ha sido apoyada por
varios método de hibridación ADN/ADN y métodos serológicos.

Especies de importancia clínica

Hasta la fecha se han identificado más de 2500 serotipos o serovares diferentes en dos especies, a
saber, Salmonella bongori y Samonella enterica. Salmonella es una bacteria omnipresente y
resistente que puede sobrevivir durante varias semanas en un ambiente seco y varios meses en
agua.

Si bien todos los serotipos pueden causar la enfermedad en el ser humano, unos pocos son
específicos de algunos huéspedes y pueden alojarse solo en una o en unas pocas especies animales,
por ejemplo, Salmonella enterica serotipo Dublin en vacunos, y Salmonella
enterica serotipo Choleraesuis en porcinos. Cuando esos serotipos particulares provocan la
enfermedad en las personas suelen ser invasivos y pueden ser mortales.

Sin embargo, la mayoría de los serotipos se encuentran en una gran diversidad de huéspedes. Por
lo general, esos serotipos causan gastroenteritis, que suele ser un trastorno sin complicaciones y no
requiere tratamiento, aunque puede ser grave en los niños, los ancianos y los pacientes
inmunodeprimidos. A ese grupo pertenecen Salmonella enterica serotipo Enteriditis y Salmonella
enterica serotipo Typhimurium, los dos serotipos más importantes de Salmonella transmitida de
animales a seres humanos en la mayor parte del mundo.

Cuadro clinico
La salmonelosis, que generalmente se caracteriza por la aparición brusca de fiebre, dolor abdominal,
diarrea, náusea y, a veces, vómitos, es una enfermedad provocada por Salmonella.

Los síntomas de la enfermedad comienzan a manifestarse entre 6 y 72 horas (generalmente 12 a 36


horas) después de la ingesta de Salmonella, y la enfermedad dura entre 2 y 7 días.

En la mayoría de los casos, los síntomas de salmonelosis son relativamente leves y los pacientes se
recuperan sin tratamiento específico. Sin embargo, en algunos casos, particularmente en niños
pequeños y en ancianos, la deshidratación causada por la enfermedad puede ser grave y poner en
peligro la vida.

Medios de cultivo
Los medios de cultivo utilizados son: Caldo Tetrationato-Bilis-Verde Brillante según Mueller-
Kauffmann (21),Caldo Rappaport-Vasiliadis (RV) (22-25) y Selenito Cistina (SC).

PRUEBAS BIOQUÍMICAS

También se realizarán pruebas bioquímicas complementarias como:

• Capacidad del organismo de desdoblar la urea formando una molécula de dióxido de


carbono y dos moléculas de amoniaco por acción de la enzima ureasa.
• Capacidad o no de fermentación del dulcitol.
• Crecimiento o no en caldo cianuro de potasio (KCN).
• Crecimiento o no en caldo malonato de sodio.
• Producción o no de indol3.

Características coloniales

Las colonias típicas de Salmonella en el agar XLD son transparentes, del mismo color del medio con
centro negro. Nota: las colonias de Salmonella H2S negativo (ej. S. Paratyphi A) en el XLD son rosadas
con un centro rosa oscuro y las de Salmonella lactosa positivas son de color amarillo con o sin centro
negro.

Tratamiento
En los casos graves el tratamiento es la reposición de los electrolitos perdidos a raíz de los vómitos
y la diarrea (suministro de electrolitos como iones de sodio, potasio y cloruro) y la rehidratación.

La terapia antimicrobiana sistemática no está recomendada para casos leves o moderados en


personas sanas. Esto se debe a que los antimicrobianos podrían no eliminar completamente la
bacteria y seleccionar cepas resistentes, con lo cual el fármaco se volvería ineficaz.

Sin embargo, los grupos de riesgo, como los lactantes, los ancianos y los pacientes
inmunodeprimidos, podrían necesitar tratamiento antimicrobiano. Los antimicrobianos se
administran también si la infección se propaga desde el intestino a otras partes del organismo.

Ante el aumento de la resistencia a los antimicrobianos a nivel mundial, las directrices de


tratamiento deberían revisarse periódicamente, teniendo en cuenta los patrones de resistencia de
la bacteria en función del sistema local de vigilancia

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