El RECIÉN

NACIDO
 Universidad Veracruzana
Facultad de Enfermería
Región Poza Rica-Tuxpan

Experiencia Educativa:
Crecimiento y Desarrollo del Niño y el Adolescente

Alumna: Emily Marlene Miranda Gaspar

Docente: Dr. Azalia Pintado Gonzales

Actividad: El recién nacido

06/11/2022
 Primera actividad:
visualización de apoyo visual
y dibujo
 • Evaluación del RN

En la primera hora de vida, los bebés sanos serán limpiados y examinados justo a lado de la cama de su madre
aunque esto puede variar dependiendo del hospital en el que se encuentre

Para una evaluación de salud más detallada la primera orden es

mantener al RN caliente, ya que estos no tienen un buen control de
temperatura, si se puede colocar al bebé debajo de un calentador
radiante mientras lo limpian y lo secan.

Este no recibirá un baño completo hasta que su temperatura se

estabilice, el RN será frotado vigorosamente mientras se limpia para
calentarla y mejorar el flujo sanguíneo.

Es normal que sus manos y piel se turben o se vean azuladas ya que

su circulación aún esta madurando.
 • Evaluación del RN
Test de APGAR

Para seguir con su valoración se evaluará el color

de la piel del RN, el nível de actividad, tono
muscular, la función cardiaca y pulmonar y los
reflejos en el primer y quinto minuto.

Esto es lo que en el área de salud conocemos

como un test de APGAR, dentro del cual
encontramos que el puntaje normal es de 7-10
• Los RN que tienen un color de pie pobre,
problemas para respirar o disminución del tono
muscular, pueden recibir oxigeno

• Aquellos que necesitan despejar las vías

respiratorias, recibirán succión para eliminar la
mucosidad y la sangre de su boca.
• El cordón umbilical que ha sido cortado esta
sujetado para evitar el sangrado.

Aunque el muñón del cordón se ve grande y

extraño, este se secará y se caerá.

• Dentro de 3 semanas el bebé puede recibir

algunos medicamentos junto a su cama

o una inyección de vitamina K para la

coagulación
o una vacuna contra la hepatitis b
o y un ungüento antibiótico para los ojos
 • Le medirán la circunferencia de la cabeza
(perímetro cefálico)

• Longitud del cuerpo

• Tendrá su primer pesaje oficial

• Las huellas pueden ser tomadas

• La enfermera colocara la banda de

identificación como medida de seguridad
para evitar confusiones
• Los bebés que nacen con problemas médicos
graves se saltearán el cuidado junto a la cama y se
dirigirán directamente a la sala de recién nacidos o
a una unidad de cuidados intensivos neonatales.

• Una vez que el bebé se

encuentra bien, se le cambiará el
pañal y se le envolverá
colocándolo de nuevo en brazos
de su madre.
 ¿QUÉ OBSERVAS? ¿Qué datos se valoran?

Se realiza la valoración de cada segmento de manera detallada:

• Cráneo: Perímetro cefálico

• Ojos: Presencia y tamaño de los globos oculares

Fijación visual
Presencia o ausencia.
Infecciones oculares
opacidad corneal
Distancia entre ambos ojos.

• Nariz: Presencia o ausencia de secreciones

depresión del puente nasal o permeabilidad de las fosas nasales

• Boca: Simetría
labios con adecuada hidratación y coloración.
Paladar hendido y labio leporino.

• Orejas: forma y simetría.

Implantación

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Segunda actividad:
Investigación
 Clasificación del recién nacido de acuerdo a:

1. Semanas gestacionales y peso

De acuerdo con la edad de gestación, el recién nacido se clasifica en:

• Recién nacido pre término: Producto de la concepción de 28 semanas a menos de 37 semanas de gestación.

• Recién nacido inmaduro: Producto de la concepción de 21 semanas a 27 semanas de gestación o de 500 gramos
a menos de 1,000 gramos.

• Recién nacido prematuro: Producto de la concepción de 28 semanas a 37 semanas de gestación, que equivale a
un producto de 1,000 gramos a menos de 2,500 gramos.

• Recién nacido a término: Producto de la concepción de 37 semanas a 41 semanas de gestación, equivalente a un

producto de 2,500 gramos o más.

Recién nacido pos término: Producto de la concepción de 42 semanas o más de gestación.

• Recién nacido con bajo peso: Producto de la concepción con peso corporal al nacimiento menor de 2,500
gramos, independientemente de su edad de gestación.

Gómez-Gómez, M., Danglot-Banck, C., Aceves-Gómez, M., & Gómez-Gómez, M. Y. C. •. (s/f). Clasificación de los niños recién
nacidos. Medigraphic.com. Recuperado el 6 de noviembre de 2022, de https://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-
2012/sp121g.pdf
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 Clasificación del recién nacido de acuerdo a:

2. Edad gestacional

Según su Edad Gestacional, la Academia Americana de Pediatría, clasifica a los RN en:

• RN de pretérmino: menos de 37 semanas completas (hasta 258 días después del inicio de la última
menstruación).

• RN de término: 37 – 41 semanas (259 días a 293 días después del inicio de la última menstruación)

• RN postérmino: 42 semanas completas ó más (294 días ó más).

Escobar, R. (2016, mayo 26). Clasificación del recién nacido. Forobebe.com. ForoBebé. Recuperado el 5 de noviembre de 2022,
de https://www.forobebe.com/clasificacion-del-recien-nacido/

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 Clasificación del recién nacido de acuerdo a:

3. Según su peso al nacer

• RN de extremo bajo peso (RNEBP): cuando el peso al nacer es inferior a 1000 gr.

• RN de muy bajo peso (RNMBP): cuando el peso es inferior a 1500 gr.

• RN de bajo peso (RNBP): cuando el peso es inferior a 2500 gr pero mayor de 1500 gr.

• RN normopeso: cuando el peso al nacer es entre 2500 gr. y 4000 gr.

• RN macrosómico: cuando el peso es superior a los 4000 gr.

Escobar, R. (2016, mayo 26). Clasificación del recién nacido. Forobebe.com. ForoBebé. Recuperado el 5 de noviembre de 2022, de
https://www.forobebe.com/clasificacion-del-recien-nacido/

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 Clasificación del recién nacido de acuerdo a:

3. Según la relación del peso y la edad gestacional: Percentil

Y de acuerdo con el peso corporal al nacer y la edad de gestación los recién nacidos se clasifican como:

• De bajo peso (hipotrófico): Cuando éste es inferior al percentil 10 de la distribución de los pesos
correspondientes para la edad de gestación.

• De peso adecuado (eutrófico): Cuando el peso corporal se sitúa entre el percentil 10 y 90 de la

distribución de los pesos para la edad de gestación.

• De peso alto (hipertrófico): Cuando el peso corporal sea mayor al percentil 90 de la distribución de los
pesos correspondientes a la edad de gestación.

Gómez-Gómez, M., Danglot-Banck, C., Aceves-Gómez, M., & Gómez-Gómez, M. Y. C. •. (s/f). Clasificación de los niños recién
nacidos. Medigraphic.com. Recuperado el 6 de noviembre de 2022, de https://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-
2012/sp121g.pdf
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17
 Tercer actividad:
Visualización de apoyo
visual y contestar
cuestionario
 Visualiza y luego responde:

• ¿Cuál es el peso y la talla normal del RN?

El peso de un recién nacido (a término) oscila entre dos kilos y medio y cuatro kilos.
Su talla varía entre 46 y 52 cm

• ¿Qué pruebas se realizan al RN al nacer en una unidad hospitalaria?

 Extracción de sangre del cordón umbilical (obtenemos el pH sanguíneo y su grupo, dicho pH nos indica el nivel de
oxigenación del bebé)

 Prueba no invasiva llamada test de APGAR (la realiza el observador del recién nacido y se realiza al minuto y a los 5
minutos, en ella valoramos: frecuencia cardiaca, coloración del RN, llanto, tono muscular).

 Prueba de talón (se realiza a las 48hrs de nacido, se obtiene una muestra de sangre para poder enviarla a laboratorio y
saber las metabolopatias)

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 Visualiza y luego responde:

• ¿Qué son los reflejos primitivos? Investiga que valoran los tres citados en el apoyo visual.

Son los que le van asegurar la supervivencia, los cuales se irán desapareciendo y sustituyendo.
Los reflejos son acciones o movimientos involuntarios. Algunos movimientos son espontáneos y forman parte de las
actividades habituales del bebé. Otros responden a ciertas acciones. Los reflejos ayudan a identificar la actividad
normal del cerebro y de los nervios. Algunos reflejos se producen solamente en períodos específicos del desarrollo.

• Reflejo de búsqueda.

Este reflejo se produce cuando se toca o acaricia la comisura de los labios del bebé. El bebé gira la cabeza y abre
la boca para seguir y "buscar" en la dirección de la caricia. Esto ayuda al bebé a encontrar el pecho o el biberón
para alimentarse. Este reflejo dura alrededor de cuatro meses.

• Reflejo de succión

La búsqueda contribuye a la preparación del bebé para la succión. Cuando el techo de la boca del bebé entra
en contacto, el bebé comienza a succionar. Este reflejo comienza alrededor de la semana 32 del embarazo, y no
se desarrolla completamente hasta las 36 semanas aproximadamente. Por este motivo, la capacidad de succión
de los bebés prematuros puede ser débil o inmadura. Los bebés también tienen un reflejo de llevarse la mano a la
boca que acompaña los reflejos de búsqueda y de succión y pueden chuparse los dedos o las manos.

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 Visualiza y luego responde:

• Reflejo de Moro

El reflejo de Moro con frecuencia se denomina reflejo de sobresalto porque generalmente se produce cuando el
bebé se sobresalta por un sonido o un movimiento estrepitoso. En respuesta al sonido, el bebé echa la cabeza
hacia atrás, abre los brazos y las piernas, llora, y después vuelve a colocar los brazos y las piernas en la posición
original. El bebé puede sobresaltarse con su propio llanto y así generar este reflejo. Este reflejo dura unos dos
meses.

default - Stanford Medicine Children’s Health. (s/f). Stanfordchildrens.org. Recuperado el 6 de noviembre de 2022, de
https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=newborn-reflexes-90-P05741

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 Visualiza y luego responde:

• Enumera los datos clínicos para acudir a consulta pediátrica de urgencia y que deben ser
valorados por el profesional de la salud.

1. Rechaza el alimento.

2. Que no tiene tono.

3. Que no se despierta.

4. Fiebre mayor a 38° en menor de 3 meses.

5. Vómitos constantes.

6. Mal estado del cordón umbilical (enrojecido, mal olor, fiebre)

7. Coloración amarillenta de la piel.

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 Cuarta actividad:
Observa y aprende
(video y cuestionario)
 Visualiza y luego responde:

• ¿Qué material e equipo se utiliza para valorar al RN?

1. Guantes estériles.
9. Campos estériles.
2. Bata.
10. Estetoscopio.
3. Mesa de exploración.
11. Reloj.
4. Cubrebocas.
12. Abatelenguas.
5. Cinta métrica.

6. Termómetro.

7. Sonda orogástrica.

8. Bascula.

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 Visualiza y luego responde:

• Enumera de manera ordenada como se realiza la valoración por segmentos

corporales en el RN.

1. Piel
9. Columna
2. Cráneo
10. Extremidades
3. Cara
11. Cadera
4. Cuello
12. Reflejos primarios
5. Tórax

6. Cardiovascular

7. Abdomen

8. Genitales

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En un esquema del RN identifica los datos a valorar por segmento:
(primera parte)
Color rosado Frecuencia cardiaca
Eritema fisiológico. Auscultación de focos
Ictericia. cardiacos
Lanugo. Piel Cardio- Pulsos periféricos
Llenado capilar.
Mancha mongólica. vascular
Vérmix gaseosa
Millium.

Datos a valorar por Tórax

Cráneo segmento
Tamaño y forma.
Simetría de las costillas.
Abombamiento de
Apéndice xifoides.
las fontanelas
Glándulas mamarias
anterior y posterior.
Frecuencia respiratoria
Líneas de sutura e
implantación del
cabello
Cuello
Cara

Corto, grueso y con pliegues cutáneos

Torticolis congénita.
Fases con simetría y
Cuello alado.
fases características
tumoraciones
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 En un esquema del RN identifica los datos a valorar por segmento: Reflejo de moro
Presión palmar
(segunda parte) Presión plantar
Reflejo tónico cervical.
cilíndrico, loboso, con pared densa y lisa Reflejo de búsqueda
Descartar defectos de la pared Reflejo de succión
abdominal Reflejos
Abdomen Reflejo de Babinski
Gastrosquisis u onfalocele primarios
Estructura del cordón umbilical (2 arterias y
1 vena)

Niñas:
Permeabilidad del Maniobra de Ortolani
meato urinario Datos a valorar por Cadera Maniobra de Barlow
Secreciones segmento
Tamaño del clítoris Genitales

Niños: simetría, limitación de

Implantación del meato urinario movimiento pasivos y activos,
Presencia y tamaño del pene. resistencia a la extensión.
Tamaño y localización testicular. Columna Lechos ondéales: coloración
Extremidades rosada
Parálisis de ERB-DUCHENNE
PARALISIS DE KLUMPKE
para descartar defectos óseos y asimetrías PIE EQUINO-VARO
Espina bífida oculta METATARSO ADUCIDO
Espina bífida PIE TALO CALCANEO
Mielomeningocele 27
Meningocele
En un esquema del RN identifica los datos a valorar por segmento:
(tercera parte)

Presencia y tamaño de los

globos oculares Orejas
Fijación visual Ojos
Presencia o ausencia.
Infecciones oculares, forma y simetría.
opacidad corneal, edema Implantación
conjuntival, retina
Distancia entre ambos
ojos.
Datos a valorar por
segmento

Boca
Nariz

Simétrica, labios con adecuada

hidratación y coloración.
presencia o ausencia de Paladar hendido y labio
secreciones, depresión del puente leporino.
nasal o permeabilidad de las fosas
nasales
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• Identifica y describe los parámetros que se deben valorar en la somatometría del RN.

• Perímetro cefálico. Debe medir aproximadamente de 32-36cm. (se mide con la cinta métrica
abarcando desde de la protuberancia frontal por encima de las cejas y debajo del cabello y por
detrás de la parte más prominente del occipucio sin cubrir las orejas)

• Perímetro torácico. Debe medir entre 30-33cm. (se mide colocando la cinta métrica justo en los
botones mamarios

• Perímetro abdominal. 28-34cm. (con la cinta rodearemos el abdomen sin cubrir la cicatriz ongílica)

• Talla: Debe medir entre 48-52cm. (con ayuda de la cinta métrica mediremos desde el vértex hasta el
talón del pie)

• Peso normal: 2500 a 3500 gramos. (con ayuda de una bascula)

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