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Soberanía Nacional”
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ENFERMERIA
Integrantes:
Espino Yarasca Michelle Stefany
Cárdenas Lagos Camila Fernanda
Docente:
Curso:
Cuidado enfermero II
Ciclo:
IV
ICA – PERU
2022
INTRODUCCIÓN
DEFINICIÓN:................................................................................................................................................................ 4
CONDICIONES DE PELIGRO EN PACIENTES HOSPITALIZADOS: ............................................. 4
SERVICIOS HOSPITALARIOS ESPECIALIZADOS: .................................................................................. 4
SERVICIOS HOSPITALARIOS TRANSVERSALES: ............................................................................... 6
CONCLUSIÓN .............................................................................................................................................................. 8
BIBLIOGRAFÍA................................................................................................................................................................ 9
VALORACIÓN DE SITUACIONES DE RIESGO A LAS QUE SE
ENCUENTRAEXPUESTO EL PACIENTE EN LAS UNIDADES
HOSPITALARIAS
DEFINICIÓN:
Anatomía Patológica:
Cuidados Intensivos:
En este servicio se destina al cuidado y tratamiento de pacientes críticos cuyo
respaldo de monitoreo y personal de auxilio permanente es de crucial
importancia. Es un área aislada al cual el acceso es restringido.
En cuanto a los riesgos de seguridad presentes en este servicio, se puede indicar
la presencia de contactos eléctricos directos e indirectos, caídas de personas de
un mismo nivel, caída de objetos (desprendidos, por desplome y en
manipulación), golpes, cortes por objetos o herramientas e incendios entre
otros.
Laboratorios:
La gran diversidad de laboratorios que posee un establecimiento hospitalario,
nos indica el variado espectro de parámetros que se deben contemplar para
diagnosticar a pacientes a través de muestras biológicas.
En cuanto a los riesgos de seguridad presentes, se puede indicar la presencia de
contactos eléctricos directos e indirectos, golpes, cortes por objetos o
herramientas, atrapamientos, caídas de personas de un mismo nivel, proyección
de fragmentos o partículas, inhalación accidental de sustancias nocivas,
contactos térmicos, incendios y contactos con sustancias causticas o corrosivas
entre otros.
Pabellones Quirúrgicos:
Los pabellones quirúrgicos son recintos especialmente diseñado y equipado
para la atención del paciente que se somete a una actividad anestésica o
quirúrgica, estas áreas deben reunir requisitos de asepsia extrema para reducir
infecciones a pacientes, contando con un manejo de aire limpio de la sala entre
otros y el manejo de presiones manométricas de la Sala, la cual debe ser positiva
respecto a las dependencias colindantes.
En cuanto a los riesgos de seguridad presentes en este servicio, se puede indicar
la presencia de contactos eléctricos directos e indirectos, caídas de personas de
un mismo nivel, caída de objetos en manipulación, golpes/cortes por
objetos/herramientas, proyección de fragmentos o partículas, incendios e
inhalación accidental de sustancias nocivas entre otros.
Rehabilitación:
Es un área que cuenta con una importante implementación terapéutica
conformada por profesionales del área y recuperar funciones de las personas
que presentan alteración de sus destrezas funcionales.
En cuanto a los riesgos de seguridad presentes en este servicio, se puede indicar
la presencia de contactos eléctricos directos e indirectos, caídas de personas de
un mismo y diferente nivel, golpes, cortes por objetos o herramientas y pisada
sobre objetos o superficies irregulares entre otros.
Hospitalización:
Este servicio cuenta con infraestructura muy variada, las cuales dependerán de
la criticidad del paciente, los que en muchas ocasiones requieren ser
monitoreados permanentemente, dependiendo si son o no pacientes con
enfermedades contagiosas, se deberá tomar en cuenta las condiciones de
presión de las áreas respecto al entorno, para que así no puedan contagiarse los
demás pacientes.
En cuanto a los riesgos de seguridad presentes en este servicio, se puede indicar
la presencia de contactos eléctricos directos e indirectos, caídas de personas de
un mismo y diferente nivel, caída de objetos en manipulación, golpes, cortes por
objetos o herramientas, proyección de partículas e incendios.
Urgencias:
Es un servicio hospitalario de “atención primaria” que tiene a cargo el
tratamiento inicial de pacientes con un amplio espectro de enfermedades y
lesiones, las cuales pueden ser potencialmente mortales y requieren atención
inmediata.
En cuanto a los riesgos de seguridad presentes en este servicio, se puede indicar
la presencia de contactos eléctricos directos e indirectos, caídas de personas de
un mismo y diferente nivel, caída de objetos en manipulación, golpes, cortes por
objetos o herramientas, proyección de partículas, incendios y accidentes
causados por personas entre otros.
Consultas externas y ambulatorias:
Este servicio se lleva a cabo con actividades fuera del establecimiento
hospitalario por lo cual debe de disponer de equipos y elementos básicos de
primeros auxilios y personal especializado. Se debe hacer uso de ambulancia
con implementos de rescate y emergencia tales como: oxígeno, camillas e
implementos de uso médico.
CONCLUSIÓN
Tanto el personal de salud como los las personas que recurren a un hospital
corren el riesgo de sufrir determinados peligros si no se toman en cuenta las
medidas adecuadas, es de mucha importancia que el personal de salud actúe de
manera adecuada y con la mayor prudencia para así evitar posibles
complicaciones en los pacientes, es importante cuidar de sí mismo y cuidar a los
demás. Es fundamental que en los hospitales se sigan los determinados
protocolos, que el personal lo conozca y los aplique en cualquier momento,
debemos de garantizar que el paciente se sienta cómodo y en un confort
adecuado para no complicar su situación de salud.
BIBLIOGRAFÍA
DOLOR AGUDO
PRE OPERATORIO.
DOMINIO: 12 CONFORT DOMINIO: 12 CONFORT
CLASE: 1 CONFORT FÍSICO CLASE: 1 CONFORT FÍSICO
CÓDIGO: 00134 CÓDIGO: 00132
NAUSEAS R/C IRRITACIÓN DOLOR AGUDO R/C AGENTES
GÁSTRICA, M/P SENSACIÓN LESIVOS (FÍSICOS) M/P
NAUSEOSA PREVIO VÓMITO. VERBALIZACIÓN DE LA PACIENTE.
POST OPERATORIO.
DESTRUCCIÓN TISULAR
QUIRÚRGICA.
plan de cuidado en
paciente
hospitalizado pre
operatorio
CAPÍTULO I: VALORACIÓN
DOMINIO: 12
SENSACION
CONFORT IRRITACION
NAUSEAS
NAUSEOSA A
CLASE: 1 CONFORT GASTRICA
PREVIO VOMITO
FÍSICO
DOMINIO: 12 Confort
CLASE: 1 Confort físico
DOMINIO: II Salud fisiológica
CLASE: G - Líquidos y
CAPÍTULO III:
PLANIFICACIÓN
electrolitos
CODIGO: 00134 CODIGO: 0602
NAUSEAS R/C
IRRITACIÓN
GRAVE (1)
GÁSTRICA,
(0602) SUSTENCIAL (2)
M/P Cód..
060205
SENSACIÓN
VÓMITO.
IV: EJECUCIÓN
DOMINIO: 2 - Fisiológico: Complejo.
CLASE: H - Control de fármacos.
CÓDIGO: 2210 - Administración de analgésicos.
INTERVENCIONES NIC
Establecer patrones de comunicación efectivos entre el paciente, la familia
y cuidadores para lograr un manejo adecuado del dolor.
Colaborar con el médico si se indican fármacos, dosis, vía de
administración o cambios de intervalo con recomendaciones.
Monitorizar el dolor de los pacientes con alteraciones de comunicación.
v: EVALUACIÓN:
Criterios de
Dx de enfermería SE
NO SE
EN
Establecer patrones de
comunicación efectivos entre el
paciente, la familia y cuidadores x
para lograr un manejo adecuado
NAUSEAS R/c
(0602) del dolor.
irritación gástrica,
M/P sensación
nauseosa previo
Hidratación
administración o cambios de
vómito intervalo con recomendaciones.
Monitorizar el dolor de los
pacientes con alteraciones de
comunicación.
x
s Paciente refiere que presenta dolor abdominal y fuerte fiebres persistentes, junto con nauseas que
ceden tras vómito, tambien que siente un ligero dolor en la zona intervenida que cede tras
analgesia.
A
NAUSEAS R/c irritación gástrica, M/P sensación nauseosa previo vómito.
en 4 - 5 en la puntuación DIANA.
DOMINIO: 11
DEFENSAS PRIMARIAS
SEGURIDAD/
RIESGO DE INFECCIÓN INADECUADAS
PROTECCIÓN
CÓDIGO: 00004 (ROTURA DE LA PIEL
Y/O DESTRUCCIÓN
CLASE: 1 INFECCIÓN
TISULAR
DOMINIO: 11 SEGURIDAD/
PROTECCIÓN
DOMINIO: IV CONOCIMIENTO Y CONDUCTA DE
LA SALUD
CAPÍTULO III:
PLANIFICACIÓN
CLASE: 1 INFECCIÓN CLASE: T- CONTROL DEL RIESGO
CÓDIGO: 00004 CODIGO: 1902- CONTROL DEL RIESGO
(1)
Cód.. 190220 NUNCA DEMOSTRADO
RIESGO DE RARAMENTE DEMOSTRADO (2)
Identifica los
INFECCIÓN R/C (1902) (3)
DEFENSAS factores de riesgo
A VECES DEMOSTRADO
(4) 3-4
Control FREC. DEMOSTRADO
(5)
PRIMARIAS SIEMPRE DEMOSTRADO
del riesgo
INADECUADAS
(1)
Cód.. 190205 NUNCA DEMOSTRADO
(ROTURA DE LA RARAMENTE DEMOSTRADO (2)
Adapta las
PIEL Y/O
estrategias de
A VECES DEMOSTRADO (3) 3-4
DESTRUCCIÓN FREC. DEMOSTRADO (4)
control de riesgo (5)
TISULAR SIEMPRE DEMOSTRADO
IV: EJECUCIÓN
DOMINIO: 2 FISIOLÓGICO: COMPLEJO
CLASE: L Control de la piel/ heridas
CÓDIGO: 3660 Cuidados de las heridas
INTERVENCIONES NIC
Despegar los apósitos y limpiar los restos de las heridas.
Afeitar el vello que rodea la zona afectada, si es necesario.
Anotar las características de la herida.
Anotar las características de cualquier drenaje producido.
Limpiar con jabón antibacteriano, si procede.
Atender el lugar de incisión, según sea necesario.
v: EVALUACIÓN:
Criterios de
Dx de enfermería
SE
NO SE
EN
evaluacion
Intervencion de enfermeria
(NANDA) EJECUTO EJCUCO PROCESO
NOC
heridas.
RIESGO DE
INFECCIÓN R/C
Afeitar el vello que rodea la X
(1902) zona afectada, si es necesario.
DEFENSAS Anotar las características de
PRIMARIAS
Control
la herida.
X
del riesgo
SIGNOS VITALES:
Tª:38.5ºC
O
Sexo: Femenino TA: 120/65
Sat de O2 99%
Edad: 34 años FR: 22 lpm
basal.
FC:98
Gracias
por su
atención