PSICOPATOLOGIA EN

NIÑOS Y
ADOLESCENTES

LIC. ROXANA COBA

 Definición: Es el estudio científico de la conducta anormal o de las alteraciones
conductuales de los niños o las niñas

Generalidades: Para definir una conducta infantil como anormal se debe tener en cuenta que:
1- Hay que valorar el contexto del desarrollo del niño.
2- Su edad cronológica, ya que de esta va a depender la definición de su problema

Historia psc. Infantil :

FACTORES ESTADISTICOS
SOCIALES Y DE
ADAPTACION
 ANTECEDENTES
HISTÓRICOS
Los estudios griegos y romanos evidencian que
las alteraciones en la conducta, se daban como
el resultado de un desequilibrio biológico

La psicopatologia inició hace muchos años con

el estudio unicamente de adultos, prestandole
poca importancia a los transtornos que
pudieran presentar los niños
Hipócrates afirmaba que cuando las sustancias humorales llegaban
a un desequilibrio se presentaban los trastornos mentales
-Los niños eran tratados con desprecio
-El primer problema que se atendió fue en el siglo XV y fue la
EnureSIS
 -Para el estudio de la Psicopatologia infantil, se partió del
pensamiento filosofico de Locke y Rousseau, quienes consideraban
que la mente de un niño era como una tabula raza - (Pizarra en
blanco en la que se iban imprimiendo todas sus experiencias)
-Las primeras formulaciones sobre
la conducta anormal, empieza a
visualizarse a comienzos de la
década del sesenta. Con los
aportes de Wolpe (1958) y Jones
(1960) quienes dan gran
importancia a la explicación de
la conducta neurótica
 En el inicio del siglo XIX
ocurre un cambio
importante
- Se encuentra el Impacto de las ideas de
la revolución francesa
- Y también a raíz de las obras de Pinel y
Esquirol se modifica el trato que se les iba
dando a los enfermos mentales
-Por ende todo esto fue el punto de
partida para que la psicopatología infantil
empezara a tener fuerza e impacto
 Neurosis infantil
-Freud afirmaba que eran episodios normales
del desarrollo y que el niño no podía completar
su evolución sin pasar por una fase de neurosis
-Melanie Klein, manifestaba que los niños
neuróticos eran aquellos que se angustiaban
cuando experimentaban dificultades
-Bandura, que al observar el desarrollo de estas
conductas neuróticas, afirmaba que ocurrían por
la imitación de modelos y de refuerzos vicarios
 * Y dentro de la
clasificación
tenemos:

-Los trastornos de ansiedad

-Los trastornos fóbicos
-Los trastornos obsesivo compulsivos y
trastornos de ansiedad por separación
 Periodos de la psicopatología
infantil
1- Anterior al año 1800 = datos aislados
2- 1800 - 1880 = se caracteriza por el crecimiento
del interés hacia el niño enfermo mental y por la
creación de una independencia para poder tener la
especialidad.
3- 1880 – 1920 = Consolidación que es donde
empiezan aparecer los primeros textos
4- 1920 – Hasta ahora = Antecedentes inmediatos
Primeras publicaciones
* Referencias acerca de la epilepsia.
* Deficiencia mental
* Manía infantil
* La incidencia de los factores
sociales sobre la enfermedad mental
en los niños
 *Y ya en el siglo XX se conoce como la
etapa de consolidación definitiva. Es decir
psicopatología infantil como ciencia y su
aplicación en la ps. Clínica y la psiquiatría

- En el siglo XX también aparece el

modelo psicoanalítico
- Lucha entre modelos teóricos (1920, las
ideas psicoanalíticas )
° Psicoanálisis : En la infancia, nació en el
centro de Europa y gracias a los estudios
de Melanie y Anna Freud
° Modelo teórico : En el que se ha basado
la mayor parte de la psiquiatría infantil
 Modelo conductual y Cognitivo Conductual.

° Nacio en las primeras décadas del siglo XXI gracias a los estudios de Pavlov.
(1849 – 1936)
° Su impacto para la psicopatología infantil se dio hasta la década de los 60,
empezando por el ámbito académico y después en el clínico

Este modelo desde la visión psicopatológica tiene como principal objetivo el

análisis de las estructuras y los procesos de conocimiento, que controlan la
aparición de los comportamientos anormales
 Teoría biológica = define el
trastorno mental como una
emfermedad, que nace de las
alteraciones y anormalidades
biologias (Cols 1997)
 Dimensiones
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Los últimos 20 años se han realizado

estudios epidemiologicos sobre la
psicopatologia en niños
 SALUD MENTAL EN NNA
Estudio Epidemiológico de Salud Mental de Niños y Adolescentes en Lima Metropolitana y Callao 2007, publicado el 2012.
Edad : Año y medio hasta los 18 años.
Según la Federación de S.M los trastornos mentales afectan 10-20 % de la población juvenil a nivel mundial, siendo estas responsables de
5 de las 10 principales causas de discapacidad en el mundo, en niños a partir de los 5 años de edad.
Prevalencia de atención y consecuencias a largo plazo:
Trast. Depresivos
Trast Ansiedad
Trast de conducta perturbadora
Trast TDH con hiperactividad
Tras. De la conducta alimentaria
Sindrome de Asperger
Autismo
Discapacidad para el aprendizaje.
 TRASTORNO - edad
T. generalizado del desarrollo : 1- 6 años
Trastorno del conducta – 3 años en adelante
Estado de ánimo y T.Ansiedad - 6 años en
adelante
Consumo de droga – 12 años en adelante
Psicosis – 15 años en adelante
Características psicopatológicas en
niños víctimas de violencia
familiar
 Trastorno por déficit de
atención con hiperactividad
(tdah)
Patrón persistente de desatención
y/o hiperactividad impulsividad, que
es más frecuente y grave que el
observado habitualmente en sujetos
de un nivel de desarrollo similar.
 Trastorno Negativista
Desafiante (TND)
Patrón recurrente de comportamiento negativista, desafiante, desobediente y
hostil, dirigido a las figuras de autoridad, que persiste por lo menos durante
6 meses y se caracteriza por la frecuente aparición de por lo menos 4 de los
siguientes comportamientos: accesos de cólera, discusiones con adultos,
desafiar activamente o negarse a cumplir las demandas o normas de los
adultos, llevar a cabo deliberadamente actos que molestarán a otras personas,
acusar a otros de sus propios errores o problemas de comportamiento, ser
quisquilloso o sentirse fácilmente molestado por otros, mostrarse iracundo y
resentido o ser rencoroso o vengativo.
Trastorno Disocial (TD)
Patrón de comportamiento
persistente y repetitivo en
el que se violan los
derechos básicos de los
otros o importantes normas
sociales adecuadas a la edad
del sujeto.
Trastorno de Ansiedad por
Separación (TAS)
Ansiedad excesiva concerniente
al alejamiento del hogar o de
aquellas personas a quienes el
sujeto está vinculado.
 Trastornos de
la Eliminación

Enuresis: emisión repetida de orina durante el

día o la noche en la cama o en los vestidos.
Encopresis: emisión repetida de heces en
lugares inadecuados (p. ej., la ropa o el suelo).
Trastorno Depresivo Mayor (TDM)

Curso clínico caracterizado por uno o más

episodios depresivos mayores (cuya
característica esencial es un período de al
menos 2 semanas durante el que hay un
estado de ánimo deprimido o una pérdida de
interés o placer en casi todas las actividades),
sin historia de episodios maníacos, mixtos o
hipomaníacos.
Por Tipo de
AFECTACION
 Psicopatología del NNA
Víctima de Abuso Sexual
Epidemiología: A nivel mundial : 1994
(análisis de 21 investigaciones) 7% y
36 % Mujeres Vs 3% y 29 % Hombres
1997 (análisis de 15 investigaciones)
22.3% Mujeres Vs 8.5 % Varones En
ambos estudios la edad media de
inicio del abuso son 10 años de edad .
78%
CONSECUENCIAS A
CORTO PLAZO
 Enfermedade o Sindromes CIE 10
Trastorno depresivo
recurrente (F33)
Trastornos de ansiedad (F40 –
F42)
Trastornos por estrés
postraumático (F431)
Disfunciones sexuales (F52)
Trastornos de personalidad y
comportamiento
en adultos (F60 – F69)
Síntomas Aislados
Explotación sexual comercial Revictimización
Baja autoestima
Estigmatización
Conductas de riesgo, ausencia de
autoprotección
Ideas suicidas e intentos de suicidio
Fracaso escolar
Abuso y dependencia de alcohol y/o drogas
Conductas delictuales
Relaciones familiares conflictivas
Negligencia en obligaciones Consecuencias
a largo plazo
Aislamiento social, menos interacciones
sociales, baja participación en actividades
comunitarias
Difcultad en las relaciones de pareja,
elevado índice de ansiedad social, estilo
parental permisivo, percepción negativa de
sí misma/o como madre o padre, uso de
castigo físico ante conflictos con sus hijos/as
Transmisión intergeneracional
T.ESTRÉS P. TRAUMATICO INFANTIL
- ANSIEDAD
- IMPULSIVIDAD
-AGRESIVIDAD
-HIPERVIGILANCIA
-HIPERACTIVIDAD
-APATIA O DEPRESIÒN
PROBLEMAS DEL SUEÑO
-TAQUICARDIA, HIPERTENSIÒN
Edad de inicio entre los 5 y 6 años, mas común al finl de la infancia y al inicio de la adolescencia,
puede remitir en la etapa adulta:
Caràcteristicas:
-Inestabilidad emocional
-iniciación sexual precoz
-carencia afectiva y poca comunicación intrafamiliar
-bajo nivel de aspiraciones (no hay proyecto de vida)
-carencia de habilidades sociales (poca asertividad)
-impulsividad, baja tolerancia a la frustraciòn
-Manipulaciòn, baja autoestima
-vulnerabilidad, falta de limites Trastorno disocial
-acercamientos a grupos de riesgo, precoz ingesta de drogas
 RETARDO MENTAL
Hace referencia a limitaciones sustanciales en el desenvolvimiento corriente. Significa que el funcionamiento intelectual es menor de lo
normal con limitaciones del funcionamiento adaptativo. Afecta al 1% de la población en general. Las personas con retardo ment al
obtienen una puntuación baja en las pruebas de inteligencia (coeficiente intelectual), pero los efectos sobre el funcionamien to de la
vida diaria dependen de su gravedad y los deterioros asociados.
 Grado C. I. Habilidades durante la Habilidades durante la Habilidades durante la
edad preescolar edad escolar (6-20 edad adulta (21 a +)
años)
PROFUNDO Esperanza Inferior a 20 Ligera o nula Ligera coordinación Cierta coordinación
de vida 20 años. 1% coordinación muscular muscular muscular y del habla
de la población lo Requiere de cuidado Probablemente no Comprensión de
padece especial No controla logre hablar ni órdenes básicas y
esfínteres. caminar. Requiere simples.
ayuda y supervisión
constante.
Tipos:
FACTORES DE VULNERABILIDAD
Muchas
gracias