Tareas de la semana 22 al 25 de noviembre en el servicio de neonatología

Actividades de enfermería con un prematuro

• Toma de constantes vitales.
• Control de temperatura
• Cambios posturales.
• Control de peso
• En caso de usar fototerapia proteger sus ojos y genitales del niño de la luz.
• Cuidados de la piel.
• Oxigenoterapia (se debe monitorizar la saturación, frecuencia respiratoria,
presión arterial y frecuencia cardiaca del recién nacido).
• Aspiración de la vía aérea.
• Ventilación asistida.
• Manejo de las apneas mediante suaves estimulaciones.
• Administración de medicamentos.
• Alimentación asistida
• Favorecer el contacto de los padres con el recién nacido (el personal de
Enfermería deberá explicarles cuales son las necesidades de su hijo y
estimular el contacto físico entre ambos).
• El personal de Enfermería debe anotar en gráficas, la temperatura de la piel,
las constantes del monitor, saturación de oxígeno y los parámetros de
respiración.

Apnea
La apnea es un trastorno de la respiración que se caracteriza por la interrupción o
la disminución de la ventilación pulmonar momentáneamente

Apnea fue definida como la ausencia de respiración por 20 segundos (central) y 10

segundos (obstructiva y mixta)

Pausa respiratoria
Una “pausa de apnea” consiste en una falta o ausencia de respiración que dura más
de 20 segundos en la cual, además de dejar de respirar, o al bebé le baja la frecuencia
cardiaca, es decir, le empieza a ir más despacio el corazón, o se pone de un color
azulado consecuencia de que le llega poco oxígeno a la sangre.

pausas respiratorias como ausencia de respiración > 6 < 20 seg (central) y > 6 < 10
seg (obstructiva).
 Polipnea
La polipnea consiste en un aumento de la frecuencia y aumento de la profundidad
respiratorias
CPAP
CPAP «presión positiva continua en las vías respiratorias». La CPAP neonatal es un
equipo médico que se utiliza para ayudar a respirar a los recién nacidos. Los bebés
que nacen antes de las 36 semanas de gestación pueden no tener los pulmones
completamente desarrollados y es posible que no puedan respirar por sí solos. En
estos casos, el bebé usa un dispositivo que envía una corriente de aire a la nariz y
baja por la tráquea. Esto crea una pequeña cantidad de presión positiva en las vías
respiratorias, manteniéndolas abiertas y permitiendo que el niño respire.

La CPAP neonatal también se conoce como ventilación no invasiva y puede evitar la

necesidad de ventiladores. Los ventiladores requieren que se inserte un tubo de
respiración en la garganta del niño y por la tráquea y la CPAP es una cánula nasal
administra el oxígeno ligeramente presurizado en la nariz del niño a través de un
tubo de plástico flexible

El riesgo de complicaciones con los ventiladores es mayor que con la CPAP neonatal
ya que el tubo de respiración puede introducir bacterias y causar infecciones
pulmonares.

Citrato de cafeína
La cafeína es una sustancia química conocida con el nombre de trimetilxantina; es
un alcaloide estrechamente relacionado con la teofilina y la teobromina. Es un
estimulante del sistema nervioso central y tiene efecto diurético.
 Indicaciones Citrato de cafeína
La principal indicación terapéutica de la cafeína es el tratamiento de los episodios
de apnea en los RN prematuros. La apnea del prematuro se define como el cese de
la respiración de 15 a 20 segundos acompañada de disminución de la saturación
de oxígeno (SpO2 menor o igual a 80% por más de 4 segundos), y/o la evidencia de
bradicardia (frecuencia cardiaca que disminuye 2/3 del ritmo basal por más de 4
segundos) en neonatos con una edad gestacional < 37 semanas.

Poliuria
La poliuria es un trastorno urinario caracterizado por el aumento de las cantidades
de orina emitidas durante el día. Hablamos de poliuria para una diuresis, es decir, un
volumen de orina emitido en más de 24 horas, superior a 3 litros por día en un adulto,
50 mililitros por kilogramo de peso en los niños. No es una enfermedad, sino
un síntoma asociado a múltiples patologías.

Hematuria
La orina con sangre es llamada de hematuria

La principal célula de la sangre es el hematíe (también llamada eritrocito o

glóbulo rojo). Toda orina contiene cantidades mínimas de glóbulos rojos. Para
considerarse hematuria se utiliza como referencia la existencia de más de 10.000
glóbulos rojos por mililitro de orina.

Hematuria macroscópica
Es la hematuria que se puede ver a simple vista, ya que la orina se vuelve
oscura, rojiza o con coágulos de sangre.

Hematuria microscópica
Es la hematuria que no se puede ver a simple vista. La apariencia de la orina es
completamente normal, siendo la presencia de sangre detectada solamente a
través del análisis de orina.

Hematuria con coágulos

Es un tipo de hematuria macroscópica, causado por una lesión visible a través
de las pruebas de imagen del sistema urinario.

Hematuria persistente o transitoria

La hematuria, ya sea micro o macroscópica, puede estar constantemente
presente; o ser intermitente