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ASOCIACION COLOMBIANA DE CLUBES DE TIRO DEPORTIVO DEL NORTE

Formulario de solicitud de Inscripción de Afiliados


DATOS GENERALES DEL SOLICITANTE FECHA:

Persona Natural Persona Jurídica Club Otro

DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN NIT. C.C. C.E OTRO

NÚMERO DEL DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN:

RAZON SOCIAL:

NOMBRES: APELLIDOS:

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO:

DIRECCIÓN: CIUDAD:

DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO:

TELEFONO FIJO TELEFONO CELULAR I TELEFONO 2


DESCRIBA LA MODALIDAD DEPORTIVA Y/O ACTIVIDAD RECREATIVA O DE APROVECHAMIENTO DEL TIEMPO LIBRE QUE PRÁCTICA: FOMENTAR EL
DEPORTE

DESCRIBA EL O LOS ELEMENTOS USADOS EN LA PRÁCTICA DEPORTIVA, RECREATIVA O DE APROVECHAMIENTO DEL TIEMPO LIBRE

FACTURA DE VENTA O REQUIERE PERMISO DE


CLASE DE ARMA MARCA MODELO SERIAL UNIDADES CERTIFICADO DE TENENCIA? Si es así por favor
IMPORTACIÓN relacione aquí la fecha de vigencia.

DECLARACIONES DEL AFILIADO

1. Compromiso de afiliado: Con mi solicitud de afiliación a la ______________________________________________, declaro que conozco las disposiciones estatutarias que rigen la asociación, particularmente sus
deberes y me comprometo a su plena observancia y cumplimiento, en particular me comprometo a: 1. Cumplir con las disposiciones de los presentes estatutos; 2. Cumplir con las decisiones de los órganos de dirección y
administración; 3. Contribuir con los aportes que deba hacer la ASOCIACION; 4. Defender los postulados de la asociación; 5. Colaborar dinámicamente en la ejecución de las campañas y programas que adelante la
ASOCIACION en beneficio mutuo y de las comunidades y del cambio hacia el desarrollo social; 6. Facilitar la prestación de los servicios mediante labores de divulgación a los usuarios en particular; 7. Abstenerse de
efectuar actos o de incurrir en omisiones que afecten la estabilidad económica, la buena marcha de la agremiación y el prestigio social, técnico y ético de la ASOCIACION. Así mismo declaro mi compromiso de cumplir con
los reglamentos deportivos, las prácticas éticas de las actividades de la asociación y el rechazo a las actividades ilegales o ilícitas en el deporte relacionadas con ventajas competitivas indebidas como el dopaje y otras
prácticas, que me comprometo a evitar, combatir y reportar para mantener una buena disciplina deportiva.
En constancia de haber leído y acatado lo anterior firmo el presente documento a los ___ días del mes de _______ del año ______ en la ciudad de ___________. Nombre _________________________________
Documento de identificación: ____________________________

FIRMA.________________________________

2. Decelaración de procedencia de recursos: Yo, ________________________________, identificado con el documento de identidad No. ____________ expedido en ____________, obrando en nombre propio y/o
representación legal de __________________________________ con NIT _______________, de manera voluntaria declaro que mis recursos proceden de actividades licitas y están vinculados al giro normal de mis
actividades. Por lo anterior, dichos recursos no proceden de ningún tipo de actividad ilícita de las que se encuentran contempladas en la legislación penal colombiana. También declaro que no he efectuado en mi provecho,
ni en provecho de terceros, operaciones comerciales ni de ninguna otra naturaleza en las que se haya visto involucrada la ejecución de actividades ilícitas de las que se encuentran contempladas en la legislación penal
colombiana. Los dineros con los que se cumplirán las obligaciones derivadas de mi afiliación y participación de eventos y/o actividades deportivas, recreativas y/o de aprovechamiento del tiempo libre, organizadas,
patrocinadas o relacionadas con la __________________________________________________, no proceden de ningún tipo de actividad ilícita de las que se encuentran contempladas en la legislación penal colombiana.
En constancia de haber leído y acatado lo anterior firmo el presente documento a los _______ días del mes de ________________ del año ________ en la ciudad de ___________________. Nombre
_____________________________________ Documento de identificación: _________________________________

FIRMA.________________________________

3. AUTORIZACION PARA LA CONSULTA, REPORTE Y PROCESAMIENTO DE DATOS FINANCIEROS EN LAS CENTRALES DE RIESGO CIFIN Y DATACREDITO. De acuerdo a la ley 1266 de 2008 autorizo de
manera expresa e irrevocable a la ASOCIACION COLOMNIANA DE CLUBES DE TIRO DEPORTIVO DEL NORTE o a quien represente sus derechos u ostente en el futuro cualquier título en calidad de acreedor, a
consultar, solicitar, suministrar, reportar, procesar, transmitir, transferir, usar, poner en circulación y divulgar toda la información que se refiere a mi comportamiento crediticio, financiero y comercial, cuantas veces se
ASOCIACION COLOMBIANA DE CLUBES DE TIRO DEPORTIVO DEL NORTE

3. AUTORIZACION PARA LA CONSULTA, REPORTE Y PROCESAMIENTO DE Formulario de solicitud


DATOS FINANCIEROS EN LASde Inscripción
CENTRALES de Afiliados
DE RIESGO CIFIN Y DATACREDITO. De acuerdo a la ley 1266 de 2008 autorizo de
manera expresa e irrevocable a la ASOCIACION COLOMNIANA DE CLUBES DE TIRO DEPORTIVO DEL NORTE o a quien represente sus derechos u ostente en el futuro cualquier título en calidad de acreedor, a
DATOS
consultar,GENERALES DEL SOLICITANTE
solicitar, suministrar, reportar, procesar, transmitir, transferir, usar, poner en circulación y divulgar toda la información que se refiere a mi comportamiento crediticio, financiero y comercial, cuantas veces se
requiera, por mis transacciones comerciales a las Centrales de Riesgo: CIFIN (ASOCIACION BANCARIA) y DATACREDITO (COMPUTEC) y a Entidades Financieras de Colombia, que presten el mismo servicio o a quien
represente sus derechos. Lo anterior implica que mi comportamiento presente y pasado frente a mis obligaciones, permanecerá reflejado de manera completa en las mencionadas bases de datos con el objeto de
suministrar información suficiente y adecuada al mercado, sobre el estado de mis obligaciones financieras, comerciales y crediticias, por lo tanto, conocerán mi información quienes se encuentren afiliados a dichas centrales
y/o que tengan acceso a estas, de conformidad con la legislación aplicable La permanencia de mi información en las bases de datos será determinada por el ordenamiento jurídico aplicable, en especial por las normas
legales y la jurisprudencia, las cuales contienen mis derechos y obligaciones, que por ser públicos, conozco plenamente. Así mismo, manifiesto que conozco el reglamento de CIFIN y DATACREDITO. En caso de que en el
futuro, el autorizado en este documento efectúe una venta de cartera o cesión a cualquier título de las obligaciones a mi cargo a favor de un tercero, los efectos de la presente autorización se extenderán a éste, en los
mismos términos y condiciones. Autorizó a que me sea remitida la información relacionada con reportes, proceso y/o divulgación sobre mi comportamiento crediticio, financiero y comercial, mediante correo físico, mensajes
al teléfono celular y/o teléfono fijo y correo electrónico.
Nombre ______________________________________ Documento de identificación: ____________________. Dirección _____________________________________________________- Teléfono

FIRMA.________________________________ HUELLA

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