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Presentación, mi nombre
Luego introducción a la biodisponibilidad
Como ya sabemos la biodisponibilidad es la cantidad
y velocidad con la que el principio activo contenido
en una forma farmacéutica alcanza la circulación
sistémica, determinada mediante la curva de
concentración/ tiempo o la excreción urinaria
La biodisponibilidad es un concepto farmacocinetico,
la farmacocinética es lo que el cuerpo le hace al
fármaco, dentro de eso tenemos unos procesos
como lo son la absorción, distribución, metabolismo
y excresion.
Con el envejecimiento, se producen cambios en todos
estos ámbitos; algunos cambios tienen mayor
relevancia clínica. El metabolismo y la excreción de
muchos fármacos disminuye, por lo que se requiere
una disminución de las dosis de algunos
medicamentos..
Absorción
A pesar de la disminución de la superficie del intestino delgado, el
enlentecimiento del vaciado gástrico y el aumento del pH gástrico
asociados con la edad, los cambios en la absorción de los fármacos, en
la mayoría de los casos, no producen consecuencias clínicas.
Distribución
Con el envejecimiento, la grasa corporal suele aumentar y el contenido
corporal total de agua disminuye. El incremento de la grasa aumenta el
volumen de distribución de fármacos muy lipofílicos y puede prolongar
la vida media de eliminación.
Metabolismo hepático
El metabolismo hepático general de muchos fármacos a través del
sistema enzimático del citocromo disminuye con la edad. Los fármacos
que se metabolizan por vía hepática muestran una disminución
característica de la depuración entre 30 y 40%. En teoría, las dosis
de mantenimiento de los fármacos deben reducirse este porcentaje;
En los ancianos, la depuración hepática de los fármacos
metabolizados en reacciones de fase I (oxidación, reducción,
hidrólisis es más prolongada..
Eliminación renal
Uno de los cambios farmacocinéticos más importantes asociados con el
envejecimiento es la disminución de la eliminación renal de los
medicamentos. Después de los 40 años, la depuración de creatinina
disminuye ; no obstante, la reducción asociada con la edad varía
significativamente de una persona a otra. La creatininemia suele
mantenerse dentro de límites normales a pesar de la reducción de la
tasa de filtración glomerular (TFG), dado que los ancianos suelen tener
menos masa muscular y realizan menos actividad física, en
consecuencia, producen menos creatinina. El mantenimiento de los
niveles normales de creatinina sérica puede inducir a error a los
médicos que asumen que esos niveles reflejan una función renal
normal. La reducción de la función tubular con la edad es paralela al
descenso de la función glomerular.
Efecto de la
Tenemos como ejemplo este artculo que se llama