PIRAMIDE DE OPTIMIZACION DE SERVICIOS; MODELO

COMUNITARIO PARA REDUCIR LA BECHA DE ATENCION

Dra. Evalinda Barrón Velázquez

Directora General, CONADIC

AGOSTO, 2022 / SSA

 Salud – Salud Mental
Ciclos biológicos

Estado de Sistema Inmune Respiración

completo bienestar
físico, mental y Alimentación Hidratación

social, y no Red Social

Físico Ejercicio
solamente la
ausencia de Productividad Emociones

afecciones o
Rutina
enfermedades. Social Sentimientos

Soluciones Autoconocimiento

Comunicación Apego Mental Autoaceptación

DESARROLLA sus habilidades
ENFRENTA el estrés normal No Violencia
Autoestima
Pensamientos
TRABAJA para ser productivo
CONTRIBUYE en su comunidad Atención Aprendizaje
 ODS - Factores
Vecindario

Económico
Ambiental
Infraestructura
Vecindario pobre
Desastres naturales Entorno en
Desastres industriales construcción Recesión económica
Conflictos armados o Ajustes Inequidad económica
guerra Política
Cambio climático Seguridad y
macroeconómica Demográfico
Migración forzada Protección
Estructura de Ingreso
vivienda Deudas
Trauma Sobrepoblación Pobreza Diversidad
Capital en Problemas financieros
Angustia Recreación comunitaria
Sociocultural comunidad Seguridad alimentaria
social Desempleo Densidad de
Capital social población
Estabilidad individual Edad
social Participación Longevidad
social
Etnia Sobrevivencia
Soporte social Género
Educación

Objetivo Factores Distales Factores

Dominio del Proximales Agenda 2030, Objetivos del Desarrollo Sostenible, OMS
Desarrollo
 X I
Buen uso de SALUD,
recursos para derecho
salud, no humano
para guerra fundamental
II
IX
DESIGUALDAD en
Todo país debe
Diez Principios cooperar en APS
salud, es
inaceptable

VIII III
DESARROLLO
Políticas y planes
nacionales en APS
DECLARACI económico y social es
ÓN ALMA- fundamental

ATA
VII IV
APS intersectorial El PUEBLO debe
y organizada participar en la
VI planeación
APS V
fundamentada Es OBLIGACIÓN
científicamente y del gobierno
para todos cuidar la salud

https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2012/Alma-Ata-1978Declaracion.pdf
Brecha de Atención

Desequilibrios
entre los
Necesidades
insatisfechas
en salud
mental.
 Recomendaciones

Reducir el número de hospitales psiquiátricos

Establecer servicios comunitarios de salud mental

Crear servicios de salud mental en los hospitales generales

Integrar la salud mental en la APS

Crear servicios comunitarios de salud mental no formales

Promover el autocuidado mediante la información

Fomentar la colaboración intrasectorial e intersectorial

WHO. The optimal mix of services. WHO, Geneva, 2007.

SE REFORMAN, ADICIONAN Y DEROGAN DIVERSAS DISPOSICIONES DE LA LEY
GENERAL DE SALUD, EN MATERIA DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES.

Artículo 72 Bis.-…. Artículo 73.- Los servicios y programas

La atención a la salud mental deberá
brindarse con un enfoque
comunitario, de recuperación y con
estricto respeto a los derechos humanos de
los usuarios de estos servicios, en apego a los
principios de interculturalidad,
interdisciplinariedad, integralidad,
intersectorialidad, perspectiva de género y
participación social.
en materia de salud mental y adicciones
deberán privilegiar la atención
comunitaria……
I. El des
arrollo de actividades educativas,
socioculturales y recreativas …
 Combinación Actual de Servicios

HOSPITAL PSIQUIÁTRICO
ESPECIALISTA
S
INVESTIGADO
RES
EQUIPO HOSPITAL GENERAL
SALUD Servicio de Psiquiatría y Psicología
Frecuencia de MENTAL Y
ADICCIONE Centro Integral de Salud Mental Costo
Solicitud de S
MENTORES del
CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA A LAS ADICCIONES
Servicios CENTRO COMUNITARIO DE SALUD MENTAL Servicio
GESTORES Centro Residencial
COMUNITARIOS Línea de la Vida

CUIDADO
PROMOTO INFORMAL
RES COMUNITARIO
Promotores
Comunitarios
BRIGADIST
AS AUTOCUIDADO
SECTORES Educació
n Básica
SOCIEDAD en SM y A
CIVIL

Cantidad de Servicios Solicitados

Adaptado de: Funk M., y cols. (2004).

 Establecimientos salud mental y adicciones

Hospital Psiquiatrico 38

Hospital General c/SP 13

CISAME 45

CIJ 116

CAPA 338

0 50 100 150 200 250 300 350

Fuente: Salud, DGCES, Cubos dinámicos, SINERHIAS, 2014.

 Combinación Óptima de Servicios

ESPECIALISTA
S HOSPITAL
INVESTIGADO
RES
PSIQUIÁTRICO
EQUIPO SM y
A
HOSPITAL
GENERAL
Frecuencia de MENTORES Servicio de
Costo del
Psiquiatría
Solicitud de Servicio
Servicios GESTORES
CENTRO COMUNITARIO DE SALUD
MENTAL Y ADICCIONES (CAPA)
COMUNITARIOS
Centro Integral de Salud Mental
Centro Residencial / Línea de la Vida
PROMOTO
RES
CUIDADO INFORMAL
BRIGADIST COMUNITARIO
AS Promotores Comunitarios

SECTORES
SOCIEDAD
CIVIL
AUTOCUIDADO
Educación Básica en Salud Mental

Cantidad de Servicios Solicitados

Adaptado de: Funk M., y cols. (2004).

Políticas de Salud MODELO SALUD MENTAL + ADICCIONES

Capitulo Salud Mental en Ley General de Salud

REGULATORIO
• ATENCIÓN LGCT y CANNABIS MEDICINAL

ATENCIÓN MEDICA Reestructura

OBSERVATORIO NACIONAL DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES

SERVICIOS DE SALUD

3er Nivel Psiquiátricos INSABI

IMSS Centros Residenciales Línea de la Vida
DIF
NUEVO SISTEMA DE SALUD

P Hospitales Generales
2o Nivel N SEDENA Priorizar Ambulatorios Trazabilidad
P SEMAR Modificación N.O.M. Mejoría
S mhGAP Amplificación PEMEX Semaforización
1er Nivel ISSSTE
ENPA Reestructura CAPA
SERVICIOS DE SALUD PUBLICA

• CAPACITACIÓN, FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN

Plan Maestro de Capacitación

• PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

• 1 MESA FEDERAL
• 32 MESAS ESTATALES
• ESTRATEGIAS COMUNITARIAS AUTOGESTIVAS
ENLASAME
Red Integrada de Salud
PSIQUIATRIA COMUNITARIA
Prevención

Promoción
SERVICIO DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES EN 2º NIVEL

Atención

RECONVESIÓN DE UNIDADES CAPA Y CISAMES

Capacitación

Investigación
CENTROS DE SALUD CAPACITADOS EN SALUD MENTAL Y ADICCIONES (mhGAP)

Recuperación
SALUD MENTAL COMUNITARIA

Difusión

FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PUBLICA

 Transversalidad
Dependencias 2022
Seguridad y
Sample
cohesiónText
social

Educación,
Participación Sample
cultura
Text
comunitaria y y deporte
social

Ejes de
intervención Mejoramiento
2021 urbano

Salud

Inclusión
Bienestar económica
Herramientas comunitarias

Clubes por la paz y

Clubes de lectura
colaliciones
comunitarias

TEMAS:
1.- Esferas Biológica, Mental y Social
Grupos de
2.- Suicidio Apoyo
3.- Ansiedad
Emocional
4.- Sexualidad
Convites Culturales 5.-Infantes y Adolescentes
Alfabetizar y sensibilizar
6.- Alcohol y Drogas
7.- Adulto Mayor a la población en temas
8.- Violencia y Estrés postraumático de Salud Mental
9.- Salud Materno Infantil
10.- Cuidados Paliativos
 Herramientas comunitarias
Directorio
Unidades de Programa
Salud Mental y Contacto
Adicciones - Joven
México
https://www.gob.mx/indesol

https://www.gob.mx/salud/accion
es-y-programas/directorio-de-
unidades-de-salud-mental
WhatApp (55 79006969)

Líneas de Apoyo
Emocional Jornadas de
Salud Pública
Colaboración de
Diversas diversas
organizaciones instancias en
sitios públicos
 ENPA@salud.gob.mx
Gracias