TALLER NO 1

Formulación de la pregunta en formato PICO

PEREA DE LA ROSA MELISSA JOHANNA

Define cada uno de los componentes del formato PICO. De la siguiente pregunta que hace
parte de la Guía para la atención de pacientes con esquizofrenia.

1. ¿Los pacientes adultos con diagnóstico de esquizofrenia que reciben manejo

farmacológico con clozapina deben tener un seguimiento con hemograma?

P PACIENTE la disminución en el conteo de

¿Cuáles son las principales
características del paciente o
Problema?
I INTERVENCION
¿Qué intervención, factor
pronóstico o exposición se
considera?
leucocitos y el riesgo de
agranulocitosis asociado al uso de
clozapina presentándose con
frecuencia en las primeras doce
semanas de tratamiento y se
mantiene el riesgo hasta un año
requiere una evaluación clínica
antes de iniciar el tratamiento
farmacológico que incluya como
mínimo las pruebas enumeradas:
 Perímetro abdominal
 Glucemia en ayunas
 Perfil lípido
 (colesterol total, LDL,
 HDL y triglicéridos)
 EKG
 Hemograma
 Transaminasas

C COMPARADOR Se debe tener un seguimiento con

¿Cuál es la principal alternativa a
comparar con la intervención? hemograma así:

 Antes de iniciar el
tratamiento (como a
todos).
 Semanal durante los tres
primeros meses.
 Mensual hasta el año.
 Cada seis meses a partir
 de un año.

O RESULTADO Hay mayor mortalidad que la

¿Qué se espera lograr, medir, población general, lo que puede
mejorar o afectar? estar relacionado con las
características tanto de la
enfermedad como del tratamiento
farmacológico. existe un mayor
riesgo de desarrollar
diabetes mellitus en las personas
adultas con esquizofrenia asociado
con el uso de clozapina.

2. Proponga una pregunta de su interés bajo la estructura PICO .

¿Qué intervenciones no farmacológicas son efectivas para prevenir la fractura de

cadera por fragilidad en Atención Primaria?
P PACIENTE
¿Cuáles son las principales
características del paciente o
¿Problema?
I INTERVENCION
¿Qué intervención, factor
pronóstico o exposición se
considera?
C COMPARADOR
¿Cuál es la principal alternativa a
comparar con la intervención?
O RESULTADO
¿Qué se espera lograr, medir,
mejorar o afectar?
Población de riesgo para sufrir una
fractura de cadera en Atención
Primaria (personas de 65 o más
años, mujeres con menopausia
precoz, pacientes con baja DMO
debido a su medicación o patología)
modificación de los estilos de vida
(dieta, ejercicio, hábitos tóxicos,
programas educativos), así como la
prevención de las caídas Dieta:
 Vitamina D
 Calcio
 Exposición a la luz solar
 evaluar la estabilidad clínica, las
medicaciones previas, el dolor, el
estado de nutrición e hidratación, la
continencia y la situación cognitiva,
funcional y social.
Disminución de incidencia de
fractura de cadera. Variabilidad de
resultados en función del género.
Bibliografía
Práctica Basada en la Evidencia (fundacionindex.com)