FACULDADE VIDAL

Credenciada pela Portaria do MEC nº 1100 de 27 de novembro de 2015

ESTUDO DIRIGIDO
Fármacos que atuam no Sistema Nervoso Central / Fármacos anti-inflamatórios

1. Os fármacos que atuam no Sistema Nervoso Central (SNC) produzem seus efeitos ao modificar
alguma etapa da transmissão sináptica, seja atuando na síntese, armazenamento e liberação dos
neurotransmissores ou atuando como agonista ou antagonista dos receptores. Sendo assim, cite os
principais neurotransmissores excitatórios e inibitórios envolvidos na sinalização celular do SNC
e em que tipo de receptores eles agem.

2. Os benzodiazepínicos constituem a principal classe de fármacos para tratar ansiedade. Marque

a alternativa correta sobre eles:
a) Tem como representantes da classe o Fenobarbital, Pentobarbital e Secobarbital.
b) Seu mecanismo de ação envolve a ligação ao sítio do receptor GABA-B, potencializando a
ligação do neurotransmissor GABA ao receptor e reduzindo a excitabilidade neuronal.
c) O principal neurotransmissor envolvido no mecanismo de ação desses fármacos é o glutamato.
d) São utilizados em casos de ansiedade aguda, ataques de pânico, emergências comportamentais,
insônia e durante procedimentos cirúrgicos.

3. Flumazenil é o fármaco utilizado para tratamento de superdosagem de benzodiazepínicos.

Descreva como esse fármaco age, especificando o tipo de neurotransmissor e receptor envolvido,
sua via de administração e a duração de seu efeito.

4. A depressão é o mais comum dos distúrbios do humor, podendo variar de alterações leves até a
depressão grave, acompanhada de alucinações e delírios. Sobre os fármacos usados em seu
tratamento, assinale a alternativa correta:
a) Acredita-se que as vias dos neurotransmissores serotonina (5-hidroxitriptamina; 5-HT) e
norepinefrina (NE) são essenciais para a modulação do humor e por isso constituem o alvo de
muitos dos fármacos usados no tratamento de transtornos psiquiátricos, como a depressão.
b) A maior seletividade e o perfil reduzido de efeitos adversos dos antidepressivos tricíclicos
(amitriptilina e imipramina) os tornaram agentes de primeira linha para o tratamento da depressão.
c) Os inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) são fármacos que agem inibindo a enzima que
degrada apenas o neurotransmissor serotonina.
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d) Os principais efeitos adversos dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina-

Norepinefrina (ISRSN) são resultado de interações fármaco-alimento (reação do queijo) e
fármaco-fármaco (síndrome serotoninérgica).

5. Sobre os antidepressivos da classe Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina, marque a

alternativa incorreta:
a) Tem como principais representantes a fluoxetina, citalopram, fluvoxamina, paroxetina,
sertralina e escitalopram.
b) São os antidepressivos mais comuns de uso clínico, por apresentarem segurança em
superdosagens e relativa tolerabilidade.
c) São totalmente isentos de efeitos adversos, por isso são os mais prescritos.
d) A inibição da recaptação de serotonina aumenta os níveis de serotonina no espaço extracelular,
produzindo maior ativação dos receptores de 5-HT e intensificação das respostas pós-sinápticas.

6. Os fármacos antipsicóticos são também conhecidos como neurolépticos ou antiesquizofrênicos.

Sobre esses agentes, julgue os itens a seguir:
I. São fármacos utilizados no tratamento da esquizofrenia que agem antagonizando especialmente
receptores D2.
II. Os sintomas esquizofrênicos são classificados em positivos quando envolvem o aparecimento
de funções anormais, como delírios, alucinações e movimentos estereotipados; e em sintomas
negativos, que envolvem a redução ou perda das funções normais (afastamento social, anedonia,
relutância em executar tarefas diárias).
III. Acredita-se que a esquizofrenia se justifique pela existência de um desequilíbrio na
neurotransmissão de serotoninérgica e GABAérgica.
IV. Os fármacos podem ser classificados em antipsicóticos de primeira geração ou típicos, sendo
eles Risperidona, Clozapina, Olanzapina, Quetiapina, Ziprasidona E Aripiprazol; e antipsicóticos
de segunda geração ou atípicos: Clorpromazina, Haloperidol, Flufenazina.

Está correto apenas o que se afirma em:

a) I e II.
b) I e IV.

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c) II e III.
d) III e IV.

7. Epilepsia refere-se a um distúrbio da função cerebral, caracterizado pela ocorrência periódica e

imprevisível de crises epilépticas. Com relação ao mecanismo de ação, os fármacos usados para
tratar a epilepsia geralmente inibem o disparo dos neurônios no cérebro por aumentar os efeitos
inibitórios do GABA, reduzir os efeitos dos aminoácidos excitatórios glutamato e aspartato ou
alterar o movimento dos íons sódio e cálcio pelas membranas dos neurônios. Sobre os fármacos
anticonvulsivantes ou antiepilépticos, assinale a alternativa incorreta:
a) Sobre os fármacos que atuam potencializando a ação do neurotransmissor inibitório GABA
podemos citar Vigabatrina, Tiagabina, Fenobarbital e Benzodiazepínicos.
b) Vigabatrina e Tiagabina agem especificamente na enzima e no transportador de GABA.
c) Os fármacos que atuam inibindo os canais de sódio, como Carbamazepina, Lamotrigina e
Fenitoína, alteram a excitabilidade da membrana, bloqueando a excitação das células que estão
disparando repetitivamente
d) Os anticonvulsivantes que inibem canais de cálcio são contra-indicados para convulsões do tipo
crises de ausência.

8.O bloqueio das correntes de cálcio do tipo T é o principal mecanismo de ação para qual dos
seguintes fármacos usados para tratar crises de ausência?
a) Carbamazepina
b) Fenobarbital
c) Etossuximida
d) Diazepam

9. Cite os sinais cardinais da inflamação e os principais mediadores envolvidos na resposta

inflamatória.

10. Defina o mecanismo de ação dos anti-inflamatórios não esteroidais, seus principais efeitos
terapêuticos e exemplos da classe.

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11. Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) representam uma classe de fármacos de uso
amplamente difundido. Sua principal indicação é para o tratamento da dor nos processos
inflamatórios agudos e crônicos, causando analgesia e agindo como antipirético. Considere as
afirmativas a seguir sobre a ação dos AINES e marque a verdadeira:
a) A COX-1 é induzida por estímulos inflamatórios, enquanto a COX-2 está presente na
maioria dos tecidos como enzima constitutiva.
b) O paracetamol tem efeitos analgésico, antipirético e anti-inflamatório significativos.
c) A inibição da COX-1 pelos AINES não seletivos apresenta como principal efeito adverso
lesão à mucosa gástrica.
d) O principal prostanóide da cascata inflamatória é PGI2, que causa vasodilatação e inibição
da agregação plaquetária

12. Qual desses anti-inflamatórios não-esteroidais (AINES) é antipirético e analgésico, mas

praticamente não possui atividade antinflamatória?
a) Diclofenaco
b) Ácido acetilsalicílico
c) Paracetamol
d) Ácido mefenâmico

13. Qual fármaco de escolha ou de primeira linha para tratamento de artrite reumatoide?
a) Hidroxicloroquina
b) Metotrexato
c) Ibuprofeno
d) Prednisolona

14. Julgue as sentenças a seguir sobre os glicocorticoides e assinale aquela que traz uma
informação incorreta.
a) As indicações terapêuticas dos glicocorticoides são encontradas em diversas especialidades
médicas, incluindo a dermatologia, a endocrinologia, a oncologia e a oftalmologia, pois tornaram-
se agentes importantes no tratamento de numerosos distúrbios inflamatórios, alérgicos,
hematológicos entre outros.

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b) Os glicocorticoides existem no mercado em diferentes formulações e vias de administração,

como por exemplo em comprimidos, cremes ou pomadas, gotas e spray.
c) Como efeitos adversos do uso prolongado de glicocorticoides, podemos citar a hiperglicemia,
pois os glicocorticoides antagonizam várias ações periféricas da insulina; redução da absorção de
cálcio e aumento da perda de massa óssea, levando à osteoporose; redistribuição característica da
gordura corporal, com obesidade central.
d) Prednisolona corresponde a um pró-fármaco, ou seja, é um corticosteroide farmacologicamente
inerte que necessita sofrer biotransformação hepática para produzir prednisona, sua forma
terapeuticamente ativa.

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