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Cuestionario HIP AND KNEE SEROD

CUESTIONARIO HIP AND KNEE

Doctor:

Paciente:
Fecha de nacimiento:
Fecha de realización:

Escala Básica HIP AND KNEE:



Dolor Cadera Izquierda:
Dolor Cadera Derecha:
Dolor Rodilla Izquierda:
Dolor Rodilla Derecha:

Castellet et al.: Transcultural adaptation and validation of the “Hip and Knee” questionnaire into Spanish. Health and
Quality of Life Outcomes 2014 12:76.

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Cuestionario HIP AND KNEE SEROD

Por favor, responda a las siguientes preguntas en relación a la cadera / rodilla de la que está
siendo tratado o que está bajo seguimiento. Si se tratara de AMBAS caderas / rodillas, responda
pensando en la que más le molesta. Todas las preguntas se refieren a cómo se ha sentido, en
términos generales, durante la semana pasada. Si está recibiendo tratamiento por una lesión que
se produjo hace menos de una semana, responda basándose en el tiempo que ha transcurrido
desde entonces.

Marque una sola respuesta para cada una de las siguientes preguntas.

1. Durante la semana pasada ¿ha notado su cadera/rodilla agarrotada?


Nada Algo Bastante Mucho Muchísimo

2. Durante la semana pasada ¿tuvo la cadera/rodilla hinchada?


Nada Algo Bastante Mucho Muchísimo

Pensando en la semana pasada, díganos cuánto le dolieron las caderas / rodillas al realizar las
siguientes actividades. Marque una sola respuesta por línea, la que mejor describa la capacidad
media de cada articulación.

3. Caminar por una superficie llana

Nada Algo Bastante Muy Extremada- No podía No podía por


doloroso doloroso doloroso doloroso mente doloroso debido al dolor otras razones
Cadera derecha

Cadera izquierda

Rodilla derecha

Rodilla izquierda

4. Subir o bajar escaleras

Nada Algo Bastante Muy Extremada- No podía No podía por


doloroso doloroso doloroso doloroso mente doloroso debido al dolor otras razones
Cadera derecha

Cadera izquierda

Rodilla derecha

Rodilla izquierda

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Cuestionario HIP AND KNEE SEROD

5. Permanecer tumbado en la cama por la noche

Nada Algo Bastante Muy Extremada- No podía No podía por


doloroso doloroso doloroso doloroso mente doloroso debido al dolor otras razones
Cadera derecha

Cadera izquierda

Rodilla derecha

Rodilla izquierda

En las siguientes dos preguntas, por favor, marque una sola respuesta.

6. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor su capacidad de movimiento durante la


mayor parte del tiempo de la semana pasada?

No necesité ayuda de ningún tipo ni nada sobre lo que apoyarme

La mayor parte del tiempo caminé sin ayuda ni apoyos

La mayor parte del tiempo utilicé un bastón o una muleta para moverme

La mayor parte del tiempo utilicé dos bastones, dos muletas, o un andador para moverme

Utilicé una silla de ruedas

La mayor parte del tiempo utilicé otros apoyos o alguien me ayudó a moverme

Fui incapaz de moverme

7. ¿Le resultó difícil ponerse o quitarse los calcetines / las medias durante la semana pasada?

Nada difícil

Algo difícil

Bastante difícil

Muy difícil

Extremadamente difícil

No pude hacerlo

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