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PLAN Código: SST-PM-PLAN-

002
Revisión: 01
PLAN DE CONTIGENCIA Y Fecha 05/10/2021
ATENCIÓN DE EMERGENCIAS Aprobación:
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DESCRIPCIÓN DE LAS REVISIONES


REVISIÓN FECHA MOTIVO DE LA REVISIÓN
01 05/10/2021 Revisión y aprobación inicial
Periodicidad de las Revisiones: Anual
Fecha aprobado:
05/10/2021
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PLAN DE CONTINGENCIA
INTRODUCCIÓN

El plan de contingencia para el servicio de Cobranza Morosa es un instrumento de gestión que


definen los objetivos, estrategias y programas que orientan las actividades de DYLAN S.A.C
para la prevención, la reducción de riesgos, la atención de emergencias y la rehabilitación en
casos de desastres permitiendo disminuir o minimizar los daños, víctimas y pérdidas que
podrían ocurrir a consecuencia de fenómenos naturales, accidentes de trabajo, agresiones
físicas de terceros, entre otros que podrían ser potencialmente dañinos.

En este sentido nuestra empresa tiene definido un Plan de Contingencia para el servicio de
Gestión de Cobranza Morosa, cuyo objeto es establecer los lineamientos para mantener la
continuidad operacional de cada proyecto que desarrolla la organización.

El mantenimiento de estas actividades se garantiza a través de inspecciones y observaciones


periódicas, donde se detectan las condiciones de riesgo, se elaboran y ejecutan programas de
capacitación para el personal y brigadas de emergencia formadas, así como simulacros
periódicos.

1. OBJETIVO

El Plan de Atención de Emergencias tiene como objetivo planificar, describir la capacidad


y las actividades de respuestas inmediatas para controlar las emergencias de manera
oportuna y eficaz que se pueden presentar durante la ejecución de actividades en el
desarrollo de los trabajos.

1.1. Objetivos Específicos

o Brindar una oportuna y adecuada atención a las personas lesionadas durante la


ocurrencia de una emergencia.
o Asegurar la restricción del acceso al área de la emergencia al personal no
autorizado.
o Asegurar la oportuna comunicación interna entre el personal que detectó la
emergencia, el personal a cargo del control de la emergencia y el personal
responsable del Proyecto.
o Establecer acciones operativas desde el momento de la notificación de una
emergencia hasta el momento en que todos los hechos que ponían en riesgo la
seguridad de las personas, la integridad de las instalaciones y la protección del
ambiente estén controlados.

2. ALCANCE
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Este procedimiento se pondrá en práctica por DYLAN S.A.C en todas sus tareas.
3. RESPONSABLES

• Es responsabilidad de todo trabajador reportar y pedir ayuda inmediatamente ocurrida


alguna emergencia
• Chofer unidad móvil
• Coordinador
• Gestores
• Representante Legal

4. DEFINICIONES

o Condiciones normales: Cuando el proceso de trabajo funciona dentro de los


parámetros establecidos.

o Condiciones anormales: Cuando el proceso es sometido a parámetros no


establecidos.

o Emergencia: Toda ocurrencia anormal, que escape al control de un proceso,


sistema o actividad, de la cual puedan resultar daños a personas, medio
ambiente, equipos o a la propiedad interna o de terceros, incluyendo personas,
actividades o instalaciones.

o Contingencia: Es la posibilidad de ocurrencia de una emergencia.

o Incidente: Acontecimiento no deseado, el que bajo circunstancias ligeramente


diferentes a un accidente pudo haber resultado en lesiones a las personas,
daños a la propiedad y/o medio ambiente o pérdida de un proceso productivo.

o Accidente: Todo hecho imprevisto e involuntario relacionado con las


actividades de la Empresa que provoca discontinuidad de las operaciones, o
daños al medio ambiente, a y/o a las personas.

o Acción correctiva: acción a tomar para prevenir la recurrencia de desvíos


respecto a un requisito (como no conformidades, accidentes, incidentes,
incumplimientos, etc.), buscando eliminar las causas de dichos desvíos.

o Primeros Auxilios: Cuidados y atenciones inmediatas que se brinda a quien ha


sufrido un accidente de manera brusca e imprevista presentación, a fin de
aliviar su dolor, evitar que se agrave o complique y muchas veces que
sobrevengan incapacidades, incluso la muerte.

o Brigadista: Personal entrenado capaz de proporcionar en forma eficaz


Primeros Auxilios y activar el Plan de Emergencias, ante la ocurrencia de un
accidente de manera brusca e imprevista.
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5. ESTRATEGIA DE EMERGENCIAS

Como estrategia de prevención de emergencias, que se presenten durante la ejecución de


actividades en el desarrollo de los trabajos se deberá tener en cuenta lo siguiente:

• Ubicación e identificación de las zonas y lugares de mayor riesgo y áreas críticas.


• Reconocimiento e identificación de las áreas de seguridad para el personal, tanto
internas como externas y zonas de estacionamiento de vehículos.
• Señalización preventiva de lugares y zonas estratégicas, tanto interna como externa de
equipos y maquinarias, oficinas y almacenes y todo otro sitio de trabajo que implique
riesgo potencial.
• Identificación y señalización de rutas de escape.
• Mantener los extintores, equipos contra incendio y equipos/sistemas de seguridad en
condiciones operativas, limpia y ordenada.
• Identificación y publicación de contactos internos y externos.
• Trabajo en Equipo y Comunicación oportuna y eficaz.
• Implementar y controlar el Botiquín de Primeros Auxilios (de acuerdo a los
requerimientos del cliente), en oficinas, almacenes, áreas de trabajo, maquinarias y
unidades vehiculares.
• Desarrollar actividades de adiestramiento para el personal operativo.
• El Plan de Actuación ante Emergencias será actualizado por lo menos una vez al año,
con la finalidad de perfeccionarlo y evaluar su operatividad.

6. NOTIFICACION – COMUNICACIÓN DE EMERGENCIAS

• En cuanto se informe de la ocurrencia de un Accidente y/o Siniestro, se suspenderán


todas las comunicaciones internas y externas, dejando libre las líneas de teléfonos fijos
y otros medios de comunicación.
• Ante la ocurrencia de cualquier situación de emergencia que pueda ocurrir en
Oficinas, almacenes y zonas de trabajo, se procederá con la siguiente secuencia de
notificación:

o El personal que detecte o tome nota de una emergencia, deberá comunicarla


inmediatamente al Supervisor de Seguridad, Jefe de Brigada, quienes dan la alerta
de la emergencia a la Brigada correspondiente y a las diferentes personas o
instituciones involucradas en la actuación de emergencia dependiendo del grado de
la emergencia.
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7. CONDICIONES GENERALES DE ACTUACION

• Actuar siempre dando una respuesta inmediata, coordinada y eficiente para evitar o
minimizar los efectos adversos que sobre la salud humana o bienes materiales
pudieran producirse, como consecuencia de una situación de emergencia
• La evacuación deberá hacerse mientras sea posible hacerlo y no deberán introducirse
factores de demora en su ejecución.
• Debe sugerirse siempre el camino más rápido para la evacuación mientras sea posible
y llegada de recursos externos de auxilio.
• Si hubiesen accidentados, los acompañantes o quien tome contacto a priori con él,
brindarán los primeros auxilios según la capacitación recibida y hasta que se produzca
la llegada de un paramédico, profesional o ayuda externa.
• A partir de la llegada de recursos externos de apoyo, el profesional médico o
paramédico se hace cargo de la situación y el resto del personal que se encuentra en el
lugar brindará la mayor colaboración, acatando las indicaciones.

8. EVACUACIÓN ANTE LA OCURRENCIA DE LA EMERGENCIA

La evacuación parcial en cualquiera de las emergencias: incendio, sismo, accidente, etc.,


se llevará a cabo inmediatamente después de ocurrida la emergencia hacia las zonas de
seguridad. La evacuación total será ordenada únicamente por responsable de la brigada a
cargo, salvo que el siniestro comprometa la integridad física del personal.
Al recibir la orden de evacuación, la movilización hacia el exterior de cada zona o punto
de reunión, comenzará en orden, a paso vivo, sin correr ni alarmarse. Deberá mantenerse
la calma y obedecer las instrucciones del responsable o de quien asume el control y
dirección de atención de la emergencia.

9. ACTUACION DE CONTINGENCIAS

Este procedimiento dentro de la estructura general contiene las recomendaciones básicas y


los procedimientos para manejar las emergencias que se presenten durante la ejecución de
actividades en el desarrollo de los trabajos.

9.1. Contingencias para Evacuaciones Médicas

La Evacuación Médica considera los lineamientos y procedimientos generales para


asegurar una evacuación apropiada y oportuna del personal herido o enfermo desde
el lugar del accidente hasta el centro de atención médica apropiada.

Generalidades

❑ Todo trabajador y empleado serán evaluados médicamente antes de ingresar a


trabajar.
❑ Los trabajadores participarán en cursos básicos de primeros auxilios, y
simulacros de acción ante sismos e incendios y emergencias en el área de
trabajo.
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Procedimientos generales

❑ Los trabajadores informarán a sus superiores acerca de la ocurrencia de cualquier


accidente, así la lesión sea mínima a fin de proceder a su evaluación y
tratamiento especializado.
❑ Antes de proceder a prestar auxilio a la víctima, asegúrate que el lugar sea
seguro para ti y la víctima.
❑ Asegúrate de que alguien de aviso a al jefe superior quién informará en el tiempo
más breve al Supervisor de Seguridad, y este comunicará inmediatamente al
Gerente General de la empresa.
❑ Se prestará los Primeros Auxilios (Anexo 1) y se evaluará la condición del
accidentado y su traslado a un centro médico.
❑ El Supervisor de Seguridad, jefe de Cuadrilla o quien se hiciera cargo de la
emergencia, tomará las previsiones para el transporte del accidentado al centro
de atención médica.
❑ Se evaluarán las causas del accidente y la descripción de las lesiones.

9.2. Contingencias Accidentales

Se refiere a las contingencias de seguridad ocupacional de tipo industrial durante la


ejecución de actividades en el desarrollo de los trabajos de mantenimiento y
construcciones; entre estas contingencias podemos señalar:

9.2.1.Caídas de Altura

Las actividades que requieren ejecución de trabajos en altura pueden originar


este tipo de accidentes a los trabajadores, los cuales son causados por actos
inseguros, condiciones inseguras o no utilizar el equipo de protección
personal, como el arnés de seguridad, por ejemplo. Las consecuencias son
generalmente relacionadas a daños personales, como accidentes graves y
hasta la muerte.

Procedimientos Preventivos
❑ Antes de realizar cualquier actividad en altura, el personal recibirá una
charla de inducción o capacitación en seguridad, identificándose el nivel
de riesgo al cual el trabajador estará expuesto para el cumplimiento de
dichas actividades.
❑ El personal contará con el debido equipo de protección personal- EPPs
(casco con barbiquejo, botas de seguridad con punta de acero, arnés de
seguridad, guantes de cuero, lentes contra impactos, etc.) de acuerdo al
nivel de riesgo identificado. El Supervisor de Seguridad y Residente de
Obra se encargarán de verificar el correcto estado de los EPPs, a través
de la Supervisón Preventiva.
❑ De presentarse una emergencia de esta naturaleza proceder de acuerdo al
procedimiento general para evacuaciones medicas, (punto 10.1).
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9.2.2.Heridas Punzo Cortantes

Las heridas punzo cortantes ocurren generalmente por actos inseguros de los
trabajadores, así como por no usar correctamente los equipos de protección
personal adecuados, como los guantes de cuero por ejemplo.

Procedimientos Preventivos
❑ Se debe revisar la condición y estado de las estructuras y componentes
que serán sujetos de manipulación par la ejecución de actividades.
❑ El personal contará con el equipo de protección personal (EPPs, según la
actividad a desarrollar (casco, guantes de cuero, mangas, mandiles, etc) el
cual deberá estar en correcto estado.
❑ De presentarse una emergencia de esta naturaleza proceder de acuerdo al
procedimiento general para evacuaciones medicas, (punto 10.1).

9.2.3.Quemaduras
Los accidentes por quemaduras son ocasionados generalmente por contacto
con superficies calientes, con fuego durante la extinción de incendios o como
consecuencia de contacto con fluido eléctrico.

Procedimientos Preventivos
❑ Se deben aislar y confinar las áreas que presenten altas temperaturas
mediante un sistema de señalización adecuado.
❑ El personal, que por estricta necesidad deba estar presente en estas áreas,
deberá contar con el equipo de protección personal (EPPs) adecuado y
recibirá inducción o capacitación de seguridad para la ejecución de
actividades que impliquen este riesgo.
❑ De presentarse una emergencia de esta naturaleza proceder de acuerdo al
procedimiento general para evacuaciones medicas, (punto 10.1).

9.2.4.Atropellamientos
Esta contingencia se refiere a los accidentes vehiculares al interior de las
áreas y/o radio de acción de los proyectos, considerando la zona de
influencia del cliente, debido a malas maniobras o una falta de señalización
adecuada.

Procedimientos Preventivos
❑ Los vehículos que transiten por la zona de trabajo solo lo realizarán por
las vías señalizadas y habilitadas para tal fin.
❑ Toda zona de trabajo, contará con una playa de estacionamiento
señalizada donde se estacionarán todos los vehículos.
❑ Se controlará la velocidad interna cumpliendo las normas de seguridad y
respetando las señales de tránsito y el sentido y orientación vial.
❑ Poner en práctica todas las normas y directivas emitidas por el Cliente
para tal fin.
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❑ De presentarse una emergencia de esta naturaleza proceder de acuerdo al


procedimiento general para evacuaciones medicas, (punto 10.1).

9.2.5.Asfixia

Las actividades de trabajo que impliquen espacios confinados, como son los
trabajos de mantenimiento de tanques y trabajos de excavación de zanjas,
etc. deberán considerar entre otros el riesgo de asfixia.

Procedimientos Preventivos

❑ Antes de realizar cualquier actividad en espacios confinados, el personal


recibirá una charla de inducción o capacitación en seguridad,
identificándose el nivel de riesgo al cual el trabajador estará expuesto
para el cumplimiento de dichas actividades.
❑ El personal contará con el debido equipo de protección personal- EPPs
(protección respiratoria, casco con barbiquejo, botas de seguridad con
punta de acero, guantes de cuero, etc.) de acuerdo al nivel de riesgo
identificado. El Supervisor de Seguridad y Residente de Obra se
encargará de verificar el correcto estado de los EPPs, a través de la
Supervisón Preventiva.
❑ Medición de oxigeno en excavaciones profundas o en ambientes de
trabajo cerrado.
❑ En el caso de excavación de zanjas, colocar los materiales extraídos a una
distancia mayor de la profundidad de la zanja.
❑ No estacionar vehículos pesados cerca de los bordes de la zanja
(derrumbe y monóxido de carbono en la zanja).
❑ De presentarse una emergencia de esta naturaleza proceder de acuerdo al
procedimiento general para evacuaciones medicas, (punto 10.1).

9.3. Contingencias para casos de Incendio

Las instalaciones, maquinarias, vehículos, y zonas de trabajo en general estarán


expuesta a este riesgo por las operaciones que se llevan acabo, los cuales pueden
ocurrir debido a una fuga de gas natural accionada por una fuente de ignición.
En oficinas y almacenes se consideran sobrecargas eléctricas o fallas eléctricas o de
corto circuito. Ante ello se establecen las medidas preventivas y de control para
casos de incendio que considera la capacitación de todo el personal y procedimientos
de evacuación.

Organización

Se organizará la Brigada contra incendio, para estar preparada y actuar en forma


inmediata al presentarse la emergencia.
La Brigada estará conformada por personal empleado y operativo.

Funciones básicas de la brigada contra incendio (operadores de extintores)


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➢ Al detectar el incendio, se dirigirán inmediatamente a la zona donde están


ubicados los extintores, cogen y se dirigen al lugar del incendio, operan los
dispositivos y extintores el fuego.
➢ Para sofocar el fuego los miembros de la brigada tendrán en cuenta lo siguiente:
✓ Conocer el lugar de ubicación de cada uno de los extintores para su rápida
localización.
✓ Verificar que los extintores estén en buenas condiciones de uso.
✓ Conocer el tipo de extintor y la clase de incendios para la cual será usado.
➢ Realizar inspecciones periódicas a los diversos equipos contra incendio.
➢ Tener presente que en caso de usar agua para extinguir el fuego, primero se debe
cortar el fluido eléctrico de la zona y luego actuar, evitando accidentes por
electrocución.
➢ Deben preocuparse en conocer la forma de operar cada extintor, capacitarse
adecuadamente y enseñar a sus compañeros de trabajo quienes apoyaran en caso
de presentarse la emergencia.
➢ Deben tener en cuenta que su participación activa y oportuna pueden salvar su
fuente de trabajo y a la de sus compañeros por ende el sostenimiento de su
familia.
➢ Cumplir con las Normas y disposiciones que se emitan en la Empresa, en
materia de sistemas de prevención y control de incendios.

Procedimiento para el manejo de emergencias por incendios

✓ El personal debe abandonar los ambientes en peligro inmediatamente, apenas


sea declarada la situación de emergencia, caso contrario esta exponiendo su
vida.
✓ El personal que observa fuego o un amago de incendio debe informar
inmediatamente el hecho, al mismo tiempo que evaluará la situación y si es
posible tratar de extinguir el fuego con los extintores.
✓ En caso de necesidad, se paralizarán todas las operaciones en el área
comprometida y no se permitirá el funcionamiento de: motores u otros equipos
eléctricos no antideflagrantes (cortar corriente eléctrica en la zona
comprometida), otros equipos o vehículos que pueden provocar un punto de
ignición.
✓ Se observará la dirección del viento, se delimitará ampliamente LA ZONA DE
PELIGRO y se impedirá el acceso a la misma del personal que no esté
adecuadamente equipado, alejando preferentemente en dirección contraria al
viento a toda persona ajena a la emergencia.
✓ Se limitará el número de personas en la zona de peligro al mínimo
imprescindible, controlándolos constantemente por un responsable que deberá
permanecer en el exterior de la zona, el cual dispondrá de un equipo de
socorro listo para intervenir si fuera necesario.
✓ En caso de que la situación revista gravedad, el responsable de la emergencia
comunicará el hecho a la compañía de bomberos.
✓ De presentarse una emergencia de evacuación médica proceder de acuerdo al
procedimiento general para evacuaciones medicas, (punto 10.1).

9.4. Contingencias para casos de Sismos


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El sismo es un fenómeno geológico que tiene su origen en la envoltura externa del


globo terrestre y que se manifiesta a través de vibraciones o movimientos bruscos de
corta duración e intensidad variable.
La Empresa consciente de los riesgos que implican los desastres naturales que
puedan generarse en la zona donde se ubican nuestros proyectos, organizará sus
brigadas permanentes, capacitadas para actuar antes, durante y después de la
emergencia.

Organización

Se organizará la Brigada de actuación contra sismos, para estar preparada y actuar en


forma inmediata al presentarse la emergencia.
La Brigada estará conformada por personal empleado y operativo.

Funciones básicas de la brigada contra sismos

➢ Asumir el liderazgo en la evacuación del personal hacia zonas seguras.


➢ Verificar que todo el personal de las oficinas y público hayan sido evacuados (realizar un
inventario del personal).
➢ En el caso que no hayan salido de las instalaciones todo el personal, iniciaran la
búsqueda de estos, rescatándolos haciendo uso de camillas si el caso lo requiere,
llevándolos a las zonas de seguridad para que sean atendidos por los miembros de la
Brigada de Primeros Auxilios.

Procedimiento para el manejo de emergencias por sismos

Previamente se deberán demarcar “Zonas de Seguridad” en caso de sismos.


Iniciado o al darse el sismo, el personal deberá seguir los siguientes pasos:

✓ Conservar la calma, orden y tranquilidad.


✓ El personal deberá apartarse de estructuras, escaleras, estantes y cualquier objeto
que puedan caerse.

✓ En oficinas y almacenes alejarse de estantes, las ventanas y vidrios.


✓ Durante la evacuación el personal deberá dirigirse en forma inmediata y
ordenada hacia las zonas de seguridad, usando las vías señaladas para ese fin.
✓ El personal Supervisor y la Brigada contra incendios tomarán las medidas para
actuar si se presentan incendios y otras emergencias, como consecuencia del
sismo.
✓ Concluido el sismo, todo el personal debe acudir al punto de reunión principal,
para efectuar el conteo de personal.

✓ El responsable de la Brigada o quien tomase el control de la emergencia entrará


en contacto con Defensa Civil y otras instituciones pertinentes a fin de informar
e informarse de los efectos del sismo y comunicar las medidas a la que hubiera
lugar.
✓ De presentarse una emergencia de evacuación médica proceder de acuerdo al
procedimiento general para evacuaciones medicas, (punto 10.1).
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✓ El responsable de Proyecto, Supervisor de Seguridad, Jefe de Brigada o quien


estuviese a cargo de la situación de emergencia podrá autorizar o negar el
ingreso del personal a las áreas siniestradas, si existe riesgo para los trabajadores.
Asimismo, reportará los hechos a la Coordinación DPRMA y Gerencia General.

10. EVALUACIÓN, REINICIO DE OPERACIONES Y EMISIÓN DE INFORMES

Una vez controlada la contingencia, el Supervisor de Seguridad, el Supervisor de los


Trabajos y Jefe de Brigada, dispondrán la inspección del lugar de la contingencia, para
confirmar las condiciones de seguridad y operativas del sitio y restaurar la normalidad de
las operaciones. También dispondrá la investigación preliminar del accidente o siniestro y,
si es el caso, estimar el tiempo y las acciones para la recuperación y rehabilitación de las
instalaciones o zonas de trabajo.

11. CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTO

Con el propósito de mantener al personal debidamente entrenado para prevenir y enfrentar


cualquier emergencia, se dispondrá de un Plan de Entrenamiento del Personal, el cual se
encontrará dentro del contenido de las actividades a ejecutar del Programa de Gestión de
Seguridad y salud Ocupacional.

Las acciones que deberá adoptarse serán las siguientes:

• Entrenamiento, capacitación y difusión del Plan de Contingencias, tanto al personal


administrativo, que se desempeña en las diferentes áreas y personal operativo.
• Charlas de capacitación y entrenamiento en Primeros Auxilios.
• Publicación de boletines de seguridad, afiches, etc.
• Prácticas y manejo de implementos de seguridad.
• Práctica y entrenamiento sobre procedimiento de evacuación, simulacros y de
emergencia.
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12. ANEXO

Anexo 1: Procedimiento de Primeros Auxilios

ANEXO 1

PROCEDIMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS

RESPIRACION ARTIFICIAL- PARO RESPIRATORIO

❖ Primeramente, asegurarse de que las vías respiratorias estén libres (verifique que la boca
y garganta estén libres de cuerpos extraños).
❖ Observe el pecho del paciente y compruebe si despide aire por la nariz o la boca (puede
usar espejo, si se empañara si hay respiración); compruebe si hay pulso.
❖ Si la víctima no respira por haber estado a punto de ahogarse, por haber sufrido un
choque eléctrico o aspirado vapores químicos, o por cualquier otra causa, pero el
corazón todavía late, y si ya examino las vías respiratorias, recurra a la respiración de
boca a boca.
❖ Cuando haya habido choque eléctrico, asegúrese de que ha interrumpido la corriente
antes de tocar al paciente. Si hay gas o humo, saque la víctima al aire libre. Llame
inmediatamente a un medico o una ambulancia.
❖ Secuencia para efectuar la respiración de boca a boca:

1. Acueste al paciente de espaldas. Quite cualquier materia extraña de la boca con los
dedos. Póngale una mano bajo el cuello, levántele un poco la cabeza y échele hacia
atrás, pero no demasiado.
2. Tire del mentón del accidentado hacia arriba.
3. Coloque su propia boca firmemente sobre la boca abierta de la víctima; oprímale las
ventanas de la nariz para cerrarlas y sople lo bastante fuerte para hincharle el pecho.
4. Retire la boca y asegúrese de percibir el sonido del aire exhalado. Repita la
maniobra. Si no circula el aire, revise la posición de la cabeza y de la mandíbula de
la víctima. La lengua o algún cuerpo extraño puede estar obstruyendo el paso del
aire. Ensaye nuevamente.
5. Si todavía no logra Ud. el intercambio de aire, vuelva al enfermo sobre un costado y
golpéelo fuertemente entre los hombros (omoplatos) varias veces para desalojarle de
la garganta cualquier cuerpo extraño. Límpiele bien la boca.
6. Reanude la respiración de boca a boca. Tratándose de adultos sople vigorosamente
cada cinco segundos.
7. Coloque mantas o abrigos debajo y encima de la víctima. Cuando vuelva en si, no le
deje levantarse por lo menos durante una hora.
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RESUCITACION CARDIOPULMONAR (RCP)

1. Si el paciente no respira, es preciso asegurarse de que no hay obstrucción en las vías


respiratorias, trate de escuchar el latido del corazón o tómele el pulso. Si no lo hay, es
que el corazón se a parado.

2. En este caso es indispensable ensayar la resucitación cardiopulmonar (RCP), de


preferencia con un ayudante. Este procedimiento comprende la respiración intermitente
e boca a boca y el masaje cardiaco.
3. Para administrar el RCP, acueste la víctima de espaldas sobre el suelo. De rodillas, de un
golpe fuerte con el puño en el pecho (esternón). Así se suele lograr que el corazón
vuelva a latir.
4. Si esto no ocurre, tantee el pecho del accidentado para encontrar el esternón. Ponga un
dedo de la mano izquierda sobre el cartílago; luego acerque la parte posterior de la mano
derecha (nunca la palma ) hasta la punta del dedo, retire el dedo y coloque la mano
izquierda sobre la derecha.
5. En seguida, empuje hacia abajo con un impulso rápido y firme para hundir el tercio
inferior del esternón cerca de cuatro centímetros, lo cual se logra dejando caer el peso
del cuerpo y levantándolo otra ves. Se repite cada segundo esta compresión rítmica:
oprimiéndolo y soltando. Cada vez que se empuja, se obliga al corazón a contraerse y a
impulsar la sangre por el cuerpo de la víctima. Esta operación sustituye el latido
6. Si esta solo con el accidentado, deténgase después de cada 15 compresiones para
insuflarle profundamente aire dos veces de boca a boca, y luego continúe con este ritmo
de 15 a dos hasta que llegue ayuda. Si cuenta con otro voluntario, este debe arrodillares
junto a la cabeza del enfermo y soplarle aire de boca a boca a razón de 12 veces por
minuto, o sea una insuflación por cada cinco compresiones.
7. Es necesario continuar con la RCP hasta que el paciente reviva: las pupilas se achinan,
el color mejora, comienza la respiración y resurge el pulso. Es posible mantener viva
una persona con este procedimiento por lo menos una hora.

Advertencia: Aun cuando la resucitaron cardiopulmonar se efectúe correctamente, puede


romper las costillas. Si hace mal, la punta del esternón o una costilla rota podrían perforar el
hígado o un pulmón. Por eso se recomienda adiestrarse adecuadamente en esta técnica. Pero
en una emergencia, aunque carezca usted de preparación, intente practicar el RCP. Sin ella,
la persona cuyo corazón se ha detenido seguramente morirá.

SHOCK
❖ Es un estado de depresión o postración súbita que estorba el funcionamiento normal de
la respiración y la circulación originando disminución del flujo de sangre al cerebro.
❖ Una lesión grave (herida con hemorragia, fracturas, quemaduras grandes), algunas
enfermedades, venenos ingeridos, calor o frío extremos, ver heridas propias o ajenas
tener susto, ira o alegría puede producirse un shock y debemos conocer las medidas para
atenuarlas.
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Síntomas:

Piel pálida, fría, pegajosa, pulso acelerado, respiración débil, rápida o irregular,
presión arterial baja, puede tener nauseas, vómitos, el herido esta asustado, inquieto,
temeroso o es estado comatoso.

Tratamiento

1. Si la víctima esta consiente, acostarlo con la cabeza mas baja que los pies, para que
llegue mas sangre al cerebro y centros nerviosos, salvo que presente una herida
importante en la cabeza o en el pecho; si respira con dificultad se le deberá
levantar los hombros y la cabeza unos 25 cm. Mas alto que los pies.
2. Afloje en seguida la ropa apretada (cinturón, cuello, faja, botas, etc.).
3. Manténgalo abrigado.
4. Detener la hemorragia si la hay.
5. Si vomita ladearlo para que no se aspire.
6. Vigilar constantemente la respiración y el latido cardiaco.
7. Si se produce paro cardiaco o respiratorio proceda a realizar la resucitación
cardiopulmonar
8. Transportar a la víctima en forma horizontal.

HEMORRAGIA INTENSA

1. Acueste a la víctima para evitar que se desmaye.


2. Para detener la hemorragia, oprima firmemente la herida con gasa estéril (o la tela más
limpia de que disponga). Si la gasa o tela se satura de sangre, ponga uno nuevo
directamente sobre el saturado y continúe ejerciendo presión. Cuando la presión
directa no da resultado, oprimir por encima o por debajo de la herida y detiene el flujo
de sangre en muchos casos.
3. Si la hemorragia es de un brazo o de una pierna y no puede contenerse por presión
directa sobre la herida, pruebe a detener la circulación en la arteria que riega al
miembro lesionado, oprimiéndola fuertemente con la palma de la mano o con los
dedos. Hay cuatro puntos donde pueda aplicarse la compresión arterial. Pero no
intente en heridas de la cabeza, cuello o el tronco.
4. Cuando haya cesado la hemorragia, deje las gasas o telas en su lugar con vendas bien
sujetas, pero no tan apretadas que no se sienta el pulso debajo de la herida o más allá
de ella. Llame al medico y confíele la limpieza y el tratamiento de la herida. Vigile la
aparición de signo de choque.

Advertencia: Para prevenir infecciones, no toque las heridas con tela sin esterilizar o con
las manos sin lavar. Sin embargo, hay casos de urgencia en que no queda alternativa. El
adulto tiene de cinco a seis litros de sangre; perder mas de uno o uno y medio puede ser
peligroso; por tanto, es de vital importancia obrar con rapidez, valiéndose de los que estén
a la mano.
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HEMORRAGIA NASAL

Haga que el enfermo se siente y permanezca quieto. Aplique presión externa con los dedos.
Si la hemorragia no cesa, introduzca en cada ventana nasal un tapón de gasa estéril
humedecida, dejando fuera un extremo de cada tapón para poder sacarlo después fácilmente.

USO DEL TORNIQUETE

Torniquete
❖ Es un dispositivo en forma que sirven para contener hemorragia arterial. Siempre se
coloca entre el área sangrante y el corazón.
❖ Se usa solo para extremidades, en hemorragias graves.
❖ Los torniquetes se pueden improvisar; pueden ser una faja, una toalla, una venda, una
liga; no usar cuerdas alambres porque lesionan la piel.

Reglas para el uso del torniquete


1. Sobre el punto de presión, colocar una gasa o pañuelo para proteger la piel.
2. Coloque el torniquete, ajustando con cuidado hasta que cese la hemorragia.
3. Liberar la presión cada 10 minutos. Esto permite ver si ceso la sangre y mantener la
irrigación de la zona afectada, evitando dañar el tejido por falta de circulación
sanguínea.
4. Anotar la hora que se aplicó.

Advertencia: Debe estar siempre visible, para no olvidar que existe. El mal uso del
torniquete puede producir gangrena y pérdida del miembro afectado.

CUIDADO DE LAS HERIDAS


Herida es la rotura de la piel o una membrana mucosa siendo importante su tratamiento por
el peligro de infección o hemorragia.

❖ Cuidados generales
1. No tocar la herida con los dedos
2. No respire sobre ella
3. Considere todas las heridas potencialmente graves

❖ Raspaduras y cortes leves


Lavar la piel adyacente a la herida con agua y jabón, si en el interior de la herida
hubiese cuerpos extraños, haga caer un chorro de agua estéril, luego sáquela y aplique
alcohol yodado o merthiolate, cúbralo con gasa estéril y sujételo con venda de gasa y
esparadrapo.

❖ Heridas graves
Para heridas o cortes grandes, controle la hemorragia ya sea por presión, vendaje o
torniquete, luego cubra la herida con una gasa grande estéril, sujétela con venda de
gasa, lleve al lesionado al medico o un centro hospitalario.

❖ Heridas punzantes
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1. Presione suavemente la herida para que sangre (las picaduras de clavos, alambres,
astillas u otros objetos punzantes tienen el peligro de dejar dentro de la herida
impurezas contaminadas).
2. Lávese las manos y luego lave la herida con agua y jabón.
3. Cubra la herida con gasa estéril, sin apretarlo.
4. Aplique hielo para reducir la hinchazón, aliviar el dolor y retardar la absorción de
sustancias tóxicas.
5. Si el cuerpo extraño aun esta incrustado (clavo, madera, cuchillo, etc), no intente
sacarlo hasta llegar al hospital. El medico le limpiara la herida y tomara las
medidas necesarias del caso.

QUEMADURAS
Son las lesiones producidas en el cuerpo por calor o sustancias químicas.

❖ Quemaduras solares
1. Si la piel parece enrojecida pero no ampollada, aplique crema para la piel o aceite
mineral. No use ni mantequilla ni margarina; pueden irritar la piel o provocar
infecciones.
2. Si la piel aparece con ampollas o extensamente quemadas, no vuelva a exponerse
al sol hasta que haya sanado totalmente.
3. Las quemaduras solares intensas requieren asistencia médica inmediata.

❖ Quemaduras químicas
1. Enjuague abundantemente la parte quemada con agua, para diluir y eliminar la
sustancia química. Luego trátela como quemadura producida por calor.
2. Si la parte afectada es el ojo con alguna sustancia química (sobretodo ácidos y
álcalis, como la lejía), enjuague el ojo con abundante agua suavemente, ladeando
la cabeza hacia el ojo afectado, cubrirlo con un paño limpio y acuda al medico
inmediatamente.

❖ Quemaduras leves
1. Sumerja inmediatamente el área quemada en agua fría. Cuando se trate de
quemaduras que no puedan sumergirse, por el lugar en que se encuentren, aplique
hielo envuelto en tela cambiándolos constantemente.
2. Continúe el tratamiento hasta que el dolor desaparezca. No emplee ungüentos,
materia grasa, porque puede retardar el tratamiento medico y puede resultar muy
doloroso al momento de retirarlos.
3. Si la piel esta con ampollas no las rompa o vacíe.

❖ Quemaduras graves
1. Si la ropa esta ardiendo, apague las llamas con abrigo, una manta o una alfombra,
o haga que la persona se tire al suelo y de vueltas sobre si misma.
2. Llame al medico o una ambulancia inmediatamente.
3. Mantenga acostada la víctima para atenuar el shock.
4. Corte las ropas que cubren la superficie quemada. Si la tela se adhiere a la
quemadura, no trate de aflojarla a tirones, córtela con cuidado alrededor de la zona
quemada.
5. No aplique ungüentos para quemaduras, aceites ni antisépticos de ninguna clase.
6. Administre los primeros auxilios para el shock.
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LUXACIÓN
Es la operación anormal de uno a más huesos que forman una articulación. Las
articulaciones que más se luxan son el hombro y el codo, producidos generalmente por
golpes o caídas.

❖ Tratamiento
1. Inmovilizar la luxación.
2. Llevarlo de inmediato para que reciba atención medica.

Advertencia: No debe intentarse la reducción de una luxación porque puede haber


además fracturas de hueso o rotura de ligamentos.

FRACTURAS
Es la rotura del hueso.

❖ Clases de fractura
Las fracturas pueden ser de dos clases:
1. Fracturas simples o cerradas, cuando hay rotura de hueso sin lesión en piel.
2. Fracturas complicadas o abiertas. Cuando los huesos salen fuera de la piel.

❖ Signos de una fractura


1. Dolor intenso
2. Inmovilidad del órgano lesionado
3. Deformidad del área lesionada
4. Hinchazón franca o moderara
5. Acortamiento del miembro

❖ Cuidados de urgencia que debe darse al fracturado


1. No dar masajes
2. No tratar de acomodar al hueso fracturado
3. Inmovilización con tablillas, palos, reglas, cartón, almohadas vendas, etc.

❖ Procedimiento
1. Exponer la zona afectada, curadas las heridas si hubiera y cubrirla con material
limpio.
2. Colocar las tablillas acolchadas con algodón o tela en ambos lados del miembro
fracturado evitando que lesione la piel.
3. Fijar las tablillas con vendas de tela, pedazos de trapo, etc. sin ajustar demasiado a
fin de no impedir la circulación.
4. Calmar el dolor y reanimar el estado de shock si se presentase en el accidentado.

❖ Inmovilizaciones más frecuentes


➢ En fracturas de cuello
1. Colocar almohadones o bolsas de arena en ambos lados del cuello.
2. Transportarlo acostado boca arriba.
3. Evitar movimientos bruscos.
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Advertencia: Una deficiente inmovilización hará que las vértebras fracturadas


se muevan y lesiones la medula espinal produciendo parálisis del cuerpo para
toda la vida.

➢ En fracturas de columna vertebral


1. Se producen generalmente por caídas de altura, se conoce por dolor intenso
en la espalda, puede haber perdida de movimiento y sensibilidad en las
piernas.
2. El lesionado debe ser transportado acostado sobre madera, para evitar los
movimientos bruscos que pueden causar mayor lesión.
3. Para acostarlo sobre la madera se debe realizar con ayuda de varias personas
colocando primero al lesionado de un lado a un mismo tiempo, luego colocar
la madera a su costado y colocarlo sobre la madera, igual todos al mismo
tiempo y fijarlo todo el cuerpo y miembros con vendas de gasa o tela.

➢ Fracturas de costilla
1. Estas fracturas pueden ser reconocidas por dolor intenso al respirar
especialmente al inhalar aire, dolor intenso a la presión leve en la zona
afectada, si los fragmentos de la costilla lesionan al pulmón, el afectado
escupe sangre roja y espumosa.
2. En estos casos se debe aplicar la inmovilización del tórax mediante vendaje
alrededor del tórax.

❖ En fracturas o miembros superiores


1. Usar un pañuelo cuadrado de un metro de lado y doblado en dos en forma de
triángulo.
2. Colocarlo sobre el pecho con uno de sus extremos en el hombro opuesto.
3. Colocar el brazo lesionado en el centro del pañuelo con el codo doblado en ángulo
recto, el vértice del pañuelo debe sobrepasar el codo.
4. Levantar el otro extremo y llevarlo hacia el hombro opuesto del miembro afectado.
5. Amarrar estos dos extremos detrás de nuca.
6. Para mayor comodidad sujetar el antebrazo y el cabestrillo al tórax.
7. Sujetar las tablillas con vendas, pañuelos, corbatas, etc.
8. Colocar cabestrillo.
9. Fijar el brazo y el cabestrillo al tórax para mayor comodidad y seguridad.

❖ Fracturas de miembros inferiores


➢ Muslo y Pierna
1. Emplear tablillas largas que lleguen hasta por arriba de la cadera una de ella
y hasta la ingle por adentro y sujetarla bien empleando vendas de tela, tiras,
etc.
2. Cuando no hay dos tablillas puede usarse una sabana doblada o una sola
tablilla sujeta al otro miembro sano.

➢ Fractura de pierna
1. Colocar tablillas a ambos lados de la pierna que vayan desde por arriba de la
rodilla hasta el pie y sujetarlo con venda, tiras de tela, etc.

➢ Fracturas del pie


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1. Colocar una tablilla debajo del pie.


2. Con ayuda de dos pañuelos o vendas de tela se sujeta la tablilla al pie y al
tobillo.

TRANSPORTE DE HERIDOS
1. Se puede dañar a un herido por moverlo, si la lesión afecta la columna vertebral, cuello
o espalda.
2. Consiga usted un medico o una ambulancia, si es posible, y mientras tanto cubra al
paciente, donde este, con mantas o abrigos.
3. No cambie la postura de la víctima hasta que conozca la naturaleza de su lesión, a
menos que sea absolutamente necesario moverla para impedir otro accidente.
4. Si es posible, deslice bajo el cuerpo del herido una manta y una chaqueta larga para
arrastrarlo, y no de lado. Si es necesario levantarlo, no lo doble elevando solamente los
pies y la cabeza. Sosténgale el cuerpo de manera que lo levante sin encorvarlo. Mientras
no este seguro de que no hay lesiones en el cuello o espalda, no trate al herido grave
como si fuera un fardo, metiéndolo en un automóvil para llevarlo a toda velocidad al
pueblo mas cercano.
5. Si es absolutamente necesario transportarlo, hágalo en postura reclinada o semiacostada.
De ser posible, en camilla. Lo mejor es utilizar una puerta o una tabla ancha. A falta de
estas, haga una camilla con mantas y palos. Use una silla para bajar un herido por
escaleras angostas.
6. Cuando informe usted de un accidente, indique claramente al medico o al servicio de
ambulancias la naturaleza del mismo y de las lesiones.

AHOGAMIENTO

Primero despeje el conducto respiratorio colocando al paciente boca abajo o haciéndole


bajar la cabeza. Empiece la respiración artificial boca a boca. Si el corazón se a detenido
será necesario aplicar en seguida la resucitación cardiopulmonar RCP.

DESCARGA ELECTRICA

1. Recuerde: cada segundo que el accidentado este en contacto con la corriente eléctrica
merman sus posibilidades de sobrevivir.
2. Rompa el contacto de la víctima con el cable o la fuente en la forma más rápida posible.
Si el accidente ocurrió en casa, desconecte el enchufe o el interruptor principal de la
casa.
3. Si ocurrió en el exterior, use un palo seco (nunca una varilla metálica), una cuerda seca
o ropa seca, para retirar el cable de la víctima o aparte a esta del cable. Cerciórese de
estar pisando una superficie seca y solo utilice materiales secos, no conductores.
4. No toque al accidentado hasta que deje de estar en contacto con la corriente.
5. Luego examínelo para ver si respira y tiene pulso. En caso necesario, aplique la
respiración artificial de boca a boca o la resurrección cardiopulmonar.
6. Mande buscar auxilio medico. Si es necesario mover a la víctima de nuevo, antes
cerciórese de que el accidente no le ha producido fracturas o heridas internas.
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ATRAGANTAMIENTO
Si el atragantado es un niño pequeño, sosténgalo de los tobillos, dejando colgar la cabeza
hacia abajo. Abrale la boca, retírele la lengua y deje que caiga el cuerpo que obstruye la
garganta. Si el niño es más grande, póngalo con la cabeza hacia abajo sobre el brazo o las
piernas, límpiele rápidamente la garganta con los dedos y tírele de la lengua.
Si el atragantado es adulto, póngalo de costado para que la cabeza quede mas baja, o bien
oblíguelo a que se incline sobre el respaldo de una silla, con la cabeza mas baja que la línea
de hombros. Límpiele la garganta con los dedos y tire de la lengua. Si la víctima tiene
dificultad para respirar después de que haya salido el cuerpo extraño, inicie la respiración de
boca a boca.
Consulte con el medico si no es expulsado el objeto, aunque los sintamos cedan.

❖ Maniobra de Heimlich:
En el atragantamiento con comida proceda rápidamente. Póngase de pie detrás de la
persona atragantada, abrácela por la cintura, dejando que la cabeza y los hombros se
doblen hacia adelante. Luego cierre usted una mano, formando un puño que tomara
con la otra mano para colocarlo contra el abdomen de la víctima, entre el ombligo y
las costillas. Hunda el puño con fuerza en esa región (el epigastrio), haciendo al
mismo tiempo un movimiento súbito hacia arriba. Repita la maniobra varias veces si
es necesario. Al aplicar presión por debajo del diafragma, el aire de los pulmones se
comprime y sale con fuerza, haciendo que el bocado atragantado salga disparado como
el tapón de una botella

DESMAYOS
Acueste al paciente de espaldas, con la cabeza mas baja. Asegúrese de que las vías
respiratorias estén libres y respira. Afloje la ropa (cinturón, cuello, faja, sostén, etc.),
aplíquele paños fríos en la cara, cuando recobre el conocimiento, suministrar café o té
caliente.
Si el desmayo dura más de uno o dos minutos, mantenga abrigado al enfermo y llame una
ambulancia o llévelo al hospital.
El desmayo puede ser por fatiga, hambre, choque emocional respiratorio, mala ventilación,
etc. en general, el paciente respira superficialmente, tiene un pulso débil, la cara pálida y la
frente cubierta de sudor. Si solamente se siente desfallecer, haga que se acueste.

INTOXICACION POR INGESTION DE SUSTANCIAS


1. Si dispone de la descripción del antídoto recomendado en el frasco que contenía la
sustancia tóxica, adminístrelo.
2. Llame inmediatamente al médico o a un central de información Diga que sustancia sabe
o cree que ingerido el enfermo y siga las instrucciones que le de el facultativo.
3. Si no puede obtener usted consejo medico, o si desconoce la sustancia y el antídoto,
diluya el tóxico en el estomago administrando al intoxicado varios vasos de leche y
agua. No le provoque vómitos.
4. Si sabe que la sustancia es un ácido fuerte (como el fénico) o el álcali (como la lejía y el
amoniaco puede suponerse que es uno u otro cuando la boca de la víctima aparece
quemada), o si se trata de una sustancia volátil (como el kerosene o la gasolina), es
especialmente importante no provocar vómitos: trate de diluir y neutralizar la sustancia
en los primeros minutos después de haber sido ingerida. Si ha transcurrido mas de 15
minutos, no pierda tiempo, vaya de inmediato al hospital más cercano.
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5. Para neutralizar los ácidos diluya tres cucharadas de bicarbonato de sodio en un baso de
agua. Los álcalis se neutralizan con una cucharada de jugo de limón o vinagre en vaso
de agua. Luego de al intoxicado un vaso de leche o cuatro claras de huevo crudo. Si la
sustancia es kerosene, gasolina o un disolvente parecido, adminístrele sencillamente
cuatro a cinco vasos de agua. Lleve a la víctima con un medico al hospital. Guarde
siempre el frasco de la sustancia tóxica para mostrárselo al medico.
6. Si la sustancia tóxica es desconocida, pero sabe que no es cáustica (por no haber
quemaduras en la boca de la garganta), haga vomitar al paciente, dándole varios vasos
de agua o introdúzcale el dedo en la garganta.
7. Después que el intoxicado haya vomitado, vuelva a administrarle el antídoto
recomendado en la etiqueta del recipiente del tóxico, si se desconoce el antídoto, use un
carbón activado o de dos a cuatro vasos de leche, o cuatro claras de huevos crudo
disueltas previamente en un vaso de leche.

INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO


El monóxido de carbono es un ácido incoloro, inodoro, que mata sin previo aviso. Un motor
de automóvil que se deje en marcha en un garaje cerrado puede producir una dosis mortal de
gas. También producen monóxido de carbono la leña, el carbón mineral o vegetal, los
quemadores de petróleo defectuoso, etc. en las habitaciones mal ventiladas donde se usan
estos artefactos siempre hay peligro de envenenamiento.

Sintamos de intoxicación: somnolencia intensa, dolor de cabeza, mareos, debilidad,


dificultad para respirar, a veces vómitos, seguidos de colapsos perdida de conocimiento; la
piel, las uñas y los labios pueden adquirir un color morado.

❖ Primeros auxilios:
1. Lleve a la víctima inmediatamente al aire libre y abra todas las ventanas y puertas.
2. Afloje la ropa apretada (cinturón, cuello, faja, sostén, etc.). inicie sin tardanza la
respiración artificial, si el intoxicado no respira o si tiene respiración irregular.
3. Si el corazón se ha detenido, aplique la respiración cardiopulmonar.
4. Manténgalo acostado e inmóvil para reducir al mínimo sus necesidades de oxigeno.
5. Cúbralo para darle calor.
6. Llame al medico al hospital, y explique en que consistió accidente, insistiendo en la
necesidad contar oxigeno por tratarse de intoxicación por monóxido de carbono.

Advertencia: A veces un tubo de escape defectuoso tiene fugas de monóxido de


carbono que afecta a los niños dentro de un automóvil, sin que los adultos se percaten.
Vigile siempre que se encuentre en buen estado el escape de la unidad móvil.

PICADURAS DE ARAÑAS VENOSAS Y ALACRAN


Algunas personas alérgicas a las picaduras de insectos, reaccionan violentamente.

1. Llevarla inmediatamente al hospital y en el trayecto aplicarle compresas frías y


administrarles antihistamínicos.
2. Mantenga a la persona acostada, quieta y bien abrigada. Habrá enrojecimiento e
hinchazón alrededor de la picadura, y dolorosos calambres abdominales o musculares,
fiebre, sudor y nauseas. Probablemente se extenderá por todo el cuerpo del lesionado un
dolor con hormigueo y ardores.
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❖ Picaduras de garrapata
1. Aplique hielo en abundancia alrededor de la zona herida para retardar la difusión
del veneno y llame al médico o lleve de inmediato al enfermo al hospital.
2. No trate de arrancar la garrapata. Generalmente se puede desalojar con unas
cuantas gotas de trementina, o cubriéndola aceite denso o con vaselina para
cerrarle loa poros respiratorios. Estas medidas suelen bastar para desprenderlas
antes de media hora.
3. En caso contrario maniobrando suave y lentamente para no aplastarla y de modo
que se aflojen todas las partes de la cabeza. (evite tocar las garrapatas con las
manos).
4. Luego lave el punto afectado frotando durante cinco minutos con agua y jabón.

Advertencia: Las garrapatas y otros ácaros semejantes pueden transmitir


enfermedades si se dejan adheridas mucho tiempo. Si se inflama la picadura y si el
enfermo tiene fiebre, avise al medico

❖ Picaduras de hormigas, niguas, mosquitos


1. Lave con abundante agua y jabón las partes afectadas.
2. Aplique una pasta hecha de bicarbonato de sodio y un poco de agua, o emplee
loción de calamina. (Las niguas no se adhieren firmemente antes de una hora al
menos; si se procede sin perdida de tiempo, puede eliminarse restregando la piel
con un cepillo y agua jabonosa). En caso de hinchazón, cubra a la picadura con un
paño humedecido en agua helada.

DOLOR ABDOMINAL: APENDICITIS


1. No administre laxantes al enfermo.
2. Tóquele el abdomen mientras este acostado con los músculos abdominales en relajación.
3. Tómele la temperatura, si hay fiebre, aunque sea ligera, y si el abdomen se siente duro o
tenso, y duele y esta sensible al tacto, especialmente en la parte inferior derecha, llame
inmediatamente a un medico o lleve al paciente a un hospital. Puede ser apendicitis.

Advertencia: Otros síntomas de apendicitis, son: nauseas, vómitos, dolor persistente,


cuando hay dolor en la parte inferior derecha del abdomen, piense que puede ser apendicitis.

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