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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA

PROFESIONAL DE PSICOLOGIA

ACTIVIDAD
Informes de Evaluación Neuropsicológico

del Test Neuropsí

AUTOR (ES)
Cabrera Silva, Jesica Paola

Coronel Ñuñuvera, Akane

Flores Smith, Gabriel

Ibáñez Carbajal, Nallely

Tapia Díaz, Merly

DOCENTE
Zegarra Pereda, Lilia Marina

CURSO
Psicofisiología

TRUJILLO -PERÚ

2022-I
INFORME NEUROPSICOLOGICO NEUROPSI

I. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombre: :J.Y.S
Edad: :28 años
N° de Hermanos :2/6
Lateralidad :Diestro
Género: :Masculino
Nivel de instrucción: :Administrador
Fecha de nacimiento: :10/10/1974
Lugar de nacimiento: :Trujillo
Fecha de evaluación: :25/06/2022

Evaluadores: Cabrera Silva, Jesica Paola

Coronel Ñuñuvera, Akane

Ibáñez Carbajal, Nallely

Flores Smith, Gabriel

Tapia Díaz, Merly

II- MOTIVO DE CONSULTA:


Evaluación de los procesos cognitivos neuropsicológicos para fines del curso de práctica
de Psicofisiología.
III- ANTECEDENTES RELEVANTES:

- Tuvo un embarazo de riesgo


- Fue planificado
- Problemas en el lenguaje a la edad de 5 años
- Tiene 6 hermanos
- Problemas de autoestima a la edad de 15 años
-Padece astigmatismo
IV- OBSERVACIÓN DURANTE LA EVALUACIÓN:

El evaluado con las iniciales J.Y.S de contextura gruesa, color de piel trigueña y de
estatura promedio, mostro ser puntual a la realización de la prueba, la vestimenta que
portaba fue de acuerdo a su edad, se observó que portaba lentes de medida por su
astigmatismo.

La evaluación se realizó de manera virtual y presencial a la vez, al momento de iniciar


la prueba el evaluado mostro amabilidad y una actitud positiva ya que sonreía
constamente, además de ello manifestó que se encontraba preparado para la
evaluación, se mostrando consciente en tiempo, espacio y persona ante la realización
de los ejercicios. Durante el transcurso de la prueba se mostró atento y concentrado
ante la explicación dada por el evaluador. Al finalizar la prueba, el evaluado
agradeció y se despidió muy cordial.

V- RESULTADOS:

Cuantitativos

Puntaje por cada Área

Orientación 6/6 6
Atención Dígitos de regresión 6/6

Y Detección visual 14/16 25


concentración 20-3 5/5

Codificación Memoria verbal espontanea 5/6


17
Proceso vioespacial 12/12

Lenguaje(denominación) 8/8

Repetición 4/4
Lenguaje 23
Comprensión 6/6

Fluidez Verbal 5/8

Lectura 3/3 3
Escritura 2/2 2
Semejanzas 6/6
Funciones
Calculo 3/3 10
Ejecutivas
Secuenciación 1/1
Cambio de posición de las manos 4/4
Funciones Movimiento alternado de las
2/2 8
motoras manos

Reacción opuesta 2/2

Memoria vioespacial 12/12


Funciones
Memoria verbal espontanea 5/6
De
29
Claves 6/6
evocación
Reconocimiento 6/6

Total 123

ESCOLARIDAD: 10- 24 años

PUNTAJE DE CORTE

EDAD NORMAL

28 123/130

Cualitativo

- El evaluado de iniciales J.Y.S presento un puntaje general de 123, lo cual indica que
sus funciones cognitivas están dentro de lo normal, descartando un posible
diagnóstico de deterioro cognitivo. Además de ello, se evidencio que el evaluado
destacó en la mayoría de las áreas tales como el área de orientación demostrando que
su estado de conciencia y de activación se encuentra en un nivel adecuado. Por otro
lado, destaco en el área de funciones ejecutivas es decir que tiene una buena
capacidad de resolver problemas, planear, secuenciar y organizar cada ejercicio
matemático, así como también sobresalió en el área de funciones de evocación
demostrando una buena capacidad para almacenar y recordar información a corto y
largo plazo, de igual manera en el área de lenguaje demostró una buena capacidad de
fluidez y comunicación.
VII-EVIDENCIAS

PROTOCOLO
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Paciente: J.Y.S
Edad: 28 años
DNI: 73299690

En pleno uso de mis facultades, libre y voluntariamente, procedo la lectura y si lo


considero conveniente firmar el presente consentimiento que me hace entrega las
estudiantes del V ciclo de la escuela de Psicología de la Universidad César Vallejo;
con el objetivo de informar que seré parte de una evaluación para fines prácticos del
curso de Psicofisiología.

____________________ ________________________
HUELLA DIGITAL FIRMA

DNI
INFORME NEUROPSICOLOGICO NEUROPSI

I. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombre: :F.R.I.C
Edad: :48 años
N° de Hermanos :1/5
Lateralidad :Diestro
Género: :Masculino
Nivel de instrucción: :Docente
Fecha de nacimiento: :10/10/1974
Lugar de nacimiento: :Quiruvilca, provincia de Santiago de Chuco
Fecha de evaluación: :25/06/2022

Evaluadores: Cabrera Silva, Jesica Paola

Coronel Ñuñuvera, Akane

Ibáñez Carbajal, Nallely

Flores Smith, Gabriel

Tapia Díaz, Merly

II- MOTIVO DE CONSULTA:

Evaluación de los procesos cognitivos neuropsicológicos para fines del curso de práctica de
Psicofisiología.

III- ANTECEDENTES RELEVANTES:

- Embarazo No planificado.

- Parto atendido por una partera

- Operación de alto riesgo a los 44 años (peritonitis)


IV- OBSERVACIÓN DURANTE LA EVALUACIÓN:

El evaluado con las iniciales F.R.I.C de edad de 48 años, posee piel de color marrón
oscuro con una talla de 1.73 y un peso aproximado de 110 kg, contextura gruesa,
cabello de color negro y lacio, ojos pequeños de color marrón, cejas pobladas y labios
delgados. Se presentó a la evaluación, en adecuadas condiciones de aseo y arreglo
personal con una vestimenta acorde al lugar y a la estación en donde se encuentra.
La evaluación del test fue aplicada de forma presencial y virtual a la vez, el
entrevistado se localizaba sentado en una de sus sillas de su sala con paredes de color
amarilla, el ambiente se encontraba con buena iluminación y ventilación, teniendo
como distractores los ladridos de sus mascotas antes y después de la evaluación.
El evaluado mostró ser puntual, atento y concentrado ante las pautas dadas por el
evaluador, durante el proceso presentó ser colaborador ya que siempre estaba
dispuesto a realizar los ejercicios planteados. Al finalizar la evaluación, el evaluado
agradeció y se despidió cordialmente.

V- RESULTADOS:

Cuantitativos

Puntaje por cada Área

Orientación 6/6
6
Atención Dígitos de regresión 4/6

Y Detección visual 13/16


concentración 20-3 5/5 22

Codificación Memoria verbal espontanea 6/6

Proceso vioespacial 11/12 17

Lenguaje(denominación) 8/8

Repetición 4/4
Lenguaje
Comprensión 4/6 20
Fluidez Verbal 4/8

Lectura 1/3
1
Escritura 2/2 2
Funciones Semejanzas 6/6 9
Calculo 2/3
Ejecutivas
Secuenciación 1/1

Cambio de posición de las manos 4/4


Funciones Movimiento alternado de las
2/2 8
motoras manos

Reacción opuesta 2/2

Memoria vioespacial 10/12


Funciones
Memoria verbal espontanea 5/6
De
26
Claves 6/6
evocación
Reconocimiento 5/6

Total 111

ESCOLARIDAD: 10- 24 años

PUNTAJE DE CORTE

EDAD NORMAL

48 111/130

Cualitativos:

El evaluado obtuvo una puntuación de 111, lo cual indica que sus funciones cognitivas están
dentro de lo normal, descartando un posible diagnóstico de deterioro cognitivo. Por otro lado
el evaluado destaco en el área de orientación es decir que se encuentra en un estado de
conciencia y activación adecuado, asimismo sobresalió en el área de funciones ejecutivas ya
que demostró tener la habilidad de realizar diferentes procesos matemáticos mentalmente,
también obtuvo puntuaciones perfectas en el área de funciones motoras tanto en cambio de
posición de las manos como en movimientos alternados de las manos, lo que indicaría que
tiene la capacidad de seguir órdenes y tiene una buena coordinación visomotora, además de
ello destacó en el área de lenguaje, lo cual indica no presentar dificultades de lenguaje verbal
o escrito.
VII-EVIDENCIAS
Consentimiento Informado
Paciente: R.I..R

Edad: 48 años

DNI: 19700917

En pleno uso de mis facultades, libre y voluntariamente, procedo la lectura y si lo considero


conveniente firmar el presente consentimiento que me hace entrega las estudiantes del V
ciclo de la escuela de Psicología de la Universidad César Vallejo; con el objetivo de informar
que seré parte de una evaluación para fines prácticos del curso de Psicofisiología.

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HUELLA DIGITAL FIRMA

DNI:

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