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SEGURIDAD Y SALUD EN TRABAJO

ANÁLISIS SEGURO DE TRABAJO


FECHA: AUTORIZACIÓN

PROYECTO: JEFE DE GRUPO/ CAPATAZ

ÁREEA: SUPERV./ INGENIERO


TRABAJO: V°B° SST
Requisitos para ejecución de los trabajos y/o actividad según
Permiso de trabajo Procedimiento específico Capacitación específica
Equipo de Protección Persona
Botas opuntera acero Protección auditiva Guantes de cuero
Botas dieléctricas Respirador o/polvo Guantes dieléctricos
Botas Jebe Respirador o/humo Guantes de neopreno
Casco de seguridad Respirador o/ gases Guantes de jebe
Barbiquejo Lentes de seguridad Guantes de carpintero
Equipo de Protección Colectiv
Barandas rigidas Cintas Letreros
Conos Malla naranja Línea de vida
Tranqueras Iluminación Balizas luminosas

Secuencia de actividades Riesgos / Consecuencia

ITEM Nombre completo Firma


1
2
3
4
5
6
7
Y SALUD EN TRABAJO VERSIÓN: 00
GURO DE TRABAJO CPC-FO-SSOMA-00
NOMBRE FIRMA

APATAZ

ERO

rabajos y/o actividad según aplique (aplica: A / no aplica: NA)


Monitoreo de gases Monitoreo de ruido MSDS
quipo de Protección Personal
Arnés 2 LV o/shock abs. Chaqueta de cuero Lentes de oxigenista
Arnés 2 LV o/cable acero Mandil de cuero Careta de esmerilador
Arnés 1 LV Mangas de cuero Rodilleras
Chaleco reflectivo Guantes caña larga Traje descartable (Tyvek)
Silbato Careta de soldador Otros __________________
quipo de Protección Colectiva
Freno vertical Extintor Malla contra caídas
Bloqueo retráctil Protector o/ruido Paletas Pare / Siga
Vigias Protector o/polvo Otros __________________

os / Consecuencia Medidas de control

Firma Ocurrencia (Sin novedad o describa la lesión)

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