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antagonistas adrenérgicos
Universidad Autónoma del Estado de Puebla
Farmacología Clínica I
Dr. Eduardo Saldaña Ibáñez
Equipo 8
02
α1 selectivos: Prazonina
03
α1 selectivos: Tamsulosina
Simpaticolíticos o
antagonistas adrenérgicos
Se llama parasimpaticolítico al fármaco que
antagoniza las acciones muscarínicas de la
acetilcolina mediante el bloqueo del receptor
muscarínico.
02 Modo de
administración 04 Contraindicaciones
Vía oral. Administrar con comidas. Hipersensibilidad a prazosina.
05 Dosis
● Insuficiencia renal: Iniciar con 0.5 mg/día.
● Niños mayores de 12 años: 5 µg/kg/dosis cada
6 hrs y se puede incrementar hasta 25
µg/kg/dosis. Dosis máximas 15 mg.
● Adultos: Se inicia con una dosis de 0.5mg
hasta obtener el efecto deseado sin superar la
dosis máxima de 20 mg.
06 Interacciones
Aunque no se han realizado estudios
con prazosina, la administración
concomitante de antagonistas de los
receptores alfa-adrenérgicos con
inhibidores de la fosfodiesterasa tipo
5 puede causar hipotensión postural.
07 Embarazo
Aunque no se han observado efectos teratogénicos
en animales de experimentación, no existen
estudios clínicos adecuados que establezcan la
seguridad durante el embarazo en seres humanos.
08 Lactancia
La prazosina se excreta en pequeñas
cantidades a través de la leche
materna, por lo que no debe
administrarse a mujeres durante el
período de lactancia.
09 Reacciones adversas
● Depresión
● Nerviosismo
● Mareos/debilidad 10 Presentación
● Somnolencia
● Dolor de cabeza
● Síncopes
● Pérdida de la consciencia
● Visión borrosa
● Palpitaciones
● Disnea
● Congestión nasal
● Constipación
● Diarrea
● Náuseas y vómito
● Sequedad bucal
● Erupciones
● Edemas
● Astenia
Tamsulosina
01 Función
Se fija selectiva y competitivamente a
los receptores alfa1 postsinápticos, en
particular a los subtipos alfa1A y
alfa1D, produciendo relajación del
músculo liso de próstata y uretra. 02 Modo de administración
Vía oral.
● Cápsula dura de liberación modificada:
administrar después del desayuno o de la 1ª
comida del día. Debe ingerirse entera, con un
vaso de agua mientras esté sentado o de pie
(no tumbado). No debe romperse ni
masticarse.
● Comprimido de liberación prolongada:
administrar independientemente de las
comidas. Debe ingerirse entero y no debe
romperse ni masticarse.
03 Indicaciones terapéuticas
Síntomas del tracto urinario inferior asociados
a hiperplasia benigna de próstata.
05 Embarazo
No procede, se
04 Interacciones administra
solamente a
● Niveles de plasma:
pacientes varones.
aumentados por cimetidina;
disminuidos por furosemida.
● Velocidad de eliminación
aumentada por: diclofenaco
y warfarina.
● Riesgo de hipotensión con
otros antagonistas
adrenérgicos alfa1.
06 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al hidrocloruro de
tamsulosina, incluido angioedema
inducido por fármacos; historia de
hipotensión ortostática;
Inmunodeficiencia humana grave.
07 Advertencias y
precauciones
● Insuficiencia renal grave.
● Insuficiencia hepática.
● Control periódico de exploración del
tacto rectal y determinación del
antígeno específico prostático.
● Riesgo de hipotensión ortostática.
● No administrar en niños < 18 años.
08 Reacciones adversas
● Mareo.
● Alteraciones de la
eyaculación, incluyendo 09 Presentación
eyaculación retrógrada e
insuficiencia eyaculatoria.
Referencias
● Katzung, B. G., & Trevor, A. J. [2016]. Farmacología básica y clínica [13a. ed.].
México: McGraw-Hill.