Unidad Clínica

de Patología Mamaria

Guía
post-mastectomía

Cuidados tras la operación

Normas y ejercicios para la

Prevención del Linfedema

 Guía elaborada por personal de la Unidad de
Patología Mamaria y personal de Fisioterapia del
Hospital Universitario Puerta del Mar – Cádiz

1ª edición: Marzo 2004

2ª edición (revisada): Mayo 2005

Índice
Presentación...................................................................3
Cuidados en el domicilio tras el alta del hospital. ...........4
Curas de la herida ..........................................................5
Recuperación física y emocional.....................................6
Consejos para la actividad diaria ....................................7
Prevención del linfedema ...............................................8
Práctica sanitaria............................................................9
Precauciones en el vestido..............................................9
Cuidados cosméticos, corporales y de peluquería..........10
En casa y en el trabajo..................................................11
Alimentación................................................................13
En el campo o en el jardín............................................13
Deportes ......................................................................14
Ejercicios recomendados ..............................................15
¿Qué hago si tengo linfedema?.....................................21

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U.C. Patología Mamaria
 Presentación
Usted ha sido intervenida quirúrgicamente
para solucionarle un problema de salud.
Después de la intervención quirúrgica le
aparecerán dudas que queremos ayudarle a resolver.
Esta guía que hemos elaborado pretende
darle la información necesaria para prevenir
complicaciones que pueden aparecer tras la
operación. También deseamos darle una serie de
recomendaciones y consejos útiles para la vida
diaria.
Esta información es útil para usted y para las
personas que le rodean. Le aconsejamos que
también sus familiares cercanos conozcan esta
información.
Un capítulo muy importante a tener en cuenta
es la prevención del linfedema y la prevención de
complicaciones en la articulación del hombro.
Después de la operación, y tras un periodo de
adaptación, podrá desarrollar una vida normal,
siguiendo una serie de recomendaciones.

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 Cuidados en el domicilio tras el alta del
hospital.
Al llegar a casa debe seguir las siguientes
recomendaciones que le ayudarán en su
recuperación y evitarán posibles complicaciones.

v Debe seguir una dieta normal, rica en proteínas

durante el primer mes, para favorecer la
cicatrización de la herida.
v Debe evitar movimientos bruscos, esfuerzos
intensos y golpes sobre la herida.
v Si toma habitualmente alguna medicación
deberá seguir con ella, salvo contraindicación del
cirujano.
v Durante los primeros días es normal que tenga
molestias, por ello es importante que tome los
analgésicos que se le han recomendado.
v Debe vigilar la temperatura todas las tardes
durante la primera semana. En caso de fiebre
consultar con su médico.
v Puede ducharse normalmente, sin retirar el
apósito.

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 Curas de la herida
1. Después de la ducha y de secarse, despegará el
apósito.
2. Secará bien la herida con una gasa estéril.
3. La desinfectará con Betadine ® y la volverá a
cubrir con una gasa estéril y esparadrapo.
4. Debe curarse cada dos días como mínimo.
Los puntos se le retirarán a los 10 días
aproximadamente, en la Unidad de Patología
Mamaria.
Ante cualquier duda consúltenos, estaremos
encantados de ayudarle a resolverla.
Puede llamar a la U. de Patología Mamaria
(5ª planta) a los teléfonos:

956002510 en horario de 8 a 15 de lunes a viernes.

956002588 fuera de ese horario.

También puede hacernos sus consultas o

sugerencias por Correo electrónico:
ucpm.hpm.sspa@juntadeandalucia.es

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U.C. Patología Mamaria
 Si tuviera que acudir al hospital por algún
motivo: fiebre, dolor intenso que no cede con los
analgésicos, calor y enrojecimiento de la piel o
inflamación en la zona de la herida.
Debe traer el informe de alta

Recuperación física y emocional

Para que su recuperación sea completa,
además de los ejercicios y normas que le explicamos,
puede que necesite apoyo emocional y/o
psicológico.
Este apoyo puede ayudarte a enfrentarte a
una situación difícil, a la intervención quirúrgica y al
tratamiento.
Es posible que después de una mastectomía
vea alterada su imagen por la perdida de la mama, y
que no se sienta tan femenina como antes, o que
experimente una serie de sensaciones de ansiedad o
miedo.
Desde nuestra unidad queremos ayudarle a
recuperar tu actividad familiar, laboral y social para
que tenga una vida llena y satisfactoria.
En gran medida este apoyo te lo darán tus
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seres queridos, sin embargo es posible ellos también
se vean afectados por la situación.
Si necesitas apoyo psicológico contacta con
nosotros, te podremos orientar.

Consejos para la actividad diaria

Planificar las actividades del día y cumplir esa
planificación.
Buscar actividades de ocio, distraerse y no
encerrarse en la casa, ni en si misma.
Dialogar con tu pareja, familiares o amigos.
Explicarles sus sentimientos y sensaciones.
Adaptar las tareas a su capacidad personal, no
pretender hacer más de lo que puede.
Delegar en la familia y amigos, las tareas que no
pueda hacer.
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 Prevención del linfedema
El linfedema es una complicación que puede
aparecer tras la mastectomía y es debido a la
extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos de la
axila.
El tratamiento en la zona de la axila con
radioterapia aumenta el riesgo de padecer
linfedema.
El resultado es la inflamación del brazo de la
mama operada debido a una acumulación de líquido
linfático al existir una dificultad para la circulación
de la linfa.
Ya que el linfedema puede aparecer hasta
años después de la operación es importante
modificar ciertos hábitos de vida
El linfedema tiene
tratamiento, pero lo mejor que
puede hacer es prevenirlo.

Para ello le vamos a dar una

serie de consejos y normas que
debe seguir en la vida diaria.

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 Práctica sanitaria
Cuidar la cicatriz y el brazo del lado operado.
En el brazo de la intervención:
Ø No debe extraerse
sangre.
Ø No tomarse la tensión
arterial.
Ø No ponerse inyecciones
ni vacunarse.
Ø Tener cuidado con los masajes no
especializados y sin indicación médica.
Ø Ante cualquier herida o quemadura usar un
antiséptico tópico para evitar infecciones.
Ø Si el brazo está rojo o caliente llame o acuda
a la Unidad de Patología Mamaria

Precauciones en el vestido
Ø La ropa no debe apretar ni ejercer presión.
Ø Es mejor el sujetador sin aro.
Ø Los tirantes deben ser anchos y no deben
clavarse
Ø Es preferible no llevar el reloj, pulseras o

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 anillos en el brazo afectado.
Ø Si usa prótesis, descanse de ella mientras está
en casa.

Cuidados cosméticos, corporales y de

peluquería
Ø Máxima limpieza y cuidado de la piel.
Ø Tener cuidado al cortarse las uñas. No
cortarse las cutículas para evitar heridas.
Ø Cuidar la piel con crema hidratante.
Ø Depilarse con crema.
Ø Protegerse del CALOR excesivo:
§ Evite la Sauna.
§ Evite los rayos UVA.
§ En la peluquería
proteger los hombros
del calor del secador.
§ En los baños y duchas evite el agua muy
caliente sobre los brazos.

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 § Tener cuidado con los baños de sol, evitar
quemaduras.
§ Usar cremas de protección solar mayor de 30.

En casa y en el trabajo.
Ø Lo principal es evitar heridas, sobreesfuerzos,
el calor y el frío excesivos.
Ø Realizar trabajos ligeros, de pequeños
movimientos.
Ø En determinadas tareas: plancha, costura,
punto, limpieza,…) descansar con frecuencia.
No permanecer mucho tiempo realizando la
tarea.
Ø Evitar escurrir la fregona con excesiva
presión.
Ø No transportar cestas de la compra pesadas,
usar carro de la compra (de forma que se
empujen por delante, para evitar tensiones en
el brazo)
Ø Llevar el bolso en el hombro o brazo del otro
lado.
Ø En los trabajos caseros, llevar guantes.

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 Ø Tener precaución con los objetos punzantes:
cuchillos, agujas, limpieza pescado, etc.
Ø También con productos de limpieza fuertes o
cáusticos.
Ø No fregar con agua muy caliente.
Ø Al cocinar evitar quemaduras: usar manoplas
para el horno y cacerolas. Protegerse de las
salpicaduras de aceite.
Ø Evitar quemaduras con
la plancha.
Ø NO FUMAR, la nicotina
afecta a los vasos y la
circulación.
Ø Al dormir, evitar hacerlo sobre el lado
operado. Es aconsejable mantenerlo
ligeramente elevado.

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 Ø Al estar sentada es preferible hacerlo con el
brazo elevado

Alimentación
Ø Mantener una dieta
rica y equilibrada
Ø Evitar el sobrepeso.
Ø En caso de engordar,
realizar dieta o ejercicio.
Ø Evitar mucha sal en las comidas.
Ø Beber abundante líquido.

En el campo o en el jardín.
Ø Evitar heridas.
Ø Usar guantes para el cuidado de las plantas.
Precaución con espinas, púas y las
herramientas.
Ø Evitar picaduras de
insectos. Si va al
campo use
repelentes.
Ø Cuidado con los arañazos de gatos.

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 Deportes
Ø HACER NATACIÓN
Ø Realizar gimnasia
de mantenimiento,
sin realizar
ejercicios bruscos con el brazo afecto.
Ø Caminar es muy saludable, sin embargo no
deje el brazo colgando mucho tiempo. Al
terminar el paseo o durante el mismo, es
conveniente realizar los ejercicios.

Y recuerde
Haga todos los ejercicios
recomendados en esta guía

Aunque los ejercicios debe realizarlos desde

los primeros días, las actividades de la vida diaria en
la casa debes ir realizándolas progresivamente a
partir de los 30 o 40 días de la operación, y siempre
sin forzar la zona de la herida. En caso de duda
consultanos.

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 Ejercicios recomendados

Busque un período de tiempo para usted.

§ Acompañar los ejercicios con respiraciones

profundas y con la mayor relajación posible.
§ Repetir los ejercicios 10 veces cada uno, mañana
y noche.
§ Realizar hasta el límite del dolor.

Subir brazos por la pared

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Flexo extensión del cuello

Rotación

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Flexión lateral

Rotación de hombros

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Flexo extensión de codo

Enroscar una bombilla Apretar fuerte la pelota

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Apretar la pelota contra Enroscar el palo
la axila

Elevación de los brazos

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Rotación externa e interna de hombros

Estos consejos y ejercicios no pretenden

asustarle, sino que modifique algunos hábitos de
vida. De esa manera podrá evitar una complicación,
que puede aparecer cierto tiempo después de la
operación.

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U.C. Patología Mamaria
 ¿Qué hago si tengo linfedema?
Revise periódicamente las distintas partes de
su brazo en busca de alguna anormalidad. Mida la
circunferencia de su brazo y compárelo con el brazo
no afectado.
Si existe un aumento de más de a 2 cm o existe
alguna zona anormal o lesión, acuda a la Unidad de
Patología Mamaria, le indicaremos lo que debe
hacer y le pondremos en contacto con el servicio de
Rehabilitación.
Este servicio se encargará del tratamiento del
linfedema. Para ello existen diversas técnicas como
son:
§ El drenaje linfático manual
§ La presoterapia multicompartimental.
§ Medidas compresivas con vendaje
multicapa y posteriormente manguitos de
compresión a medida.
§ Ejercicios con vendaje o manguito.

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 Observaciones y notas

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U.C. Patología Mamaria
Observaciones y notas

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U.C. Patología Mamaria
 “Si yo perdiera mi fe en mi, me moriría. Yo se que
las nubes solo duran un momento y que el sol es
para todos los días.”
Rabindranath
Tagore.
Poeta Bengalí.
Premio Nóbel
1913

Sí necesita información sobre cualquier tema

relacionado con la enfermedad o el tratamiento, póngase
en contacto con la Unidad de Patología Mamaria situada
en la 5ª planta del Hospital U. Puerta del Mar.
Teléfonos:
956002510 en horario de 8 a 15 de lunes a viernes.
956002588 fuera de ese horario.
Correo electrónico:
ucpm.hpm.sspa@juntadeandalucia.es

Recuerde que estamos aquí para ayudarle

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