Aspectos fisiopatológicos

del dolor en reumatología

INTEGRANTES

-Barrios Ramos, Rosalinda

-Davila Espinal Isabel
-Donayre Galvez Lesly
-Luyo Chiclla, Nancy
 Aspectos fisiopatológicos del dolor en
reumatología
es -Elaboración del impulso.
un fenómeno de mecanismos el cual tiene 3 etapas -Revelo y modulación.
-Integración
MECANISMOS VIAS ASCENDENTES
PERIFÉRICOS
PROYECCIÓN MEDULAR
DE LAS FIBRAS
AFERENTES PRIMARIAS
Fibras Aferentes haz espinotalámico haz espinomesencefálico
-Primeras neuronas
centrales Las neuronas del asta
Sólo las fibrasA y C posterior se proyectan sobre el Se origina en el asta posterior
-Neuromediadores de
codifican las informaciones tálamo lateral, y las de las de la médula y termina en los
la primera sinapsis núcleos mesencefálicos.
nociceptivas y térmicas, láminas VII y VIII

-corpúsculos de Paccini, Golgi, Ruffini haz espinorreticular

Génesis del dolor sensibles a la presión
osteoarticular -los receptores de tipo III responde a
se origina en el asta posterior de la
estímulos intensos
médula y termina en la sust. reticular

ESTRUCTURAS
SUPRAESPINALES
Formación reticular bulbar
En estímulos nociceptores se activan las
neuronas núcleo gigantocelulares.
Estimulación por nociceptores del bulbo
raquídeo.
Estructuras talámicas
Existen dos tipos de vías talámicas que
son:
La vía que terminan en el tálamo lateral y
la vía que termina en el tálamo medio
Corteza Cerebral
Corteza somático primario es considerada
como la diana principal de las aferencias
somestésicas procedentes del núcleo
posterolateral ventral del tálamo,
TIPOS PRINCIPALES DE
DOLOR
MECANISMO DE REUMATOLOGÍA
CONTROL DE LA
NOCICEPCIÓN Dolores nociceptivo y sensibilización secundaria
La reactividad del nociceptor participa en la
Controles Segmentarios reducción del umbral nociceptivo y en la
amplificación del dolor.
El asta dorsal de la médula espinal se
encarga de la integración del mensaje la sensibilización es una características de la
nociceptivo. nocicepción
Las neuronas medulares convergentes
dependen de aferencias excitadoras
fisiopatología del dolor
periféricas. neuropático
Controles de origen Los dolores neuropáticos más comunes en
reumatología son de origen periférico y producto de
supra espinal compresiones nerviosas prolongadas.
Se ejercen a partir de algunas regiones del Dolores no clasificados o
tronco cerebral,
disfuncionales
La sustancia gris periacueductal se proyecta
Estos dolores no son producto de una estimulación
directamente sobre la región bulbar.
de los nociceptores ni de una lesión nerviosa. Son
considerados como psicógenos,