Guía del curso de historiales clínicos

Te damos la bienvenida a este curso sobre historiales clínicos en una consulta de

psicología.

Este curso ha sido creado específicamente para darles información a los psicólogos y
psicólogas de España de las normas legales de obligatorio cumplimiento en materia de
historiales clínicos.

Material del curso:

 Un vídeo en el que se ofrecen las pautas para realizar los historiales clínicos, y
otros aspectos legislativos importantes vinculados con los historiales clínicos.
 Un examen de 10 preguntas
 Este curso no tiene manual en PDF ni diapositivas.
 El curso se realiza íntegramente online

¿Cómo hacer el curso?

El vídeo con todo el contenido dura algo más de una hora. Seguramente necesitarás ir
parando el vídeo y tomando notas de los contenidos. Te aconsejamos que lo hagas
todo seguido. Por lo tanto, cuando inicies:

 Asegúrate de que tienes 2 horas consecutivas disponibles, sin interrupciones.

 Toma una libreta y bolígrafo para ir tomando notas y apuntes.
 Ten tu agenda delante porque seguramente tendrás que ir poniendo “tareas
para hacer” en función de la información que obtendrás en el curso.

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Examen:

 El examen es una prueba tipo test de 10 preguntas, con 4 alternativas de

respuesta, de las cuales solo una es cierta.
 Cada acierto vale un punto. Es necesario tener al menos 5 puntos para aprobar
el examen y obtener el diploma del curso. Los errores no descuentan.
 El examen se resuelve únicamente desde la plataforma. No se envía por e-mail.
 Los alumnos/as tienen tan sólo una oportunidad para realizar el examen en la
plataforma. Si el alumno/a suspendiese tendría que inscribirse de nuevo en el
curso si desea tener una oportunidad más para superar el examen.
 Para tu comodidad, te adjuntamos el examen al final de esta guía

Diploma:

 El diploma del curso te aparecerá en la plataforma una vez superes el examen.

Descárgalo y adjúntalo en tu CV.

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EXAMEN DEL CURSO DE HISTORIALES CLÍNICOS

1) Los datos identificativos del paciente…

a. permanecerán separados de los datos de la asistencia sanitaria realizada
al mismo
b. permanecerán unidos a los datos de la asistencia sanitaria realizada al
mismo
c. permanecerán únicamente en soporte en papel
d. permanecerán únicamente en soporte digital

2) El personal de administración y gestión en los centros sanitarios que tenga

acceso a historiales clínicos…
a. …tendrá que pedir permiso al director del centro cada vez que quiera
consultar los historiales clínicos.
b. … tiene que firmar un certificado en el que queda obligado al deber de
secreto
c. … puede acceder a los historiales clínicos solo cuando el director está
presente, bajo su supervisión.
d. … tiene que firmar un certificado en el que indique que guardará bajo
llave los historiales clínicos siempre

3) La comunicación de que tienes ficheros de datos realizada a la Agencia

Española de Protección de Datos es obligatoria siempre que…
a. tengas un número de pacientes que te genere un beneficio económico
mayor al salario mínimo interprofesional
b. tus pacientes sean mayores de 14 años
c. tengas ficheros de datos con datos personales
d. tengas ficheros de datos con datos, solamente cuando los datos estén en
soporte digital informatizado

4) Has de informar a todos tus pacientes de…

a. … que sus datos se incorporan a un fichero, y del responsable del mismo
b. … la finalidad que tiene el fichero de datos
c. … de sus derechos con respecto a sus datos personales
d. … todas las anteriores alternativas. Son todas ciertas.

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5) Debes hacer siempre una copia de seguridad de tus ficheros de datos….

a. … en un soporte diferente del soporte original en el que están guardados
b. … en un soporte a prueba de incendios, inundaciones, terremotos y otras
catástrofes
c. … en un soporte con el logotipo del centro sanitario
d. … en un soporte que con una pegatina en la que figure el número de
registro sanitario

6) Las historias clínicas tienen que permanecer bajo custodia del centro, tras el
alta, al menos…
a. … 2 años
b. … 5 años
c. … 15 años
d. … siempre, o hasta que el centro sanitario cierre.

7) La Ley de Protección de Datos de carácter personal…

a. … impide a los inspectores sanitarios ver los historiales clínicos
b. … obliga a los inspectores sanitarios a avisarte de que van a llegar
c. … no impide que los inspectores de Sanidad tengan acceso a tus
historiales clínicos
d. ... no afecta a las consultas de psicología por tratar temas sanitarios.

8) La certificación del Registro Central de Delincuentes Sexuales…

a. … se puso en marcha en marzo de 2015
b. … exige un pago de 26 euros por emitir un certificado a cada psicólogo
c. … es solo consultable por personas víctimas de violencia de género
d. … es de obligada obtención si trabajas habitualmente con menores de
edad

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9) Este es uno de los apartados del documento de seguridad…

a. … Procedimiento que seguirá el personal para dejar constancia de
incidencias
b. … Descripción del procedimiento que se empleará en caso de evacuación
de emergencia del centro sanitario.
c. … Medidas que se adoptan para corregir sintáctica y ortográficamente los
historiales clínicos
d. … Ubicación física de los historiales para impedir el acceso a menores de
14 años

10) Estos datos son de obligatoria inclusión dentro de un historial clínico:

a. Identificar al paciente, al psicólogo/a que le atiende y el nombre del
personal de administración que le ha dado la primera cita
b. Documentar las circunstancias por las que acude al centro sanitario
(antecedentes)
c. Fijar un diagnóstico siempre de acuerdo con el DSM-V (en lugar de con el
CIE-11)
d. Exponer y justificar el tratamiento administrativo de sus datos personales

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