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Vigencia:

ATS Página: 1 de 1

Lugar: UTP - CHICLAYO Fecha: 9/19/2022 Empresa / Área / Dpto.: UTP. SERVICIOS GENEREALES

Tarea a realizar: Limpieza de aulas y oficinas - UTP - Chiclayo

Apellidos y Nombres Firma Apellidos y Nombres Firma Apellidos y Nombres Firma

1 Francisco Jose Perez 6 11

PERSONAL EJECUTANTE

2 Milagros Luz Tesen 7 12

3 Luis Miguel Avellaneda 8 13

4 Jose Humberto Tirado 9 14

5 10 15
EQUIPO PROTECCION PERSONAL

1 Guantes de latex/ goma 7 mascarillas 13

2 Lentes claros antiempañantes 8 14

3 botas de goma 9 15

4 mamelucos 10 16

5 delantal 11 17

6 respirador 12 18

1 cloros 6 lustradora 11 carrito de limpieza

MATERIALES/EQUIPOS/
HERRAMIENTAS

2 ambientadores 7 aspiradoras 12 ceras

3 escobas 8 baldes 13

4 trapeadores 9 trapos de mesa/ muebleria 14

5 señalizaciones/cintas/ letreros 10 rasquetas 15

Riesgo
Lista de tareas Peligros / Riegos S P Acciones Correctivas / Control de Riesgo
(P x S)

Inspección del lugar objetos dispersos/ tropezones, rasguños 1 2 2 Visibilizar los objetos en desorden antes de ingresar/ caminar con cuidado / no correr

Señalizción pisos mojados / resbalones, choques 2 3 6 conocimiento del area/ conocer las zonas afectadas o en realización/ no correr/ realizar tarea con calma

Aspirado Polvo / Alergias, irritamiento de garganta, tos 2 3 6 correcto uso de mascarillas/ uso en todo momento/ uso correcto de lentes

Encerado/Lustrado Piso resbaloso / caida mismo nivel, golpes, fracturas 3 3 9 uso de botas antideslizantes/ ser cuidadoso en cada paso durante la tarea asignada

Limpieza de objetos Vidrios/ cortes, infecciones, inscrustaciones,etc 3 4 12 uso correcto de guantes/ manejo a

MATRIZ DE CLASIFICACION DE RIESGO

EQUIPO DE ANALISIS DE RIESGO
SEVERIDAD (S)

ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: PROBABILIDAD (P) Catastrófico (4) Grave (3) Moderado (2) Leve (1)
Luis Miguel Avellaneda Ocas
Muy Probable (4) RIESGO ALTO 16 RIESGO ALTO 12 RIESGO MEDIO 8 RIESGO MEDIO 4

Probable (3) RIESGO ALTO 12 RIESGO MEDIO 9 RIESGO MEDIO 6 RIESGO BAJO 3
Vladimir Hugo Vasquez NilSON Deonil Campos
 JEFE INMEDIATO/ RESIDENTE/ SUPERVISOR SMA- CONTRATISTA Poco Probable (2) RIESGO MEDIO 8 RIESGO MEDIO 6 RIESGO MEDIO 4 RIESGO BAJO 2

FIRMA FIRMA FIRMA Improbable (1) RIESGO MEDIO 4 RIESGO BAJO 3 RIESGO BAJO 2 RIESGO BAJO 1