ACTA DE CANCELACIÓN DE ALIMENTOS

Conste por el presente documento la CANCELACIÓN DE PENSIÓN DE ALIMENTOS que otorga doña
FLOR MIRELA RIMARI BARZOLA identificada con documento nacional de identidad número
43389974 y domicilio en el Av. Nicolas Ayllon Nro. 1546 Urb. El Pino (Fte. Entrada Valdiviezo/Bandera
Azul) Lima - Lima - San Luis, en uso de mis propios derechos y por mi propia voluntad al amparo de lo
dispuesto por los artículos 1302º y 1306º del Código Civil vigente declaro bajo juramento lo siguiente

Primero.- Que la otorgante he seguido, ante el Primer Juzgado de Paz Letrado de Tarma, un Proceso
de Alimentos en contra de don JORGE ENRIQUE LÓPEZ GAMARRA el mismo que gira con número
de expediente 00078-2008-0-1509-JP-FC-01, especialista Dr. Alfredo Bustamante Rojas. En dicho
proceso, por sentencia N° 073-2008 se fijó como pensión de alimentos a favor de mi menor hijo
Joaquín Sebastián López Rimari la suma de s/. 130.00

Segundo.- Así mismo, en dicho expediente judicial 00078-2008-0-1509-JP-FC-01 la otorgante he

solicitado que se practiquen las siguientes liquidaciones de pensiones alimenticias devengadas:

2.1 Por la suma de s/. 923.17, liquidación practicada por resolución N° 13.
2.2 Por la suma de s/. 3,169.44, liquidación practicada por resolución N° 21.
2.3 Por la suma de s/. 2,511.94, liquidación practicada por resolución N° 25.
2.4 Por la suma de s/. 5,26.82.44, liquidación practicada por resolución N° 33.

Tercero.- Posteriormente y ante el inicial incumplimiento del demandado, la otorgante inicié tres
procesos penales por del delito de Omisión a la Asistencia Familiar, los mismos que se detallan a
continuación:

3.1 Exp. N° 0613-2008 ante el Segundo Juzgado Penal de Tarma por la omisión de pago de s/.
923.17 según liquidación practicada por resolución N° 13 en el expediente 0078-2008-FC.
3.2 Exp. N° 0046-2011 ante el Segundo Juzgado Penal de Tarma por la omisión de pago de s/.
3169.44 según liquidación practicada por resolución N° 21 en el expediente 0078-2008-FC.
3.3 Exp. N° 0411-2012 ante el Segundo Juzgado Penal de Tarma por la omisión de pago de s/.
2511.94 según liquidación practicada por resolución N° 25 en el expediente 0078-2008-FC.

Cuarto.- Por el presente documento yo FLOR MIRELA RIMARI BARZOLA declaro bajo juramento y en
honor a la verdad que recibo a mi entera satisfacción de parte de JORGE ENRIQUE LÓPEZ
GAMARRA la suma de SIETE MIL QUINIENTOS Y 00/100 NUEVOS SOLES (s/ 7,500.00) por
concepto de pensiones alimenticias devengadas dando por CANCELADAS TOTALMENTE las
liquidaciones de alimentos que se señalan en los puntos segundo y tercero del presente documento.

Quinto.- Así mismo, por medio del presente instrumento yo FLOR MIRELA RIMARI BARZOLA doy por
cancelado cualquier adeudo por concepto pensión alimenticia o reparación civil que, a la fecha, me
tuviera JORGE ENRIQUE LÓPEZ GAMARRA por lo que éste último queda facultado para hacer valer
el presente documento ante las instancias del Poder Judicial así como tramitar su libertad en cualquier
momento, no teniendo la recurrente ninguna objeción o reclamo pendiente que hacer.

Enterada de cada una de las cláusulas que anteceden y en señal de conformidad suscribo el presente
instrumento por duplicado y legalizo mi firma en la ciudad de Tarma a los dieciocho días del mes de
setiembre del año dos mil doce.

FLOR MIRELA RIMARI BARZOLA

DNI 43389974