INFORME PSICOLÓGICO

(CONFIDENCIAL)

25, de agosto, año 2022.

Quién suscribe PAULA CAROLINA VARELA ROMERO, RUT 16.593.653-1, psicóloga de profesión, se
permite informar lo que sigue respecto de DOÑA AGUSTINA ALEJANDRA ORTEGA FIGUEROA, RUT:
Domiciliada en TERCERA TRASNVERSAL #5204, MACUL, SANTIAGO. Madre de la paciente
PAULINA ESTER FIGUEROA ANIÑIR, RUT: 16.403.688-K

Qué durante mes de abril del presente año, madre de la usuaria manifiesta que su hija ha estado
presentando desorción escolar, fatiga, irritabilidad, y cambios de humor drásticos.

Paciente anteriormente vivía en la ciudad de chillan, juntos con sus abuelos maternos, desde el primer
mes de nacida hasta el año entrante.
Madre refiere que la decisión de vivir en la ciudad de Santiago fue de ambas; mismo relato que
expresado por la misma usuaria.

En la actualidad la paciente está en tratamiento con psicólogo desde abril a la fecha, atenciones 3 veces
al mes, presentado altos niveles de inestabilidad emocional, en algunos de ellos presentada
sintomatología de irritabilidad, cansancio y fatiga.

Paciente refiere sintomatología actual de sentirse estresada debido a diversos cambios en su vida. No
obstante, es posible observar resistencia a la integración de ciertos aspectos de su vida que le resultan
traumáticos. Por otra parte, se observa adecuado sentido de realidad, capacidad y uso del lenguaje
acorde a etapa del ciclo vital que transita; además de una alta capacidad de autorregulación
conductual.

Psicóloga Paula Varela Romero

Romero
Teléfono: +56-985263789
Dirección de correo electrónico:
paulacarolinavarelar@gmail.com
 Respecto a antecedentes mórbidos , paciente señala no presentar patologías de base.
Se observa como figura altamente significativa su madre paulina, y sus abuelos maternos, radicados en
la ciudad de chillan.

En el ámbito emocional paciente refiere sentir estrés debido a la adaptación en su nuevo colegio, y
ciudad.

En profundización sintomatológica es posible observar presencia de recurrentes crisis de angustia, las

que se manifiestan en diversas ocasiones. Dichos episodios resultan inhabilitantes y requiere de apoyo
de terceros para contención de los mismos. Los cuales generan desorción escolar.

Se ha podido trabajar en la confrontación de conflictos adaptativos externo, (levemente), ya que aún

no logra en caminar bien su seguridad, por lo que también se integran fortalecer la autoconfianza,
motivación y seguridad de sí misma, las cuales la paciente deberá con la ayuda psicológica poder
enfrentar situaciones de la vida cotidiana.

Conclusión diagnóstica
Se observa sintomatología relacionada con eventual Trastorno Adaptativo con sintomatología
ansiosa. A la base de síntomas se encuentra situación actual. Se sugiere la posibilidad a que la
paciente sea vista con mayor rigurosidad y comprensión sobre la situación actual de la que está
pasando. Sin embargo, la paciente no presenta dificultades cognitivas, y de atención y concentración,
por las que ella pueda responder bien ante su responsabilidad de enseñanza y aprendizaje.
Sugiero ante la evaluación especializa del área escolar a que la paciente pueda rendir sus exámenes
de forma (libre), sin entorpecer su actividad normal de aprendizaje en la estudiante, como también
solicitar apoyo del colegio en estas mismas.

Psicóloga Paula Varela Romero

Romero
Teléfono: +56-985263789
Dirección de correo electrónico:
paulacarolinavarelar@gmail.com
 Hipótesis dx:
T. de adaptación
T. de ansiedad.

Es cuanto cumple informar.

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Paula Varela Romero

16.593.653-1
Reg. Salud 475386
Lic. Psicología

Psicóloga Paula Varela Romero

Romero
Teléfono: +56-985263789
Dirección de correo electrónico:
paulacarolinavarelar@gmail.com