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¿Qué es el mal ojo?

Seguramente alguna vez escuchaste a tu abuela u otra persona hablar sobre el “mal de ojo”, a
través de cual alguien, con sólo mirarte fijo, era capaz de transmitir malos deseos e incluso
enfermedades. Si bien se trata de una idea antigua y sin ninguna validez científica, hay cierto
grado de explicación psicológica. Científicos han estudiado el mal de ojos y nos cuentan su
verdad.

El mal de ojo
El mal de ojo es aquello que provoca la energía, generalmente negativa, que puede transmitir
una persona a través de su mirada fija en otra, de forma deliberada y consciente.

En diferentes países alrededor del mundo, se habla de los efectos que tendría el mal del ojo
por el lado de la brujería: dolores de cabeza, estómago, problemas digestivos, infertilidad y
enfermedades que no tienen explicación.

Según la ciencia occidental, los efectos negativos del mal del ojo es un mito absoluto, pero si
existiría algo de verdad en cuanto a sus efectos psicológicos entre quienes realmente creen en
esta superstición.

El creer en el mal de ojo, si predispone a las personas a sufrir sus efectos, ya que pueden
sentirse vulnerables y débiles ante la maldad ajena, esta vez en forma de brujería imposible de
evitar.

En conclusión, el mal de ojo existe, pero sólo en la mente y no en la ciencia; pero en un


fenómeno similar al efecto placebo puede hacer que la sugestión se transforme en un efecto
físico real.
Escala de Kramer
Plis dibújalo

Nota de enfermería

Paciente RNPT de 16 días de vida, sexo masculino 34 SEG y 36


SEC, activo, reactivo a estímulos, posición dorsal, hidratado con
ictericia leve, con ventilación espontanea con una sat de O2 de
97%, patrón respiratorio irregular con una FR de 54X’, con un peso
de 1425 gr, movimientos simétricos. Normocefalico con fontanela y
suturas normales, facies simétricas, fosas nasales permeables,
toraco simétrico cilíndrico y ligeramente ensanchado de su base,
ausencia de cordón umbilical, genitales sin lesiones, ano perforado,
ausencia de LCC, reflejos primitivos presentes, se le diagnostico
Patrón respiratorio ineficaz R/C inmadurez neurológica E/P
episodios de apnea y Riesgo de termorregulación R/C
Prematuridad e/p variaciones de la temperatura corporal
Se le brinda cuidaos de enfermería, control de funciones vitales,
termorregulación en incubadora, LMD Y/O, recibe tratamiento
indicado, Tolera VO
Se le deja pendiente examen de Hemograma Y PCR
GLUCONATO CALCICO 10% Suplecal® Ampolla 10% 10 mL

Utilidad
 Suplementos minerales
Dosis máxima y dosis mínima
 Dosis mínima: 500-1000mg/kg/día
 Dosis máxima: prematuros 5ml RN a término: 10ml
Para que está indicado
 Hipocalcemia,
 Hiperpotasemia,
 En exanguíneo-transfusión.
 En reanimación cardiorespiratoria, porque produce menos
acidosis que el cloruro de calcio
Con que se diluye
Se puede prepara soluciones de calcio con:
 Agia destilada
 Solución fisiologics
 Dextrsa al 5% en agua
 Dextrosa al 10%
Como se diluye
 Se recomiendan diluir el gluconato cálcico en solución isotónica y
administrarlo por infusión I.V. continua a una dosis de 0.5 a 1 mg
por minuto
 se diluye 100 mg en 1 ml
Con que se reconstituye
 Una vez abierta la ampolla, usar de inmediato.
 Diluido, dura 24 hrs. a temperatura ambiente.
Incompatibilidad
 No usar con adrenalina, anfotericina B, bicarbonato de sodio,
Clindamicina, Fluconazol, fosfatos, indometacina, lípidos
En que vía se administra
 En bolo en un tiempo de infusión entre 20-30 minutos
 En infusión e.v. continua si tiene bradicardia < 100 lpm
 Se puede dar v.o. la misma dosis
Cuidados de enfermería
 Evaluar tolerancia gastrointestinal cuando se use VO
 Cuando se da en bolos, evaluar ritmo cardiaco
 Evaluar sito de inyección
 Tener vía venosa permeable, al extravasarse produce necrosis
tisular.
AMPICILINA Britapen® Viales de 250 mg/2 mL y 500 mg/4 mL y 1 g

Utilidad
 Antibiótico de amplio espectro. Familia de las penicilinas
Dosis máxima y dosis mínima
 Dosis mínima: 25 mg/kg/día
 Dosis máxima: 50 mg/kg/día´

Para que está indicado


 Infecciones causadas por estreptococo grupo Listeria monocitogenes,
Echerichia coli susceptibles
Con que se diluye
 Agua destilada
 Soluciones fisiológicas
 Dextrosa al 5% en agua
Como se diluye
 Se recomiendan diluir en jeringas de 5cc
 Usar en una hora porque pierde su efectividad
Con que se reconstituye
 Se reconstituye con agua para inyección o agua destilada
Incompatibilidad
 No usar con amikacina, bicarbonato de sodio, dopamina, gentamicina,
epinefrina, eritromicina
En que vía se administra
Diluir con agua bidestilada hasta una concentración máxima:
 ei.v. de 100 mg/mL.
 i.m. de 250 mg/mL.
Cuidados de enfermería
 administrar inmediatamente; puede causar Rash,
urticaria, fiebre.
 Tiempo de conservación 1 hora en temperatura
ambiente
 Verificar si presenta alergia a la penicilina
 El omeprazol disminuye su absorción
 Aumenta nefrotoxicidad al asociarle con amikacina
DEXAMETASONA Ampolla de 4mg.. 2ml. y Ampolla de 8 mg.2ml.

Utilidad
 Corticoide. Antinflamatorio (casi prohibido)
Dosis máxima y dosis mínima
 Dosis: muy controversial
 Dosis mínima 0.075 mg/Kg cada 12 horas por tres días
 Dosis máxima: 0.15mg/kg por 3 días
 No se recomienda tratamiento prolongado en RN

Para que está indicado


 Disminuye el edema traqueal.
 Facilita la extubaciòn en RN con ventilación mecánica
prolongada.
 En RN con DBPC
con que se diluye
 Agua estéril
 Dextrosa al 5% al agua
Como se diluye
o Mezclar 1 mL del preparado con 19 mL de agua estéril
sin conservantes
Con que se reconstituye
 No se reconstituye
Incompatibilidad
 No usar glicopirrolato, midazolam, vancomicina
En que vía se administra
 Vía endovenoso en 30 minutos
Cuidados de enfermería
 Balance hídrico estricto.
 Control seriado de glicemia. Y lipidemia
 Monitoreo de presión arterial
 Ecocardiografía si el tratamiento
excede los 7 días
 Peso diario.
 Control de presión arterial 2 hrs. post
administración de medicamento
RANITIDINA Zantac® Ampolla De 50mg/2ml
Utilidad
 Antiulceroso
Dosis máxima y dosis mínima
 via EV
o prematuros: 0.5 mg/Kg cada 12 horas, lentamente
o de termino: 1.5mg/ kg cada 8 horas, lentamente
o infusión continua: 0.0625mg/Kg/h
 via oral:
o dosis 2mg/Kg/h
Para que está indicado
o Prevención y tratamiento de úlceras por estrés y hemorragia
digestiva
con que se diluye
 solución fisiológica
 dextrosa 5% en agua
 dextrosa 10% en agua
Como se diluye
o Mezclar 0.2 mL + 9.8 mL de agua estéril o SSF
o Estable por 2 días a temperatura ambiental
o Preparación v.o.:
 Comprimidos 150 y 300 mg. Machacar un comp 150 mg y
disolver en 30 mL de agua estéril 5 mg/mL. Estable 28
días refrigerado.
Con que se reconstituye
 No se reconstituye
Incompatibilidad
 No usar con anfotericina B, fenobarbital, pentobarbital
En que vía se administra
 Via Endovenosa
 Via Oral
Cuidados de enfermería
 En prematuros aumenta el riesgo de enterocolitis
 Monitorizar constantes vitales y nivel de sensorio
 Administrar EV directa en forma lenta en 5 minutos
 La administración EV intermitente es preferible por el
riesgo de
 bradicardia
 Valorar la función renal
 La administración EV rápida suele producir bradicardia
CAFEINA CITRATO Ampollas 20 mg/mL

Utilidad
 Estimulante del SNC
Dosis máxima y dosis mínima
 Carga: 20-25 mg/kg v.o. ó i.v. en 30 min (equivalente
cafeína base 10-12.5 mg/kg)
 Mantenimiento: 5-10 mg/kg/dosis, cada 24h, v.o. ó i.v.
lenta (equivalente cafeína base 2.5-5 mg/kg)
Para que está indicado
o Tratamiento de la apnea neonatal (incluyendo la
postextubación y lapostanestesia).
o Índice terapéutico más favorable que la aminofilina.
con que se diluye
 Agua estéril
 Dextrosa al 5% al agua
Como se diluye
o Disolver 2.5g de cafeína en polvo y reconstituir con
250mal de agua, hasta llevar una concentración de
10mg/ml
o Estable por 4 semanas no congelar
Con que se reconstituye
 agua estéril o se reconstituye
Incompatibilidad
 No usar con Furosemida, Ibuprofeno, lisina, Lorazepam,
Nitroglicerina
En que vía se administra
 Vía oral: puede administrare sin relación con alimento o
comidas; a presentación inyectables se puede ingerir
 Vía endovenosa
Cuidados de enfermería
 Utilizado a las dosis recomendadas no es necesario
hacer niveles.
 Se deben realizar niveles basales de cafeína en
neonatos tratados previamente con teofilina o hijos de
madres que tomaron cafeína antes del parto.
 Si se utilizan dosis altas, medir niveles séricos a los 5
días de tratamiento:5-25 mcg/mL (tóxicos > 40-50
mcg/mL).
 Vigilar agitación y FC (suspender si >180 lpm).
GENTAMICINA 160 mg/1ml

Utilidad
 Antibiótico, aminoglucósido, bactericida. PREFERIBLE
Dosis máxima y dosis mínima

Para que está indicado


 Infección por BGN (Pseudomonas, Klebsiella, E.coli).
 Generalmente asociado a un betalactámico.
con que se diluye
 solución fisiológica
 dextrosa al 5% en agua
 dextrosa al 10% en agua
Como se diluye
o Administrar diluido a 2mg/mL o soluciones prediluidas máximo
10mg/mL
Con que se reconstituye
 La preparación oral se reconstituye con agua destillada
 Se puede reconstituir con agua destilada o dextrosa al 5% en
agua
Incompatibilidad
 No usar con Anfotericina B Ampicilina Azitromicina Furosemida
Indometacina
En que vía se administra
 Vía endovenoso en una infusión lenta durante 30 a 60 minutos, la
concentración para administrar en EV no debe exceder 10 mg/ml
 Administrar separada de otro antibiótico
Cuidados de enfermería
 Examen general de orina, diuresis
 Niveles séricos máximo y mínimo
 Creatinina sérica
 Medir niveles en tratamientos > 48h
o Pico: a los 30 min de finalizar infusión de dosis.
Normal 5-12 mcg/mL (o Cmax/CMI ratio > 8:1)
o Valle: justo previo a la siguiente dosis. Normal 0,5-1
mcg/mL.
 En pacientes con infección severa o alteración renal medir
niveles a las 24h

FENOBARBITAL Luminal amp de 200 mg en 1 ml

Utilidad
 Barbitúrico. Antiepiléptico de primer línea. PREFERIBLE
Dosis máxima y dosis mínima
-Carga: 15-20 mg/kg i.v. en 10-15 min. Dosis adicionales de 5
mg/kg si crisis
refractarias hasta un total de 40 mg/kg.
-Mantenimiento: 3-4 mg/kg/día (a las 12-24 h del bolo)
Sd. Abstinencia neonatal:
-Carga: 16 mg/kg v.o. (día 1)
-Mantenimiento: 1-4 mg/kg/12h v.o. “Destete”: reducir un
20% cada día
Para que está indicado
 Tratamiento de convulsiones
 Tratamiento de síndrome de abstinencia
 Neuroprotector
 Hiperbilirrubinemia debía a colestasis
 Incrementa el umbral para la estimulación eléctrica en la corteza
cerebral motora
con que se diluye
 Dextrosa al 5% al agua
 dextrosa al 10% en agua
 solución fisiológica

Como se diluye
o Diluir con suero fisiológico
Con que se reconstituye
 No se reconstituye
Incompatibilidad
 No usar con Emulsión lipídica. No hay datos con Cloruro potásico
Hidralacina Hidrocortisona Insulina Metadona Ranitidina
Vancomicina
En que vía se administra
 Vías: i.v., i.m., v.o., rectal
Cuidados de enfermería
 Balance hídrico estricto.
 Control estricto de signos vitales, en especial de presión
arterial durante infusión.
 Monitoreo continuo de ECG.
 Control seriado de: glicemia, recuento de plaquetas, Calcio
sérico.
 Observación rigurosa de signos de toxicidad, como
letárgica, arritmias.
 Control de función hepática y renal, previa al inicio de
terapia.
MEROPENEM Meronem® Viales de 500 mg/20 mL y 1 g/30 mL.

Utilidad
 Antibiótico carbapenémico de amplio espectro.
Bactericida aceptable
Dosis máxima y dosis mínima

Para que está indicado


o Uso restringido a meningitis neumocócica y otras
infecciones graves por
o BGN resistentes especialmente los que producen β-
lactamasas de espectro extendido
o En RN con ifecciones intraabdominales complicadas.

con que se diluye


 Agua estéril
 Dextrosa al 5% al agua
Como se diluye
o Viales de 500 y 1000 mg. Mezclar con 100 mL de
diluyente  máx concentración 50 mg/mL.
o Con SSF: estable 2 h a Tª ambiente, 18 h refrigerado.
o Con SG5%: estable 1 h a Tª ambiente, 8 h refrigerado.
o Con agua estéril: estable 2 h a Tª ambiente, 12 h
refrigeradoCon que se reconstituye
Incompatibilidad
 No usar con Aciclovir, Anfotericina B, Bicarbonato
sódico, Gluconato cálcico Metronidazol, Zidovudina
En que vía se administra
 Vía endovenoso
Cuidados de enfermería
 Hemograma y transaminasas periódicos.
 Vigilar lugar de inyección
 Función hepática
 Coons directo positivo
 En un gramo de meropenrem hay 3.92 mEq de
sodio
VANCOMIcINA Ampolla de 4mg.. 2ml. y Ampolla de 8 mg.2ml.

Utilidad
 Antibiótico b-lactamico. semisintético. amplio espectro.
bactericida PREFERIBLE
Dosis máxima y dosis mínima

Para que está indicado


o De elección en infecciones por estafilococo meticilin-
resistente y neumococo penicilin-resistente.
con que se diluye
 Agua estéril
 Dextrosa al 5% al agua
 Dextrosa al 10 % al agua
Como se diluye
o Se diluye en agua estéril con una concentración máxima
de 5mg/ml
Con que se reconstituye
 Con agua estéril
Incompatibilidad
 No usar con Cefazolina, Cefepime, Cefotaxima,
Cefoxitina, Ceftazidima, Ceftriaxona
En que vía se administra
 EV Directa: No.
 Inyección IM: Es muy irritante de los tejidos
 Infusión Intermitente: Sí.
 Infusión Continua: Sí. Utilizar esta vía únicamente si la
infusión intermitente no es factible
Cuidados de enfermería
 Función renal
 Medir concentraciones plasmáticas 30
minurosposdosis:30-40mcg/ml
 Evaluar sitio de inyección para ver si hay
extravasación
CEFTAZIDIMA Viales de 500 mg, 1g y 2g

Utilidad
 Antibiótico. Cefalosporina de tercera generación
ACEPTABLE
Dosis máxima y dosis mínima

Para que está indicado


o Sepsis y meningitis neonatal por BGN (especialmente
P.aeruginosa, E.coli, H.influenzae, Neisseria, Klebsiella,
Proteus).
con que se diluye
 suero fisiológico
 Dextrosa al 5% al agua
 Dextrosa al 10 % al agua
Como se diluye
o Preparación i.v.: Mezclar 500 mg + 10 mL de agua
estéril 50 mg/mL.= 50mg/ml
o Preparación i.m.: Mezclar 500 mg + 2.2 mL de lidocaína
1% (sin adrenalina) 200 mg/mL. Estable 12 h a Tª
ambiente, 3 días refrigerado.

o se puede administrar en bolo en 3 a 5 minutos con


concentración máxima de 180mg/ml
Con que se reconstituye
o Se reconstituye con agua destilada
Incompatibilidad
 No usar con Amiodarona, Azitromicina, Eritromicina,
Fenitoína, Fluconazol, Midazolam, Nicardipina,
Vancomicina
En que vía se administra
 Via EV y via I.M
Cuidados de enfermería
 No niveles de rutina
AMIKACINA Viales de 2mL de 125, 250 y 500 mg y vial 1g/4 mL .

Utilidad
 Antibiótico. aminoglucósido .PREFERIBLE
Dosis máxima y dosis mínima

Para que está indicado


o Sepsis y meningitis neonatal por BGN (E.coli, Pseudomonas,
H.influenzae, Klebsiella).
o Infección gonocócica.
con que se diluye
 solución fisiológica
 Dextrosa al 5% al agua
 Dextrosa al 10 % al agua
 Dextrosa al 20 % al agua
Como se diluye
o Conseguir un concentración de 5mg/ml
Con que se reconstituye
 Con agua estéril
Incompatibilidad
 No usar con Azitromicina, Fenitoína, Heparina (a > 1 U/mL),
Imipenem, Mezlocilina
En que vía se administra
o Vía Intramuscular,
o Vía Endovenoso.
Cuidados de enfermería
 Monitorización En tratamientos > 48h.
 Pico: 30 min tras fin de infusión; 20-30 mcg/mL (o
Cmax/CMI ratio > 8:1).
 Valle: justo antes de la próxima dosis; 2-5 mcg/mL

 Monitorear de niveles de urea y creatinina al tercer


día y durante el tratamiento
 Volumen urinario

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