Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
GUÍA DE PRÁCTICAS
VIRTUALES
ELABORADO POR:
Dr. Fernando German Ramos Pacheco
AREQUIPA - PERU
2020
1
GUÍA DE PRÁCTICAS VIRTUALES
AUTORES:
Dr. Fernando Ramos Pacheco
Nota: Se puede hacer uso del contenido de esta guía, mencionando la fuente como
se detalla líneas arriba.
2
PRESENTACIÓN
Hace ya más de 40 años que todos los sistemas de salud comenzaron a fortalecer el
primer nivel de atención, mejorando en forma permanente y progresiva la calidad de vida
de sus poblaciones, la cual basa su éxito en las tareas de prevención y promoción de la
salud, conceptos de autocuidado e involucramiento en la gestión de salud de su
comunidad.
El fin de la asignatura de Medicina Comunitaria del programa profesional de Medicina
Humana es dotar de capacidades y competencias al alumno en temas estratégicos de
promoción y prevención en salud, entendiendo el funcionamiento de los sistemas
existentes, sus beneficios y desventajas, así como lograr la mayor capacidad de gestión
en el ámbito del primer nivel de atención.
El curso promueve la interacción del alumno con las comunidades, la situación real de
ellas, sus necesidades, entendiendo los procesos de salud enfermedad en la comunidad,
determinantes de la salud, así como las estrategias que las políticas de estado proponen
para lograr sus objetivos.
.
Los Autores
4
CONTENIDO
Presentación...............................................................................................Pág. 03
5
I. PRIMERA UNIDAD
MEDICINA EN COMUNIDAD
PRÁCTICA N° 1
ACTIVIDADES:
Revisar algunos conceptos fundamentales sobre los procesos de salud
enfermedad en la comunidad.
Los grupos se dividirán en subgrupos de 6 integrantes, que podrán
organizarse por afinidad, que puedan comunicarse adecuadamente y
presentar un solo trabajo. Los grupos se mantendrán hasta el final del curso.
Es necesario siempre revisar algunos conceptos sobre el Tema que se
presenta y revisar la bibliografía, la misma que debe ser colocada al final del
trabajo a presentar, que puede ser elaborado en Power point, en Word o
PDF. Se valora la presentación, contenido, ilustración y bibliografía en cada
trabajo presentado.
Todos los alumnos deben estar preparados para exponer sus informes o
presentaciones en cada caso, quedando a elección del docente el o los
alumnos que harán la exposición.
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA:
El docente motiva a los alumnos con una explicación general de la parte teórica que
deben conocer los alumnos con relación al tema a desarrollar
https://www.youtube.com/watch?v=F-bqDImIeNU
1. Resumen
2. Caratula e integrantes.
3. Proceso de enfermedad con enfoque individual (etiopatogenia, cuadro clínico,
diagnóstico y tratamiento)
7
4. Proceso de enfermedad con enfoque comunitario.
5. Bibliografía
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252001000300011
8
PRÁCTICA N° 2
“PROMOCION DE LA SALUD”
OBJETIVOS:
Que el alumno conozca y reconozca la importancia de la promoción de la salud
en los sistemas de salud.
El alumno establece y define claramente el modelo a promoción de la salud
El alumno reconoce y pone en práctica los ejes temáticos de comportamientos
saludables.
ACTIVIDADES:
a) Se revisará dudas pendientes previa evaluación de trabajos entregados de la
practica anterior.
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA:
El docente motiva a los alumnos con una explicación general de la parte teórica que
deben conocer los alumnos con relación al tema a desarrollar
https://www.youtube.com/watch?v=JBuFqBIh5w4
https://www.youtube.com/watch?v=DXXNToSTV70
9
Se analizan los videos y se establece claramente los conceptos de promoción y
prevención en salud.
En plenaria cada grupo expondrá sus medidas y acciones elaboradas para los
daños asignados según el modelo de abordaje de la promoción de la salud
Finalmente, para la siguiente semana se entregará un informe de lo trabajado
con mejoras y se utilizaran los datos de la comunidad caso de la intervención. El
informe constara de:
Resumen
Caratula e integrantes
Objetivos de la intervención.
Medidas en función a la población sujeto de la intervención
Medidas en los escenarios (entornos saludables)
Ejes temáticos generales de la intervención
Bibliografía
.
10
CASO COMUNIDAD:
11
Se dejan lecturas de apoyo y video para realizar el trabajo:
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/342289/Lineamientos_de_pol
%C3%ADtica_de_promoci%C3%B3n_de_la_salud_en_el_Per%C3%BA__Documento_t
%C3%A9cnico20190716-19467-lx5k3y.pdf
12
PRÁCTICA N° 3
“DETERMINANTES DE LA SALUD”
OBJETIVOS:
Que el alumno conozca y conceptualice los determinantes de la salud
Reconozca la importancia de los determinantes de la salud en los procesos de
enfermedad
El alumno aprenda a reconocer los determinantes de salud de una comunidad.
ACTIVIDADES:
a) Se revisará dudas pendientes previa evaluación de trabajos entregados
de la práctica anterior.
b) Se revisaran conceptos básicos sobre los determinantes de la salud.
c) Se mantendrán los grupos conformados y los informes finales
mantendrán las mismas rubricas de calificación
d) Todos los alumnos deben estar preparados para exponer sus informes o
presentaciones en cada caso, quedando a elección del docente el o los
alumnos que harán la exposición.
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA:
El docente motiva a los alumnos con una explicación general de la parte teórica que
deben conocer los alumnos con relación al tema a desarrollar
https://www.youtube.com/watch?v=ZcrZ4JTTX3k
https://www.youtube.com/watch?v=FmqSeiJUyfQ
La interculturalidad: un reto
https://www.youtube.com/watch?v=ZvD5IKcbzDs
https://www.youtube.com/watch?v=ELSLi-sC-7U
13
Se comentan los videos y se establecen claramente los conceptos de
determinantes de la salud.
CASO POR RESOLVER:
Indicaciones:
Para realizar la siguiente tarea se observaran los siguientes videos:
https://www.youtube.com/watch?v=npMjxe7KzTQ
https://www.youtube.com/watch?v=uFSyNl2aLRo
https://www.youtube.com/watch?v=LmD8rJaCMHg
https://www.medigraphic.com/pdfs/saljalisco/sj-2014/sj141j.pdf
http://preventivaysocial.webs.fcm.unc.edu.ar/files/2014/04/MPyS-1-Unidad-1-
Determinantes-de-la-Salud-V-2013.pdf
14
SEGUNDA UNIDAD
SALUD EN COMUNIDAD
PRACTICA NRO. 4
ESTRATEGIAS SANITARIAS I
OBJETIVOS:
Conocer las principales estrategias sanitarias naciones
Reconocer las directivas de las principales estrategias sanitarias
Lograr emitir mensajes en promoción y prevención en salud de cada estrategia
sanitaria
ACTIVIDAD:
a) Se revisará dudas pendientes previa evaluación de trabajos entregados
de la practica anterior.
b) Se revisaran conceptos básicos sobre estrategias sanitarias nacionales.
c) Se mantendrán los grupos conformados
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA:
Con apoyo del docente, se hace una breve revisión de los que es planificación
estratégica y de sus principales elementos.
Videos motivadores:
- Estrategias sanitarias priorizadas
https://www.youtube.com/watch?v=PWxb2y8o9G8
-Estrategia sanitaria de Salud Familiar
https://www.youtube.com/watch?v=HzU1NgY5nC0
http://www.ino.gob.pe/transparencia/resoluciones/RM/RM%20039-2017-
MINSA.pdf
16
-Estrategia sanitaria de salud sexual y reproductiva – Norma técnica de salud
para la atención integral de salud materna
-Programa Nacional de control de la Tuberculosis – Norma técnica de salud
para la atención de personas afectadas por Tuberculosis RM 715-2013
-Norma técnica para el manejo y prevención de Anemia en niños adolecentes
mujeres gestantes y puérperas RM 250-2017
-Guía practica para el Diagnostico Tratamiento y Control de diabetes mellitus
tipo II en el Primer Nivel de Atención RM 719-2015
-Guía practica para la prevención y control de la enfermedad hipertensiva en el
primer nivel de atención RM 031-2015
-Norma Técnica de Salud para la vigilancia prevención y control de la rabia
Humana en el Perú NST131-2017
17
PRACTICA NRO. 5
ESTRATEGIAS SANITARIAS II
OBJETIVOS:
Conocer los fines y objetivos de las estrategias nacional de salud
Reconocer las principales estrategias nacionales y sus lineamientos
Crear mensajes de promoción y prevención de las estrategias estudiadas
ACTIVIDAD:
a) Se revisara algunos temas pendientes de la practica anterior
DESARROLLO DE LA PRACTICA:
De acuerdo a lo programado se dispondrán a exponer lo grupos asignados
Se analizaran las estrategias expuestas y en plenaria se dará conclusiones de cada
una de ellas
Se procederá posteriormente a presentar el video promocional de las
estrategias asignadas a cada grupo
En plenaria se calificaran por grupos los videos vistos de acuerdo a las rubricas
ya descritas
Finalmente se aplicara un cuestionario rápido de valoración de conocimientos
(Quiz)
18
PRACTICA NRO. 6
ESTRATEGIAS SANITARIAS III
OBJETIVOS:
Conocer los fines y objetivos de las estrategias nacional de salud
Reconocer las principales estrategias nacionales y sus lineamientos
Crear mensajes de promoción y prevención de las estrategias estudiadas
ACTIVIDAD:
c) Se revisara algunos temas pendientes de la practica anterior
DESARROLLO DE LA PRACTICA:
De acuerdo a lo programado se dispondrán a exponer lo grupos asignados
Se analizaran las estrategias expuestas y en plenaria se dará conclusiones de cada
una de ellas
Se procederá posteriormente a presentar el video promocional de las
estrategias asignadas a cada grupo
En plenaria se calificaran por grupos los videos vistos de acuerdo a las rubricas
ya descritas
Finalmente se aplicara un cuestionario rápido de valoración de conocimientos
(Quiz)
19
TERCERA UNIDAD
MODELO DE COGESTION
EN SALUD
PRÁCTICA N° 7
“LEY DE COGESTION Y PARTICIPACION CUIDADANA”
OBJETIVOS:
Que el alumno conozca y reconozca la organización de la Ley de Cogestion y
Participacion ciudadana.
El alumno establece y define claramente las funciones de los elementos que
conforman el CLAS.
El alumno aprende a realizar un pequeño plan de salud local como herramienta
de gestión del CLAS.
ACTIVIDADES:
a) Se revisará dudas pendientes previa evaluación de trabajos entregados
de la práctica anterior.
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA:
El docente motiva a los alumnos con una explicación general de la parte teórica que
deben conocer los alumnos con relación al tema a desarrollar
https://www.youtube.com/watch?v=yeptSmJgrD8
20
Participación ciudadana en Salud
https://www.youtube.com/watch?v=Gv9u-YmrxF0
https://www.youtube.com/watch?v=n8xOW8-XAWA
http://saludarequipa.gob.pe/psl/psl/public/establecimientos_detalle/1297
Se tomaran en cuenta las etapas de vida ( niño, adolecente, joven, adulto y
adulto mayor) además de las estrategias de daños no transmisibles y salud
sexual y reproductiva.
El docente asignara la etapa de vida o la estrategia a cada grupo de trabajo
En un tiempo no mayor de 30 min cada grupo escogerá 10 actividades de cada
etapa de vida o estrategia asignada y programara sus actividades de acuerdo a
los dato asignados en la comunidad problema
Los problemas escogidos deben ser los que el grupo crea que deberán
priorizarse según los problemas encontrados
En plenaria expondrán cada uno de sus actividades escogidas y sustentaran la
razón de su elección, el docente guiara los indicadores y la forma de
seguimiento de cada actividad escogida
Finalmente para la próxima semana generaran un informe en el que se
consignara lo trabajado y con mejoras en su presentación, el informe debe
constar de:
1. Resumen
2. Caratula e integrantes
3. Descripción de las actividades escogidas
4. Indicadores y metas
5. Programación anual
Se dejan lecturas de apoyo y video para realizar el trabajo:
21
http://www.motril.es/fileadmin/areas/saludyconsumo/RELAS/Ddi/
PerfilLocalDeSalud1.pdf
http://www.saludarequipa.gob.pe/epidemiologia/ASIS/Asis2019/ASIS%202019.pdf
22
PRÁCTICA N° 8
LEY DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD
OBJETIVOS:
Fortalecer los conocimientos acerca del sistema de salud peruano
Realizar análisis de las diferencias de la situación actual del sistema de salud.
Determinar los fines y objetivos del aseguramiento universal de salud
ACTIVIDADES:
a) Se revisará dudas pendientes previa evaluación de trabajos entregados de la
práctica anterior.
c) Todos los alumnos deben estar preparados para exponer sus informes o
presentaciones en cada caso, quedando a elección del docente el o los alumnos
que harán la exposición.
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA:
El docente motiva a los alumnos con una explicación general de la parte teórica que
deben conocer los alumnos con relación al tema a desarrollar
24
5
Se presentan videos motivadores:
https://www.youtube.com/watch?v=w1DRDg5xabA
https://www.youtube.com/watch?v=7VSzRzqDOdY
https://www.youtube.com/watch?v=g490b0yO4dk
http://ww4.essalud.gob.pe:7777/acredita/
http://app.sis.gob.pe/SisConsultaEnLinea/Consulta/frmConsultaEnLinea.aspx
Cada grupo recogerán los DNI de al menos 20 personas entre compañeros de
aula, sección y familiares ( están incluidos cada no de los integrantes de grupo )
Utilizaran las páginas de consulta y verificaran que tipo de seguro poseen, si
están activos y en caso de tener SIS que tipo de plan tienen ( PEAS, Planes
Complementarios, RUS).
En un tiempo no mayor de 30 min cada grupo realizara una pequeña tabla de
datos recogidos
En plenaria expondrán cada grupo su tabulación encontrada, se analizaran los
resultados.
Finalmente para la próxima semana generaran un informe en el que se
consignara lo trabajado y con mejoras en su presentación, el informe debe
constar de:
a) Resumen
b) Caratula e integrantes
24
5
c) Tabulación de la muestra escogida
d) Discusión y recomendaciones
e) bibliografia
7.
https://www.rimac.com.pe/uploads/Plan_Esencial_de_Aseguramiento_en_Salud-
PEAS.pdf
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S2308-05312019000300012&script=sci_arttext
https://www.youtube.com/watch?v=jj2Gyonub08
24
5
CUARTA UNIDAD
ESTRATEGIA NACIONAL DE
SALUD FAMILIAR Y
COMUNITARIA
PRACTICA Nro. 9:
“SECTORIZACION Y FICHAS FAMILIARES”
OBJETIVOS:
Conceptualiza y explica los conceptos de territorio, sectorización y focalización.
Comprende y aplica la ficha familiar aprobada por el ministerio de Salud.
Genera recomendaciones a nivel familiar para la mejora de salud basado en
autocuidado y usando en modelo de promoción de la salud.
ACTIVIDADES:
a) Se revisará dudas pendientes previa evaluación de trabajos entregados de la
práctica anterior.
c) Todos los alumnos deben estar preparados para exponer sus informes o
presentaciones en cada caso, quedando a elección del docente el o los alumnos
que harán la exposición.
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA:
El docente motiva a los alumnos con una explicación general de la parte teórica que
deben conocer los alumnos con relación al tema a desarrollar
https://www.youtube.com/watch?v=81nEYISMnSE
https://www.youtube.com/watch?v=IVG8qtphoaY
26
Se comentan los videos y se establecen claramente la importancia de la
visita familiar y la elaboración de la ficha familiar
https://www.youtube.com/watch?v=gZ6MaZ9S7jM
Cada grupo tomara como estructura familiar una de las ilustraciones anexadas
27
Se deberá recurrir a la imaginación de cada grupo y crear una dinámica familiar
con problemas de cada estructura familiar ilustrada
28
Se utilizará la ficha familiar aprobada por el MINSA, se elaborará el
Familiograma, riesgos a identificar de acuerdo a la etapa de vida y familia y
características de la familia y vivienda.
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/196439/195162_RM-204-2015-
MINSA.PDF20180904-20266-1n5k1u4.PDF
En plenaria expondrán cada grupo la dinámica elabora para su familia y
compartirán el familiograma elaborado.
Finalmente el docente asignara una familia real de la comunidad a cada grupo
(previo consentimiento informado de la familia a intervenir) para realizar por
telecomunicación sincronica la elaboracion de la ficha familiar real la cual será
trabajada durante las próximas semanas y planificaran sus monitoreos
telefónicos mensuales.
Al finalizar la elaboración de la ficha familiar serán escaneadas por cada grupo
al docente para su calificación.
Recordar que asumen el rol de profesional de seguimiento familiar, sus planes
de intervención y comunicaciones siempre serán coordinadas con el docente
tutor
http://www.redsaludlaconvencion.gob.pe/documentos/Programa-Presupuestal/Dir.
%20Integral%20Salud/Normas%20y%20Resoluciones/FICHA%20FAMILIAR
%20DIRECTIVA.pdf
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2013/Dra-Patricia-Polo-MINSA.pdf
29
PRACTICA NRO. 10
SALUD EN EL TRABAJO
OBJETIVOS:
Conoce y entiende conceptos de salud ocupacional
Reconoce la importancia de peligros y riesgos en gestión de salud
Elaborar una inspección de peligros y evaluación de riesgos
ACTIVIDADES:
a) Se revisará dudas pendientes previa evaluación de trabajos entregados
de la práctica anterior.
c) Todos los alumnos deben estar preparados para exponer sus informes o
presentaciones en cada caso, quedando a elección del docente el o los
alumnos que harán la exposición.
.
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA:
https://www.youtube.com/watch?v=-xvipTG8aqs
https://www.youtube.com/watch?v=fYXe69ymUFE
30
Cada alumno simulara ser el inspector del área de seguridad de una
empresa y se le a pedido realizar el IPER de cada hogar, para lo cual
realizaran una visita a todos los ambientes de su hogar y observaran los
peligros y riesgos presentes en cada uno de ellos
31
Se dejan lecturas de apoyo y video para realizar el trabajo:
http://www.minem.gob.pe/minem/archivos/
Identificacion_de_peligros_y_evaluacion_de-riesgos.pdf
http://190.102.131.45/epidemiologia/manuales/SaludOcupacional.pdf
32
QUINTA UNIDAD
EPIDEMIOLOGIA EN LA COMUNIDAD
OBJETIVOS:
ACTIVIDADES:
a) Se revisará dudas pendientes previa evaluación de trabajos entregados
de la práctica anterior.
c) Todos los alumnos deben estar preparados para exponer sus informes o
33
presentaciones en cada caso, quedando a elección del docente el o los
alumnos que harán la exposición.
.
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA:
https://www.youtube.com/watch?v=ON2_v7GrDE0
34
Se analizaran la productividad de horas medico, RendimIento Hora Medico
en consulta externa (N° de consultas medicas realizadas en consulta
externa en un período de tiempo/ N° de horas medico efectivas, Intensidad
de uso ( Nº de atenciones en consulta externa en un periodo / Nº de
atendidos en consulta externa el mismo periodo)
35
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/2739.pdf
PRACTICA Nro. 12
OBJETIVOS:
Conocer el financiamiento de los establecimientos de salud
Entender el funcionamiento del seguro integral de salud
Analizar la problemática del sector
ACTIVIDADES:
a) Se revisará dudas pendientes previa evaluación de trabajos
entregados de la práctica anterior.
https://www.youtube.com/watch?v=10sli7sUujQ
https://www.youtube.com/watch?v=pKKyqLjiMyw
36
sobre el financiamiento de los establecimientos de salud
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/1967793/ANEXO%20RJ
%20076-2021-SIS%20DIRECTIVA%20ADMINISTRATIVA%20N
%C2%B0%20001-2021-SIS-GNF%20-%20V.02.pdf.pdf
Para la siguiente tarea los grupos de trabajo tendran una area asignada
por el tutor quien explicara en forma suscinta las condiciones del servicio.
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/2739.pdf
37
SEXTA UNIDAD
SISTEMA DE NOTIFICACION DE
ENFERMEDADES
PRÁCTICA N° 13
“ANALISIS EPIDEMIOLOGICO”
OBJETIVOS:
Conocer la importancia del sistema de notificación de enfermedades
Comprende y elabora canal endemico
Comprende y analiza la curva del canal endemico
ACTIVIDADES:
a) Se revisará dudas pendientes previa evaluación de trabajos entregados de
la práctica anterior
b) Se mantendrán los grupos conformados y los informes finales mantendrán
las mismas rubricas de calificación
c) Todos los alumnos deben estar preparados para exponer sus informes o
presentaciones en cada caso, quedando a elección del docente el o los
alumnos que harán la exposición.
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA:
El docente motiva a los alumnos con una explicación general de la parte teórica
que deben conocer los alumnos con relación al tema a desarrollar
Vigilancia epidemiológica
https://www.youtube.com/watch?v=zBtaZPkuTD8
CASO I
39
40
CASO II
41
42
CASO III
43
El informe incluirá:
Resumen
Caratula e integrantes
Interpretación y análisis de cada canal endémico
Recomendaciones
Bibliografía revisada.
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/boletines/2018/52.pdf
DE LOS INFORMES
44
Se recomienda que los informes en su mayoría de casos contengan las siguientes
partes:
45
PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIÓN.
46