TÉCNICO SUPERIOR

EN
INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA

PRINCIPIOS DE ASEPSIA
 ASEPSIA

Asepsia: OBJETIVO
Sin Infección

Técnica Aséptica:
Métodos empleados FORMA DE
para alcanzar HACER Y PENSAR
el objetivo
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“Solo artículos estériles deben usarse en el campo

estéril”
Cada una de las personas que entrega un artículo estéril debe verificar la
esterilidad y que permanezca así hasta que termine de usarse. El empaque,
esterilización y manejo adecuado deben ofrecer esa cualidad.
Si hay duda sobre la esterilidad de cualquier elemento, debe considerarse
no estéril. Se considera no estéril:
- Si una persona no estéril entra en contacto estrecho con una mesa estéril.
- Si una mesa o articulo estéril no esta en observación constante.
- Si la integridad del empaque no se encuentra intacto.
- Si el paquete se encuentra húmedo.
- Un paquete que se cae se considera contaminado: si la envoltura es
permeable y el área en la que se cae esta húmeda, o si se deterioro su
envoltorio.
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“Las batas o camisolines estériles, se consideran

estériles solo desde el pecho hasta el nivel del campo
estéril y las mangas solo desde los codos hasta los
puños”
Solo se considera estéril la región delantera hasta el nivel del campo quirúrgico,
que habitualmente no desciende del nivel de la cintura. Deben considerarse las
siguientes normas:
- el vestido y enguantado debe realizarse evitando el goteo de agua sobre los
artículos estériles.
- los puños elásticos del camisolín deben quedar por debajo de los guantes.
- las personas vestidas estériles mantienen las manos a la vista en todo
momento y a un nivel superior a la línea de la cintura, alejadas de la cara.
- las personas estériles pueden sentarse si van a estar en esa posición durante
toda la cirugía.
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“Las mesas son estériles solo al nivel de

la superficie de la mesa”
- Solo la parte superior de la mesa cubierta con campos estériles, se
considera estéril. Los bordes y los lados de los lienzos que se
extienden por debajo del nivel de la mesa se consideran no estériles.
- Cualquier elemento que caiga o se extienda sobre el borde de la
mesa, no es estéril. El instrumentador no toca las partes que
cuelgan por debajo de la mesa.
- Al desdoblar el campo quirúrgico, la parte que cae por debajo de la
superficie de la mesa, no se debe traer de regreso hacia el nivel de la mesa,
Una vez que se coloca no debe moverse o cambiarse.
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“Las personas con camisolines y guantes

estériles tocan solo artículos estériles o aéreas
estériles; las que no los llevan, tocan solo artículos o
aéreas no estériles”.

- El instrumentador circulante, que no está estéril, no entra en contacto directo

con el campo estéril.
- Los suministros para los miembros del equipo estéril se obtienen por medio
del instrumentador circulante, que abre los envoltorios de los artículos
estériles.
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“Las personas no estériles evitan inclinarse o

acercarse a un campo o área estéril”
- El intrumentador circulante nunca debe extenderse por encima del campo
estéril para transferir artículos estériles.

- Al verter una sustancia en un bols estéril, el circulante siempre lo hace sin

ubicarse sobre el recipiente.

- El intrumentador coloca el bols que debe llenarse en el extremo de la mesa

estéril.
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“Los bordes de todos los elementos que

contengan materiales estériles deben considerarse no
Estériles”
Deben tomarse las siguientes precauciones:
- Al abrir los paquetes estériles debe mantenerse siempre un margen de
seguridad. En el interior de las envolturas se considera estéril, 2,5 cm por
adentro de las orillas.
- Las personas estériles toman el contenido de los paquetes inclinándose y
levantándolos en forma vertical, sin bajar los codos.
- Luego de abierta una botella con su contenido estéril, debe usarse por
completo o desecharse, la tapa no puede colocarse nuevamente sin
contaminar el borde por donde de vierte el contenido.
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“La preparación de un campo estéril se realiza

poco antes del momento en que va a usarse”

- El grado de contaminación es proporcional al tiempo que los artículos

estériles permanezcan descubiertos y expuestos al ambiente.

- La mesa estéril debe prepararse casi en el momento de la operación, no es

recomendable cubrir mesas estériles para utilizar tiempo después.
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“Las áreas estériles deben estar en continua

vigilancia”.

- Las personas estériles deben estar frente a las áreas estériles.

- Una vez que los paquetes estériles se abren en quirófano, o se colocan los
campos estériles alguien debe permanecer en el lugar para mantener la
vigilancia. No se puede asegurar esterilidad sin observación directa, a un
campo estéril no vigilado debe considerárselo contaminado.
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“Las personas estériles deben permanecer

dentro del área estéril”

Se debe dejar un margen de seguridad al pasar por un área no estéril

siguiendo las siguientes reglas:

- Cuando pasan junto a otra persona estéril se dan mutuamente la espalda,

pasan de frente a las áreas estériles y si necesitan pasar habiendo alguien
no estéril, se le pide que se separe para evitar el riesgo de contaminación.

- El movimiento realizado dentro y alrededor del área estéril se mantiene al

mínimo para evitar la contaminación de artículos o personas estériles.
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“Las personas con ambo (sin vestimenta estéril)

mantienen contacto mínimo con las áreas estériles”

- Deben estar conscientes de su cercanía al campo estéril (reconocer áreas

estériles, no estériles, limpias, contaminadas).
- Deben conservar una distancia de aproximadamente 30 cm en relación
con cualquier zona del campo estéril.
- Las personas no estériles miran de frente y observan con atención la
zona estéril al pasarla, para asegurarse de no tocar nada.
- Las personas no estériles nunca caminan entre dos zonas estériles.
- El circulante limita al mínimo toda actividad cerca de áreas o personas
estériles.
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“La pérdida de la integridad de las barreras

microbianas produce contaminación”

 La integridad de un empaque o lienzo estéril se altera a causa de

perforación, punción o traspaso de humedad.

 Los materiales que constituyen barreras ideales son : resistentes a la

abrasión e impermeables a los líquidos o al polvo que transporta
microorganismos.

 La integridad del paquete estéril y la fecha de expedición de su esterilidad

debe revisarse siempre antes de abrir el paquete.
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

 Los paquetes estériles se colocas en superficies secas.

 Si el paquete estéril se humedece o se moja, se esteriliza de nuevo o se

desecha, cualquier parte del paquete que se mantenga en contacto con
humedad se considera no estéril.

 Los artículos estériles se almacenan en lugares secos y limpios.

 Los paquetes estériles se manejan con las manos en condiciones secas y

limpias.

 Debe evitarse la presión inadecuada en los paquetes estériles para evitar

que salga el aire estéril de adentro del paquete siendo reemplazado por
aire no estéril
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA

“los microorganismos deben mantenerse al

mínimo posible”
Si bien no es posible eliminar todos los microorganismos de un campo
quirúrgico se acepta que: la piel no se puede esterilizar y es el origen
potencial de contaminación en toda operación.
Medidas:
 La flora transitoria residente se quita de la piel alrededor de sitio
quirúrgico en el paciente, de las manos y brazos del equipo quirúrgico
estéril por el lavado mecánico y antisepsia química.
 Se colocan camisolines y guantes estériles al personal quirúrgico, sin
contaminar las partes externas de estas prendas.
 Las manos cubiertas con guantes estériles no tocan directamente la
piel y los elementos usados sobre la piel se descartan.
 Si un guante se desgarra o es perforado por una aguja o instrumental,
se cambia de inmediato y la aguja o instrumental se eliminan del
campo estéril por haber tocado nuestra piel
 PRINCIPIOS DE ASEPSIA
Cuando el capo operatorio incluye boca, nariz, garganta, ano, la cantidad de
microorganismos presentes es considerable. Diferentes partes del cuerpo,
como en tracto intestinal y la vagina, suelen ser resistentes a la infección por
la flora que habita normalmente esas regiones. Sin embargo se pueden seguir
medidas a fin de disminuir la diseminación de esos microorganismos:

- Las gasas se usan una vez y se desechan

- Las vías digestivas y el colon están contaminados, por lo tanto deben usarse
medidas para evitar la propagación de esa contaminación a otras áreas del
cuerpo (tiempo sucio).
- Los campos estériles sobre la cabeza del paciente separan el área de
anestesia del campo estéril
- En el quirófano se debe hablar o necesario, ya que durante la articulación de
palabras se expelen con fuerza micro-gotas hacia el barbijo
MUCHAS GRACIAS!!