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Clínica de

equinos

Título Patologías de
la cavidad oral
Juan Manuel Guillén
Fisiología Dental
Clínica de equinos

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 2
O R G Á N I C O S
FISIOLOGIA DENTAL

» Los caballos tienen una manera muy particular de


triturar los alimentos en forma oblicua para así ser
digeridos por el organismo posteriormente.
» La mandíbula superior es más ancha que la inferior por
lo que los cantos exteriores de los dientes superiores y
de los bordes inferiores pueden hacerse muy
puntiagudos y llegar a pinchar las encías o la lengua.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 3
O R G Á N I C O S
FISIOLOGIA DENTAL

Las muelas afectadas también pueden formar cuevas


dejando así que el alimento no sea triturado
correctamente si esto pasa, los alimentos pueden entra
enteros al estómago y así producir cólico ya que el grano
en específico es de difícil digestión y si pasa entero, el
organismo no podrá digerirlo fácilmente.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 4
O R G Á N I C O S
Morfología funcional

» El funcionamiento del sistema dental durante la » El ciclo masticatorio equino inicia con el punto de
preparación de la ingesta para la digestión se partida que se asigna al contacto de los incisivos y se
fundamenta en la repetición de un movimiento cíclico describe como un ciclo masticatorio en tres fases:
que deriva de la contracción rítmica controlada de • Golpe de apertura (A),
todos los grupos musculares asociados con la apertura • golpe de cierre (C), y
(depresión) y el cierre (elevación) de las mandíbulas.
• golpe de potencia (P).

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 5
O R G Á N I C O S
LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 6
O R G Á N I C O S
LO MEJOR PARA usted
En condiciones de movimiento libre, los equinos se alimentan hasta durante 14-16 horas por día
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 7
O R G Á N I C O S
FISIOLOGIA DENTAL

La desintegración del alimento se logra durante el cierre


de la mandíbula y la demanda de fuerzas que exceden los
requerimientos de la elevación de la masa de las
estructuras mandibulares, por lo que se ejerce desgaste
natural.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 8
O R G Á N I C O S
Muestra del desgaste paulatino de los molares conforme a la masticación.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 9
O R G Á N I C O S
Examen dental del
caballo
Clínica de equinos

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 10
O R G Á N I C O S
Examen dental del caballo
» Son los pasos a seguir para el diagnóstico de los problemas de salud oral de
los equinos.

» Condición actual y estado físico, examen de fecales, edad, aristas y huesos


maxilares.

» Oclusión anterior, número de dientes, dentición mixta, presencia o ausencia


de caninos, dientes de lobo, presentes o incluidos (El 25 % de las yeguas
tienen de 1 a 4 caninos rudimentarios), supernumerarios, tumores.

» Oclusión posterior, lengua, úlceras, enfermedad periodontal, halitosis,


fístulas, secreción nasal, caries, examen de labios y comisuras.

» Análisis oclusal de ganchos o picos, rampas, ondas, olas, crestas


transversales, aristas en general, superiores e inferiores
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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 11
O R G Á N I C O S
Historia clínica
» La siguiente lista tiene que ser incluida en problemas
dentales:

» Presentación del problema: Razón por la consulta


(rutiaría o problema especifico).
» Información relevante sobre el comienzo, severidad y
duración del problema (animales jóvenes a dientes
deciduos, viejos a enfermedades periodontales o
perdidas dentales).
» Dieta (específicamente cambios)
» Tiempo de alimentación (se puede ajustar y es muy
importantes en problemas de mala oclusión)

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 12
O R G Á N I C O S
Examen físico preliminar
» Cuando observamos la primera vez al paciente, ay que
determinar la disposición general.

» El veterinario debe estar siempre atento a cualquier


detalle.

» Es necesario determinar:
» Condición corporal
» Disposición (quieto, alerta, ansioso)
» Actitud (Alerta o deprimido)
» Apetito (normal o deprimido)
» membranas mucosas (Húmedas o secas)
» Color de membranas mucosas (rosadas o pálidas)

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 13
O R G Á N I C O S
Examen físico preliminar
» El veterinario debe estar siempre atento a cualquier
detalle.

» Tiempo de llenado capilar


» Estatus hídrico (normal o deshidratado)
» Tasa respiratoria
» Temperatura

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 14
O R G Á N I C O S
Procedimiento de
odontología
equina

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 15
O R G Á N I C O S
Procedimiento de odontología equina

» Existe actualmente en el mercado equipo manual y


motorizado, siendo el primero el de mayor uso en
México, esto se debe a que es de fácil adquisición.

» Ambos utilizan fresas bañadas con material metálico


extremadamente duro

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 16
O R G Á N I C O S
Procedimiento de odontología equina

» El enjuague de la boca debe realizarse antes de


cualquier procedimiento odontológico, para asegurar
que no exista ningún cuerpo extraño, el cual pueda
interferir entre el instrumental y el diente
entorpeciendo y retardando el trabajo.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 17
O R G Á N I C O S
Procedimiento de odontología equina

» La técnica infiltrativa con Lidocaina al 2%, 2 a 3 ml por


diente, tanto por vestibular como por palatino. Esto si
se hace necesario, dependiendo de la sensibilidad que
se produzca debido a la cercanía con la pulpa.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 18
O R G Á N I C O S
LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 19
O R G Á N I C O S
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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 20
O R G Á N I C O S
Procedimiento de odontología equina

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 21
O R G Á N I C O S
Procedimiento de odontología equina

» El martigon es un instrumento que tiene la ventaja de


ser económico, fácil de conseguir y no interfiere con los
procedimientos en los dientes incisivos.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 22
O R G Á N I C O S
Procedimiento de odontología equina

Método de limado de muelas con procedimiento manual

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 23
O R G Á N I C O S
Procedimiento de odontología equina

Método adecuado de tomar la lima para mayor apoyo

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 24
O R G Á N I C O S
Principales
patologías de la
dentadura del caballo
Clínica de equinos

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 25
O R G Á N I C O S
Signos de problemas dentales
En los caballos con problemas dentales se pueden
observar los siguientes signos:

» Inhabilidad para ganar o mantener el peso.


» Seleccionar el alimento; consumir solo la comida
blanda y dejar los alimentos duros en la canoa.
» Dejar caer el alimento al tratar de masticarlo.
» Remojar el heno antes de comerlo.
» Movimientos irregulares de la mandíbula.
» Carrillos sensibles cuando se presionan contra los
molares.
» Reacción con movimiento brusco de la cabeza al palpar
la articulación temporomandibular.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 26
O R G Á N I C O S
Signos de problemas dentales
En los caballos con problemas dentales se pueden
observar los siguientes signos:

» Salivación abundante
» Mal olor por boca y/o nariz.
» Empaquetamiento de alimento en los carrillos
» Partículas grandes de alimento en el estiércol.
» Episodios frecuentes de indigestión o cólico.
» Indocilidad.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 27
O R G Á N I C O S
Problemas del desempeño del caballo relacionados con problemas dentales

• Rehusar a la • Sacudir la cabeza


colocación del hacia los lados o
freno. desplazarse con la
cabeza levantada.

• Perder el centro • Rehusar a cambiar


durante el de dirección
desplazamiento. durante el
desplazamiento.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 28
O R G Á N I C O S
Patologías de los
Incisivos
Clínica de equinos

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 29
O R G Á N I C O S
Dientes en doble fila

» Estos dientes se derivan de las extensiones linguales


(mediales) de las láminas dentales de los dientes
deciduos debido a la escisión de los brotes dentarios en
desarrollo a causa de:
» Traumatismos (como fracturas) avulsiones dentarias o
» Una anomalía del desarrollo,
» Los incisivos deciduos exhiben desplazamiento hacia
los labios o cualquier otra dirección quedando mal Estos pueden ocasionar problemas con la masticación,
ubicados. por impactación de alimento entre los dientes, dolor y
desgaste anormal, en algunas ocasiones, las coronas se
extienden hasta por encima de la superficie del incisivo
deciduo

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 30
O R G Á N I C O S
Dientes incisivos en doble fila.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 31
O R G Á N I C O S
Sobremordida (boca de loro, prognata superior)

» Los incisivos superiores protruyen sobre los inferiores,


evitando el normal movimiento masticatorio dando
como resultado un inapropiado y excesivo desgaste
molar e ineficiencia en la utilización de los alimentos

Llevando al caballo a masticar incorrectamente

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 32
O R G Á N I C O S
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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 33
O R G Á N I C O S
Overbite, brachygnathism, mandibular
brachygnathism (code MAL2)*:

Extension of upper teeth vertically beyond


lower teeth.

Defined by the term distoclusion, where


some or all of the mandibular teeth are
distal in relationship to their maxillary
counterparts.

*The following terms and abbreviations are currently in use and accepted by the American
College of Veterinary Dentistry and the Academy of Veterinary Dentistry

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 34
O R G Á N I C O S
Submordida (boca de mono, prognata inferior)

» Los incisivos inferiores protruyen sobre los superiores


evitando el normal movimiento masticatorio de la
mandíbula, resultando un inapropiado y excesivo
desgaste molar, e ineficiencia en la utilización de los
alimentos, ocasionando dolor en la articulación
temporo-mandibular y rechazo a la embocadura.

Los casos graves pueden presentar deformidad nasal


como resultado del acortamiento de los huesos maxilares,
esta afección es menos común que la boca de loro.

Los ponies y los caballos miniatura forman el grupo que


puede presentar submordida moderada a grave
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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 35
O R G Á N I C O S
Submordida de los incisivos inferiores protruyendo sobre los superiores.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 36
O R G Á N I C O S
Underbite, prognathism, mandibular
prognathism (code MAL3):

Defined by the term mesioclusion, where


some or all of the mandibular teeth are
mesial in their relationship to their
maxillary counterparts.

*The following terms and abbreviations are currently in use and accepted by the American
College of Veterinary Dentistry and the Academy of Veterinary Dentistry

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 37
O R G Á N I C O S
Boca en Sonrisa (curvatura ventral)

» Los incisivos extremos superiores son más grandes que


los inferiores, los cuales evitan el normal movimiento
masticatorio de la mandíbula, resultando un
inapropiado y excesivo desgaste molar e ineficiencia en
la utilización de los alimentos.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 38
O R G Á N I C O S
Los incisivos extremos superiores más grandes que los inferiores

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 39
O R G Á N I C O S
Ventral curvature (code CV):

the upper central incisors are protuberant


beyond the level of the upper intermediate
and corner incisors

*The following terms and abbreviations are currently in use and accepted by the American
College of Veterinary Dentistry and the Academy of Veterinary Dentistry

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 40
O R G Á N I C O S
Boca en Enojo (curvatura dorsal)

» En este caso los incisivos extremos inferiores son más


grandes que los superiores, los cuales evitan el normal
movimiento masticatorio de la mandíbula, resultando
un inapropiado y excesivo desgaste molar, e
ineficiencia en la utilización de los alimentos.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 41
O R G Á N I C O S
Los incisivos extremos inferiores son mas grandes que los superiores

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 42
O R G Á N I C O S
Dorsal curvature (code CD):

the lower central incisors are protuberant


beyond the level of the lower intermediate
and corner incisors

*The following terms and abbreviations are currently in use and accepted by the American
College of Veterinary Dentistry and the Academy of Veterinary Dentistry

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 43
O R G Á N I C O S
Boca en Diagonal (boca en cizalla)

» Los incisivos superiores de un lado de la boca están


excesivamente largos, al igual que los incisivos
inferiores del lado opuesto, los cuales se unen en
diagonal evitando el normal movimiento masticatorio
de la mandíbula, resultando en un inapropiado y
excesivo desgaste molar de un lado de la boca y
excesivo crecimiento en los opuestos, ocasiona dolor
en la articulación temporo-mandibular.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 44
O R G Á N I C O S
La boca en diagonal (cizalla)

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 45
O R G Á N I C O S
Diagonal (code DGL): the lower incisors are longer on Diagonal: arcade 300 is longer (code DGL/3).
either the left side or right side. Mandibular incisors are
longer on arcade number 3 or 4. Arcade 400 is longer in
this figure (code DGL/4)
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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 46
O R G Á N I C O S
Caninos

» Los machos normalmente poseen dos dientes caninos


maxilares y dos mandibulares, que erupcionan entre los
4 y 6 años de edad, en el espacio situado entre los
incisivos y las tablas molares.

» Estos dientes no tienen ninguna funcionalidad, los


machos de la manada los utilizan como armas.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 47
O R G Á N I C O S
Apreciación de colmillos que pueden lacerar la lengua en contacto con el freno debido a su gran longitud

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 48
O R G Á N I C O S
Caninos

» Cuando crecen por encima de la línea de los incisivos


son peligrosos ya que pueden ocasionar lesiones en las
manos del operador, cuando se examina la boca o
producir laceraciones en tejidos blandos, encías y
lengua cuando ésta se encuentra trabada entre la
embocadura y el canino, provocando el corte total de la
misma.

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 49
O R G Á N I C O S
Lengua con severa laceración debido a que el colmillo es de excesivo tamaño y cuando se coloca el freno
produce demasiada presión

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 50
O R G Á N I C O S
Sobrehuesos

» La Periostitis mandibular puede presentarse debido a


diversos factores que comprenden:
• La placa dental,
• La microflora oral,
• La edad,
• El estado de salud general,
• Los patrones masticatorios,
• La raza,
• El estado inmunológico y
• Los irritantes locales,
» Ocasionando dolor, problemas de comportamiento
cuando la embocadura contacta con el área enferma.
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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 51
O R G Á N I C O S
Sobrecrecimiento óseo

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 52
O R G Á N I C O S
Diente de lobo

» Estos dientes son muy pequeños los cuales varían de


forma, están situados delante del segundo premolar y
no tienen raíces largas que los fijen firmemente al
hueso de la quijada, es común en maxilar superior pero,
rara vez, se le puede encontrar en la mandíbula.

» Normalmente resultan incómodos cuando están


saliendo y deben quitarse debido a que su presencia Además de ocasionar severo dolor y rechazo cuando la
impide realizar el modelado correcto de los segundos embocadura contacta con estos, “no todos los dientes de
premolares maxilares (bit seet o asiento del bocado). lobo causan problemas”

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 53
O R G Á N I C O S
Apreciar del vestigio denominado diente de lobo

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 54
O R G Á N I C O S
Diente de lobo ciego

» Es un diente de lobo que no erupciona, este se detecta


mediante palpación como nódulos de consistencia
firme por debajo de la mucosa bucal, por lo general se
encuentran recubiertos por mucosa ulcerada o por
cemento en posición rostral al primer diente del carrillo
y causa severos problemas con el bocado

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 55
O R G Á N I C O S
Diferentes apreciaciones del diente de lobo ciego

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 56
O R G Á N I C O S
Patologías de los
Muelas
Clínica de equinos

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E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 57
O R G Á N I C O S
Gancho rostral

» Es el dominio del premolar frontal que se superpone


sobre el opuesto evitando el normal movimiento
masticatorio de la mandíbula (106-206), de lado a lado,
por lo que el caballo al abrir ligeramente la boca para
masticar se le caen enormes cantidades de grano,
resultando un inapropiado y excesivo desgaste molar e
ineficiencia en la utilización de los alimentos.

Provocando problemas en la reunión, dolor crónico de la


musculatura del dorso; ocasionando severos problemas
con la embocadura y traumas en tejidos blandos
(úlceras en encía, mucosa del carrillo y lengua que
puede llegar hasta el corte de la misma).
LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 58
O R G Á N I C O S
Muestra del gancho rostral y caudal de gran magnitud que bloquea las mandíbulas

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 59
O R G Á N I C O S
Hook (code HK): a protuberant crown
longer than it is wide.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 60
O R G Á N I C O S
Gancho rostral

(Tratamiento)

» Para la reducción de los ganchos, es necesario sacar la


lengua del lado contrario de la operación, el
procedimiento consiste en redondear la parte anterior
de estos, dejándolos a un nivel de 45º de forma que el
animal se encuentre mas cómodo cuando la mucosa de
la comisura de los labios contacta con estos.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 61
O R G Á N I C O S
Eliminación de gancho rostral con equipo motorizado, lima y pinzas

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 62
O R G Á N I C O S
Gancho caudal

» Crecimiento excesivo del molar 311 y 411, los cuales


pueden penetrar la mucosa palatina ocasionando
inflamaciones o conducir a la formación de ulceras y
laceraciones de tejidos blandos por las puntas afiladas
de los molares.
» Cuando los últimos no tienen roce contra sus opuestos
de la otra mandíbula; las muelas crecen y pegan contra
la encía inferior, la dominancia del último molar se
superpone sobre el opuesto evitando el normal Puede haber rotación de los dientes adyacentes u
movimiento masticatorio de la mandíbula de lado a opuestos y un desalineamiento de las arcadas.
lado, resultando un inapropiado y excesivo desgaste
molar e ineficiencia en la utilización de los alimentos

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 63
O R G Á N I C O S
Dominancia del último molar que se superpone sobre el opuesto, por lo cual inhibe el crecimiento de este

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 64
O R G Á N I C O S
Gancho caudal

(Tratamiento)

» Los ganchos caudales se pueden reducir utilizando


cortadores molares, instrumentos motorizados o limas.

» La utilización de un especulo bucal completo y una


lámpara frontal es de utilidad, pero aun así es difícil
visualizar el gancho con el cortador, este último se hace
avanzar a lo largo de la arcada con las hojas cerradas
hasta alcanzar la pieza, a continuación, este se cierra
para cortar el gancho.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 65
O R G Á N I C O S
Eliminación del gancho caudal con equipo motorizado

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 66
O R G Á N I C O S
Coronas retenidas

» La anomalías de la erupción pueden tener lugar en


cualquier momento y pueden deberse a causas:
• Traumáticas,
• Genéticas,
• Virales o
• Teratogenicas
» El traumatismo de los dientes en desarrollo pueden
conducir a orientación incorrecta del germen dentario Puede haber superposición de la secuencia temporal de
y a defectos de la posición ya que el patrón general de modo que los dientes permanentes 108, 208, 308, 408
la secuencia de erupción. (los cuatro premolares o los terceros dientes del carrillo)
tienden a amontonarse.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 67
O R G Á N I C O S
Coronas retenidas

(Tratamiento)

» En condiciones normales las coronas se desprenden


como parte del proceso eruptivo y no causan
problemas.
» En algunas ocasiones pueden producir malestar oral,
las coronas flojas o desplazadas se deben extrae con
cautela para evitar el daño a la dentición permanente
en desarrollo utilizando un extractor fórceps.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 68
O R G Á N I C O S
Rampas

» La excesiva altura de los premolares frontales


inferiores evita el normal movimiento masticatorio de
la mandíbula, de lado a lado.

» Resultando un inapropiado y excesivo desgaste molar,


e ineficiencia en la utilización de los alimentos, severa
disconformidad con la embocadura.
» Forzando la mandíbula hacia delante causando (con el
tiempo) submordida o boca de mono

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 69
O R G Á N I C O S
Ramp (code RMP): protuberant tooth
wider than it is long.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 70
O R G Á N I C O S
Rampas

(Tratamiento)

» Las rampas requieren de una evaluación minuciosa y


de procedimientos adecuados de limado, para reducir
el diente dominante y permitir al oponente su
recuperación en un cierto plazo

Apreciación de la excesiva altura de


LO MEJOR PARA usted los premolares frontales inferiores
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 71
O R G Á N I C O S
Puntas de esmalte u odontofitos

» Las puntas de esmalte afiladas (odontofitos), estas


provocan a menudo laceraciones en la mucosa bucal,
en especial en la zona de la muserola y en el fondo de la
boca.

Estas se caracterizan por tener bordes irregulares y


cortantes que pueden llegar a lacerar la mucosa de la
lengua y carrillos, resultando un inapropiado y excesivo
desgaste molar, e ineficiencia en la utilización de los
alimentos.
LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 72
O R G Á N I C O S
Muestra del filo de las puntas de esmalte y algunas laceraciones de lado interno

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 73
O R G Á N I C O S
Sharp enamel points (codes PTS):
buccal cusps on uppers and lingual
cusps on lowers are sharpened from
wear.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 74
O R G Á N I C O S
Puntas de esmalte u odontofitos

(Tratamiento)

» Las puntas deben limarse utilizando limas molares


anguladas hacia arriba en diferentes grados por la
parte superior trasera lo cual permite un alisado mas
eficaz de las caras caudales de los terceros molares
maxilares.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 75
O R G Á N I C O S
Limado de las puntas de esmalte

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 76
O R G Á N I C O S
Complejo de boca ondulada

» Evita el normal movimiento masticatorio de la


mandíbula, desarrollando una desigual forma
ondulada, lo cual afecta molares y premolares,
ocasionando perdida prematura, deterioro y/o
enfermedad dental, bolsas periodontales, disminución
de la propiedad de moler el alimento e ineficiencia en
la utilización de los alimentos.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 77
O R G Á N I C O S
Wave (code WV): there is more than one tooth with Waves (arrow) involve both the upper and lower arcades.
excess crown in a single arcade (arrows) Charting should designate all teeth concerned on both
arcades
LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 78
O R G Á N I C O S
Complejo de boca ondulada

(Tratamiento)

» Es necesario reducir los altos complejos para permitir la


recuperación de dientes de oposición y permitir la
masticación libremente.

» Se requiere mantenimiento preventivo en un cierto


plazo.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 79
O R G Á N I C O S
Desgaste molar debido a la forma ondulada, afectando molares

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 80
O R G Á N I C O S
Boca en escalón

» Los dientes ausentes conducen a movimientos


mesiales y distales de los dientes adyacentes,
ocasionando cambios en la altura dental, en el diente
dominante que se incrementa gradualmente, y el
diente opuesto se torna demasiado corto, llega a
bloquear la mandíbula en la masticación, disminuye la
capacidad de moler el alimento e ineficiencia en la
utilización de los mismos.
Si el diente opuesto llega hasta el nivel de la encía
puede producir enfermedad periodontal.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 81
O R G Á N I C O S
Complejo de boca ondulada

(Tratamiento)

» Es necesario reducir la muela alta para permitir la


masticación correcta con libertad.

» La reducción se puede lograr con la utilización de


equipo manual o motorizado.

» Se requiere de mantenimiento para evitar que el diente


de oposición crezca demasiado

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 82
O R G Á N I C O S
Muestra de Boca en escalón

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 83
O R G Á N I C O S
Crestas transversas acentuadas

» Se le llama así al excesivo crecimiento de las superficies


oclusales molares, que impiden al caballo llevar la
mandíbula a realizar los movimientos masticatorios
correctamente.
» Ocasionando una ineficiencia en la utilización de los
alimentos y provocando un excesivo desgaste molar de
las superficies opuestas.
Con el tiempo puede llegar a presentarse enfermedad
periodontal.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 84
O R G Á N I C O S
Complejo de boca ondulada

(Tratamiento)

» Para reducir las crestas, es necesario corregir las


superficies oclusales molares de excesivo tamaño,
utilizando equipo manual o motorizado, esto permitirá
al caballo masticar correctamente

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 85
O R G Á N I C O S
Aquí se muestra el desgaste molar del caballo

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 86
O R G Á N I C O S
Bolsas periodontales

» Los dientes mesiales y distales de la misma arcada


tienden a desplazarse hacia el espacio vacante.

» Este desplazamiento puede abrir espacios entre los


dientes sucesivos del mismo arco dental, conduciendo
a la formación de bolsas periodontales entre los
dientes y el desplazamiento secuencial.
Éstos se encuentran en los dientes superiores de la
mejilla, produciendo un área donde se empaca el
» Esta característica no es constante y en algunos casos alimento, dando lugar a un proceso bacteriano
el arco dental completo se desplaza en conjunto y
mecánico y tóxico que causa erosión del hueso alveolar,
cierra la brecha.
eventualmente inflamación, abscesos y pérdidas de
piezas dentarias
LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 87
O R G Á N I C O S
Bolsas periodontales

(Tratamiento)

» La reparación requiere de limpieza y debridación del


bolsillo usando polvo comprimido de aluminio y de
oxido de nitrógeno, con los desinfectantes.

» Esta enfermedad es progresiva, por lo que resulta difícil


de parar, mas sin embargo se puede prevenir

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 88
O R G Á N I C O S
Aquí se puede apreciar la encía con alimento empacado

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 89
O R G Á N I C O S
Diastema

» Es el espacio entre 2 dientes continuos (separados o


por ausencia de una pieza dentaria) ocasiona que el
alimento quede atrapado entre estos con progresiva y
severa enfermedad periodontal

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 90
O R G Á N I C O S
Diastema

(Tratamiento)

» Es difícil de corregir, por lo que se debe reducir el


crecimiento excesivo del diente y así evitar la mala
oclusión, además de limpiar los espacios interdentales
frecuentemente.

Donde se muestra la separación de una pieza dentaria

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 91
O R G Á N I C O S
Laceraciones

Buccal laceration (code LAC/B) Lingual laceration (code LAC/L).

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 92
O R G Á N I C O S
Abrasión

Abrasion (code AB): a tooth suffering wear as


a result of trauma from a foreign material
such as a bit, cribbing, or when grazing very
short pasture and abrading the teeth on dirt
and sod. This can occur on any tooth.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 93
O R G Á N I C O S
Periodontal y cavidad infundíbulo

Infundibular cavity (code INF/CA): decay of the Infundibulum


Periodontal disease (code PD). of maxillary cheek teeth.
LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 94
O R G Á N I C O S
Fractura de
mandíbula
Clínica de equinos

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 95
O R G Á N I C O S
Introducción

» La mandíbula de los equinos es uno de


los huesos que mas comúnmente se
fracturan.

» Principalmente en caballos jóvenes.

» Muchas de las fracturas resultan en


traumatismos en la cavidad oral o nasal.

» Debido a la naturaleza de su conducta


inquieta (Caballos jovenes)

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 96
O R G Á N I C O S
Diagnostico de fractura mandibular

» Usualmente presentan:

» Salivación

» Disfagia

» Hemorragia oral

» Halitosis

» Asimetría de la madibula
LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 97
O R G Á N I C O S
Diagnostico de fractura mandibular

» Examen cuidadoso con palpación


digital (animal sedado).

» Una fractura trae como resultado


inestabilidad de la mandíbula.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 98
O R G Á N I C O S
Diagnostico de fractura mandibular

» Es necesario un examen que se


evalúen los tejidos involucrados
(glándulas salivales, arteria facial o
lingual, nervios).

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 99
O R G Á N I C O S
Auxiliares en el diagnostico

» La mandíbula puede ser evaluada


mediante radiografía.

» Tomografía computarizada y
resonancia magnética.

» Ultrasonografia

Discontinuity in the hyperechoic surface of the


mandible consistent with a fracture.
LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 100
O R G Á N I C O S
Manejo de fracturas mandibulares

» Las fracturas mandibulares mas comunes


son en el área de los incisivos y la parte
rostral mandibular.

» Esto debido a enganche con objetos.

» Otras áreas se localizan en los espacios


interdentales y en las ramas
mandibulares.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 101
O R G Á N I C O S
Manejo de fracturas mandibulares

» Las fracturas de las ramas caudo-


horizontales y ventrales son menos
frecuentes, debido a la protección que da
el músculos maseteros

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 102
O R G Á N I C O S
Manejo de fracturas mandibulares

Primer objetivo:

» La mayoría de las fracturas en esta región


son abiertas con comunicación de la piel
o dentro de la cavidad oral.

» Una contaminación excesiva con


alimento y desechos externo es
frecuente.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 103
O R G Á N I C O S
Manejo de fracturas mandibulares

Primer objetivo:

» Los residuos pueden ser removidos


usando fluidos isotónicos (Ringer lactato,
solución salina fisiológica).

» Iodo-povidona (0.01%) puede ser


incluido.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 104
O R G Á N I C O S
Manejo de fracturas mandibulares

Primer objetivo:

» Un lavado efectivo se puede obtener con


una manguera en caso de no tener
fluidos isotónicos disponibles.

» Es recomendable utilizar terapia


antimicrobiana de amplioespectro.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 105
O R G Á N I C O S
Manejo de fracturas mandibulares

Primer objetivo:

» La alimentación debe ser restringida


hasta que la lesión sea tratada para evitar
una contaminación mas grave, hasta que
el tratamiento sea dado.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 106
O R G Á N I C O S
Reparación de
mandíbula
involucrado
algunos incisivos

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 107
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Fracturas de la mandíbula rostral


(involucra incisivos)

Estas fracturas son comunes especialmente


en potros recién destetados.

Con frecuencia presentan fracturas de la


mandíbula rostral involucrando la corona
de los incisivos y una porción de hueso.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 108
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Fracturas de la mandíbula rostral


(involucra incisivos)

Las fracturas mas rostrales pueden ser


reparadas usando una configuración de
cables (acero quirúrgico) para reducir y
estabilizar los fragmentos fracturados.

The avulsion fracture of this foal’s mandible has been reduced


and stabilized using multiple surgical steel wires.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 109
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Fracturas de la mandíbula rostral


(involucra incisivos)

Los incisivos dañados deben ser salvados


(hasta donde sea posible), aun cuando sean
dientes temporales o si son coronas y/o o
fragmentos dentales sin anclaje deben ser
removidos.

The avulsion fracture of this foal’s mandible has been reduced


and stabilized using multiple surgical steel wires.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 110
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Fracturas de la mandíbula rostral


(involucra incisivos)

Los tejidos blandos contaminados y la línea


de la fractura deben ser debridada
quirúrgicamente y lavada antes de la
reducción de la fractura.

Los cables pasan a través del hueso


mandibular rostral

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 111
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Fracturas de la mandíbula rostral


(involucra incisivos)

En animales joven que tienen el hueso


blando, esto a menudo se puede lograr
bajo sedación y perforando el hueso con
una aguja del calibre 16, luego pasarlo
atreves de esta el cable.

Así mismo es necesario hacer una


desensibilización de la zona afectada.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 112
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Fracturas de la mandíbula rostral


(involucra incisivos)

Las ramas rostrales del nervio mandibular


pueden ser dañadas por la lesión que
resulta en pérdida de sensibilidad del labio
inferior y la mandíbula rostral.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 113
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Fracturas de la mandíbula rostral


(involucra incisivos)

En animales viejos se recomienda que se


taladren los agujeros con ayuda de un
taladro de aire.

Se colocan cables de anclaje alrededor de


los incisivos restantes si sus accesorios
alveolares están intactos.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 114
O R G Á N I C O S
Patrones de fijación con alambre

» Si no se logran la estabilidad y la reducción


adecuadas se pueden colocar cables
adicionales alrededor de los diente caninos en
caso de estar presentes (se puede ranurar para
evitar alambre deslizándose cuando se
aprieta).

» A través de los agujeros perforados en el


espacio interdental, o alrededor del primero o
segundo diente de mandíbula.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 115
O R G Á N I C O S
Patrones de fijación con alambre

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 116
O R G Á N I C O S
Patrones de fijación con alambre

» Los cables se aprietan girando los extremos o


apretando los bucles en el espacio interdental.

» Los extremos afilados se tuercen hacia abajo


en el aspecto labial para facilitar la extracción,
y se tuercen de forma plana para prevenir
traumatismos en las encías durante la comida,

» o También se puede usar en estas puntas un


material como vinil polisiloxano o metacrilato
de metilo.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 117
O R G Á N I C O S
Patrones de fijación con alambre

» Se debe cerrar la piel y tejido subcutáneo hasta


donde sea posible después de reparar la
fractura.

» Además de reducir la cantidad de


contaminación de la línea de fractura, el cierre
del tejido acelerará la curación y evitará un
exceso tejido de granulación, que puede
volverse cosméticamente indeseable.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 118
O R G Á N I C O S
Patrones de fijación con alambre

» Los cables se pueden quitar del caballo sedado después de 4–8 semanas, dependiendo
del grado de inestabilidad de la fractura original

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 119
O R G Á N I C O S
Reparación de
mandíbula
involucrado todos
los incisivos

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 120
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Fracturas de la mandíbula rostral o


maxilar de todos los incisivos

Las fracturas que involucran la fila


completa de incisivos, el maxilar rostral o la
mandíbula son inestables

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 121
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Fracturas de la mandíbula rostral o


maxilar de todos los incisivos

Tales fracturas requieren un aumento


soporte, y puede repararse utilizando
cables colocados alrededor el diente canino
(306, 406).

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 122
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Es una lesión común en caballos jóvenes. Un Las radiografías de fracturas mandibulares deben tomarse
desbridamiento cuidadoso y una reducción precisa para configurar la fractura y el plan la reparación
permiten un buen pronóstico para reparar LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 123
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

El nervio mandibular el cual emerge del


foramen mental sobre el lado lateral de la
mandíbula, caudal a la corona de los
incisivos (Arcada 303 o 403), debe
permanecer hasta donde sea posible.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 124
O R G Á N I C O S
Patrones de fijación con alambre

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 125
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Estabilización de fracturas
rostrales con acero inoxidable.

El cableado de acero a menudo


es posible y se puede realizar
con el caballo bajo anestesia
general o regional

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 126
O R G Á N I C O S
Reparación de las fracturas mandibulares

Las fracturas rostrales


inestables del maxilar pueden
ser inmovilizado utilizando
cables dispuestos en banda
ejerciendo tensión y anclados
alrededor del dientes de
mandíbula.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 127
O R G Á N I C O S
Traumatismos de
la lengua
Clínica de equinos

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 128
O R G Á N I C O S
Lengua

» Las laceraciones en la lengua suelen ser poco


comunes y severas, una laceración transversal es
mas frecuente que una longitudinal:

» La primera porción de la lengua es usualmente la


involucrada por su localización y porque es la
parte mas expuesta a el medioambiente externo.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 129
O R G Á N I C O S
Signos clínicos de ruptura de lengua
» Hemorragia oral
» Inapetencia
» Anorexia
» Disfagia
» Halitosis
» Pirexia
» Protuberancia de la lengua en la boca

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 130
O R G Á N I C O S
Consideraciones importantes para el tratamiento

» El procedimiento quirúrgico es mas fácil


realizarlo con el paciente anestesiado; sin
embargo, la lengua puede operarse con
el caballo de pie con una efectiva
sedación e infiltración de anestesia.

» La tracción de la lengua se puede realizar


mediante la sujeción con una toalla y
fórceps Blackhaus towel.
• Con lo cual sirve como torniquete.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 131
O R G Á N I C O S
Procedimiento quirúrgico
» Glosectomía parcial: esta reservada para casos en los
cuales la lengua desvitalizada.

• El color del tejido


• Temperatura
• Y evidencia de sangrado en una incisión

» Puede usarse para determinar el tratamiento

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 132
O R G Á N I C O S
Cierre el muñón de la lengua después de la glosectomía parcial (Después de la amputación
de la lengua severamente lacerada)
» Se debe devridar todo el tejido dañado

» Se realizado para ayudar a la hemostasia


y acelerar la cicatrización de la herida.

» Se utiliza sutura absorbible del “2-0” o


del “0”

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 133
O R G Á N I C O S
Se elimina la musculatura interpuesta

Cierre el muñón de la lengua


después de la glosectomía parcial
Con múltiples hileras de suturas

El espacio creado está cerrado.

Cerrar el mucosa

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 134
O R G Á N I C O S
Reparación de laceración en la lengua
» Los bordes de la herida deben desbridarse del tejido
necrótico, contaminado y lavar vigorosamente.

» Se recomienda un cierre multicapa para eliminar el


espacio muerto.

» Para disminuir la tensión en el cierre, las suturas de se


colocan en el interior del cuerpo muscular de la lengua
con sutura no absorbible 0 o 1.

» Luego se utilizan suturas absorbibles de 2-0 a 0 para los


músculos,

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 135
O R G Á N I C O S
Después del lavado vigoroso de la
herida.

Reparación de laceración en la lengua


Desbridamiento de tejidos desvitalizados

Se indica un lavado oral para limpiar con una solución


antiséptica después de las comidas y una cuidadosa
atención a la capacidad de comer y beber del caballo.

Las suturas grandes verticales para aliviar la tensión se


colocan primero, profundamente en la musculatura de la
lengua. LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 136
O R G Á N I C O S
Manejo postoperatorio
» Después de la cirugía lingual, la mayoría de los caballos comen normalmente, y rara vez se requiere alimentación
temporal a través de una sonda nasogástrica.

» Se pueden dar alimentos concentrados o granulados mezclados con agua, salvado y heno mojado antes de introducir
alimentos más secos.

» Se administran medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, y la terapia antimicrobiana se usa de acuerdo con el


nivel de desvitalización de los tejidos.

» El aspecto cosmético suele ser muy aceptable.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 137
O R G Á N I C O S
Patologías de las
Glándulas salivales
Clínica de equinos

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 138
O R G Á N I C O S
Anatomiza

Fluido seroso

Fluido seroso y mucoide

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 139
O R G Á N I C O S
Trauma

» El traumatismo de las glándulas salivales es muy frecuente. Con


laceraciones o heridas penetrantes que ocurren
ocasionalmente.

» Debido a su ubicación superficial, la glándula salival parotídea y


el conducto están más sujetos a lesiones traumáticas que las
otras dos glándulas ubicadas más profundamente.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 140
O R G Á N I C O S
Trauma

» El signo distintivo de la glándula o el conducto es la interrupción


del flujo de saliva.

» Este flujo se acentúa cuando se alimenta al caballo, y la


observación de la herida mientras se ofrece alimento al caballo
proporciona una prueba simple para confirmar si ay descarga de
saliva.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 141
O R G Á N I C O S
Diagnóstico

» El diagnóstico de la ruptura del conducto


puede facilitarse mediante el cateterismo
del conducto a través del ostium bucal,
con el caballo bajo anestesia general, y al
ver el catéter salir de la herida.

» La localización y el acceso a la papila


parótida para el cateterismo retrógrado
generalmente requiere una incisión de
buccotomía a nivel de 108 (o 208)

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 142
O R G Á N I C O S
Caso clínico 1

» Una yegua de pura sangre de 15 años fue presentada a la


Clínica Equina, con una laceración vertical de 6 cm de
largo, aproximadamente 1 cm de profundidad, en el borde
ventrolateral de la mandíbula derecha, aproximadamente
2 cm caudal a la muesca del vaso facial.

» Antes de la admisión, la hemorragia profusa estaba


controlada por el médico de referencia por medio de una
venda de presión.

» El examen clínico no reveló ninguna lesión obvia en las


estructuras adyacentes la yegua fue dada de alta 3 días
después, después del tratamiento como una herida
abierta. LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 143
O R G Á N I C O S
Caso clínico 1

» Tres días después, un líquido transparente goteó de la herida cuando se le presentó


comida al caballo.

» El caballo fue readmitido en la clínica y se realizó un diagnóstico de conducto salival


parotídeo / fístula cutánea.

» Para establecer la ubicación de la abertura rostral del segmento del conducto proximal,
se estimuló la salivación al presentarle al caballo forraje.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 144
O R G Á N I C O S
Caso clínico 1

» Se insertó una sonda de alimentación infantil silastic FG 5 (Viking) retrógrado en la


abertura. El tubo se dejó en su lugar.

» No se pudo encontrar la abertura distal del conducto en el tejido de granulación.

» Se tomó la decisión de cateterizar el conducto distal e intentar la sialoductoraphy bajo


anestesia general.

» Al caballo se le administraron 6 × 106 UI de bencilpenicilina procaína (Depocillin,


Intervet) por vía intramuscular antes de la cirugía y se premedicó con 0,5 ml de propionil
promazina al 1% (Combelen, Bayer, AH) por vía intramuscular.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 145
O R G Á N I C O S
Caso clínico 1

» Se insertó una sonda de alimentación infantil silastic FG 5 (Viking) retrógrado en la


abertura. El tubo se dejó en su lugar.

» No se pudo encontrar la abertura distal del conducto en el tejido de granulación.

» Se tomó la decisión de cateterizar el conducto distal e intentar la sialoductoraphy bajo


anestesia general.

» Al caballo se le administraron 6 × 106 UI de bencilpenicilina procaína (Depocillin,


Intervet) por vía intramuscular antes de la cirugía y se premedicó con 0,5 ml de propionil
promazina al 1% (Combelen, Bayer, AH) por vía intramuscular.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 146
O R G Á N I C O S
Caso clínico 1

» La anestesia se indujo con 25 g de gliceril guayacol éter (GGE Powder Kyron, Kyron) y 1 g
de tiopentona sódica (Intraval sodium, Rhône-Poulenc) por vía intravenosa.

» La anestesia por inhalación se mantuvo utilizando halotano al 2% (Fluothane, Zeneca) y


oxígeno.

» El caballo se colocó en decúbito lateral izquierdo y el área de la mejilla derecha se


preparó quirúrgicamente

» La papila parótida se localizó por medio de una buccotomía directamente sobre el


centro del cuarto premolar maxilar.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 147
O R G Á N I C O S
Caso clínico 1

» Se realizó una segunda incisión en la piel de 2 cm rostral al sitio de la buccotomía.

» Se insertó la punta del tubo de alimentación infantil silastic FG 5 en esta incisión de la


piel y se avanzó por vía subcutánea al sitio de la buccotomía y se pasó a la abertura de la
papila parótida mediante observación visual a través del sitio de la buccotomía.

» El tejido de granulación excesivo se extirpó quirúrgicamente hasta que los bordes


lacerados del conducto pudieran identificarse claramente.

» El conducto lacerado se cerró sobre el tubo silástico usando suturas interrumpidas


individuales de polidioxanona 6/0 (PDS, Ethicon). Se realizaron cierres de heridas de
rutina en varios sitios.
LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 148
O R G Á N I C O S
Caso clínico 1

» La porción externa del tubo


de alimentación se suturó a la
piel..

Tubo de stent silástico en su lugar


dentro del conducto parotídeo, que
sale de una incisión cutánea separada
y se sutura a la piel.
LO MEJOR PARA usted
E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 149
O R G Á N I C O S
Caso clínico 1

» Después de la recuperación, el caballo recibió flunixina meglumina (Finadyne, Centaur)


por vía intravenosa y 6 × 106 UI de bencilpenicilina procaína (Depocillin, Intervet) por vía
intramuscular diariamente durante 3 días después de la operación.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 150
O R G Á N I C O S
Caso clínico 1

» Cuando se le presentó comida, la saliva fluyó


desde la abertura del tubo externo.

» Para evitar que el caballo extraiga


prematuramente el tubo de alimentación, se
aplicó una gasa sobre su cabeza.

La saliva goteaba del tubo de stent silástico cuando el caballo


(Caso 1) recibió comida

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 151
O R G Á N I C O S
Caso clínico 1

» El caballo fue dado de alta de la clínica 2 días después de la operación. Se informó al


propietario que el tubo debe permanecer en su lugar durante 6 semanas.

» Cuatro semanas después de la operación, el caballo tiró del tubo


» fuera y fue readmitido. La evaluación clínica no mostró anormalidades y el caballo fue
dado de alta. Siete meses después de la operación, el propietario informó que el caballo
parecía no tener problemas en el conducto salival.

LO MEJOR PARA usted


E M P R E S A D E C O M P U E S T O S 152
O R G Á N I C O S
Alguna Pregunta…

Gracias
JM Guillén
+52 8712360524
Mvz_guillen@hotmail.com
www.uaaan.com.mx

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