Título: SARAMPIÓN

Autores:

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Título SARAMPION
Nombres y Apellidos Código

Autor/es

Fecha 12-09-2021

Carrera MEDICINA
Asignatura EPIDEMIOLOGIA
Grupo C
Docente DR. Nelson Roquiguez Antezana
Periodo Académico 2021
Subsede COCHABAMBA
..
RESUMEN:
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ASIGNATURA: EPIDEMIOLOGIA
CARRERA: MEDICINA
 Título: SARAMPIÓN
Autores:

El Sarampión en el hombre es una enfermedad altamente contagiosa ya que se transmite con el contacto
directo con las secreciones nasales o faríngeas de la persona infectada. Proviene de la familia
paramyxoviridae del género Morbillivirus. Se distinguen 3 fases características bien definidas cuando una
persona se contagia con el virus: Catarral, Eruptiva, Descamativa. Los síntomas comienzan generalmente
en un plazo de 7 a 14 días después del contagio, las complicaciones son muy frecuentes por ellos debe ser
diagnosticado a tiempo y evitar el mayor número de complicaciones.

Palabras clave: Sarampión, virus , diagnostico

ABSTRACT:

Measles in man is a highly contagious disease since it is transmitted with direct contact with the nasal or
pharyngeal secretions of the infected person. It comes from the paramyxoviridae family of the genus
Morbillivirus and 3 well-defined characteristic phases are distinguished when a person is infected with the
virus: Catarrhal, Eruptive Desquamative. Symptoms usually begin within 7 to 14 days after infection.
complications are very frequent for them it must be diagnosed in time and avoid the greatest number of
complications.

Key words: Sarampión, virodeo, diagnosis,

Tabla de contenido

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ASIGNATURA: EPIDEMIOLOGIA
CARRERA: MEDICINA
 Título: SARAMPIÓN
Autores:

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN....................................

INTRODUCCIÓN......................................................................................................................................................
CAPÍTULO 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.......................................................................................
1.2. Objetivos Objetivo General:...............................................................................................................................
Objetivos específicos:.................................................................................................................................................
1.3. Justificación.........................................................................................................................................................
CAPITULO II: MARCO TEORICO.......................................................................................................................
2.1. Etiología:..............................................................................................................................................................
2.2. Período de incubación y de transmisibilidad:...................................................................................................
2.3. Anatomía patológica............................................................................................................................................
2.4. Patogenia..............................................................................................................................................................
2.5. Síntomas...............................................................................................................................................................
2.6. Manifestaciones Clínicas.....................................................................................................................................
2.7. Diagnostico...........................................................................................................................................................
2.8. Complicaciones....................................................................................................................................................
2.9. Tratamiento.........................................................................................................................................................
2.10. Prevención........................................................................................................................................................10
2.11. Contraindicaciones por la aplicación de la vacuna......................................................................................11
2.12. Epidemiología..................................................................................................................................................11
CAPITULO 3. MÉTODO........................................................................................................................................13
3.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN...........................................................................................................................13
3.2. Técnicas de investigación..................................................................................................................................13
3.3 Cronograma de actividad..................................................................................................................................13
CAPÍTULO 4. CONCLUSIÓN...............................................................................................................................14
BIBLIOGRAFIA......................................................................................................................................................16

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ASIGNATURA: EPIDEMIOLOGIA
CARRERA: MEDICINA
 Título: SARAMPIÓN
Autores:

INTRODUCCIÓN

El Sarampión es un virus altamente contagioso que se reproduce y transmite por personas

infectadas con dicho virus, ocurriendo principalmente durante la infancia. También se puede
adquirir al inhalar aire contaminado o tocando superficies de igual manera contaminadas y
posteriormente tocar ojos, nariz o boca. Esta enfermedad se caracteriza por una
conjuntivitis, erupción cutánea y apariciones de pequeños granos blancos en las superficies
internas de las mejillas denominados puntos de koplik este en su etapa inicial.
El sarampión proviene específicamente de la familia paramyxoviridae del género
Morbillivirus y se encuentra difundido en todo el planeta, siendo el humano el principal de
propagador ya que se encuentra en las secreciones nasales o faríngeas de las personas
infectadas. Se distinguen 3 fases características bien definidas cuando una persona se
contagia con el virus: Catarral, Eruptiva, Descamativa.
Los síntomas comienzan generalmente en un plazo de 7 a 14 días después del contagio,
siendo las complicaciones en el Sarampión son muy frecuentes y algunas de ellas graves,
como la neumonía y la encefalitis. Las complicaciones más comunes son la desnutrición,
neumonía, diarrea, lesiones oculares e infecciones de los oídos. Por ello tiene que ser
diagnosticada a tiempo para evitar complicaciones de gravedad

CAPÍTULO 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

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ASIGNATURA: EPIDEMIOLOGIA
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1.1. Formulación del Problema

¿Cuál es la cadena epidemiológica del Sarampión?

1.2. Objetivos Objetivo General:

Conocer cuál es la cadena epidemiológica del Sarampión y donde podemos hacer un corte para
prevenirlo

Objetivos específicos:

• Identificar las causas que conlleve a infartase de Sarampión

• Describir el cuadro clínico del Sarampión
• Describir cada fase característica del Sarampión

1.3. Justificación

El Sarampión en el ser humano ha ido aumentando con el paso de los años y se ha

propagado ya que es muy rápida su manera de contagio sin mencionar que los síntomas
aparecen días después del contagio siendo peligroso ya que se puede contagiar fácilmente y
llevando a complicaciones peligrosas si no se diagnostica a tiempo.
El virus se multiplica rápidamente al introducirse al cuerpo y La importancia de la
investigación es para evitar que aumenten los casos e informar a las personas para que estén
mejor preparadas.
CAPITULO II: MARCO TEORICO
2.1. Etiología:
El Virus del Sarampión pertenece al Género Morbillivirus de la familia paramyxoviridae. Son
esferas pleomorfas de 100 - 200 nm de diámetro, con genoma viral tipo ARN..

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2.2. Período de incubación y de transmisibilidad:

El período de incubación hasta la aparición de los síntomas prodrómicos es de 7-14 días (un
promedio de 10 días) y hasta la aparición del exantema de 7-21 (un promedio de 14) días. Tiene
una gran transmisibilidad y el riesgo de infección en personas susceptibles después del contacto
con un enfermo es muy alto. El enfermo transmite la infección a otros desde el momento de la
aparición de los síntomas prodrómicos hasta los 3-4 días después de la presentación del exantema
(4 días antes y 4 días después del exantema). El virus se mantiene en al aire o en las superficies
contaminadas hasta por 2 h.

2.3. Anatomía patológica

La lesión esencial radica en piel, mucosas de rinofaringe, bronquial y conjuntivas. Existe
hiperplasia del tejido linfoide en donde se encuentran las células de Warthin-Finkeldey (gigantes
multinucleadas) con hasta 100 núcleos en su interior. Las manchas de Koplik son zonas de
necrosis epitelial con infiltrado linfomonocitario. Las lesiones en piel son similares a las de
Koplik.

2.4. Patogenia
El virus ingresa al organismo invadiendo la mucosa respiratoria donde se multiplica, (viremia
primaria) luego se disemina en los leucocitos al sistema retículo endotelial. Al morir las células del
sistema inmune, se libera gran cantidad de virus y sobreviene la reinvasión de leucocitos (viremia
secundaria).
En la fase virémica secundaria toda la mucosa respiratoria es afectada por la enfermedad. Esto
explica la tos y la coriza. Además este puede producir directamente crup y neumonía. Días
después aparecen las manchas de Koplik que son seguidas por el desarrollo de la erupción. Al
examen microscópico de piel y mucosas se observan células gigantes multinucleadas. Hay anergia
que afecta el metabolismo basal, deteriora el estado general del paciente, sobre todo de niños
desnutridos agravando el cuadro clínico y disminuyendo las defensas del organismo

2.5. Síntomas

Síntomas prodrómicos (duran 2-4 días):

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a) fiebre alta, incluso hasta los 40 °C (1-7 días)

b) tos seca (puede persistir 1-2 semanas), congestión nasal aguda, rinorrea

c) conjuntivitis (fotofobia), que puede llegar a ser muy intensa, especialmente en adultos, asociada
a edema palpebral; remite con la bajada de la fiebre.

Las secreciones nasal y conjuntival junto con la tos se conocen como triple catarro.

• Manchas de Koplik: Numerosas pápulas blanco grisáceas en la mucosa oral en la zona de

las mejillas, cerca de los dientes premolares. Aparecen 1-2 días antes de la aparición del
exantema y normalmente duran hasta 48 h. Es un signo patognomónico, pero su ausencia
no excluye el diagnóstico de sarampión.
• Exantema tipo maculopapular: Máculas y pápulas de color rojizo intenso hasta violeta y
de 0,1-1 cm de diámetro, que aparecen 2-4 días después del inicio de la fiebre.
Frecuentemente se inicia desde cefálico (zona frontal, debajo de la línea de implantación
del cabello, detrás de los pabellones auriculares, sin aparecer en la piel pilosa), luego
gradualmente se extiende hacia el tronco y las extremidades →fig. 1-4, soliendo fusionarse.
El exantema empalidece y desaparece después de 3-7 días, en el mismo orden en el que
apareció, dejando unas manchas parduscas y una descamación fina de la epidermis.
• Otros síntomas y signos (menos frecuentes): anorexia, diarrea, linfadenopatía generalizada

2.6. Manifestaciones Clínicas

 Periodo de Incubación: (Asintomático) Dura de 7 a 14 días, se inicia con el ingreso del
virus al organismo (infección) y finaliza al aparecer los primeros síntomas. En inmunodeprimidos
el tiempo de incubación es más corto.
 Fase Catarral o Prodrómica: Dura de 4 a 5 días. Se caracteriza por malestar general,
fiebre alta, tos, coriza, conjuntivitis y falta de apetito. De dos a tres días antes de la aparición de la
erupción, aparecen las manchas de Koplik (enantema), en la cara interna de los carrillos, a la altura
del segundo molar, caracterizadas por puntos de color gris-azulado sobre una base roja que duran
de uno a tres días y pueden presentes hasta uno o dos días después de la erupción.

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 Fase Eruptiva o Exantemática: Dura alrededor de 5 días. La erupción comienza en la

región retroauricular, se extiende a la frente, cara, cuello, tronco, extremidades (dirección
céfalocaudal o en camiseta) El exantema es eritematoso y maculopapular y el paciente suele estar
más enfermo durante el primero o segundo día del exantema y las lesiones no afectan las palmas
de las manos ni las plantas de los pies.
 Fase de Convalecencia o Descamativa: Hay remisión progresiva de los síntomas y
desaparición progresiva de la erupción (exantema) en el mismo orden en que apareció, con
descamación fina, quedando la piel más o menos pigmentada (color café claro.) La enfermedad no
complicada, desde el pródromo tardío hasta la resolución de la fiebre, dura de 16 a 21 días y la tos
puede ser el último síntoma en desaparecer

2.7. Diagnostico
Hay que preservar el material biológico para las pruebas víricas y moleculares.

Identificación del agente etiológico

1) Pruebas serológicas (ELISA): Presencia de anticuerpos IgM específicos contra el virus de

sarampión en el suero de una persona no vacunada en los últimos 2-3 meses. Aparecen 2-3 días
después de la manifestación del exantema y desaparecen después de 4-5 semanas. Las muestras
clínicas (sangre) se deben tomar >7 días después de la manifestación del exantema (cuando se
presenta la concentración más elevada de los IgM específicos). Si se tomó la muestra antes y el
resultado fue negativo, hay que repetir la prueba. Cuando la detección de IgM no es posible, la
confirmación del diagnóstico se puede realizar al detectar un aumento de cuatro veces de los
anticuerpos específicos IgG en el suero durante un período de 4 semanas (en la fase aguda de la
enfermedad y en la convalecencia).
2) Aislamiento del virus diferente del virus de la vacuna (cultivo): Muestras clínicas que
idealmente han de tomarse 1-4 días desde la manifestación del exantema: hisopado o aspirado
nasofaríngeo, orina, muestra de sangre.

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Criterios diagnósticos

La sospecha de infección se basa en el cuadro clínico. El diagnóstico de enfermedad esporádica se

basa únicamente en las pruebas de laboratorio. En caso del cuadro clínico típico, la enfermedad se
puede diagnosticar también en una persona que haya tenido contacto con un enfermo con
sarampión confirmado por las pruebas de laboratorio.

2.8. Complicaciones
 Otitis media.
 Neumonía alveolar (con microorganismos bacterianos).
 Laringitis.
 Encefalitis.
 Neumonía de células gigantes (inmunosuprimidos).
 Purpura trombocitopénica (esporádicamente).
 Aumento de morbilidad y mortalidad por TBC.
 Alteraciones gastrointestinales como problemas de enfermedades diarreicas.
 Panencefalitis esclerosante subaguda, es una forma rara de la enfermedad que se
presenta alrededor de unos 4 años después de haber experimentado sarampión.
 Complicaciones de la vacuna, un 10% puede tener presentar por neumonía,
encefalitis y otitis media.

2.9. Tratamiento
No hay tratamiento específico, los cuidados se encaminan al control de la fiebre y la tos, que son
síntomas constantes de la enfermedad. Deben administrarse líquidos abundantes, reposo y una
alimentación adecuada que ayude al paciente a sentirse mejor
 La administración de antitérmicos para la fiebre y antitusígenos, para afecciones del
aparato respiratorio, como la tos.
 El tratamiento antibiótico sólo se requiere cuando aparecen complicaciones
bacterianas.

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 Reposo.
 Dieta líquida o blanda a tolerancia.
 Combatir la fiebre con medios físicos.
 Aseo de parpados con agua tibia.
 Se debe administrar vitamina A: 1 vez al día durante 2 días
200.000 UI >1 año
100.000 UI de 6-11 meses
50.000 UI en <6 meses.
 - En hipovitaminosis (A): Tercera dosis apropiada para la edad entre 2-4 semanas
después de la segunda dosis

2.10. Prevención
 Evitar el contacto con personas que presentan este tipo de erupción, taparse la boca
al toser o estornudar, lavado frecuente de manos y no acudir a lugares concurridos en caso
de presentar erupción.
 La mejor forma de prevención es la vacuna contra el sarampión, una de las
inmunizaciones que se aplican sistemáticamente en la infancia: primera dosis a los 12 mese
de edad, segunda dosis a los 18 meses de edad y adultos que no acrediten estar inmunizados:
1 o 2 dosis.
 Inmunización positiva con gammaglobulinas.

 Inmunización activa (trivalente viral o antisarampionosa “SCHWARTZ”).  La

desinfección de la piel debe ser con agua y jabón porque el alcohol se va a absorber
y se va a depositar en el tejido subcutáneo junto con la vacuna y la va a inactivar.

2.11. Contraindicaciones por la aplicación de la vacuna

Embarazo.
Inmunodeficiencia.
Leucemia.
Administración de fármacos inmunodepresores.
Tuberculosis activa no tratada.
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Mujeres que pudieran quedarse embarazadas dentro de las 4 semanas siguientes a la

administración de la vacuna Reacciones adversas.
Fiebre transitoria.
Exantema leve
Convulsiones febriles.
Púrpura trombocitopénica

2.12. Epidemiología
Distribución:
El sarampión es endémico en todo el mundo. En general, las epidemias experimentan recidiva con
regularidad cada dos a tres años.

Frecuencia:
La Organización Mundial de la Salud estimó en 2005 que había 30 a 40 millones de
casos de sarampión y 530 000 decesos cada año en todo el mundo
El sarampión es la quinta causa global principal de mortalidad en niños menores de 5 años y las
muertes por sarampión ocurren en África y el sureste de Asia. Se estima que entre 2000 y 2007 el
número de casos de sarampión y de muertes por sarampión se redujo en más de dos tercios. Los
casos de sarampión ocurren durante todo el año en climas templados. Las epidemias tienden a
presentarse a finales del invierno y a principios de la primavera.
Grupos de riesgo:
Los niños pequeños no vacunados son quienes corren mayor riesgo de sufrir el sarampión y sus
complicaciones, entre ellas la muerte. Las mujeres embarazadas sin vacunar también constituyen
un importante grupo de riesgo. Sin embargo, puede infectarse cualquier persona que no esté
inmunizada. El sarampión sigue siendo frecuente en muchos países en desarrollo, sobre todo en
algunas zonas de África, Asia. La abrumadora mayoría (más del 95%) de las muertes se registran
en países con bajos ingresos per cápita e infraestructura sanitaria deficiente.

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Reservorio: Humano
El virus del sarampión es muy contagioso y se propaga por la tos y los estornudos, el contacto
personal íntimo o el contacto directo con secreciones nasales o faríngeas infectadas. El virus
presente en el aire o sobre superficies infectadas sigue siendo activo y contagioso durante periodos
de hasta 2 horas, y puede ser transmitido por un individuo infectado desde 4 días antes hasta 4 días
después de la aparición del exantema.

Periodo de transmisión:

El período de contagio comprende desde 4 días antes, hasta 4 días después de la aparición del
exantema.

CAPITULO 3. MÉTODO
3.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN
Descriptiva: se llegó a describir las características clínicas y epidemiológicas sobre el virus del
sarampión.

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3.2. Técnicas de investigación

Investigación Bibliográfica Mediante el análisis de documentos para la recopilación de
información

3.3 Cronograma de actividad

3.3.1 búsqueda de información
3.3.2 recolección de datos
3.3.3 revisión bibliográfica

CAPÍTULO 4. CONCLUSIÓN

P.I: 7 a 21 días
P.T: 4 días antes a 5 días después del exantema

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Corte epidemiológico de la cadena de transmisión del sarampión Objetivo:

- Detectar oportunamente un caso primario de cualquier procedencia (autóctono o importado) para
interrumpir la cadena de transmisión.

Caso sospechoso: Toda persona de cualquier edad, de quién un trabajador de salud

sospecha que tiene sarampión o rubéola o todo caso que presente fiebre y erupción
exantemática maculo papular generalizada, NO vesicular

Caso confirmado: Todo caso sospechoso se confirmará: Si el resultado es IgM (+) por el
método ELISA indirecto si el caso sospechoso tuvo contacto con un caso confirmado por
laboratorio como sarampión.

Caso descartado: si el resultado IgM es negativo por método de ELISA indirecto

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Caso importado: Es un caso confirmado de sarampión por laboratorio, en una persona que
viajó a otro país (entre 7 y 18 días antes de la aparición de la erupción)
donde circula el virus del sarampión.

Caso asociado a la vacuna: Es todo caso sospechoso de sarampión confirmado por

laboratorio y que tiene como antecedente haber recibido vacuna antisarampionosa
entre 7 y 18 días antes de la erupción. Este antecedente debe ser verificado con el
carné o a través de los registros del establecimiento de salud.

BIBLIOGRAFIA
https://www.paho.org/col/dmdocuments/MOPECE2.pdf
https://empendium.com/manualmibe/chapter/B34.II.18.1.3
https://es.slideshare.net/rithmael14/cadena-epidemiologica-del-virus-del-sarampion Sarampión
[Internet]. Udocz.com. [citado el 13 de septiembre de 2021].
Disponible en: https://www.udocz.com/read/210676/triptico-sarampion
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EPI ALERTA SARAMPION 2018 Secretara de Salud Regin [Internet]. Slidetodoc.com. [citado el
13 de septiembre de 2021]. Disponible en: https://slidetodoc.com/epi-alerta-sarampion-
2018secretara-de-salud-regin/
Paramixovirus (Sarampión) [Internet]. Udocz.com. [citado el 13 de septiembre de 2021].
Disponible en:
https://www.udocz.com/read/168110/paramixovirus-sarampion

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