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NOMBRE COMERCIAL:
Cardyl, Colator, Prevencor, Thervan, Zarator.
MECANISMO DE ACCIÓN:
Inhibe de forma competitiva la HMG-CoA reductasa, enzima que limita la velocidad de
biosíntesis del colesterol, e inhibe la síntesis del colesterol en el hígado.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a atorvastatina; enfermedad hepática activa o con elevaciones
injustificadas y persistentes de transaminasas séricas > 3 veces LSN; embarazo; lactancia;
mujeres en edad fértil que no utilicen anticonceptivos; tratados con los antivirales contra
la hepatitis C glecaprevir/pibrentasvir.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES:
Niños (no indicada en < 10 años, escasa experiencia en niños de 6-10 años), antecedentes
de enfermedad hepática o que consuman gran cantidad de alcohol. Vigilar función
hepática. Previo al tratamiento precaución a pacientes con factores que predispongan a
rabdomiólisis (I.R., hipotiroidismo, antecedentes personales o familiares de enfermedad
musculares hereditarias, antecedentes de toxicidad muscular por una estatina o un
fibrato, antecedentes de enfermedad hepática y/o consumo de alcohol, ancianos > 70
años, situaciones que produzcan un aumento en los niveles plasmáticos (interacciones o
poblaciones especiales), determinar valores CK (no iniciar si CK > 5 veces LSN). Riesgo de
trastornos musculares (mialgia, miopatía, y raramente rabdomiólisis), vigilar si aparece
sensibilidad, debilidad muscular o calambres musculares.
INTERACCIONES:
Niveles plasmáticos aumentados por: inhibidores potentes de la CYP3A4 (p. ej.,
ciclosporina, telitromicina, claritromicina, delavirdina, estiropentol, ketoconazol,
voriconazol, itraconazol, posaconazol, algunos antivirales utilizados para el tratamiento
del VHC (por ejemplo, elbasvir/grazoprevir) e inhibidores de las proteasas del VIH como
ritonavir, lopinavir, atazanavir, indinavir, darunavir, etc.); inhibidores moderados de la
CYP3A4 (p. ej., eritromicina, diltiazem, verapamilo y fluconazol), zumo de pomelo,
ciclosporina.
REACCIONES ADVERSAS:
Nasofaringitis; dolor faringolaríngeo, epistaxis; estreñimiento, flatulencia, dispepsia,
náuseas, diarrea; reacciones alérgicas; hiperglucemia; dolor de cabeza; mialgias, artralgias;
dolor en las extremidades, dolor musculoesquelético, espasmos musculares, hinchazón en
las articulaciones; dolor de espalda; test de función hepática anormal, aumento de CPK
sanguínea.
PRESENTACIÓN:
La presentación de la atorvastatina es en tabletas.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Vía oral. Administrar en una dosis única diaria, en cualquier momento del día con o sin
alimentos.
BETAHISTINA:
NOMBRE COMERCIAL:
Fidium, Serc.
MECANISMO DE ACCIÓN:
Se desconoce el mecanismo específico. En estudios farmacológicos demostró poseer
propiedades como agonista débil de receptores H1 , y antagonista moderado de
receptores H3 en el SNC y en el sistema nervioso autónomo. Demostró una inhibición
dosis dependiente de la generación de impulsos en neuronas de núcleos vestibulares
medial y lateral.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a betahistina, feocromocitoma.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES:
Asma bronquial, historia de úlcera péptica, I.R., I.H. Niños y adolescentes < años, debido a
la escasez de datos sobre seguridad y eficacia.
INTERACCIONES:
Metabolismo inhibido por: IMAO incluyendo IMAO subtipo B (p.ej. selegilina). Se
recomienda precaución cuando se usa betahistina e IMAO (incluyendo IMAO-B selectivos)
de forma concomitante. Como la betahistina es un análogo de la histamina, la interacción
de betahistina con antihistamínicos puede en teoría afectar la eficacia de uno de estas
sustancias.
REACCIONES ADVERSAS:
Náuseas, dispepsia; cefalea; vómitos, dolor gastrointestinal, distensión e hinchazón
abdominal; anafilaxia; hipersensibilidad cutánea y subcutánea.
PRESENTACIÓN:
La presentación es en tabletas.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Oral. Tomar junto con las comidas o después de las comidas. Los comprimidos deben
tomarse con agua. La solución se administrará mediante la jeringa dosificadora incluida en
el envase con indicadores de 1, 2 y 3 ml. La solución oral puede tomarse diluida en agua.